Da li dugotrajna upotreba propranolola smeta necemu? Prepisan mi je 2 x1/4 , novembra meseca i jod uvek pijem iako mi je bolje. Imam 37 godina par meseci sam imala tahikardiju dva dana pre pocetka ciklusa. Od tada pijem propranolol.
Poštovani doktore,
Imam 50 godina. Prije 10 dana zbog osećaja tištenja u gornjem dijelu grudnog koša, javila sam se ljekaru opšte prakse. Nakon rutinske kontrole rečeno mi je da su mi pluća kao u najvećeg pušača, konstatovana mi je upala pluća, iako sam ja kao laik rekla da niti kašljem niti imam temperaturu. Propisane su mi injekcije - diklofen, gentamicin i penicilin, koje sam primala 5 dana. Nisam imala nikakvo poboljšanje, što sam na kontroli i rekla. Dat mi je uput za ATD i kardiologiju. Specijalista u ATD je konstatovao da na plućima nemam ni najmanji problem i zaprepastio se na moju priču o injekcijama i dijagnozi. Danas sam otišla i na kardiologiju, gdje mi je predložen: ehokardiogram i ergo test i propisana mi je terapija: aspirin 100, Concor 5 mg, nitroglicerin. Nisam uspjela danas zakazati pomenuta snimanja, rečeno mi je da se to dugo čeka, pa ću vjerovatno morati to uraditi privatno. Prilično sam razočarana gore pomenutim promašajem ljekara, te se malo i plašim, a moje putanje Vama glasi: Da li ovu terapiju da uzimam prije snimanja, ili da čekam rezultat, da ne bude kao sa pogrešno propisanim injekcijama.
Spoštovanjem!
Poštovana gospodjo, žao mi je što ste bili izloženi stresu zbog po meni neodgovarajućeg pristupa lekara, ali je nemoguće postavljati tako bombaste dijagnoze bez iole ozbiljnije dijagnostike. Upala pluća bez rendgena i laboratorije, a u klinici bez temperature i nalaza...Aspirin sa 50 godina možete uzimati, to je korisna prevencija tromboze krvnih sudova celog tela. Concor i nitroglicerin imaju svrhu samo ako je dokazana koronarna bolest tj angina pectoris a to kod Vas tek treba da se uradi. Injekcije ne, aspirin da, ostalo???
ako su moji nalazi svi dobri kako doktori kazu i test opterecenja i ultrazvuk i holter i virusi i nalazi krvi imali potrebe uradit koonografiju srca i krvnih sudova hvala
Postovani doktore , godinama imam hypertenziju , gde su vrednosti najcesce 140/90 , a retko ispod toga. Cesto imam i ekstremne skokove koji se krecu izmedju 170/110 do 210/130 i koji traju po nekoliko dana i uz terapiju ne padaju ispod 170/110 . Imam 38 godina. Uz to imam od detinjstva tahikardiju ( puls u proseku 100 ) i aritmiju. Bolujem od Multiple skleroze i cesto dobijam kortikosteroidnu terapiju ( 10x 1000mg Lemod solu kroz infuziju , a nakon toga pronizon po velikoj semi ). Uradila sam UZ srca i nalaz je: EDV:54ml , ESV: 16ml , EF :72 % zakljucak: koncentricna hipertrofija miokarda leve komore. Hiperkinetski pokreti zidova leve komore. Takodje cesto imam sinkope. Nalaz KKS je uredan , a jedino imam malo povecan holesterol. Napominjem da pazim na ishranu i ne jedem masno i koristim iskljucivo biljna ulja u ishrani. Pusac sam , 15 cigareta dnevno i pijem dosta kafe. Nisam gojazna.U kardioloskom nalazu : sum V3 i EKG , ne umem da procitam , ali pise nesto V3 ST i T.Kardioloska terapija je presolol 100 2x 1/4 , a pri vecoj tenziji 2x 1/2 , aspirin 100. Od druge terapije koristim vitamine B kompleksa 31 , vitamin C 1x 1000mg , sirdalud 3x 4mg( miotonik), recawan 1x1 i po potrebi analgin za bolove. Dali je potrebno da uradim jos neke preglede i mozete li mi objasniti o cemu se radi iz ovoga i dali imam razloga za zabrinutost . Napominjem da u porodici imam koronarnih bolesti , otac mi je preminuo od masivnog infarkta desne grane , stric mi je takodje imao infarkt , a deda je bolovao od arteroskleroze.Jos da napomenem da sam pre deset godina radila MRI angiografiju , gde su mi ustanovljena neka suzenja na krvnim sudovima glave.
Hvala za odgovor, Svetlana
Poštovana Svetlana,
Mislim da bi zbog isključenja drugih razloga hipertenzije trebalo uraditi sledeće pretrage:
1. Ultrazvuk bubrežnih arterija
2. Određivanje VMA (vanil mandelična kiselina)
3. Pregled očnog dna.
Ako se isključi neka druga bolest kao razlog hipertenzije onda je u pitanju primarna hipertenzija i morate u napadima imati lek koji će oboriti pritisak. Jer Vaše srce pamti sve, dokaz je ta hipertrofija miokarda koja postoji.
Zovem se Dejan Makic imam 24 godine, iz Jagodine sam i 9.novembra sam operisan na IKVB Dedinje-uradjena mi je zamena mitralne valvule.Posle operacije se javio AV blok prvog stepena,u pocetku mi je prosecna frekvenca otkucaja bila oko 100 otkucaja u minuti iimao sam i povremene praskoke i napade ubrzanog rada(do 150 otk.u min)od terapije sam uzimao Presolol 2x50mg i lometazid 1 na treci dan(naravno i Farin po semi ),da bi mi kardiolog na institutu posle prve kontrole povecao Presolol na 3x50mg,medjutim napadii ubrzanog rada su i dalje prisutni.Na pregledu kod elektrofiziologa-aritmologa 16.06. 2008.promenjena mi je terapija-ukinut je presolol i lometazid,a ubacen PROPAFEN 2x 300mg.Sa pocetkom uzimanja ove terapije nestali su napadi ubrzanog rada,a preskoci se smanjili.Na poslednjem EKG snimku-07.07.2008. zbog povecane vrednosti( PQ-0,36) Kardiolog mi je smanjio Propafen na 2x150mg, a 14.07.2008. bi trbalo uraditi kontrolni EKG.Posle ove promene terapje mi se ponovo javljaju povremeni napadi ubrzanog rada i preskoci kao i ranije,a zbog toga nemam mira-kako zaboravim na operaciju i sve probleme vezane za oporavak-tako me aritmije podsete-ne mogu da normalno funkcionisem...Moje pitanje je DA LI POSTOJI RESENJE ZA MOJ PROBLEM I KOJI PREGLED BI MOGAO TACNO UTVRDITI UZROKE NEPRAVILNOG RADA SRCA,KOJI BI MI LEK MOGAO POMOCI.AKO VI NE ZNATE ONDA MI PREPORUCITE GDE DA SE PREGLEDAM-KOD KOG LEKARA,NA KOJOJ KLINICI...? UNAPRED HVALA!
Pitanje je tek sada došlo do mene pa odgovaram sa zakašnjenjem. Pošaljite ponovo pitanje sa sledećim stavkama: 1. Kolika je leva pretkomora na UZ srca? 2. Da li je aritmija pravilna ili je fibrilacija pretkomora? 3. Dok ste uzimali po 2x30mg Propafena kolika je bila srčana frekvenca? 4. Da li ste uzimali Amiodaron? dr Perišić
evo izvestaja sa ultrazvuka
LEVA PRETKOMORA JE NORMALNE VELICINE.U MITRALNOJ POZICIJI VESTACKI ZALISTKA KOJI NORMALNO FUNKCIONISE.DOPLEROM SE REGISTRUJE SREDNJI GRADIJENT PRITISKA 8mmHg .MVA 3.0cm2.REGISTRUJE SE NORMALNA TRANSVALVULARNA MR 1+.
LEVA KOMORA JE MORMALNE VELICINE U CELINI DELUJE BLAGO SNIZENE SISTOLNE FUNKCIJE EF 50%(UZIMA BETA BLOKATORE).KOREN AORTE JE NORMALNE SIRINE,AV TROLISNA ,KUSPISI SU TANKI,SEPARACIJA OCUVANA. TV I PV IZGLEDAJU NORMALNO.DESNE SRCANE SUPLJINE SU NORMALNE.NEMA TECNOSTI U SRCANOJ KESI.
KOREN AORTE 27
SEPARACIJA KUSPISA 18
LEVA PRETKOMORA 35
EDD 51
ESD 39
SEPTUM 10
ZADNJI ZID 9
izvestaj je iz februara meseca.
Evo izvestaja sa holtera
PACIJENT JE PODVRGNUT 24 H HOLTER MONITORINGU SRCANOG RITMA U TOKU KOGA JE ZABEEZENO UKUPNO 118049 OTKUCAJA.
ZABEEZENA JE MIN.SF-50/MIN. U 00.47H,MAX.SF.-153/MIN. U 12.53 I PROSECNASF.83/MIN.
SVO VREME PRACENJ BEEZI SE AV BOK GR.1(PQ-0,28),BEZ DRUGIH POREMECAJA U SPROVODJENJU.
NIJE BILO PAUZA DUZIH OD2.5 SEK.
ZABELEZENO JE UKUPNO 11 VES I 10031 SVES(418/H,86/1000 OTKUCAJA,NAJVISE OD 17-23H I 12-14H),41 EPIZODA SVT(U MAX TRAJANJU OD 10 MIN OD 18.O6-18.16H) II 23 EPIIZODE SVES TRIGEMIJE. SVO VREME PRACENJA BELEZI SE NISHODNA ST DEPRESIJA U D1,D2,AVL,V3-V5- ZNACI HLK.
snimak je radjen 28 maja. tada sam od terapije imao PRESOLOL I LOMETAZID
Amiodaron nisam uzimao,a frekvenca srca se je kretala od 80 do 90/mn(osim pri napadu ubrzanog rada
Doktore,sada se je rad srca kolko tolko smirio,od pre nedelju dana su se polako proredjivali napadi ubrzanog rada,sada je to malo bolje i nadam se da ce tako i nastaviti.Sada napade brzeg rada imam samo par puta u toku dana(2,3 puta i kratkog su trajanja)
Iz Vašeg teksta vidim da je leva pretkomora normalna, to je važno jer je onda lakše održati normalni sinusni ritam. Po opisu Holtera u pitanju je pravilna aritmija verovatno porekla pretkomora. Dobro je da Vam lekovi prijaju i odgovaraju. Možda su priraslice dva lista srčane maramice, koji se često nalaze posle operacija razlog Vaših aritmija.
Da li dugotrajna upotreba propranolola smeta necemu? Prepisan mi je 2 x1/4 , novembra meseca i jod uvek pijem iako mi je bolje. Imam 37 godina par meseci sam imala tahikardiju dva dana pre pocetka ciklusa. Od tada pijem propranolol.
Odgovoreno: 08. 08. 2008.Kod muškaraca smeta potenciji, a kod oba pola ne trebaju ga koristiti pacijenti sa oboljenjem pluća a vrlo oprezno pacijenti sa dijabetesom.
Poštovani doktore, Imam 50 godina. Prije 10 dana zbog osećaja tištenja u gornjem dijelu grudnog koša, javila sam se ljekaru opšte prakse. Nakon rutinske kontrole rečeno mi je da su mi pluća kao u najvećeg pušača, konstatovana mi je upala pluća, iako sam ja kao laik rekla da niti kašljem niti imam temperaturu. Propisane su mi injekcije - diklofen, gentamicin i penicilin, koje sam primala 5 dana. Nisam imala nikakvo poboljšanje, što sam na kontroli i rekla. Dat mi je uput za ATD i kardiologiju. Specijalista u ATD je konstatovao da na plućima nemam ni najmanji problem i zaprepastio se na moju priču o injekcijama i dijagnozi. Danas sam otišla i na kardiologiju, gdje mi je predložen: ehokardiogram i ergo test i propisana mi je terapija: aspirin 100, Concor 5 mg, nitroglicerin. Nisam uspjela danas zakazati pomenuta snimanja, rečeno mi je da se to dugo čeka, pa ću vjerovatno morati to uraditi privatno. Prilično sam razočarana gore pomenutim promašajem ljekara, te se malo i plašim, a moje putanje Vama glasi: Da li ovu terapiju da uzimam prije snimanja, ili da čekam rezultat, da ne bude kao sa pogrešno propisanim injekcijama. Spoštovanjem!
Odgovoreno: 08. 08. 2008.Poštovana gospodjo, žao mi je što ste bili izloženi stresu zbog po meni neodgovarajućeg pristupa lekara, ali je nemoguće postavljati tako bombaste dijagnoze bez iole ozbiljnije dijagnostike. Upala pluća bez rendgena i laboratorije, a u klinici bez temperature i nalaza...Aspirin sa 50 godina možete uzimati, to je korisna prevencija tromboze krvnih sudova celog tela. Concor i nitroglicerin imaju svrhu samo ako je dokazana koronarna bolest tj angina pectoris a to kod Vas tek treba da se uradi. Injekcije ne, aspirin da, ostalo???
ako su moji nalazi svi dobri kako doktori kazu i test opterecenja i ultrazvuk i holter i virusi i nalazi krvi imali potrebe uradit koonografiju srca i krvnih sudova hvala
Odgovoreno: 08. 08. 2008.Ne, apsolutno ne postoji razlog za koronarografiju.
Postovani doktore , godinama imam hypertenziju , gde su vrednosti najcesce 140/90 , a retko ispod toga. Cesto imam i ekstremne skokove koji se krecu izmedju 170/110 do 210/130 i koji traju po nekoliko dana i uz terapiju ne padaju ispod 170/110 . Imam 38 godina. Uz to imam od detinjstva tahikardiju ( puls u proseku 100 ) i aritmiju. Bolujem od Multiple skleroze i cesto dobijam kortikosteroidnu terapiju ( 10x 1000mg Lemod solu kroz infuziju , a nakon toga pronizon po velikoj semi ). Uradila sam UZ srca i nalaz je: EDV:54ml , ESV: 16ml , EF :72 % zakljucak: koncentricna hipertrofija miokarda leve komore. Hiperkinetski pokreti zidova leve komore. Takodje cesto imam sinkope. Nalaz KKS je uredan , a jedino imam malo povecan holesterol. Napominjem da pazim na ishranu i ne jedem masno i koristim iskljucivo biljna ulja u ishrani. Pusac sam , 15 cigareta dnevno i pijem dosta kafe. Nisam gojazna.U kardioloskom nalazu : sum V3 i EKG , ne umem da procitam , ali pise nesto V3 ST i T.Kardioloska terapija je presolol 100 2x 1/4 , a pri vecoj tenziji 2x 1/2 , aspirin 100. Od druge terapije koristim vitamine B kompleksa 31 , vitamin C 1x 1000mg , sirdalud 3x 4mg( miotonik), recawan 1x1 i po potrebi analgin za bolove. Dali je potrebno da uradim jos neke preglede i mozete li mi objasniti o cemu se radi iz ovoga i dali imam razloga za zabrinutost . Napominjem da u porodici imam koronarnih bolesti , otac mi je preminuo od masivnog infarkta desne grane , stric mi je takodje imao infarkt , a deda je bolovao od arteroskleroze.Jos da napomenem da sam pre deset godina radila MRI angiografiju , gde su mi ustanovljena neka suzenja na krvnim sudovima glave. Hvala za odgovor, Svetlana
Odgovoreno: 05. 08. 2008.Poštovana Svetlana, Mislim da bi zbog isključenja drugih razloga hipertenzije trebalo uraditi sledeće pretrage: 1. Ultrazvuk bubrežnih arterija 2. Određivanje VMA (vanil mandelična kiselina) 3. Pregled očnog dna. Ako se isključi neka druga bolest kao razlog hipertenzije onda je u pitanju primarna hipertenzija i morate u napadima imati lek koji će oboriti pritisak. Jer Vaše srce pamti sve, dokaz je ta hipertrofija miokarda koja postoji.
Zovem se Dejan Makic imam 24 godine, iz Jagodine sam i 9.novembra sam operisan na IKVB Dedinje-uradjena mi je zamena mitralne valvule.Posle operacije se javio AV blok prvog stepena,u pocetku mi je prosecna frekvenca otkucaja bila oko 100 otkucaja u minuti iimao sam i povremene praskoke i napade ubrzanog rada(do 150 otk.u min)od terapije sam uzimao Presolol 2x50mg i lometazid 1 na treci dan(naravno i Farin po semi ),da bi mi kardiolog na institutu posle prve kontrole povecao Presolol na 3x50mg,medjutim napadii ubrzanog rada su i dalje prisutni.Na pregledu kod elektrofiziologa-aritmologa 16.06. 2008.promenjena mi je terapija-ukinut je presolol i lometazid,a ubacen PROPAFEN 2x 300mg.Sa pocetkom uzimanja ove terapije nestali su napadi ubrzanog rada,a preskoci se smanjili.Na poslednjem EKG snimku-07.07.2008. zbog povecane vrednosti( PQ-0,36) Kardiolog mi je smanjio Propafen na 2x150mg, a 14.07.2008. bi trbalo uraditi kontrolni EKG.Posle ove promene terapje mi se ponovo javljaju povremeni napadi ubrzanog rada i preskoci kao i ranije,a zbog toga nemam mira-kako zaboravim na operaciju i sve probleme vezane za oporavak-tako me aritmije podsete-ne mogu da normalno funkcionisem...Moje pitanje je DA LI POSTOJI RESENJE ZA MOJ PROBLEM I KOJI PREGLED BI MOGAO TACNO UTVRDITI UZROKE NEPRAVILNOG RADA SRCA,KOJI BI MI LEK MOGAO POMOCI.AKO VI NE ZNATE ONDA MI PREPORUCITE GDE DA SE PREGLEDAM-KOD KOG LEKARA,NA KOJOJ KLINICI...? UNAPRED HVALA! Pitanje je tek sada došlo do mene pa odgovaram sa zakašnjenjem. Pošaljite ponovo pitanje sa sledećim stavkama: 1. Kolika je leva pretkomora na UZ srca? 2. Da li je aritmija pravilna ili je fibrilacija pretkomora? 3. Dok ste uzimali po 2x30mg Propafena kolika je bila srčana frekvenca? 4. Da li ste uzimali Amiodaron? dr Perišić evo izvestaja sa ultrazvuka LEVA PRETKOMORA JE NORMALNE VELICINE.U MITRALNOJ POZICIJI VESTACKI ZALISTKA KOJI NORMALNO FUNKCIONISE.DOPLEROM SE REGISTRUJE SREDNJI GRADIJENT PRITISKA 8mmHg .MVA 3.0cm2.REGISTRUJE SE NORMALNA TRANSVALVULARNA MR 1+. LEVA KOMORA JE MORMALNE VELICINE U CELINI DELUJE BLAGO SNIZENE SISTOLNE FUNKCIJE EF 50%(UZIMA BETA BLOKATORE).KOREN AORTE JE NORMALNE SIRINE,AV TROLISNA ,KUSPISI SU TANKI,SEPARACIJA OCUVANA. TV I PV IZGLEDAJU NORMALNO.DESNE SRCANE SUPLJINE SU NORMALNE.NEMA TECNOSTI U SRCANOJ KESI. KOREN AORTE 27 SEPARACIJA KUSPISA 18 LEVA PRETKOMORA 35 EDD 51 ESD 39 SEPTUM 10 ZADNJI ZID 9 izvestaj je iz februara meseca. Evo izvestaja sa holtera PACIJENT JE PODVRGNUT 24 H HOLTER MONITORINGU SRCANOG RITMA U TOKU KOGA JE ZABEEZENO UKUPNO 118049 OTKUCAJA. ZABEEZENA JE MIN.SF-50/MIN. U 00.47H,MAX.SF.-153/MIN. U 12.53 I PROSECNASF.83/MIN. SVO VREME PRACENJ BEEZI SE AV BOK GR.1(PQ-0,28),BEZ DRUGIH POREMECAJA U SPROVODJENJU. NIJE BILO PAUZA DUZIH OD2.5 SEK. ZABELEZENO JE UKUPNO 11 VES I 10031 SVES(418/H,86/1000 OTKUCAJA,NAJVISE OD 17-23H I 12-14H),41 EPIZODA SVT(U MAX TRAJANJU OD 10 MIN OD 18.O6-18.16H) II 23 EPIIZODE SVES TRIGEMIJE. SVO VREME PRACENJA BELEZI SE NISHODNA ST DEPRESIJA U D1,D2,AVL,V3-V5- ZNACI HLK. snimak je radjen 28 maja. tada sam od terapije imao PRESOLOL I LOMETAZID Amiodaron nisam uzimao,a frekvenca srca se je kretala od 80 do 90/mn(osim pri napadu ubrzanog rada Doktore,sada se je rad srca kolko tolko smirio,od pre nedelju dana su se polako proredjivali napadi ubrzanog rada,sada je to malo bolje i nadam se da ce tako i nastaviti.Sada napade brzeg rada imam samo par puta u toku dana(2,3 puta i kratkog su trajanja)
Odgovoreno: 05. 08. 2008.Iz Vašeg teksta vidim da je leva pretkomora normalna, to je važno jer je onda lakše održati normalni sinusni ritam. Po opisu Holtera u pitanju je pravilna aritmija verovatno porekla pretkomora. Dobro je da Vam lekovi prijaju i odgovaraju. Možda su priraslice dva lista srčane maramice, koji se često nalaze posle operacija razlog Vaših aritmija.
Prikazano 2421-2425 od ukupno 2924 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke