Poštovana Marice, Moram da Vam kažem da na osnovu onoga što ste naveli da situacija kod Vaše majke ne izgleda nimalo ružičasto. To je zbog toga što je adenokarcinom pluća vrlo rezistentan tumor, a pri tom postoji i pleuralni izliv. To znači da se bolest nije ograničila samo na pluća, nego je zahvatila i drugi organ, ato je plućna maramica. Zbog toga nije moguća operacija, i zbog toga majka ima bolove. Pitanje je da li će biti sprovedena radioterapija, jer se ona ne aplikuje u slučaju postojanja pleuralnog izliva. Za dalje lečenje treba nastaviti sa hemioterapijom, uz promenu protokola ako je došklo do razvoje rezistenicije i progresije bolesti. Uz to je moguće uraditi pleurodezu ( slepljivanje plućne maramice) kako se izliv ne bi dalje ponavljao. Majka treba da dobija i svu potpornu terapiju, a posebno analgetike, kako ne bi patila zbog bolova. S poštovanjem, prof. dr Milan Rančić

Postovanja Sanja, Već sam odgovorio na ovo pitanje. Prof. dr Milan Rančić

Poštovana Marija, Suv uporan kašalj može imati mnogobrojne razloge. Najpre treba isključiti da li je u pitanju respiratorna bolest. Imajte u vidu da normalna nalaz tokom pregleda i normalan snimak pluća još uvek ne znači da nema bolesti. Potrebno je nekad uraditi i pregled plućne funkcije i bronhoprovokacioni test. takođe, vrlo je važno sagledati kakva je funkcija srca, da li je normalan krvni pritisak i da li i koje lekove uzima, Neki od kardioloških lekova (ACE inhibitori) izazivaju vrlo uopran i rezistentan kašalj. Jedan od mogućih uzroka je gastroezofagelani refluks, kada se želudačni sok vraća u jednjak. Uzrok kašlja je ponekad i akumulirana psihička tenzija. U svakom slučaju, treba nastaviti sa ispitivanjima, jer dok je kašlja, to je znak da negde postoji problem. To je zbog toga što je kašalj odbrambeni refleks i nije normalno da je stalno prisutan. Kada je tako , znači da postoji neki poremećaj. S poštovanjem, Prof. dr Milan Rančić

Poštovana Biljana, Vrlo je značajno da prestanete sa pušenjem, jer jedino tako može se utvrditi da li su problemi koje imate rezultat bolesti sinusa ili proizvod stalne iritacije nosne sluznice duvanskim dimom. Moguće je da se radi o hroničnoj upali paranazalnih šupljina. Obratitet se orl specijalisti i poslušajte njegov savet. Ako imate upalu sinusa, to nije ozbiljna bolest, ali je uporna i teška za lečenje. Potrebno je mnogo upornosti i odricanja da bi se bolest stavila pod kontrolu. Zato ne oklevajte! Prof. dr Milan Rančić

Poštovana, E. coli u ispljuvku je neuobičajen nalaz. Ova bakterija pripada grupi crevnih bakterija, i kada se nađe u ispljuvku ili usnoj duplji to obično ukazuje na fekalno zagađenje. naravno, nekada ni to nije razlog, već neki hronični proces u grlu ili plućima. Potrebno je da lekar orl specijalnosti i pulmolog procene da li postoji razlog za održavanje ove infekcije. Bakterija je vrlo rezistentna na brojne antibiotike, ali to ne znači da je nije moguća kompletna eradikacija. potrebno je da se uradi antibiogram ,a potom da se dovoljno dugo i u odgovarajućoj dozi uzima lek. Pri tome treba jačati i odbrambene snage organizma, kroz pravilnu ishranu i fizičku aktivnost. tek na taj način može se očekivati potpun uspeh. Prof. dr Milan Rančić