Poštovani,
Trenutno sam u 14. nedelji trudnoće. Ranije mi je ustanovljen Sjogrenov sindrom, koji nisam adekvatno lečila niti kontrolisala. Prilažem Vam reumatološke analize od pre nedelju dana: C3 i C4 u referentnom opsegu, LA 1,2 1.05, ACA IgM, IgG, anti B2 GP1 IgM i IgG u referentnom opsegu, ANA 8,5, Ro >200, La, Sm, anti dsDNA u referentnom opsegu.
Jedan reumatolog mi je predložio lečenje antimalarikom, a drugi lečenje dexasonom 1xdnevno 4mg. Moje pitanje je šta je od ova dva leka bolja opcija u smislu bezbednosti po majku i bebu. Koliko sam razumela, antimalariku je potrebno više nedelja da postigne efektivnu terapijsku dozu u krvi. Hvala unapred.
Potrebno je da Vašu trudnoću prati tim lekara; ginekolog-akušer (sa iskustvom u lečenju ovog tipa trudnoća) i reumatolog (sa iskustvom u lečenju ovakvog tipa pacijenata). Anti Ro antitela (poput ostalih imunoglobulina) prelaze sa majke na plod i mogu da dovedu do rizika za oštećenja kože, srca, jetre i krvne slike novorođenčeta. Oba pomenuta leka se koriste u trudnoći, a na Vašim lekarima je da procene šta je u ovom momentu najbolja terapija. Ova situacija može zahtevati češće kontrole Vašeg akušera u smislu monitoringa frekvence srca fetusa.
Već dva meseca imam blagu ukočenost i bolove u obe šake posebno ujutro, ali to se brzo razmrda a u toku dana povremeno osećam bol u nekom delovima jedne ili druge šake, koje su hladne i osetljive na hladnoću, više nego pre. Nema nigde otoka i crvenila.
Takođe, od pre deset dana imam bolu pri pokretu u desnoj preponi i bol u desnom kuku pri hodanju i kada prebacim celu težinu na desni kuk. Pokreti nisu ograničeni ali oštar bol u preponi osetim kada pokušam da sednem u turski sed, što i ne mogu da uradim.
Posednjih par dana na sve to se pojavio i prilično jak bol u donjem delu leđa, kao kad se neko ukoči, pri pokretu i savijanju, tako da mi je hodanje neprijatno.
Šta mislite da je u pitanju i gde bi trebalo da se javim?
Dobar dan,,imam pitanje,ali prvo moram reci da sam imala sestru koja je umrla od lupusa prije 14god.,prvo trombocitpenija pa lupus,sada njena kcerka koja ima 17 god ima takodze lupus i lupus nefritis 5god i sve je bilo ok do nekih 20ak dana kada su joj poceli oticati prsti i malo boljeti,zatim lakat i bili smo u bolnici,svi nalazi su uradzeni vezani i za lupus i za bubrege,crp,sedimentacija,asto i ostali i dr.kaže da su uredu,bitna stvar lupus se nije aktivirao i ukljucili su samo antibiotsku terapiju venozno i brufen i prestalo je,a inace se to desavalo samo u jutarnjim satima,jutros ponovo,poslije brufena proslo,moje pitanje postoji li mozda nesto sto bi dodatno trebalo ispitat?!
Navedene zglobne tegobe takođe mogu da budu deo kliničke slike pogoršanja sistemskog eitemskog lupusa, a mogu da se jave nezavisno od zahvatanja bubrega. Pacijentkinja je dobila da koristi ibuprofen koji spada u nesteroidne antiinflamatorne lekove koji kao grupa lekova spadaju u one koje treba pažljivo davati kod obolelih od lupusa. Niste naveli koju imunosupresivne lekove ona koristi? Od dopunskih analiza savetujem dodatne imunološke markere za reumatoidni artritis, Sjogrenov sindrom i ultrazvučni pregled zahvaćenih zglobova.
Dobar dan,doktore moje pitanje je pošto treba da primim drugu dozu biološke terapije inekcije PROLIA a osjećam malu prehladu u vidu ponekad da kinem(možda je i alergija) drugih simptoma nemam da li smijem primiti inekciju i da li ovo predstavlja problem.Primam inekciju zbog osteoporoze.
Unaprijed hvala na odgovoru
Poštovani, Trenutno sam u 14. nedelji trudnoće. Ranije mi je ustanovljen Sjogrenov sindrom, koji nisam adekvatno lečila niti kontrolisala. Prilažem Vam reumatološke analize od pre nedelju dana: C3 i C4 u referentnom opsegu, LA 1,2 1.05, ACA IgM, IgG, anti B2 GP1 IgM i IgG u referentnom opsegu, ANA 8,5, Ro >200, La, Sm, anti dsDNA u referentnom opsegu. Jedan reumatolog mi je predložio lečenje antimalarikom, a drugi lečenje dexasonom 1xdnevno 4mg. Moje pitanje je šta je od ova dva leka bolja opcija u smislu bezbednosti po majku i bebu. Koliko sam razumela, antimalariku je potrebno više nedelja da postigne efektivnu terapijsku dozu u krvi. Hvala unapred.
Odgovoreno: 03. 02. 2025.Poštovana,
Potrebno je da Vašu trudnoću prati tim lekara; ginekolog-akušer (sa iskustvom u lečenju ovog tipa trudnoća) i reumatolog (sa iskustvom u lečenju ovakvog tipa pacijenata). Anti Ro antitela (poput ostalih imunoglobulina) prelaze sa majke na plod i mogu da dovedu do rizika za oštećenja kože, srca, jetre i krvne slike novorođenčeta. Oba pomenuta leka se koriste u trudnoći, a na Vašim lekarima je da procene šta je u ovom momentu najbolja terapija. Ova situacija može zahtevati češće kontrole Vašeg akušera u smislu monitoringa frekvence srca fetusa.
Srdačan pozdrav
Poštovani,
Već dva meseca imam blagu ukočenost i bolove u obe šake posebno ujutro, ali to se brzo razmrda a u toku dana povremeno osećam bol u nekom delovima jedne ili druge šake, koje su hladne i osetljive na hladnoću, više nego pre. Nema nigde otoka i crvenila.
Takođe, od pre deset dana imam bolu pri pokretu u desnoj preponi i bol u desnom kuku pri hodanju i kada prebacim celu težinu na desni kuk. Pokreti nisu ograničeni ali oštar bol u preponi osetim kada pokušam da sednem u turski sed, što i ne mogu da uradim. Posednjih par dana na sve to se pojavio i prilično jak bol u donjem delu leđa, kao kad se neko ukoči, pri pokretu i savijanju, tako da mi je hodanje neprijatno.
Šta mislite da je u pitanju i gde bi trebalo da se javim?
Hvala unapred, Jelena
Odgovoreno: 31. 01. 2025.Poštovana Jelena,
Tegobe koje navodite i koje se uvećavaju tokom vremena mogu da budu zapaljenske prirode. Javite se na pregled reumatologu.
Srdačan pozdrav
Dobar dan,,imam pitanje,ali prvo moram reci da sam imala sestru koja je umrla od lupusa prije 14god.,prvo trombocitpenija pa lupus,sada njena kcerka koja ima 17 god ima takodze lupus i lupus nefritis 5god i sve je bilo ok do nekih 20ak dana kada su joj poceli oticati prsti i malo boljeti,zatim lakat i bili smo u bolnici,svi nalazi su uradzeni vezani i za lupus i za bubrege,crp,sedimentacija,asto i ostali i dr.kaže da su uredu,bitna stvar lupus se nije aktivirao i ukljucili su samo antibiotsku terapiju venozno i brufen i prestalo je,a inace se to desavalo samo u jutarnjim satima,jutros ponovo,poslije brufena proslo,moje pitanje postoji li mozda nesto sto bi dodatno trebalo ispitat?!
Odgovoreno: 29. 01. 2025.Dobar dan,
Navedene zglobne tegobe takođe mogu da budu deo kliničke slike pogoršanja sistemskog eitemskog lupusa, a mogu da se jave nezavisno od zahvatanja bubrega. Pacijentkinja je dobila da koristi ibuprofen koji spada u nesteroidne antiinflamatorne lekove koji kao grupa lekova spadaju u one koje treba pažljivo davati kod obolelih od lupusa. Niste naveli koju imunosupresivne lekove ona koristi? Od dopunskih analiza savetujem dodatne imunološke markere za reumatoidni artritis, Sjogrenov sindrom i ultrazvučni pregled zahvaćenih zglobova.
Srdačan pozdrav
Poštovani, interesuje me da mi rastumacite nalat RTG C DELA KICMENOG STUBA U DVA PRAVCA Lako konkavne donje pokrovne ploce Unapred hvala
Odgovoreno: 28. 01. 2025.Poštovana,
Pošaljite sliku rendgenskog snimka.
Srdačan pozdrav
Dobar dan,doktore moje pitanje je pošto treba da primim drugu dozu biološke terapije inekcije PROLIA a osjećam malu prehladu u vidu ponekad da kinem(možda je i alergija) drugih simptoma nemam da li smijem primiti inekciju i da li ovo predstavlja problem.Primam inekciju zbog osteoporoze. Unaprijed hvala na odgovoru
Odgovoreno: 27. 01. 2025.Dobar dan,
Podaci iz registara pacijenata koji koriste denosumab govore o povećanom riziku za infekcije. Javite se lekaru da uradi lab analize pre davanja.
Pozdrav
Prikazano 46-50 od ukupno 293 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke