Imala sam jedan spontani pobačaj u 6 nedelji. Uradila potrebne analize, TSH uočeno 7,4 povišen, ostalo u redu. Uradila antitela Anti tpo. Sve ok. Dobila sam terapiju: 1/4 tablete od 50 mikrograma ujutru pola sata pre dorucka. Posle 4 meseca imala sam drugi spontani pobačaj u 6 nedelji. Radili mi hormone, prolaktin mi je 27, progesteron 0,91. Analiza je radjena 3-eg dana ciklusa. FSH 5.89, lh 3,23. Poslednji nalaz TSH uz terapiju iznosio je 4,9. Da li je on visok? Da li ovaj poremećaj moze dovesti do spontanog pobacaja?
Povišene vrednosti TSH uz normalne vrednosti tiroidnih hormona (čije vrednosti doduše ovde ne pominjete pa zaključujem na su uredne) karakterišu stanje poznato kao subklinicka hipotireoza, koja sve dok su vrednosti TSH ispod 10 a bez prisustva simptoma ne zahteva terapiski pristup već samo redovno praćenje. Kako se kod vas radi o nemogućnosti da iznesete trudnoću, u potpunosti se slažem sa odlukom vašeg endokrinologa da vam uvede supstitucionu terapiju s tim što bih obzirom na aktuelnu vrednost TSH savetovala povećanje doze leka na 50 mikrograma. Dalje povećanje doze bi zavisilo od nivoa TSH i vaše tolerabilnosti iste. Inače subklinicka hipotireoza može biti uzrok steriliteta kao i poremećaja vezanih za trudnoću.
Moja dijagnoza postavljena jos davne 1969. god. bila je nanosomia pituitaria. Proučavan sam na VMA sve do 1980. kada sam samoinicijativno prekinuo sve to jer sam izgubio bio svaku nadu. Ostao sam mali, uslovno (152 cm), i sa nerazvijenim polnim karakteristikama. 1970/71. sam proveo godinu dana u Americi gde me je izvesni Dr. Desmet tretirao nekim hormonima (kasnije sam saznao da su se ti hormoni davali i kravama da bi davale više mleka) od kojih sam uleteo u pubertet (brkovi, ejakulacije), i od kojih sam porastao nekih 15 cm. Na VMA su mi rekli da to nije u redu pa su me oni zatim tretirali sa HGH od koga sam počeo da rastem po 0,5 cm mesečno, ali posle 5-6 meseci sam prestao da rastem. Izgleda da je organizam reagovao odbacivanjem hormona? Kasnije su me tretirali nekim polnim hormonima ali su rezultati bili minorni. Sve vreme sam uzimao tablete oligovita kao i hidrokortizon. Posle nekih porodičnih trauma, rešio sam 1980. da batalim sve to i pomirio se sa svojom pojavom. Želeo bih da znam dokle se stiglo danas na tom polju i da li bih mogao sada (u svojih 45 godina) da opet malo eksperimentišem?
Pituitarna nanozomija znači da vam nedostaje hormon rasta i da je zapravo njegova nadoknada bila i vaša terapija. Naravno ako nedostaju i drugi homoni hipofize treba i njih nadoknadjivati. Iz teksta se vidi da koristite hidrokortizon što ide u prilog nedostatka i ACTH kao i da vam je polni razvoj bio neadekvatan te se može zaključiti da je kod vas pored nedostatka hormona rasta postoji i nedostatak i drugih hormona hipofize. U ovom trenutku moj savet vama je da se javite endorinologu specijalisti (https://www.stetoskop.info/booking)koji bi obavio kompletno retestiranje funkcije hipofize i na osnovu dobijenih rezultata preporučio adekvatno lečenje na dalje. Drugim rečima, vaš poremećaj je danas lečiv obzirom da postoji adekvatna supstitucija.
Već dvanaest godina lečim se od HRONIČNE URTIKARIJE mada do sada nije ustanovljen uzrok tih alergija. Nakon ispitivanja, ustanovljeno je da sam alergična na ACETILSALICILNU KISELINU,KAFETIN, BRUFEN ,ANALGIN. Imam 28 godina i od svoje 16. pojavile su se prve urtikarije i to u isto vreme kada je nastupila prva menstruacija ( od tada pa do danas neredovna ). 1998.godine radjen mi je HORMONSKI STATUS a rezultati su bili dobri. U oktobru mesecu o.g. uradila sam analize štitaste žljezde : USTSH-1.52 mIU/L; FT3-4.98 pmol/L; FT4-6.60 pmol/L; TG-Ab 207.60 IU/ml; PROLAKTIN 7.77 ng/ml; IgE 52.00 IU/ml, MCAb 27.80 IU/ml. Lekar koji me je pregledao rekao je da su rezultati dobri iako su i TG-Ab i MCAb dosta uvećani. Ranije se alergija ređe pojavljivala ali je zadnjih četiri meseca kulminirala i imam je takoreći svakodnevno što mi predstavlja izuzetno veliki problem (otok očnih kapaka, usne, zglobovi na nogama, površine tela na koji se vrši mehanički pritisak, unutrašnjost usne duplje). Poremetio mi se i krvni pritisak koji je čak i u trudnoći bio 90/60 a sada imam nagle skokove (do 140/100 ) a dešavalo se da mi se i približe (115/90)a imam česte i jake glavobolje kao i pojačano znojenje. Ako je moguće na osnovu ovih podataka, da mi pomognete i uputite kojim specijalistima da se obratim.
Iako sam endorinolog i ne bavim se vašim problemom, po meni bi vi svakako trebalo da se obratite specijalisti imunologu.Što se tiče Beograda ne raspolažem adekvatnim podacima o tome ali svakako nekom koji se bavi poremećajem imunog odgovora, odnosno specijalisti imunologu. Zakažite svoj pregled na https://www.stetoskop.info/booking
Moja devojčica ima 6,5 god i primetila sam da joj se grudi uvećale (cvrste su i oseca bol kad je pritisnem). Zakazli su joj pregled kod endokrinologa (pedijatrija) posle 2 tjedna. Zanima me da li je to opasno, i ima li nekakvih negativni posledica na moje dete?
Svakako se morate obratiti dečijem endokrinologu koji će proceniti ozbiljnost stanja i eventualnu potrebu za hormonskim i dr. ispitivanjima. Ja vam u ovom trenutku ne mogu govoriti da li je to ozbiljno ili nije ali da zahteva validnu pedijatrisku procenu i zaključak, to svakako da. Znam da vas moj odgovor nije umirio ali to je jedini ispravni pristup u ovom tenutku.
IMAM 32 GODINA, I NIKAKO DA OSTANEM TRUDNA. RADILI SMO SVAKAKE ANALIZE I PROBLEM JE KOD MUŽA JER IMA AZOSPERMIJU. ODNOSNO TAKO SU NAPISALI NA IZVEŠTAJU ALI SU MU U BOJEVOM RASTVORU NASLI 5 KOMADA. ALI MENE TRENUTNO INTERESUJE MOJ PROBLEM JER OVE MOJE NALAZE SAM NOSILA KOD MOG GINEKOLOGA I ONA JE REKLA DA JE SVE DOBRO ALI KAD MI JE REZULTAT PREGLEDALA DRUGA DOKTORICA I ODMA MI JE REKLA DA MORAM DA IDEM KOD DR ZA ŠTITNU ŽLEZDU PA NE ZNAM ŠTA DA RADIM A OVO JE MOJ REZULTAT > FT4 16.5 REF.VREDNOST 10,5-22,7 > FT3 5,1 REF.VREDNOST 3,0-6.5 > TSH O,22 REF.VREDNOST 0,35-5,15 > T4 -REF.VREDNOST 60-165 > T3-REF.VREDNOST 1,2-3,2. PA KAŽE DA NE VALJA TSH A DA SU SVI OSTALI DOBRO PA SAD NE ZNAM ŠTA DA RADIM, A OSTALI HORMONI SU MI DOBRI ODNOSNO JEDINO NIJE DOBAR PROGESTERON ON JE 6,7 REF.VREDNOST FOLEKULARNA FAZA
S obzirom da su kod vas slobodne frakcije tiroidnih hormona u referentnim vrednostima i da nemate nikakve simptome koji bi ukazivali na poremećaj funkcije štitaste žlezde, niže vrednosti TSH same za sebe se ne mogu uzeti kao validan parametar u ovom trenutku. Pošto se možda radi i o laboratoriskoj grešci svakako ga treba ponoviti pa ako se niše vrednosti odrzavaju uraditi retestiranje celog tiroidnog statusa za tri meseca. Takodje uradite i ultrazvucni pregled vase tiroideje. Odgovor na vaše pitanje da li sve ovo ima veze sa vašim sterilitetom je da nema i jasno je da problem nije kod vas nego kod vašeg partnera i da on treba da se obratiti lekaru radi utvrdjivanja uzroka azospermije i eventualnog daljeg lečenja. Imajući u vidu sve što ste napisali kod vas bi došlo u obzir razmisljanje o eventualnoj veštačkoj oplodnji obzirom da postoji u spermogramu vašeg supruga po koji funkcionalni spermatozoid.
Imala sam jedan spontani pobačaj u 6 nedelji. Uradila potrebne analize, TSH uočeno 7,4 povišen, ostalo u redu. Uradila antitela Anti tpo. Sve ok. Dobila sam terapiju: 1/4 tablete od 50 mikrograma ujutru pola sata pre dorucka. Posle 4 meseca imala sam drugi spontani pobačaj u 6 nedelji. Radili mi hormone, prolaktin mi je 27, progesteron 0,91. Analiza je radjena 3-eg dana ciklusa. FSH 5.89, lh 3,23. Poslednji nalaz TSH uz terapiju iznosio je 4,9. Da li je on visok? Da li ovaj poremećaj moze dovesti do spontanog pobacaja?
Odgovoreno: 19. 11. 2007.Povišene vrednosti TSH uz normalne vrednosti tiroidnih hormona (čije vrednosti doduše ovde ne pominjete pa zaključujem na su uredne) karakterišu stanje poznato kao subklinicka hipotireoza, koja sve dok su vrednosti TSH ispod 10 a bez prisustva simptoma ne zahteva terapiski pristup već samo redovno praćenje. Kako se kod vas radi o nemogućnosti da iznesete trudnoću, u potpunosti se slažem sa odlukom vašeg endokrinologa da vam uvede supstitucionu terapiju s tim što bih obzirom na aktuelnu vrednost TSH savetovala povećanje doze leka na 50 mikrograma. Dalje povećanje doze bi zavisilo od nivoa TSH i vaše tolerabilnosti iste. Inače subklinicka hipotireoza može biti uzrok steriliteta kao i poremećaja vezanih za trudnoću.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Moja dijagnoza postavljena jos davne 1969. god. bila je nanosomia pituitaria. Proučavan sam na VMA sve do 1980. kada sam samoinicijativno prekinuo sve to jer sam izgubio bio svaku nadu. Ostao sam mali, uslovno (152 cm), i sa nerazvijenim polnim karakteristikama. 1970/71. sam proveo godinu dana u Americi gde me je izvesni Dr. Desmet tretirao nekim hormonima (kasnije sam saznao da su se ti hormoni davali i kravama da bi davale više mleka) od kojih sam uleteo u pubertet (brkovi, ejakulacije), i od kojih sam porastao nekih 15 cm. Na VMA su mi rekli da to nije u redu pa su me oni zatim tretirali sa HGH od koga sam počeo da rastem po 0,5 cm mesečno, ali posle 5-6 meseci sam prestao da rastem. Izgleda da je organizam reagovao odbacivanjem hormona? Kasnije su me tretirali nekim polnim hormonima ali su rezultati bili minorni. Sve vreme sam uzimao tablete oligovita kao i hidrokortizon. Posle nekih porodičnih trauma, rešio sam 1980. da batalim sve to i pomirio se sa svojom pojavom. Želeo bih da znam dokle se stiglo danas na tom polju i da li bih mogao sada (u svojih 45 godina) da opet malo eksperimentišem?
Odgovoreno: 19. 11. 2007.Pituitarna nanozomija znači da vam nedostaje hormon rasta i da je zapravo njegova nadoknada bila i vaša terapija. Naravno ako nedostaju i drugi homoni hipofize treba i njih nadoknadjivati. Iz teksta se vidi da koristite hidrokortizon što ide u prilog nedostatka i ACTH kao i da vam je polni razvoj bio neadekvatan te se može zaključiti da je kod vas pored nedostatka hormona rasta postoji i nedostatak i drugih hormona hipofize. U ovom trenutku moj savet vama je da se javite endorinologu specijalisti (https://www.stetoskop.info/booking)koji bi obavio kompletno retestiranje funkcije hipofize i na osnovu dobijenih rezultata preporučio adekvatno lečenje na dalje. Drugim rečima, vaš poremećaj je danas lečiv obzirom da postoji adekvatna supstitucija.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Već dvanaest godina lečim se od HRONIČNE URTIKARIJE mada do sada nije ustanovljen uzrok tih alergija. Nakon ispitivanja, ustanovljeno je da sam alergična na ACETILSALICILNU KISELINU,KAFETIN, BRUFEN ,ANALGIN. Imam 28 godina i od svoje 16. pojavile su se prve urtikarije i to u isto vreme kada je nastupila prva menstruacija ( od tada pa do danas neredovna ). 1998.godine radjen mi je HORMONSKI STATUS a rezultati su bili dobri. U oktobru mesecu o.g. uradila sam analize štitaste žljezde : USTSH-1.52 mIU/L; FT3-4.98 pmol/L; FT4-6.60 pmol/L; TG-Ab 207.60 IU/ml; PROLAKTIN 7.77 ng/ml; IgE 52.00 IU/ml, MCAb 27.80 IU/ml. Lekar koji me je pregledao rekao je da su rezultati dobri iako su i TG-Ab i MCAb dosta uvećani. Ranije se alergija ređe pojavljivala ali je zadnjih četiri meseca kulminirala i imam je takoreći svakodnevno što mi predstavlja izuzetno veliki problem (otok očnih kapaka, usne, zglobovi na nogama, površine tela na koji se vrši mehanički pritisak, unutrašnjost usne duplje). Poremetio mi se i krvni pritisak koji je čak i u trudnoći bio 90/60 a sada imam nagle skokove (do 140/100 ) a dešavalo se da mi se i približe (115/90)a imam česte i jake glavobolje kao i pojačano znojenje. Ako je moguće na osnovu ovih podataka, da mi pomognete i uputite kojim specijalistima da se obratim.
Odgovoreno: 19. 11. 2007.Iako sam endorinolog i ne bavim se vašim problemom, po meni bi vi svakako trebalo da se obratite specijalisti imunologu.Što se tiče Beograda ne raspolažem adekvatnim podacima o tome ali svakako nekom koji se bavi poremećajem imunog odgovora, odnosno specijalisti imunologu. Zakažite svoj pregled na https://www.stetoskop.info/booking
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Moja devojčica ima 6,5 god i primetila sam da joj se grudi uvećale (cvrste su i oseca bol kad je pritisnem). Zakazli su joj pregled kod endokrinologa (pedijatrija) posle 2 tjedna. Zanima me da li je to opasno, i ima li nekakvih negativni posledica na moje dete?
Odgovoreno: 19. 11. 2007.Svakako se morate obratiti dečijem endokrinologu koji će proceniti ozbiljnost stanja i eventualnu potrebu za hormonskim i dr. ispitivanjima. Ja vam u ovom trenutku ne mogu govoriti da li je to ozbiljno ili nije ali da zahteva validnu pedijatrisku procenu i zaključak, to svakako da. Znam da vas moj odgovor nije umirio ali to je jedini ispravni pristup u ovom tenutku.
Ass. dr Milena Velojic Golubovic
IMAM 32 GODINA, I NIKAKO DA OSTANEM TRUDNA. RADILI SMO SVAKAKE ANALIZE I PROBLEM JE KOD MUŽA JER IMA AZOSPERMIJU. ODNOSNO TAKO SU NAPISALI NA IZVEŠTAJU ALI SU MU U BOJEVOM RASTVORU NASLI 5 KOMADA. ALI MENE TRENUTNO INTERESUJE MOJ PROBLEM JER OVE MOJE NALAZE SAM NOSILA KOD MOG GINEKOLOGA I ONA JE REKLA DA JE SVE DOBRO ALI KAD MI JE REZULTAT PREGLEDALA DRUGA DOKTORICA I ODMA MI JE REKLA DA MORAM DA IDEM KOD DR ZA ŠTITNU ŽLEZDU PA NE ZNAM ŠTA DA RADIM A OVO JE MOJ REZULTAT > FT4 16.5 REF.VREDNOST 10,5-22,7 > FT3 5,1 REF.VREDNOST 3,0-6.5 > TSH O,22 REF.VREDNOST 0,35-5,15 > T4 -REF.VREDNOST 60-165 > T3-REF.VREDNOST 1,2-3,2. PA KAŽE DA NE VALJA TSH A DA SU SVI OSTALI DOBRO PA SAD NE ZNAM ŠTA DA RADIM, A OSTALI HORMONI SU MI DOBRI ODNOSNO JEDINO NIJE DOBAR PROGESTERON ON JE 6,7 REF.VREDNOST FOLEKULARNA FAZA
Odgovoreno: 19. 11. 2007.S obzirom da su kod vas slobodne frakcije tiroidnih hormona u referentnim vrednostima i da nemate nikakve simptome koji bi ukazivali na poremećaj funkcije štitaste žlezde, niže vrednosti TSH same za sebe se ne mogu uzeti kao validan parametar u ovom trenutku. Pošto se možda radi i o laboratoriskoj grešci svakako ga treba ponoviti pa ako se niše vrednosti odrzavaju uraditi retestiranje celog tiroidnog statusa za tri meseca. Takodje uradite i ultrazvucni pregled vase tiroideje. Odgovor na vaše pitanje da li sve ovo ima veze sa vašim sterilitetom je da nema i jasno je da problem nije kod vas nego kod vašeg partnera i da on treba da se obratiti lekaru radi utvrdjivanja uzroka azospermije i eventualnog daljeg lečenja. Imajući u vidu sve što ste napisali kod vas bi došlo u obzir razmisljanje o eventualnoj veštačkoj oplodnji obzirom da postoji u spermogramu vašeg supruga po koji funkcionalni spermatozoid.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Prikazano 1916-1920 od ukupno 1982 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima