Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Postavite pitanje efikasnije

Najnoviji odgovori (96090)

  1. Pogledajte celo pitanje: #996

    Postovana Dr.Zikic,moja majka stara je 65 god.Njena dijagnoza glasi:Rekurentna depresija.Unazad 10 god,bila je na terapiji Anafranila i relativno se dobro osjecala,tj.bila je sposobna za normalan zivot i rad.Medjutim,od prosle godine njeno stanje se pogorsalo,a ono se manifestuje na taj nacin sto je potistena,bezvoljna,placljiva i u toj mjeri nezainteresovana za okruzenje,da se izolovala od spoljasnjeg svijeta.Ne zeli kontaktirati sa nikim,ne izlazi iz stana,njen pogled kao i pokreti su usporeni.Napominjem,da cak ponekad ima i suicidnih misli ali ne i pokusaja.Inace nema ispada u ponasanju,nije agresivna,trpeljiva je i mirna.Sto se tice uslova u kojima zivi,oni su vise nego dobri,ima svoj stan,zivi sama,moj ocuh je umro prije 5 godina,ima devizna primanja.Ovo navodim zbog cinjenice da ima sredjen i miran zivot.Ja i moja porodica je svakodnevno obilazimo,i brinemo se o njenoj ishrani i lijecenju.U proteklih godinu dana,njen ljekar je lijecio sledecim ljekovima:Zoloft,Seroksat! > ,Remeron a sada Efektin u kombinaciji sa Lamiktalom i Bromazepamom.Njegovo misljenje je da majka mora sama uloziti napor da osmisli svoj zivot i radi na sebi uz ljekove,naravno.Medjutim,ona jednostavno kaze da ne moze,i da je on ne razumije.Molila bih Vas za misljenje i eventualne sugestije.Unapred Vam se zahvaljujem.

    Odgovoreno: 24. 07. 2007.
    • Prof. dr sci. med. Olivera Žikić Zakažite pregled



      Lekove koje je Vasa majka do sada pila su jako dobri i efikasni za tretman depresije. Ponekad je samo potrebno da se uzimaju nesto duze i u nesto visim terapijskim dozama da bi dali zeljeni pozitivni pomak. Medjutim, povremeno je bolest takvog toka i oblika da se ne meze u potpunosti pomoci lekovima. Vasa majka, zbog osnovne bolesti koju nazivamo depresijom, nema energije, motiva niti volje da se bori protiv svoje bolesti. Medjutim, za depresiju je veoma vazno da osoba bude aktivna i da ne lezi ceo dan jer tada ima veoma mnogo vremena za svoje sumorne i pesimisticke misli, sto je dodatno gura dublje u bolest. Smatra se da je tz. bihejvioralna aktivacija veoma korisna za depresivne pacijente. Potrebno je da sednete sa vasom majkom i napravite spisak onih aktivnosti koje su joj ranije donosile zadovoljstvo i radost (druzenje, igranje karata, resavanje ukrstenica, hobi....), kao i spisak onih aktivnosti koje su najneophodnije obaveze za normalni zivot osobe (kupiti hleba i mleko, obuci se, umiti, namestiti krevet, platiti struju....). Bihejvioralna aktivacija pocinje time sto osoba svakodnevno uradi (za pocetak) samo jedanu stvar koja je ranije donosila zadovoljstvo i jednu obavezu koja zahteva najmanje truda. Idealno bi bilo ako bi povecavala zadatak za po jednu prijatnu i radnu obavezu svake nedelje. Ova tehnika, kada se primenjuje u sklopu kognitivno bihejvioralne psihoterapije, je malo slozenija, ali i ova modifikovana verzija mozda moze biti od koristi Vasoj majci. Vazno je samo poci od najjednostavnijih ka slozenijim radnjama, kao i da se izaberu one koje majka realno moze u tom trenutku da uradi (recimo, ne insistirati na zadataku da ode sa prijateljima na izlet ako nije u stanju ni da se umije i ustane iz kreveta).

  1. Da li se bipolarni poremećaj može lećiti psihoterapijom?
    Pitanje broj: #995

    Imam 52 godine i lečim se od bipolarnog poremecaja. Redovno pijem lekove i odlazim na kontrole. Više puta sam bila hospitalizovana i svog doktora ne želim da menjam. Interesuje me, pošto do sada nisam lečena psihoterapijom, da li se ona primenjuje kod ove bolesti i da li se može dobiti u državnim ustanovama, pošto nemam mogućnosti za privatno lečenje? Udata sam, majka, invalidski penzioner.

    Odgovoreno: 24. 07. 2007.
    • Prof. dr sci. med. Olivera Žikić Zakažite pregled

      Poštovana,

      Za Vašu bolest se moze primeniti i psihoterapija a posebno je korisna u depresivnoj fazi bipolarnog poremećaja. Psihoterapija izbora je kognitivno bihejvioralna terapija. Medjutim, Vaš poremećaj se dominantno leči lekovima, dok je psihoterapija dodatna metoda u tretmanu ove bolesti. Psihoterapija se primenjuje i u državnim i u privatnim ustanovama. Veoma često medikamentoznu terapiju (terapija lekovima) vodi jedan lekar a psihoterapijski tretman izvodi drugi lekar ili psiholog, tako da je moguće da ne menjate lekara u koga imate poverenje i da, u isto vreme, budete u na psihoterapijskom tretmanu kod drugog.

  1. Pogledajte celo pitanje: #994

    Imam jednu molbu..potreban mi je savet u vezi antidepresiva Zoloft.. Da li smem da uzmem da pijem na svoju ruku s obzirom da sam ga pila prosle godine..da recio uzmem svakodnevno po 1 od 50mg i koliko dugo da ga pijem posto sam bas depresivna pre svega panicna depresija je u pitanju..pila sam dosta raznih antidepresiva ali mi on najvise odgovara..interesuje me samo koliko dugo treba da ga pijem...i da li je tacno da on u trenutnu moze da digne krvni pritisak..pa me samo to koci da pocnem da ga pijem..da mi se nesto ne desi..jer sam strasno hipohondricna i plasim se svega sto ima veze sa mojim zdravljem...hvala na razumevanju..:)Ana,27god

    Odgovoreno: 24. 07. 2007.
    • Prof. dr sci. med. Olivera Žikić Zakažite pregled



      Moj savet je uvek - javite se lekaru koji ce odrediti (nakon adekvatnog pregleda) da li Vam i ovaj put treba ukljuciti Zoloft ili nesto drugo, u kojoj dozi i koliko dugo. Ako ste vec jednom pozitivno odreagovali na Zoloft, verovatno ce Vam pomoci i ovaj put. Medjutim, zaista je neophodna procena lekara da li bas taj ili drugi lek. Takodje, nisam u stanju da Vam dam savet koliku dozu leka treba da uzimate jer, recimo, najmanja terapijska doza je 100 mg, ali ako ste preosetljivi, onda se mora ici sa manjim dozama i na drugaciji nacin. Lek se uzima najmanje godinu dana, ako je druga epizoda onda i duze.

  1. Pogledajte celo pitanje: #993

    postovani doktore, imam 38 godina, jednu prekinutu trudnocu u 21.godini i nisam radjala. Nisam udata i nemam uredne seksualne odnose. Uvek sam imala uredne cikluse do pre godinu ipo dana ( 28-30 dana) Onda sam pocela da dobijam ciklus na 35 dana pa 2 puta mesecno i otisla sam kod dr Aleksandra Ljubica koji je uocio promenu na desnom ovarijumu na njegovom lateralnom olu isunjenom nehomogenim hipoehogenim sadrzajem sa jasnom ivicnom neovaskularizacijom, zbog cega me je uputio da uradim tumor markere koji su bili u redu. Na levom jajniku je bilo vidljivo vise folikola. Kako sam ponovo krenula da u mesec dana imam ciklus 2x otisla sam kod prof.Ljiljane Vojvodic i ona me je uputila na dozazu hormona a UZ nalaz za desni jajnik je tada glasio cista u organizaciji. Rezultati hormona 2.dan bili su ocajni a 21.dan idealni tako da sam upucena da ponovim nalaz jer je izgledalo kao da dve osobe daju krv. I ponovljeni rezultat je isto pokazao. 2.dan ciklusa FSH 25,5 LH 7,78 estradiol 5 TESTOSTERON 0,82 i danas je 34.dan od poslednje menstruacije a ja jos nisam dobila ciklus. Preporuceno mi je da kad dobijem pocnem da pijem cikloproginovu 3 meseca a da nakon toga 2 dan ciklusa uradim opet hormonski status. moje pitanje je da li je ovo ulazak u menopauzu i ima li sanse da ostanem trudana sa ovakvim nalazima. Majka mi je ostala bez ciklusa u 43 godini zivota.

    Odgovoreno: 15. 07. 2007.
    • Prof. dr Milan Stefanović



      Postovana, rezultati koje ste mi poslali ukazuju na to da ste imali verovatno fukcionalnu cistu desnog jajnika (niste napisali dimenzije ciste) i da je to prolazna stvar, a takodje ono sto Vam se dogadja sa ciklusom i vrednosti hormona koji osciliraju da pocinje popustanje jajnicke funkcije - sto se moze nazvati pocetkom menopauze. Ipak nema razloga za preteranu zabrinutost jer je period perimenopauze ( vreme kada pocinje neadekvatna funkcija jajnika uslovljena godinama starosti) i do 5 godina. Terapija koju ste dobili je adekvatna i treba da je ispostujete. Takodje treba znati da svaka zena u toku godine ima pravo na dva do cetiri iregularna ciklusa i to se smatra fiziologijom. S druge strane ne treba previse cekati i odlagati materinstvo vec sto pre krenuti u realizaciju istog. Iako verovatno oslabljena funkcionalna rezerva jajnika je velika i naravno da jos uvek mozete ostati trudni i izneti trudnocu bez problema, ali faktor vreme nije na Vasoj strani zato sto pre krenite u akciju.

  1. Pogledajte celo pitanje: #992

    Imam dva pitanja za vas. > Prvo je sta u krvnoj slici predstavlja LDH,a sta hematokrit. A drugo pitanje je sta preporucujete kod anemije moje majke (39god.) kojoj su hemaglobin i eritrociti na donjoj granici a gvozdje joj je na sredini(oko 23).Koje preparate treba da uzima?

    Odgovoreno: 15. 07. 2007.
    • Prof. dr Goran Marjanović



      Postovani, LDH je enzim lakat dehidrogenaza ukljucen u slozene procese razgradnje glukoze u svim celijama naseg organizma. Aktivnost ovog enzima u serumu se povecava u stanjima ostecenja celija pri cemu se on tada oslobadja iz njih. Veoma cesto, medjutim, njegov porast moze biti posledica i predugog cuvanja krvi pre nego sto se u laboratroiji zapocne analiza uzorka, pa zato napominjem da interpretaciju vrednosti ovog enzima nije pozeljno raditi bez drugih propratnih nalaza i uvida u stanje pacijenta. Hematokrit predstavlja odnos celijskog dela krvi prema tecnom delu. Na pitanje koje se tice eventualne anemije kod vase majke, nije moguce odgovoriti bez klinickog pregleda, odnosno podataka o postojanju drugih bolesti, mogucim krvarenjima itd.... Navedeni podaci nisu dovoljni. Ukoliko ste kojim slucajem iz Nisa ili okoline, mozete se javiti u specijalisticku ambulantu nase Klinike za Hematologiju kako bi upotpunili pregled i procenili eventualnu potrebu za lecenjem Srdacni pozdravi vas Dr Marjanovic

Prikazano 94556-94560 od ukupno 95548 pitanja

Pregledajte odgovore po oblastima

ZAKAZIVANJE 063/687-460