Poštovana dr,
od juna prošle godine koristim th Euthyroxa od 50 mcg. Tadašnje vrednosti TSH su bile 4,95,t 4 200 i t 3 2,2. Medjutim, mesec dana nakon terapije TSH je porastao na 7,20 t 4 220 a t 3,3,tako da sam pila tbl od 50 mcg, a sledeći dan od 25. Pošto ni tada nisu vred. bile u granicama pila sam (još uvek) od 25 mcg 2 dana a 3-ci dan bez th. Poslednje vrednosti su po toj šemi - TSH 7,15 (0,270-4,2) T 4-143,8 (66,0-181) T 3 2,72 (1,3-3,1). Uz štitne je uredan, polni hormoni takodje ali hormon inhibina b je 5,1. Dg-Hipothyreosis subclinica Endokrinolog mi je savetovala terapiju jer želim trudnoću, inače nemam tegobe. Dr mi je objasnila da je potrebno oko 2 meseca da se hormoni stabilizuju tj.da pijem th 2 mes pre trudnoće. Ali ja za ovo vreme nisam ostala trudna, preporučena mi je inseminacija, za koje je opet potrebno vremena (dugo se lečim od ginekološke infekcije).
Moje pitanje je - Da li mi je potrebna th na ove vrednosti i koja bi bila adekvatna da ih dovedem u normalne? Da li da th pijem tek kada ostanem trudna?
Poštovana,
Subklinička hipotireoza se karakteriše malim izmenama hormona, TSH manji od 10 i odsustvom tegoba, tako da se ne prdlaže terapija l-tiroksinom. Kako kod Vas postoji specifična situacija i problem koji treba rešavati moraćete se osloniti na savete ginekologa. Moje mišljenje je da male doze leka 25, 50 pa čak i 75mikgr mogu biti korisne, a sigurno neće praviti bilo kakve smetnje. U toku trudnoće se povećava potreba za hormonima, pa se obično povećava doza leka. Redovne kontrole hormona svakog meseca.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Poštovana Dr,
javljam Vam se po drugi put. Imala sam akromegaliju, operisana sam i posle operacije iman thmor2-3mm., ali me sad zanima šta je IGF.BP-3 i zašto je sada 7600.
STH u OGTT testu je konstantan t.e.0,3, a normalan na listi piše da je od 0.2-10.IGF1 je normalan za moju starost.
Imam 39 god.
Zanima me dali nizak STH može da utiče na vitalnost organizma, jer kako vidim i u starosti treba da ga imamo u izvesnim količinama to sa IGFBP.3
Hvala na ukazanoj pažnji !
Poštovana
Vrednosti hormona rasta za odrasle su obično na donjoj granici normalnih vrednosti. Predpostavlja se da ipak STH ima uticaj na opšte stanje i kvalitet života i da postoji potreba i za tako malim količinama. Razmišlja se čak i o njegovj nadoknadi kod odraslih, ali zbog njegove cene nema pouzdanih ispitivanja i praćenja primene STH. Vaše vrednosti hormona su u redu, i ono što je za Vas najbitnije je da li se javlja recidiv tumora ili ne, što zahteva praćenje hipofize CTom ili NMRom.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Molim Vas da mi odgovorite na pitanje u vezi štitne žlezde. Interesuje me da li poremećaj u radu iste ili postojanje čvorova na njoj ima kao simptom osećaj uboda u donjem delu vrata? Zadnja tri,četiri dana imam osećaj kao da me nešto bode u dnu sa leve strane, baš skroz u dnu gde se vrat završava kod ključne kosti, i to više u nekom položaju ili kad progutam, ali tada manje. Znam gde se nalazi štitna žlezda, ali ipak mi treba stručno mišljenje. Neke druge simptome nemam, hormone sam proveravala još 2003. godine, imam 42 godine. Plašim se svega i odlazak lekaru mi je trauma, jer odmah očekujem lose vesti.
Molim Vas odgovorite mi nešto. Nemojte mi samo reći da hitno moram lekaru.
Poštovana,
Veliko uvećanje štitaste žlezde ili postojanje velikih nodusa može stvoriti tegobe u smislu pritiska u vratu, otežanog gutanja ili disanja. Međutim obično su to jako velike promene jasno vidljive golim okom, sa deformacijom vrata. Probodi i bolovi nisu karakteristični za ove promene. Bolovi u predelu štitaste štitaste žlezde mogu biti posledica virusnog zapaljenja, što je praćeno povišenom temperaturom, visokom SE i fibrinogenom.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Već sam Vam pisao nekoliko puta. U pitanju je odstranjivanje štitne u celosti. Operacija je obavljena prije četiri mjeseca. Od prije dva meseca sam na dozi Euthiroksa od 125milgr. Juče je nalaz TSbio 5.56. Da li po Vama treba više korigovati dozu ili ostati na ovoj? Inače i dalje osjećam malaksalost kao i neki osjećaj nedostatka vazduha. Radio sam EKG srca kao i ultrazvuk. Sve je u redu. Pluća su takodje u redu. Nalazi krvi su u redu.
Šta bi po Vama bio uzrok ovoj tegobi i da li štitna ima veze sa nedostatkom vazduha?
Poštovani
Dozu leka treba povećavati dok god se nivoi hormona ne dovodu u granice normale, obično za 25mikgr pri svakoj promeni. Tegobe koje opisujete mogu biti posledica nedovoljne nadoknade hormona.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Bila sam kod doktora na UZ i ustanovljeno mi je pregledom da su mi se oba režnja štitnjače pojavila. Desni režanj 48*13*21mm lijevi režanj mjeri 48*13*17mm! UZ pregledom vrata prisutno je nekoliko duguljastih hipoehogenih nodusa poredjanih u nizu jedan ispod drugog, dimenzija najvećeg 4*8mm! Uredan nalaz sa slinovnicama. Ustanovljen mi je hasimoto tir. Kad sam radila horone t3,t4,tsh bili su uredni!
Pa bi Vas zamolila za Vaše mišljenje o ovome? I htjela bih napomenuti da sam 3 i po godine u braku bez zanošenja u drugom stanju da li to može imati veze sa tim? I da li se trebam brinuti za te hipoehogene noduse?
Poštovana
Veličina Vaše štitaste žlezde je potpuno u redu, a kako su hormoni u granicama normale i funkcija. Nisam shvatila da li nodusi koje pominjente pripadaju štitastoj žlezdi, ili se radi o linfnim nodusima. U svakom slučaju štitasta žlezda ne može biti razlog za probleme koje imate i ne zahteva bilo kakvo lečenje.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Poštovana dr,
Odgovoreno: 13. 01. 2009.od juna prošle godine koristim th Euthyroxa od 50 mcg. Tadašnje vrednosti TSH su bile 4,95,t 4 200 i t 3 2,2. Medjutim, mesec dana nakon terapije TSH je porastao na 7,20 t 4 220 a t 3,3,tako da sam pila tbl od 50 mcg, a sledeći dan od 25. Pošto ni tada nisu vred. bile u granicama pila sam (još uvek) od 25 mcg 2 dana a 3-ci dan bez th. Poslednje vrednosti su po toj šemi - TSH 7,15 (0,270-4,2) T 4-143,8 (66,0-181) T 3 2,72 (1,3-3,1). Uz štitne je uredan, polni hormoni takodje ali hormon inhibina b je 5,1. Dg-Hipothyreosis subclinica Endokrinolog mi je savetovala terapiju jer želim trudnoću, inače nemam tegobe. Dr mi je objasnila da je potrebno oko 2 meseca da se hormoni stabilizuju tj.da pijem th 2 mes pre trudnoće. Ali ja za ovo vreme nisam ostala trudna, preporučena mi je inseminacija, za koje je opet potrebno vremena (dugo se lečim od ginekološke infekcije).
Moje pitanje je - Da li mi je potrebna th na ove vrednosti i koja bi bila adekvatna da ih dovedem u normalne? Da li da th pijem tek kada ostanem trudna?
Poštovana, Subklinička hipotireoza se karakteriše malim izmenama hormona, TSH manji od 10 i odsustvom tegoba, tako da se ne prdlaže terapija l-tiroksinom. Kako kod Vas postoji specifična situacija i problem koji treba rešavati moraćete se osloniti na savete ginekologa. Moje mišljenje je da male doze leka 25, 50 pa čak i 75mikgr mogu biti korisne, a sigurno neće praviti bilo kakve smetnje. U toku trudnoće se povećava potreba za hormonima, pa se obično povećava doza leka. Redovne kontrole hormona svakog meseca. ass.dr Milena Velojić Golubović
Poštovana Dr,
Odgovoreno: 13. 01. 2009.javljam Vam se po drugi put. Imala sam akromegaliju, operisana sam i posle operacije iman thmor2-3mm., ali me sad zanima šta je IGF.BP-3 i zašto je sada 7600. STH u OGTT testu je konstantan t.e.0,3, a normalan na listi piše da je od 0.2-10.IGF1 je normalan za moju starost. Imam 39 god.
Zanima me dali nizak STH može da utiče na vitalnost organizma, jer kako vidim i u starosti treba da ga imamo u izvesnim količinama to sa IGFBP.3
Hvala na ukazanoj pažnji !
Poštovana Vrednosti hormona rasta za odrasle su obično na donjoj granici normalnih vrednosti. Predpostavlja se da ipak STH ima uticaj na opšte stanje i kvalitet života i da postoji potreba i za tako malim količinama. Razmišlja se čak i o njegovj nadoknadi kod odraslih, ali zbog njegove cene nema pouzdanih ispitivanja i praćenja primene STH. Vaše vrednosti hormona su u redu, i ono što je za Vas najbitnije je da li se javlja recidiv tumora ili ne, što zahteva praćenje hipofize CTom ili NMRom. ass.dr Milena Velojić Golubović
Molim Vas odgovorite mi nešto. Nemojte mi samo reći da hitno moram lekaru.
Poštovana, Veliko uvećanje štitaste žlezde ili postojanje velikih nodusa može stvoriti tegobe u smislu pritiska u vratu, otežanog gutanja ili disanja. Međutim obično su to jako velike promene jasno vidljive golim okom, sa deformacijom vrata. Probodi i bolovi nisu karakteristični za ove promene. Bolovi u predelu štitaste štitaste žlezde mogu biti posledica virusnog zapaljenja, što je praćeno povišenom temperaturom, visokom SE i fibrinogenom. ass.dr Milena Velojić Golubović
Šta bi po Vama bio uzrok ovoj tegobi i da li štitna ima veze sa nedostatkom vazduha?
Poštovani Dozu leka treba povećavati dok god se nivoi hormona ne dovodu u granice normale, obično za 25mikgr pri svakoj promeni. Tegobe koje opisujete mogu biti posledica nedovoljne nadoknade hormona. ass.dr Milena Velojić Golubović
Pa bi Vas zamolila za Vaše mišljenje o ovome? I htjela bih napomenuti da sam 3 i po godine u braku bez zanošenja u drugom stanju da li to može imati veze sa tim? I da li se trebam brinuti za te hipoehogene noduse?
Poštovana Veličina Vaše štitaste žlezde je potpuno u redu, a kako su hormoni u granicama normale i funkcija. Nisam shvatila da li nodusi koje pominjente pripadaju štitastoj žlezdi, ili se radi o linfnim nodusima. U svakom slučaju štitasta žlezda ne može biti razlog za probleme koje imate i ne zahteva bilo kakvo lečenje. ass.dr Milena Velojić Golubović
Prikazano 1256-1260 od ukupno 1988 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke