Postovana, Za vreme odsluzenja vojnog roka su poceli da mi se desavaju anksiozni problemi.U pocetku blazeg inteziteta,a kasnije jaceg do pojave agorofobije.Koristio sam (pod lekarskim nadzorom) zaksan i auromid jedno 6 meseci.Zaboravio sam da napomenem da je to sve pocelo oko aprila 2003 god. Same simptome panike sam uspeo da svedem na najmanju mogucu meru,koristim gradski prevoz,odlazim u druge gradove,bioskop,itd...Ukratko detalji agorofobije jos uvek postoje,ali su minimalni.Medjutim uz sve te probleme pratio me jos jedan,a to su neprijatne nametnute misli da cu da povredim nekoga ili sebe(iako nisam tip osobe koji bi zeleo da ikoga povredi).Na vasem sajtu sam procitao da su to opsesije koje isto tako spadaju u anksiozne poremecaje.Te misli nisu toliko ceste(recimo 3-4 puta sedmicno)i ne prave bas tolike probleme,ali su iritirajuce!Kada mi se desi takva situacija,namerno pokusavam da uradim suprotno.evo jedan banalan primer(ako mi se desi da mi se javi misao da bez razloga udarim sa! govornika,ja ga potapsem po ramenu i recimo iniciram neku smesnu pricu).To je ukratko moj problem.Molio bih vas da mi u odgovoru na ovaj mail opisete ukratko nacin borbe(smernice) protiv ovog problema.Znam da prvo sto bi trebalo je da se javim strucnom licu,ali to trenutno zbog obaveza nije moguce. Unapred zahvalan,
Veoma je tesko u par recenica objasniti strukturu kognitivno bihejvioralnog i medikamentoznog tretmana opsesivno kompulzivnog poremecaja. Sto se tice lekova, ovo sto ste naveli – Zaksan i Auromid ne pomazu kod opsesivno kompulzivnog poremecaja, pa cak ni kod panicnog poremecaja sa agorafobijom. Najcesce se desi da se simptomi delimicno povuku, ali da uvek nesto zaostane. Lekovi izbora za Vas problem su antidepresivi iz grupe selektivnih serotonergickih reuptake inhibitora (SSRI) (posebno Zoloft) a od malo starijih odlicno se pokazao Anafranil. Ponekad je potrebno da se dodaju i male doze tacno odredjenih neuroleptika. Sto se tice psihoterapije, kao najefikasnija se pokazala bihejvioralna metoda pod nazivom ekspozicija i prevencija odgovora, a od kognitivnih metoda kognitivna restrukturacija i metakognitivne metode. Ukraktko, sustina je u sledecem. Ono sto Vam govori Vasa opsesivna/prisilna misao (sadrzaj nametnute misli ili slike) se NIKADA nece dogoditi tj. ostvariti. To znaci, ako Vam padne na pamet neprijatna misao da cete nekog udariti - ako se radi o opsesivno kompulzivnom poremecaju, to se nikada nece desiti. Vasu misao treba uzeti samo kao pogresnu procenu koja je posledica aktuelne bolesti i ne treba joj obracati paznju jer predstavlja POGRESNU PROCENU! Zato je kontraproduktivno bilo sta raditi kako bi sprecili “neprijatne posledice vaseg dela”, jer do toga nece ni doci. Sa druge strane, ako jednom zapocnemo sa kompulzijama one ce se samo prosiriti i kod Vas odrzavati uverenje da se neprijatnost nije dogodila jer ste to kompulzijom sprecili a ne zato sto se to i bez toga ne bi desilo. Mozda cete reci – kako biti siguran da se to nece desiti – odgovor na to pitanje se nalazi u pozitivnom iskustvu miliona obolelih od ove bolesti, odnosno u cinjenici da se nikom od njih nikada nije desilo da se opsesije ostvare (ovde mozete uvrstiti I sopstveno iskustvo). Onaj ko zaista ima zelju da nekog povredi, ne razmislja o tome i ne plasi se toga, vec to i radi. Problem kod opsesija nije u gubitku kontrole nad ponasanjem vec suprotno – u prevelikoj kontroli. Zato je bitno da se ako se javi potreba za kompulzujom oduprete tome – napetost ce jedno vreme rasti, a onda ce polako opadati i nestati cak I ako ne uradite kompulzivnu radnju. Treba poceti sa kompulzijama za koje mislite da ih se najlakse mozete odrci pa onda ici prema tezim. Napominjem da se ovo ne moze smatrati kognitivno bihejvioralnim tremanom jer je psihoterapijski process znatno slozeniji i strukturisan, i da su ovo samo smernice koje bi eventualno mogle da Vas upute na osnovne probleme koji ucestvuju u nastanku i posebno, odrzavanju simptomatologije kod opsesivno kompulzivnog poremecaja
Poštovani doktore Stanković, majka sam dvanaestogodišnje i sedamnaestogodišnje devojčice. Pitanje je u vezi mladje. Zbog promena u njenom ponašanju, u školi, u porodici, naprasno je postala lošiji đak, odvela sam je psihologu uz njenu saglasnost, napominjem da smo porodica gde se o svemu priča, i citiraću vam izveštaj psihologa, uz napomenu da je dat predlog da se obratim psihijatru, ili da uzima Bedoxin."KONTAKT SE USPOSTAVLJA I ODRŽAVA.EKSTROVERTNA I UVIÄAVNA. NA TESTU ORGANICITETA NEMA ZNAKOVA ORGANSKOG OŠTEĆENJA. IQ -110. U SFERI LIČNOSTI UOČAVA SE OSLABLJENA EGO STRUKTURA. HIPERSENZITIVNA. FRUSTRACIONO NETOLERANTNA I EMOCIONALNO NEZRELA. CORNEL INDEX DAJE 1OO% POVEĆANJE IMPULSIVNOSTI, ŠTO UKAZUJE DA JE KOD PACIJENTKINJE DOŠLO DO OSLABLJENE KONTROLE AFEKTA ŠTO SE MANIFESTUJE AGRESIVNIM REAGOVANJEM. NALAZI SE U ADOLESCENTNOJ KRIZI SA INTRAPSIHIČKIM KONFLIKTIMA, PA JE POTREBAN KONSULTACIJA PSIHIJATRA" Meni, kao majci i laiku izgleda strašno, termini su mi poznati, a u Kruševcu, gde živimo neznam nijednog dečjeg psihijatra. unapred zahvalna
Poštovana, uzrast u kome se nalazi vaša mlađa ćerka je biološka prekratnica detinjstva i mladalačkog doba (dakle, početak puberteta) i predvorje psihološke granice i ulaska u adolescenciju. Promene u ponašanju, raspoloženju i intelektualnom funkcionisanju su očekivane i zahtevaju vreme potrebno za individualnu adaptaciju ali i za adekvatno prilagođavanje okoline. Iako izgleda zastrašujuće, izveštaj psihologa koji ste prepisali od koristi je u sagledavanju intelektualnog funkcionisanja i TRENUTNIH psiholoških slabosti. Ali, zlatno kliničko pravilo koga se pridržavam je da ne lečim papire i nalaze već osobe, koje su mnogo više od pukok opisa njihovog ponašanja i "ličnosti". Stoga nalaz ne bih da reinterpretiram, niti bih na osnovu njega mogao da preporučim tretman. Radi se o stručnim metaforama, koje su promenljivog karaktera. Odlazak kod psihijatra je svakako prilika za ojačavanje postojećih psiholoških snaga i kreiranju novih veština u savlađivanju slabosti. Propisivanje lekova nije u domenu rada psihologa, kao ni postavljanje kliničkih dijagnoza kao što je adolescentna kriza, pogotovo što se ne radi o adolescentnom uzrastu. Ukoliko u Kruševcu nema decijeg psihijatra, možete ga potražiti u Ćupriji, a ni Niš nije "preko sveta". Broj preko koga se možete informisati o zakazivanju pregleda je 018-238-707 (Klinika za zaštitu mentalnog zdravlja). Srdačan pozdrav
Strije su detaljno obradjene na nasem sajtu u rubrici "Zdravlje zena". Iskreno se nadam da cete tu naci sve sto Vas zanima u vezi strija,ako ne javite se ponovo.
Postovani, Imam jedan problem koji me muci jos od 18. godine, sada imam 34 U situacijama kada mi se koza zagreje usled fizicke aktivnosti, vrucine ili uzbudjenja izbija mi crvenilo i plikovi po kozi. Plikovi su slicni kao kod ujeda komarca koji se malo cesanjem nadrazi. Crvenilo i plikovi se javljaju bilo gde, vrlo cesto po licu, vratu, stomaku, unutrasnjoj strani nadlaktica i podlaktica, cak i po nogama. Efekat se najvise javlja na mestima gde je koza toplija, tj. ako radim rukama onda je po rukama, ako se znojim u licu onda je vise po vratu i licu, itd. Crvenilo i plikove prati svrab. Ranije sam bio kod koznog lekara i konstantovana je alergija na toplotu (bez nekih posebnih ispitivanja) i kao lek mi je prepisan Bronal Ovaj lek je delimicno ublazio celu stvar: plikova skoro da nema, svrab je smanjen ali je crvenilo i dalje tu. Ako ne pijem lek situacija se skoro odmah javlja na staro. Pre par godina sam umesto Bronala poceo sam da koristim Presing - efekti su isti. Imam jos jedan problem koji je mozda povezan sa prethodnim: nakon kupanja, tusiranja ili tokom leta kada se intenzivno znojim za vreme dok mi se koza susi imam intenzivan svrab svuda po telu a najvise po nogama. Nema propratnog crvenila niti bilo cega drugog osim svraba. Nakon 10-15 minuta kada se koza osusi i ohladi svrab prestaje. Napravio sam mozda malo duzi uvod u pitanje, ja bih zeleo da ponovo pokusam i da uradim sva potrebna ispitivanja. Svestan sam da Presing samo ublazava tegobe i da verovatno ima i negativna dejstva, ali ne zelim da budem zrtva nagadjanja i pretpostavki lekara iz Paracina (gde trenutno zivim). Molim Vas za savet kojim putem da krenem, da li postoji neka klinika (bilo privatna ili drzavna) gde mogu da uradim kvalitetna ispitivanja? Unapred Vam zahvaljujem! S' postovanjem
Na osnovu Vaseg opisa rekla bih da se pre radi o holinergijskoj urtikariji (Urticaria cholinergica) koja se odlikuje sitnim promenama ,velicine 2-5mm.Promene na kozi nastaju nakon povecanja telesne temperature usled fizickog napora(urtikarija na napor) i/ili izlaganja visokoj temoperaturi,kao i usled konzumiranju veoma toplih napitaka i hrane,jako zacinjene hrane... Moze se javiti i nakon izlaganja hladnoci.Moguce je i spontano izlecenje,obicno nakon 2-3 meseca mada moze ,doduse retko,trajati i 20-ak godina.Predlazem Vam da prekinete upotrebu antihistaminika i da se u slucaju pojave koznih promena sto pre javite dermatologu.
Postovani doktore, imam 24 godine, nisam nikad ranije ostala u drugom stanju, zanima me koliko je rizichan abortus, odnosno koliko utiche na sterilitet? Takodje, koliko je vazno, za to, koja sam krvna grupa, jer ne znam, ali provericu ako je potrebno. Hvala unapred.
Ako ste trudni i razmisljate o abortusu moj savet je da ako ste u stabilnoj i dugoj vezi jednostavno rodite (ako niste trebalo je spreciti a ne sada leciti). No to nije odgovor na Vase pitanje , ali moja etika i savest mi nalazu da Vam kazem ono sto sam rekao. Potrebno je da uradite krvnu grupu i Rh faktor i ako ste Rh negativni da posle intervencije primite injekciju Rhogama od 250 ili 300 mig. Ukoliko niste negativni onda je ok. Sama intervencija ukoliko se strucno uradi nosi sa sobom minimalne rizike za kasnije posledice ALI nije bez rizika i nema ginekologa koji nije imao problema vezanih za kiretazu. Potrebno je da to uradi iskusan lekar i da antibiotski budete zasticeni 5-7 dana posle intervencije
Postovana, Za vreme odsluzenja vojnog roka su poceli da mi se desavaju anksiozni problemi.U pocetku blazeg inteziteta,a kasnije jaceg do pojave agorofobije.Koristio sam (pod lekarskim nadzorom) zaksan i auromid jedno 6 meseci.Zaboravio sam da napomenem da je to sve pocelo oko aprila 2003 god. Same simptome panike sam uspeo da svedem na najmanju mogucu meru,koristim gradski prevoz,odlazim u druge gradove,bioskop,itd...Ukratko detalji agorofobije jos uvek postoje,ali su minimalni.Medjutim uz sve te probleme pratio me jos jedan,a to su neprijatne nametnute misli da cu da povredim nekoga ili sebe(iako nisam tip osobe koji bi zeleo da ikoga povredi).Na vasem sajtu sam procitao da su to opsesije koje isto tako spadaju u anksiozne poremecaje.Te misli nisu toliko ceste(recimo 3-4 puta sedmicno)i ne prave bas tolike probleme,ali su iritirajuce!Kada mi se desi takva situacija,namerno pokusavam da uradim suprotno.evo jedan banalan primer(ako mi se desi da mi se javi misao da bez razloga udarim sa! govornika,ja ga potapsem po ramenu i recimo iniciram neku smesnu pricu).To je ukratko moj problem.Molio bih vas da mi u odgovoru na ovaj mail opisete ukratko nacin borbe(smernice) protiv ovog problema.Znam da prvo sto bi trebalo je da se javim strucnom licu,ali to trenutno zbog obaveza nije moguce. Unapred zahvalan,
Odgovoreno: 08. 10. 2007.Veoma je tesko u par recenica objasniti strukturu kognitivno bihejvioralnog i medikamentoznog tretmana opsesivno kompulzivnog poremecaja. Sto se tice lekova, ovo sto ste naveli – Zaksan i Auromid ne pomazu kod opsesivno kompulzivnog poremecaja, pa cak ni kod panicnog poremecaja sa agorafobijom. Najcesce se desi da se simptomi delimicno povuku, ali da uvek nesto zaostane. Lekovi izbora za Vas problem su antidepresivi iz grupe selektivnih serotonergickih reuptake inhibitora (SSRI) (posebno Zoloft) a od malo starijih odlicno se pokazao Anafranil. Ponekad je potrebno da se dodaju i male doze tacno odredjenih neuroleptika. Sto se tice psihoterapije, kao najefikasnija se pokazala bihejvioralna metoda pod nazivom ekspozicija i prevencija odgovora, a od kognitivnih metoda kognitivna restrukturacija i metakognitivne metode. Ukraktko, sustina je u sledecem. Ono sto Vam govori Vasa opsesivna/prisilna misao (sadrzaj nametnute misli ili slike) se NIKADA nece dogoditi tj. ostvariti. To znaci, ako Vam padne na pamet neprijatna misao da cete nekog udariti - ako se radi o opsesivno kompulzivnom poremecaju, to se nikada nece desiti. Vasu misao treba uzeti samo kao pogresnu procenu koja je posledica aktuelne bolesti i ne treba joj obracati paznju jer predstavlja POGRESNU PROCENU! Zato je kontraproduktivno bilo sta raditi kako bi sprecili “neprijatne posledice vaseg dela”, jer do toga nece ni doci. Sa druge strane, ako jednom zapocnemo sa kompulzijama one ce se samo prosiriti i kod Vas odrzavati uverenje da se neprijatnost nije dogodila jer ste to kompulzijom sprecili a ne zato sto se to i bez toga ne bi desilo. Mozda cete reci – kako biti siguran da se to nece desiti – odgovor na to pitanje se nalazi u pozitivnom iskustvu miliona obolelih od ove bolesti, odnosno u cinjenici da se nikom od njih nikada nije desilo da se opsesije ostvare (ovde mozete uvrstiti I sopstveno iskustvo). Onaj ko zaista ima zelju da nekog povredi, ne razmislja o tome i ne plasi se toga, vec to i radi. Problem kod opsesija nije u gubitku kontrole nad ponasanjem vec suprotno – u prevelikoj kontroli. Zato je bitno da se ako se javi potreba za kompulzujom oduprete tome – napetost ce jedno vreme rasti, a onda ce polako opadati i nestati cak I ako ne uradite kompulzivnu radnju. Treba poceti sa kompulzijama za koje mislite da ih se najlakse mozete odrci pa onda ici prema tezim. Napominjem da se ovo ne moze smatrati kognitivno bihejvioralnim tremanom jer je psihoterapijski process znatno slozeniji i strukturisan, i da su ovo samo smernice koje bi eventualno mogle da Vas upute na osnovne probleme koji ucestvuju u nastanku i posebno, odrzavanju simptomatologije kod opsesivno kompulzivnog poremecaja
Poštovani doktore Stanković, majka sam dvanaestogodišnje i sedamnaestogodišnje devojčice. Pitanje je u vezi mladje. Zbog promena u njenom ponašanju, u školi, u porodici, naprasno je postala lošiji đak, odvela sam je psihologu uz njenu saglasnost, napominjem da smo porodica gde se o svemu priča, i citiraću vam izveštaj psihologa, uz napomenu da je dat predlog da se obratim psihijatru, ili da uzima Bedoxin."KONTAKT SE USPOSTAVLJA I ODRŽAVA.EKSTROVERTNA I UVIÄAVNA. NA TESTU ORGANICITETA NEMA ZNAKOVA ORGANSKOG OŠTEĆENJA. IQ -110. U SFERI LIČNOSTI UOČAVA SE OSLABLJENA EGO STRUKTURA. HIPERSENZITIVNA. FRUSTRACIONO NETOLERANTNA I EMOCIONALNO NEZRELA. CORNEL INDEX DAJE 1OO% POVEĆANJE IMPULSIVNOSTI, ŠTO UKAZUJE DA JE KOD PACIJENTKINJE DOŠLO DO OSLABLJENE KONTROLE AFEKTA ŠTO SE MANIFESTUJE AGRESIVNIM REAGOVANJEM. NALAZI SE U ADOLESCENTNOJ KRIZI SA INTRAPSIHIČKIM KONFLIKTIMA, PA JE POTREBAN KONSULTACIJA PSIHIJATRA" Meni, kao majci i laiku izgleda strašno, termini su mi poznati, a u Kruševcu, gde živimo neznam nijednog dečjeg psihijatra. unapred zahvalna
Odgovoreno: 05. 10. 2007.Poštovana, uzrast u kome se nalazi vaša mlađa ćerka je biološka prekratnica detinjstva i mladalačkog doba (dakle, početak puberteta) i predvorje psihološke granice i ulaska u adolescenciju. Promene u ponašanju, raspoloženju i intelektualnom funkcionisanju su očekivane i zahtevaju vreme potrebno za individualnu adaptaciju ali i za adekvatno prilagođavanje okoline. Iako izgleda zastrašujuće, izveštaj psihologa koji ste prepisali od koristi je u sagledavanju intelektualnog funkcionisanja i TRENUTNIH psiholoških slabosti. Ali, zlatno kliničko pravilo koga se pridržavam je da ne lečim papire i nalaze već osobe, koje su mnogo više od pukok opisa njihovog ponašanja i "ličnosti". Stoga nalaz ne bih da reinterpretiram, niti bih na osnovu njega mogao da preporučim tretman. Radi se o stručnim metaforama, koje su promenljivog karaktera. Odlazak kod psihijatra je svakako prilika za ojačavanje postojećih psiholoških snaga i kreiranju novih veština u savlađivanju slabosti. Propisivanje lekova nije u domenu rada psihologa, kao ni postavljanje kliničkih dijagnoza kao što je adolescentna kriza, pogotovo što se ne radi o adolescentnom uzrastu. Ukoliko u Kruševcu nema decijeg psihijatra, možete ga potražiti u Ćupriji, a ni Niš nije "preko sveta". Broj preko koga se možete informisati o zakazivanju pregleda je 018-238-707 (Klinika za zaštitu mentalnog zdravlja). Srdačan pozdrav
Postovanje. Hteo bih vas upitati u vezi strija, imam druga i drugaricu koji to imaju, hteo bih im pomoci nekako ako bih mogo. Hvala unapred
Odgovoreno: 05. 10. 2007.Strije su detaljno obradjene na nasem sajtu u rubrici "Zdravlje zena". Iskreno se nadam da cete tu naci sve sto Vas zanima u vezi strija,ako ne javite se ponovo.
dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog
Postovani, Imam jedan problem koji me muci jos od 18. godine, sada imam 34 U situacijama kada mi se koza zagreje usled fizicke aktivnosti, vrucine ili uzbudjenja izbija mi crvenilo i plikovi po kozi. Plikovi su slicni kao kod ujeda komarca koji se malo cesanjem nadrazi. Crvenilo i plikovi se javljaju bilo gde, vrlo cesto po licu, vratu, stomaku, unutrasnjoj strani nadlaktica i podlaktica, cak i po nogama. Efekat se najvise javlja na mestima gde je koza toplija, tj. ako radim rukama onda je po rukama, ako se znojim u licu onda je vise po vratu i licu, itd. Crvenilo i plikove prati svrab. Ranije sam bio kod koznog lekara i konstantovana je alergija na toplotu (bez nekih posebnih ispitivanja) i kao lek mi je prepisan Bronal Ovaj lek je delimicno ublazio celu stvar: plikova skoro da nema, svrab je smanjen ali je crvenilo i dalje tu. Ako ne pijem lek situacija se skoro odmah javlja na staro. Pre par godina sam umesto Bronala poceo sam da koristim Presing - efekti su isti. Imam jos jedan problem koji je mozda povezan sa prethodnim: nakon kupanja, tusiranja ili tokom leta kada se intenzivno znojim za vreme dok mi se koza susi imam intenzivan svrab svuda po telu a najvise po nogama. Nema propratnog crvenila niti bilo cega drugog osim svraba. Nakon 10-15 minuta kada se koza osusi i ohladi svrab prestaje. Napravio sam mozda malo duzi uvod u pitanje, ja bih zeleo da ponovo pokusam i da uradim sva potrebna ispitivanja. Svestan sam da Presing samo ublazava tegobe i da verovatno ima i negativna dejstva, ali ne zelim da budem zrtva nagadjanja i pretpostavki lekara iz Paracina (gde trenutno zivim). Molim Vas za savet kojim putem da krenem, da li postoji neka klinika (bilo privatna ili drzavna) gde mogu da uradim kvalitetna ispitivanja? Unapred Vam zahvaljujem! S' postovanjem
Odgovoreno: 05. 10. 2007.Na osnovu Vaseg opisa rekla bih da se pre radi o holinergijskoj urtikariji (Urticaria cholinergica) koja se odlikuje sitnim promenama ,velicine 2-5mm.Promene na kozi nastaju nakon povecanja telesne temperature usled fizickog napora(urtikarija na napor) i/ili izlaganja visokoj temoperaturi,kao i usled konzumiranju veoma toplih napitaka i hrane,jako zacinjene hrane... Moze se javiti i nakon izlaganja hladnoci.Moguce je i spontano izlecenje,obicno nakon 2-3 meseca mada moze ,doduse retko,trajati i 20-ak godina.Predlazem Vam da prekinete upotrebu antihistaminika i da se u slucaju pojave koznih promena sto pre javite dermatologu.
dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog
Postovani doktore, imam 24 godine, nisam nikad ranije ostala u drugom stanju, zanima me koliko je rizichan abortus, odnosno koliko utiche na sterilitet? Takodje, koliko je vazno, za to, koja sam krvna grupa, jer ne znam, ali provericu ako je potrebno. Hvala unapred.
Odgovoreno: 05. 10. 2007.Ako ste trudni i razmisljate o abortusu moj savet je da ako ste u stabilnoj i dugoj vezi jednostavno rodite (ako niste trebalo je spreciti a ne sada leciti). No to nije odgovor na Vase pitanje , ali moja etika i savest mi nalazu da Vam kazem ono sto sam rekao. Potrebno je da uradite krvnu grupu i Rh faktor i ako ste Rh negativni da posle intervencije primite injekciju Rhogama od 250 ili 300 mig. Ukoliko niste negativni onda je ok. Sama intervencija ukoliko se strucno uradi nosi sa sobom minimalne rizike za kasnije posledice ALI nije bez rizika i nema ginekologa koji nije imao problema vezanih za kiretazu. Potrebno je da to uradi iskusan lekar i da antibiotski budete zasticeni 5-7 dana posle intervencije
Prikazano 92951-92955 od ukupno 94291 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke