Imam dijagnozu hipotireoze vec 3 godine i na terapiji sam tako da nivo TSH drzim pod kontrolom. Nivo CK je oko 200 stalno i nasla sam u literaturi da je to moguce kod hipotireoze. Medjutim osecam zamaranje mada mi je posao takav da po ceo dan stojim pa je mozda zamor i od vena. Ali u mirovanju osecam misicne trzaje, kratkotrajne, uglavnom u ekstremitetima. Sta bi to moglo biti i sta treba da ispitam?
ta pojava moze da ide uz hipotireozu, a posebno u sklopu opste slabosti, zamaranja. Nije lose da uradis u sklopu laboratorije elektrolitni status (Na, K, Ca, Cl) i EMNG (elektromioneurografija) ekstremiteta na kojima je najizrazenije javljanje. Javi se sa nalazima!
Moja majka ima 58 godina i po zanimanju je sluzbenica. Sest meseci unazad oseca slabost u prstima desne sake. Ta slabost je u pocetku bila minimalna, dok danas nije u mogucnosti da obavlja uobicajene kucne poslove, da pise, kuca na masini…. Javila se lekaru dva meseca nakon sto je pocela da oseca slabost (leci se u Leskovcu). Neuropsihijatar je nakon ispitivanja ustanovio da postoji proksimalna lezija C6 i C7 na desnoj strani. Odredio joj je terapiju Amp. Movalis N°V, tbl. Tenaprost 2x1, drag. Beviplex 2x1, tbl. Redergin 1,5 3x1. Nakon toga uputio je fizijatru koji joj je odredio fizikalnu terapiju, posle koje ne oseca nikakvo poboljsanje.Postavljena dijagnoza je Cervicobrachialgia lat. dex. Svakog dana radi vezbe za vratni deo kicme i uzima propisanu terapiju. Sada joj je kaziprst u polozaju semifleksije i ispupcenje na tenaru je vidno smanjeno u odnosu na levu saku. Nema bolova niti trnjenja u ruci, jedino povremeno oseca fascikulacije u misicima desne podlaktice. Molila bih Vas da mi kazete da li postoji mogucnost poboljsanja trenutnog stanja i u kom pravcu treba da ide dalje lecenje, da li je ova terapija zadovoljavajuca i da li bi joj pomoglo banjsko lecenje. S postovanjem, N. Stojkovic
pre dogovora o daljoj terapiji potrebno je da navedete sta je od dosadasnje dijagnostike uradjeno. Ako nije neophodno je da uradi EMNG (elektro mio neurografija) ruku i MRI vratnog dela kicme. Potom bi smo govorili o daljem > pravcu i toku bolesti i terapije. Pozdrav
od marta meseca ove godine muce me glavobolje koje podsecaju na
tenzione
glavobolje(to je neka moja licna procena),javila sam se lekaru opste
praxe,ali nikako nemamo dobru komunikaciju.Naime,pre manje od dve godine
dozivela sam veliku traumu(otac mi je iznenada preminuo)i to me je
izuzetno
jako pogodilo,sto je uticalo na pojavu anxioznog poremecaja pracenog
panicnim napadima.Pocela sam lecenje kod neuropsihijatra i sve je teklo
nekim normalnim tokom ,kada je ona predlozila da pocnem terapiju
antidepresivima(xalol,flunisan).Iako se moje stanje bitno popravilo uz
lek
lorazepam,koji sam do tada pila,ona je ipak insistirala da pocnem ovu
drugu
terapiju.Od nje mi je posle nedelju dana
pozlilo(tremor,bronhospazam,stezanje u predelu nadbubreznih
zlezda,podizanje
zeludacne kiseline,nesvestice,bolovi u rukama i
nogama,razdrazljivost,tuga...).Sa terapijom sam odmah prestala,ali su
ostale
posledice,tj.ovi simptomi koji su se ispoljavali u toku napada i dalje
su
ostali prisutni.Sada me !
muci jaka glavobolja.Pritisak u glavi i osecaj kao da ce da
explodira.Cesto ne vidim dobro(uradila sam i oftamoloski pregled-nalazi
su
uredni,malo promenljiv ocni pritisak).Jako mi smeta da gledam tv,slusam
muziku,osetljiva sam na sve zvuke,treptanje boja itd.Najgore je sto
radim
kao zubni tehnicar gde posao iziskuje dobru koncentraciju na te male
protetske nadoknade koje izradjujem,pa imam veliki problem jer nakon dva
sata gledanja u jedan od tih objekata,vid mi se zamagli,glava
boli,osecam
nekakva zanosenja u stranu(slicno vrtoglavici),muka mi je i ne mogu
najbolje
da se orijentisem.
Zakazala sam pregled kod neurologa,ali bih volela da mi Vi
pomognete,cisto
svojim misljenjem o celokupnoj situaciji i date mi neki savet.
Hvala Vam.
Postovana Mirjana,
na Vase pitanje je odgovoreno jos 18.03.ove godine kada Vam je receno da
se
radi najverovatnije o tenziono-misicnim glavoboljama u sklopu
anksiozno-depresivnog sindroma i da je neophodna udruzena akcija neurologa
i
psihijatra. Nadam se da Vam je ovaj odgovor stigao, ukoliko ne, javite se
ponovo.
Molim Vas da mi odgovorite koje su metode lečenja hematoma nastalog
usled
traume na čeonom režnju mozga i koliko obično traje hospitalizacija
bolesnika.
Hvala
Kako se leci bolesnik sa 100% zacepljenom desnom karotidom i
zacepljenjem
leve od 60% i kakve su sanse za prezivljavanje. BOLESNIK hoda ,krece se
samo
levu ruku ne pokrece.unapred hvala.
Postovana Sladjana,
postojanje potpunog(100%) zacepljenja karotidne arterije nije indikacija
za
rekanalizaciju(bilo da se resava na operativni nacin ili balon dilatacijom
sa stentom). Suzenje krvnog suda od 65-70%i vise jeste indikacija za jednu
od napred navedenih tehnika.
Iz kratkog pisma koje imam pred sobom ne mogu da znam kada je bio mozdani
udar, ali pretpostavljam da je u to vreme nastalo potpuno zacepljenje
desne
unutrasnje karotidne arterije i da je ono za posledicu imalo
kontralateralnu
slabost. Kako se bolesnik dobrim delom opopravio, treba i dalje nastaviti
sa
fizikalnom terapijom- nema jasne granice do kada treba ici sa njom(desava
se
da se bolesnik nakon mozdanog udara postepeno i vidno oporavlja i po 2-3
godine). Uz navedenu terapiju obavezno treba da uzima antiagregacionu
terapiju(neki od preparata acetil salicilne kiseline u dozi od oko 100mg
dnevno-Andol, Acisal, Aspirin, Cardiopirin, ili, ako je moguce,
Clopidrogel). Razume se da treba pratiti stanje leve unutrasnje karotidne
arterije, javiti se vaskularnom hirurgu, te dozvoliti njemu da resi kada
je
pravi momenat za operaciju ili balon dilataciju i postavljanje stenta
Imam dijagnozu hipotireoze vec 3 godine i na terapiji sam tako da nivo TSH drzim pod kontrolom. Nivo CK je oko 200 stalno i nasla sam u literaturi da je to moguce kod hipotireoze. Medjutim osecam zamaranje mada mi je posao takav da po ceo dan stojim pa je mozda zamor i od vena. Ali u mirovanju osecam misicne trzaje, kratkotrajne, uglavnom u ekstremitetima. Sta bi to moglo biti i sta treba da ispitam?
Odgovoreno: 26. 10. 2007.ta pojava moze da ide uz hipotireozu, a posebno u sklopu opste slabosti, zamaranja. Nije lose da uradis u sklopu laboratorije elektrolitni status (Na, K, Ca, Cl) i EMNG (elektromioneurografija) ekstremiteta na kojima je najizrazenije javljanje. Javi se sa nalazima!
Moja majka ima 58 godina i po zanimanju je sluzbenica. Sest meseci unazad oseca slabost u prstima desne sake. Ta slabost je u pocetku bila minimalna, dok danas nije u mogucnosti da obavlja uobicajene kucne poslove, da pise, kuca na masini…. Javila se lekaru dva meseca nakon sto je pocela da oseca slabost (leci se u Leskovcu). Neuropsihijatar je nakon ispitivanja ustanovio da postoji proksimalna lezija C6 i C7 na desnoj strani. Odredio joj je terapiju Amp. Movalis N°V, tbl. Tenaprost 2x1, drag. Beviplex 2x1, tbl. Redergin 1,5 3x1. Nakon toga uputio je fizijatru koji joj je odredio fizikalnu terapiju, posle koje ne oseca nikakvo poboljsanje.Postavljena dijagnoza je Cervicobrachialgia lat. dex. Svakog dana radi vezbe za vratni deo kicme i uzima propisanu terapiju. Sada joj je kaziprst u polozaju semifleksije i ispupcenje na tenaru je vidno smanjeno u odnosu na levu saku. Nema bolova niti trnjenja u ruci, jedino povremeno oseca fascikulacije u misicima desne podlaktice. Molila bih Vas da mi kazete da li postoji mogucnost poboljsanja trenutnog stanja i u kom pravcu treba da ide dalje lecenje, da li je ova terapija zadovoljavajuca i da li bi joj pomoglo banjsko lecenje. S postovanjem, N. Stojkovic
Odgovoreno: 22. 10. 2007.pre dogovora o daljoj terapiji potrebno je da navedete sta je od dosadasnje dijagnostike uradjeno. Ako nije neophodno je da uradi EMNG (elektro mio neurografija) ruku i MRI vratnog dela kicme. Potom bi smo govorili o daljem > pravcu i toku bolesti i terapije. Pozdrav
od marta meseca ove godine muce me glavobolje koje podsecaju na tenzione glavobolje(to je neka moja licna procena),javila sam se lekaru opste praxe,ali nikako nemamo dobru komunikaciju.Naime,pre manje od dve godine dozivela sam veliku traumu(otac mi je iznenada preminuo)i to me je izuzetno jako pogodilo,sto je uticalo na pojavu anxioznog poremecaja pracenog panicnim napadima.Pocela sam lecenje kod neuropsihijatra i sve je teklo nekim normalnim tokom ,kada je ona predlozila da pocnem terapiju antidepresivima(xalol,flunisan).Iako se moje stanje bitno popravilo uz lek lorazepam,koji sam do tada pila,ona je ipak insistirala da pocnem ovu drugu terapiju.Od nje mi je posle nedelju dana pozlilo(tremor,bronhospazam,stezanje u predelu nadbubreznih zlezda,podizanje zeludacne kiseline,nesvestice,bolovi u rukama i nogama,razdrazljivost,tuga...).Sa terapijom sam odmah prestala,ali su ostale posledice,tj.ovi simptomi koji su se ispoljavali u toku napada i dalje su ostali prisutni.Sada me ! muci jaka glavobolja.Pritisak u glavi i osecaj kao da ce da explodira.Cesto ne vidim dobro(uradila sam i oftamoloski pregled-nalazi su uredni,malo promenljiv ocni pritisak).Jako mi smeta da gledam tv,slusam muziku,osetljiva sam na sve zvuke,treptanje boja itd.Najgore je sto radim kao zubni tehnicar gde posao iziskuje dobru koncentraciju na te male protetske nadoknade koje izradjujem,pa imam veliki problem jer nakon dva sata gledanja u jedan od tih objekata,vid mi se zamagli,glava boli,osecam nekakva zanosenja u stranu(slicno vrtoglavici),muka mi je i ne mogu najbolje da se orijentisem. Zakazala sam pregled kod neurologa,ali bih volela da mi Vi pomognete,cisto svojim misljenjem o celokupnoj situaciji i date mi neki savet. Hvala Vam.
Odgovoreno: 15. 07. 2007.Postovana Mirjana, na Vase pitanje je odgovoreno jos 18.03.ove godine kada Vam je receno da se radi najverovatnije o tenziono-misicnim glavoboljama u sklopu anksiozno-depresivnog sindroma i da je neophodna udruzena akcija neurologa i psihijatra. Nadam se da Vam je ovaj odgovor stigao, ukoliko ne, javite se ponovo.
Molim Vas da mi odgovorite koje su metode lečenja hematoma nastalog usled traume na čeonom režnju mozga i koliko obično traje hospitalizacija bolesnika. Hvala
Odgovoreno: 21. 05. 2007.Postovana Nado, traumatski intracerebralni hematomi su u domenu lecenja neurohirurga.
Kako se leci bolesnik sa 100% zacepljenom desnom karotidom i zacepljenjem leve od 60% i kakve su sanse za prezivljavanje. BOLESNIK hoda ,krece se samo levu ruku ne pokrece.unapred hvala.
Odgovoreno: 21. 05. 2007.Postovana Sladjana, postojanje potpunog(100%) zacepljenja karotidne arterije nije indikacija za rekanalizaciju(bilo da se resava na operativni nacin ili balon dilatacijom sa stentom). Suzenje krvnog suda od 65-70%i vise jeste indikacija za jednu od napred navedenih tehnika. Iz kratkog pisma koje imam pred sobom ne mogu da znam kada je bio mozdani udar, ali pretpostavljam da je u to vreme nastalo potpuno zacepljenje desne unutrasnje karotidne arterije i da je ono za posledicu imalo kontralateralnu slabost. Kako se bolesnik dobrim delom opopravio, treba i dalje nastaviti sa fizikalnom terapijom- nema jasne granice do kada treba ici sa njom(desava se da se bolesnik nakon mozdanog udara postepeno i vidno oporavlja i po 2-3 godine). Uz navedenu terapiju obavezno treba da uzima antiagregacionu terapiju(neki od preparata acetil salicilne kiseline u dozi od oko 100mg dnevno-Andol, Acisal, Aspirin, Cardiopirin, ili, ako je moguce, Clopidrogel). Razume se da treba pratiti stanje leve unutrasnje karotidne arterije, javiti se vaskularnom hirurgu, te dozvoliti njemu da resi kada je pravi momenat za operaciju ili balon dilataciju i postavljanje stenta
Prikazano 4441-4445 od ukupno 4458 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke