Postovani doktore Rancic,
Mom ocu je prosle godine u oktobru dijagnostikovan planocelularni karcinom
lijevog bronha. Doktori u Banjaluci su uradili operaciju u decembru sa
pretpostavkom da je tumor operabilan, medjutim pokazalo se da je tumor
zahvatio neke krvne sudove i da se nije mogao odstraniti. Poslije oporavka
propisana su mu tri ciklusa hemioterapije PE protokola, ali zbog teske
trombocitopenije odradjena su samo dva poslije koga je nastupilo tesko
krvarenje.
Od tada stalno pati od trombocitopenije pa mu nisu ukljucili hemioterapiju
ali su ga vratili i sa onkoloskog konzilija u Beogradu odbivsi da mu
ukljuce radioterapiju.
Sada se prilicno dobro osjeca osim sto otezano dise pa mu je doktorka u
Doboju punktirala vodu iz pluca. Zabrinuta sam zbog pojave te vode, sta
ona zapravo predstavlja i da li znaci da je tumor uznapredovao. Nalaz
krvne slike sada je dobar osim sto je sedimentacija 113 pa da li i to ima
veze sa svim prethodnim?
Unaprijed hvala
Postovana,
Moj odgovor kasni, zbog mog odmora, kada nisam dostupan na sajtu!
Ako je jos uvek aktuelno Vase pitanje moram da Vam kazem da pojava
pleuralnog iziva nije dobar znak i da najcesce predstavlja znak napredovanja
bolesti. Cinjenica da nije tumor mogao biti operisan ukazuje da se radi o
lokalno uznapredovalom karcinomu. Morate biti svesni da je Vas otac vrlo
tezak bolesnik, bez mnogo mogucnosti za lecenje, jer su se ispoljili i znaci
hematoloske toksicnosti.
Terapija izbora u takvim slucajevima je najbolja potprona nega: primeniti
sve lekove koji ce mu maksimalno olaksati tegobe. Njemu je, ipak, najteze!
Srdacan pozdrav!
Doc. Dr sc. Milan Rancic
Postovani kolega,
sinoc u hitnoj sam imala pacijenta , kod koga se razvio edem pluca
(potvrdjeno samo auskultatorno i na osnovu klinickih simptoma (jedini
sporan simptom je izrazita hipotenzija 70/40, zbog predoziranosti
antihipertenzivima)-napominjem da u hitnoj nemamo rtg).Dilema je sledeca-
taj pacijent je prebolovao infarkt srca, ima HTA i HOBP, i moja koleginica
internista nije nikako htela uvaziti moju gore postavljenu dg,
objasnjavajuci to cinjenicom da pacijent koji ima HOBP, ne moze dobiti
edem pluca,posmatrajuci sve patofizioloske aspekte.Ja ,ustvari i nisam u
dilemi jer smatram da sam ispravno dijagnosticki i terapijski postupila
kod gore pomenutog pacijenta, sto se
potvrdilo brzim klinickim poboljsanjem kod pomenutog.
Da li postoje neka nova stanovista u ovom polju koja potvrdjuju gore
navedeno misljenje interniste?
S postovanjem!
Postovana koleginice,
Zbog mog odmora, kada nisam dostupan, moj odgovor kasni.
Ako je jos uvek aktuelno pitanje mogu Vam kratko odgovoriti:
Pacijent sa HOBP moze imati i druge bolesti, kao i onaj koji nema HOBP.
Edem pluca je itekao moguc kod bolesnika sa HOBP.
Vodite samo racuna da ga ne zamenite sa nalazom bronhoreje kod ovih
bolesnika koji je vrlo cest.
Zelim Vam mnogo uspesnih intervencija!
Srdacan pozdrav!
Doc. Dr sc. Milan Rancic
Postovana,
Bronhijalna astma je vrlo cesta i vrlo komplikovana bolest.
Neki medicinski eksperti kazu da postoji onoliko oblika bronhijalne astme
koliko i pacijenata, i da svaki pacijent ima "svoju" astmu.
Bolest je hronicna, pa po strogoj definiciji ona postoji citavog zivota.
Medjutim, danas je toliko metoda i novih lekova, da se i najtezi oblici mogu
staviti pod kontrolu, te ona ni u cemu ne sputava coveka. Postoje olimpijski
sampioni koji boluju od astme, a da ih to nije onemogucilo da budu najbolji
na svetu.
Dakle odgovor je: osoba moze uspesno da kontrolise bolest!
Srdacan pozdrav!
Doc. Dr sc. Milan Rancic
Poshtovani Dr.Imam bolove u torekalnom delu kicme,i u predelu grudnog
kosha.Ti bolovi se cesto javljaju ujutru pre ustajanja.
Pushac sam vec 15 godina. Kada se zakashljem nemam bola,a ako kinem osetim
bol- ne tako jak.To me zabrinjava i plashim se da nemam neki ozbiljan
problem sa plucima.Imam 35 godina,zdravstveni radnik.Veliki pozdrav.
Postovani,
Tesko je dati odgovor koji bi bi tacan samo na osnovu podataka koje ste
naveli. Predlazem da obavite snimak pluca, torakalnog dela kicme,
laboratorijske analize i da se javite pulmologu koji vrlo brzo ustanoviti da
li ima razloga za brigu. Obzirom da bolove imate samo izjutra pretpostavljam
da se radi o smetnjama lokomotornog sistema. Ali nije na odmet napraviti i
kompletnu kontrolu. Nekad nas telo zove i upozorava na vreme, zasto se posle
kajati.
Dakle, Vama kao zdravstvenom radniku nije tesko da izvrsite preglede.
Srdacan pozdrav!
Doc. Dr sc. Milan Rancic
Postovani gospodine. Supruga mi je operisana od raka dojke sa metastazom
na jetru i vidljivim sekundarnim depozitima na torokalno lumbalnom delu
kicme. FAQ terapija - 8 kura, REZULTAT - 0
Primala je taksoteru i prirodne antioksidante i borce protiv slobodnih
radikala, megamin, kubanski galen, ehinacea i sl. Sve se povuklo. Pre 12
dana je dosla sa Jahorine i nekoliko dana bila mirna a onda je pocela da
kaslje. Kasalj je bio suv bez sekreta. Otisli smo u Sr. Kamenicu gde su je
punktirali i iz desnog krila izvukli 500 cl. vode gde je utvrdjeno da nema
metastaza ali doktorka je rekla IPAK JE TO TO. Kako ona to moze znati ne
znam a skolovan sam covek i imam 2 fakulteta. Mislim da je u pitanju VIRUS
D iz Hrvatske jer IMA POTPUNO ISTE MANIFESTACIJE. Danju ne kaslje a nocu
kad popije bensedin takodje. Danju se zali da je gusi i da ne moze da
prica. Kako da znamo da li umislja ili je stvarno voda u pitanju. S
postovanjem.
Postovani,
Vasa supruga boluje od ozbiljne maligne bolesti kod koje su promene na
plucima vrlo ceste.
U principu, ako u pleuralnoj tecnosti nisu dokazane maligne celije, on se ne
smatra malignim. Ali i tu treba biti oprezan, jer ako se pregledom i ne
nadju maligne celije, ne znaci uvek da ih nema. Lekari onkolozi su uvek na
oprezu kada u slucajevima kao kod Vase zene nadju pleuralni izliv.
Vasa supruga mora biti pod kontrolom onkologa i pulmologa, a ako je potrebno
mora zbog pomenutog kaslja biti pregledana bronhoskopski. Na taj nacin bice
utvrdjeno da li postoji propgacija bolesti na pluca ili ne.
Za kasalj je potrebno da uzme neki od antitusika u obliku sirupa.
Srdacan pozdrav!
Doc. Dr sc. Milan Rancic
Postovani doktore Rancic, Mom ocu je prosle godine u oktobru dijagnostikovan planocelularni karcinom lijevog bronha. Doktori u Banjaluci su uradili operaciju u decembru sa pretpostavkom da je tumor operabilan, medjutim pokazalo se da je tumor zahvatio neke krvne sudove i da se nije mogao odstraniti. Poslije oporavka propisana su mu tri ciklusa hemioterapije PE protokola, ali zbog teske trombocitopenije odradjena su samo dva poslije koga je nastupilo tesko krvarenje. Od tada stalno pati od trombocitopenije pa mu nisu ukljucili hemioterapiju ali su ga vratili i sa onkoloskog konzilija u Beogradu odbivsi da mu ukljuce radioterapiju. Sada se prilicno dobro osjeca osim sto otezano dise pa mu je doktorka u Doboju punktirala vodu iz pluca. Zabrinuta sam zbog pojave te vode, sta ona zapravo predstavlja i da li znaci da je tumor uznapredovao. Nalaz krvne slike sada je dobar osim sto je sedimentacija 113 pa da li i to ima veze sa svim prethodnim? Unaprijed hvala
Odgovoreno: 11. 02. 2008.Postovana, Moj odgovor kasni, zbog mog odmora, kada nisam dostupan na sajtu! Ako je jos uvek aktuelno Vase pitanje moram da Vam kazem da pojava pleuralnog iziva nije dobar znak i da najcesce predstavlja znak napredovanja bolesti. Cinjenica da nije tumor mogao biti operisan ukazuje da se radi o lokalno uznapredovalom karcinomu. Morate biti svesni da je Vas otac vrlo tezak bolesnik, bez mnogo mogucnosti za lecenje, jer su se ispoljili i znaci hematoloske toksicnosti. Terapija izbora u takvim slucajevima je najbolja potprona nega: primeniti sve lekove koji ce mu maksimalno olaksati tegobe. Njemu je, ipak, najteze! Srdacan pozdrav! Doc. Dr sc. Milan Rancic
Postovani kolega, sinoc u hitnoj sam imala pacijenta , kod koga se razvio edem pluca (potvrdjeno samo auskultatorno i na osnovu klinickih simptoma (jedini sporan simptom je izrazita hipotenzija 70/40, zbog predoziranosti antihipertenzivima)-napominjem da u hitnoj nemamo rtg).Dilema je sledeca- taj pacijent je prebolovao infarkt srca, ima HTA i HOBP, i moja koleginica internista nije nikako htela uvaziti moju gore postavljenu dg, objasnjavajuci to cinjenicom da pacijent koji ima HOBP, ne moze dobiti edem pluca,posmatrajuci sve patofizioloske aspekte.Ja ,ustvari i nisam u dilemi jer smatram da sam ispravno dijagnosticki i terapijski postupila kod gore pomenutog pacijenta, sto se potvrdilo brzim klinickim poboljsanjem kod pomenutog. Da li postoje neka nova stanovista u ovom polju koja potvrdjuju gore navedeno misljenje interniste? S postovanjem!
Odgovoreno: 11. 02. 2008.Postovana koleginice, Zbog mog odmora, kada nisam dostupan, moj odgovor kasni. Ako je jos uvek aktuelno pitanje mogu Vam kratko odgovoriti: Pacijent sa HOBP moze imati i druge bolesti, kao i onaj koji nema HOBP. Edem pluca je itekao moguc kod bolesnika sa HOBP. Vodite samo racuna da ga ne zamenite sa nalazom bronhoreje kod ovih bolesnika koji je vrlo cest. Zelim Vam mnogo uspesnih intervencija! Srdacan pozdrav! Doc. Dr sc. Milan Rancic
Nisam previse obavestena o ovoj bolesti,ali me zanima da li je moguce da se osoba potpuno izleci od ove bolesti?
Odgovoreno: 11. 02. 2008.Postovana, Bronhijalna astma je vrlo cesta i vrlo komplikovana bolest. Neki medicinski eksperti kazu da postoji onoliko oblika bronhijalne astme koliko i pacijenata, i da svaki pacijent ima "svoju" astmu. Bolest je hronicna, pa po strogoj definiciji ona postoji citavog zivota. Medjutim, danas je toliko metoda i novih lekova, da se i najtezi oblici mogu staviti pod kontrolu, te ona ni u cemu ne sputava coveka. Postoje olimpijski sampioni koji boluju od astme, a da ih to nije onemogucilo da budu najbolji na svetu. Dakle odgovor je: osoba moze uspesno da kontrolise bolest! Srdacan pozdrav! Doc. Dr sc. Milan Rancic
Poshtovani Dr.Imam bolove u torekalnom delu kicme,i u predelu grudnog kosha.Ti bolovi se cesto javljaju ujutru pre ustajanja. Pushac sam vec 15 godina. Kada se zakashljem nemam bola,a ako kinem osetim bol- ne tako jak.To me zabrinjava i plashim se da nemam neki ozbiljan problem sa plucima.Imam 35 godina,zdravstveni radnik.Veliki pozdrav.
Odgovoreno: 11. 02. 2008.Postovani, Tesko je dati odgovor koji bi bi tacan samo na osnovu podataka koje ste naveli. Predlazem da obavite snimak pluca, torakalnog dela kicme, laboratorijske analize i da se javite pulmologu koji vrlo brzo ustanoviti da li ima razloga za brigu. Obzirom da bolove imate samo izjutra pretpostavljam da se radi o smetnjama lokomotornog sistema. Ali nije na odmet napraviti i kompletnu kontrolu. Nekad nas telo zove i upozorava na vreme, zasto se posle kajati. Dakle, Vama kao zdravstvenom radniku nije tesko da izvrsite preglede. Srdacan pozdrav! Doc. Dr sc. Milan Rancic
Postovani gospodine. Supruga mi je operisana od raka dojke sa metastazom na jetru i vidljivim sekundarnim depozitima na torokalno lumbalnom delu kicme. FAQ terapija - 8 kura, REZULTAT - 0 Primala je taksoteru i prirodne antioksidante i borce protiv slobodnih radikala, megamin, kubanski galen, ehinacea i sl. Sve se povuklo. Pre 12 dana je dosla sa Jahorine i nekoliko dana bila mirna a onda je pocela da kaslje. Kasalj je bio suv bez sekreta. Otisli smo u Sr. Kamenicu gde su je punktirali i iz desnog krila izvukli 500 cl. vode gde je utvrdjeno da nema metastaza ali doktorka je rekla IPAK JE TO TO. Kako ona to moze znati ne znam a skolovan sam covek i imam 2 fakulteta. Mislim da je u pitanju VIRUS D iz Hrvatske jer IMA POTPUNO ISTE MANIFESTACIJE. Danju ne kaslje a nocu kad popije bensedin takodje. Danju se zali da je gusi i da ne moze da prica. Kako da znamo da li umislja ili je stvarno voda u pitanju. S postovanjem.
Odgovoreno: 11. 02. 2008.Postovani, Vasa supruga boluje od ozbiljne maligne bolesti kod koje su promene na plucima vrlo ceste. U principu, ako u pleuralnoj tecnosti nisu dokazane maligne celije, on se ne smatra malignim. Ali i tu treba biti oprezan, jer ako se pregledom i ne nadju maligne celije, ne znaci uvek da ih nema. Lekari onkolozi su uvek na oprezu kada u slucajevima kao kod Vase zene nadju pleuralni izliv. Vasa supruga mora biti pod kontrolom onkologa i pulmologa, a ako je potrebno mora zbog pomenutog kaslja biti pregledana bronhoskopski. Na taj nacin bice utvrdjeno da li postoji propgacija bolesti na pluca ili ne. Za kasalj je potrebno da uzme neki od antitusika u obliku sirupa. Srdacan pozdrav! Doc. Dr sc. Milan Rancic
Prikazano 756-760 od ukupno 829 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke