Postovani,molim Vas da mi odgovorite na sledece pitanje.Radi se o devojci koja ima 24god.i operisala je 25.06.2007.maligni melanom na ledjima,a 24.12.2007.je operisala maligni melanom u glavi,Dg-extirpatio tumoris regio parietalis l.dex,tu cerebri l.dex..Posle operacije se dobro osecala prvih 5 dana,a onda su pocele jake glavobolje,povracanje,bolovi u ocima,levo oko je otislo u stranu,vidi duplo i mutno,ukocila joj se leva noga,i leva ruka,dosta nesigurno hoda,i kad hoda zanosi se u levu stranu.Tada su joj uradili lumbalnu punkciju i pronasli u likvoru maligne celije-zanima me sta to znaci,i sta je ugrozeno tim malignim celijama u likvoru,sta to znaci?Da li nam preporucujete neku terapiju, da li ce vid moci da se normalizuje,i da se vrati to levo oko,a ruka i noga normalno da funkcionisu kao pre operacije?????Konzilijum je preporucio palijativnu terapiju endokranijuma.Molim Vase misljenje o ovom slucaju.Unapred jako zahvalna
Odgovoreno: 25. 01. 2008.
Postovana, uz veliko izvinjenje da moj komentar ne shvatite pogresno, mislim da je neodgovorno, i u strucnom smislu neprihvatljivo davati bilo kakve detaljnije komentare na ovakvom mestu, o ozbiljnoj bolesti i njenim komplikacijama od koje boluje osoba koju pominjete. Takodje, da bi se bilo sta svrsishodnije kometarisalo, potrebo je detaljno pogledati kompletnu medicinsku dokumentaciju, a i onda, komentar i objasnjenja su namenjena samo za clanove najuze porodice. U najboljoj nameri Vam savetujem da sva konkretna pitanja koja ste postavili ovde, uputiti lekarima koji lece pacijentkinju i insistirate na konkretnim odgovorima. To je jedini pravi nacin da se realno informisete o toku boleti, trenutnom stanju bolesnice, planiranim oblicima lecenja i daljoj prognozi. Sve ostalo ce dovesti do jos vece zabune uz mogucnost potpunog gubitka veze sa realnim stanjem bolesnice i preostalim mogucnostima daljeg lecenja. Mislim da je komentar koji ste u dva navrata dobili od prof. dr Bosnjakovica dovoljan, i da je u Vasem interesu i interesu bolesnice da se sto pre obratite lekarima koji lece pacijentkinju za dodatna objasnjenja. Srdacan pozdrav.
Молим Вас за савет. Пре два дана урађен ми је антимикограм за Кандиду албиканс која је нађена у столици. Знам да је она последица дугог узимања антибиотика због Ешерихије коли које сам се, бар се надам, коначно ослободила. У антимикограму стоји да је Кандида сензитивна на: Амфотерицин Б (Amphotericin B) Нистатин (Nystatin) Итроконазол (Itroconazole). За Нистатин знам и користила сам га и раније. Да ли се код нас производе и ова друга два лека? Молим Вас и за савет који и како да користим. Отићићу и код свог гинеколога, али бих била врло захвална и на другом мишљењу. Срдачан поздрав.
Postovana, POjava Candide albicans u digestivnom sistemu nije retka pojava. Ova gljivica i normalno zivi tamo. Naucna se koplja lome vec duze vremena oko toga da li je crevna kandidoza stanje koje se treba leciti lekovima. Preovladava misljenje da do nakupljanja kandida u crevima dolazi usled nekog poremecaja u ravnotezi crevnih bakterija (najcesce usled duge upotrebe antibiotika) ili nkeog drugog stanja koje se karakterise losim opstim stanjem i padom imuniteta. Misljenje je da kod pojave kandida u stolici treba podici opsti nivo zdravlha i imunitetea a ne leciti izolovano samo crevnu kandidozu. Znaci stav je da nema terapije, nego upotreba drugih sredstava koja bi mogla podici opsti imunitet, a pre svega ydrava ishrana i vitamini. Itrakonazol postoji na nasem trzistu i zive se Kanazol, ovoaj lek i Amfotericin B nemojte ni pomisljati da uyimete jer se oni daju samo kod teskoh sistemskih kandidoza sto nije slucaj kod vas. Nistatin deluje lokalno, samo u crevima, pa bi mozda mogao da se preporuci, ali samo ako ta kandidoza izaziva ozbiljne stomacne smetnje kod vas. U suprotnom, vitamini, zdrava ishrana, neko od sredstava za koeje se obicno kaze da podize imunitet, i proci ce samo po sebi. Postovanje, Prof. dr Pesic
Postovani doktore, molim Vas za vase misljenje. Vec 10 dana imam ubrzan puls srca oko 95 otkucaja, pritisak normalan 118 sa 75. SImptomi: subjektivan osecaj pulsa veliki, imam utisak da otkucava preko 150 , iako proverom ono radi normalno,75 otkucaja u minuti. Uradio sam u Nisu , kod Panajotovica, EKG,analizu krvi, proverio hormone,(stitnu zlezdu), sve je bilo u redu, osim povisenog holesterola , LDL je oko3.6, a HDL oko 1.58. JAko se samaram kad radim neznatno teske fizicke poslove. Pijem po preporuci doktorke Presol 1/4 ujutru i 1/4 uvece, Magnezijum sumece tablete, Bromazepan od 1.5 mg, po potrebi kad osetim tegobe ..., redukovao sam ishranu- ne unosim masti zivotisnjskog porekla, pojacao voce i povrce. I posle 9 dana ja imam iste probleme: subjektivan osecaj jakog lupanja srca, osecaj jakopg strujanja krvi u srcu ( osecaj kao kad se drzi rukama crevo kroz koje protice fluid visokog pritiska). Imam 30 godina, ne pusim , bio sam dosta fizicki aktivan ( rekreativno se bavio kosarkom), nesam pod stresom , nisam bolovao nikad od srca,... Vase misljenje. Hvala
Ubrzan srčani rad se može predstavljati znak bolesti ali se može javiti i kao prateći simptom u raznim situacijama: kada smo napeti, uzbuđeni, nervozni, ljuti, uplaženi...,Sve su ovo situacije koje ne traju dugo i kada one prestanu obično se smiri i osećaj ubrzanog rada srca. Pitanje je da li postoji nešto što je moglo da napravi afekciju srčanog mišića: da li ste imali neku infekciju u prethodnom periodu i da li je lečena. Pregledajte pluća i uradite ultrazvuk srca.
Vise od tri nedelje imam bolove u zelutcu.Jedno vece mi je bilo pozlilo,sutra dan sam samo povracala.Posle dva dana javio se i proliv koji je trajao jedan dan.Pomislila sam da je od neke hrane.Bolovi su nastavili i dalje.Nisi jaki ali nailaze,a nekad i neki cudan osecaj u zelutcu.Desava mi se da mi odjednom naidje muka,narocito nocu kad se probudim.Ili malaksavost.Pre par dana sam dobila opet proliv koji je bio samo jedan dan.Juce opet,ali vise kasasta stolica nego proliv.I to je proslo ali bol je i dalje tu.Narocito posle jela.(mada nema pravilo)Boli me i kad se sagnem ili pritisnem kolenom zeludac(prilikom sedenja).Zaista me ovo brine.Imam osecaj da me bole svi unutrasnji organi,i bubrezi,creva,debelo crevo...Bila sam kod dr koja mi je samo dala analize krvi da uradim i urina i jos cekam rezultate.A za ultrazvuk moracu da se strpim i do dva meseca jer se zakazuje.Da li mozda samo mozete da mi date neku pretpostavku sta je u pitanju i da li moze ultrazvukom da se vidi sve t! j ako nesto je ozbiljno u pitanju.I koji su simtomi upala creva,mozda je i to. Unapred zahvalna
Najpre bih VAm savetovao da se podvrgnute gastroskopskom pregledu zeluca sa testom na bakteriju Helicobacter pylori, obzirom da se bolovi u predelu zeluca ponavljaju. Javite mi se sa nalazima kako bih Vam predlozio terapiju ili dalje potencijalno ispitivanje. pozdrav
Poštovani doktore, Pre oko godinu dana sam bila na Papa testu, rezultat je bio treća grupa.Moj tadašnji ginekolog je rekao da nebi žurio sa biopsijom jer kolposkopska slika ne izgleda loše.Ponovljeni papa test je bio druga grupa.Pre oko 2 meseca sam promenila ginekologa, i kod njrga uradila Papa test i kolposkopiju.Papa nalaz je bio : Ćelije bez atipije.2 grupa.Lekar mi tada savetuje da uradim HPV tipizaciju,koju sam uradila, a onkogeni virusi nisu nađeni.Moj ginekolog mi je rekao da on misli da je to CIN1,i da bi trebalo da uradim biopsiju i da bi svejedno od rezultata biopsije,on uklonio promenu laserom.Pošto planiram trudnoću, interesuje me da li laser ima neke neželjene efekte koji mogu uticati na fertilnost? Koliko je hitna ta intervencija(ginekolog kaže da će se u trudnoći ta jod nema zona proširiti?)Kako doktor sumnja na CIN1, a nije odradio biopsiju? Najlepše hvala, Zbunjena koleginica
Vratite se prvom ginekologu. Nije bilo osnova da radi HPV tipizaciju, ima PA II, a Jod - polje nije oobavezno CIN1. Cak i da jeste trudnoca i porodjaj imaju reparativni karakter na ovakve promene. Ukoliko se ipak odlucite za tretman ;onda prvo biopsija pa laser. Nema stetnih posledica za trudnocu, ali ja ne predlazem nista od toga jer nema osnova. Posle porodjaja kontrola i ako treba sve po redu.
Postovani,molim Vas da mi odgovorite na sledece pitanje.Radi se o devojci koja ima 24god.i operisala je 25.06.2007.maligni melanom na ledjima,a 24.12.2007.je operisala maligni melanom u glavi,Dg-extirpatio tumoris regio parietalis l.dex,tu cerebri l.dex..Posle operacije se dobro osecala prvih 5 dana,a onda su pocele jake glavobolje,povracanje,bolovi u ocima,levo oko je otislo u stranu,vidi duplo i mutno,ukocila joj se leva noga,i leva ruka,dosta nesigurno hoda,i kad hoda zanosi se u levu stranu.Tada su joj uradili lumbalnu punkciju i pronasli u likvoru maligne celije-zanima me sta to znaci,i sta je ugrozeno tim malignim celijama u likvoru,sta to znaci?Da li nam preporucujete neku terapiju, da li ce vid moci da se normalizuje,i da se vrati to levo oko,a ruka i noga normalno da funkcionisu kao pre operacije?????Konzilijum je preporucio palijativnu terapiju endokranijuma.Molim Vase misljenje o ovom slucaju.Unapred jako zahvalna
Odgovoreno: 25. 01. 2008.Postovana, uz veliko izvinjenje da moj komentar ne shvatite pogresno, mislim da je neodgovorno, i u strucnom smislu neprihvatljivo davati bilo kakve detaljnije komentare na ovakvom mestu, o ozbiljnoj bolesti i njenim komplikacijama od koje boluje osoba koju pominjete. Takodje, da bi se bilo sta svrsishodnije kometarisalo, potrebo je detaljno pogledati kompletnu medicinsku dokumentaciju, a i onda, komentar i objasnjenja su namenjena samo za clanove najuze porodice. U najboljoj nameri Vam savetujem da sva konkretna pitanja koja ste postavili ovde, uputiti lekarima koji lece pacijentkinju i insistirate na konkretnim odgovorima. To je jedini pravi nacin da se realno informisete o toku boleti, trenutnom stanju bolesnice, planiranim oblicima lecenja i daljoj prognozi. Sve ostalo ce dovesti do jos vece zabune uz mogucnost potpunog gubitka veze sa realnim stanjem bolesnice i preostalim mogucnostima daljeg lecenja. Mislim da je komentar koji ste u dva navrata dobili od prof. dr Bosnjakovica dovoljan, i da je u Vasem interesu i interesu bolesnice da se sto pre obratite lekarima koji lece pacijentkinju za dodatna objasnjenja. Srdacan pozdrav.
Молим Вас за савет. Пре два дана урађен ми је антимикограм за Кандиду албиканс која је нађена у столици. Знам да је она последица дугог узимања антибиотика због Ешерихије коли које сам се, бар се надам, коначно ослободила. У антимикограму стоји да је Кандида сензитивна на: Амфотерицин Б (Amphotericin B) Нистатин (Nystatin) Итроконазол (Itroconazole). За Нистатин знам и користила сам га и раније. Да ли се код нас производе и ова друга два лека? Молим Вас и за савет који и како да користим. Отићићу и код свог гинеколога, али бих била врло захвална и на другом мишљењу. Срдачан поздрав.
Odgovoreno: 25. 01. 2008.Postovana, POjava Candide albicans u digestivnom sistemu nije retka pojava. Ova gljivica i normalno zivi tamo. Naucna se koplja lome vec duze vremena oko toga da li je crevna kandidoza stanje koje se treba leciti lekovima. Preovladava misljenje da do nakupljanja kandida u crevima dolazi usled nekog poremecaja u ravnotezi crevnih bakterija (najcesce usled duge upotrebe antibiotika) ili nkeog drugog stanja koje se karakterise losim opstim stanjem i padom imuniteta. Misljenje je da kod pojave kandida u stolici treba podici opsti nivo zdravlha i imunitetea a ne leciti izolovano samo crevnu kandidozu. Znaci stav je da nema terapije, nego upotreba drugih sredstava koja bi mogla podici opsti imunitet, a pre svega ydrava ishrana i vitamini. Itrakonazol postoji na nasem trzistu i zive se Kanazol, ovoaj lek i Amfotericin B nemojte ni pomisljati da uyimete jer se oni daju samo kod teskoh sistemskih kandidoza sto nije slucaj kod vas. Nistatin deluje lokalno, samo u crevima, pa bi mozda mogao da se preporuci, ali samo ako ta kandidoza izaziva ozbiljne stomacne smetnje kod vas. U suprotnom, vitamini, zdrava ishrana, neko od sredstava za koeje se obicno kaze da podize imunitet, i proci ce samo po sebi. Postovanje, Prof. dr Pesic
Postovani doktore, molim Vas za vase misljenje. Vec 10 dana imam ubrzan puls srca oko 95 otkucaja, pritisak normalan 118 sa 75. SImptomi: subjektivan osecaj pulsa veliki, imam utisak da otkucava preko 150 , iako proverom ono radi normalno,75 otkucaja u minuti. Uradio sam u Nisu , kod Panajotovica, EKG,analizu krvi, proverio hormone,(stitnu zlezdu), sve je bilo u redu, osim povisenog holesterola , LDL je oko3.6, a HDL oko 1.58. JAko se samaram kad radim neznatno teske fizicke poslove. Pijem po preporuci doktorke Presol 1/4 ujutru i 1/4 uvece, Magnezijum sumece tablete, Bromazepan od 1.5 mg, po potrebi kad osetim tegobe ..., redukovao sam ishranu- ne unosim masti zivotisnjskog porekla, pojacao voce i povrce. I posle 9 dana ja imam iste probleme: subjektivan osecaj jakog lupanja srca, osecaj jakopg strujanja krvi u srcu ( osecaj kao kad se drzi rukama crevo kroz koje protice fluid visokog pritiska). Imam 30 godina, ne pusim , bio sam dosta fizicki aktivan ( rekreativno se bavio kosarkom), nesam pod stresom , nisam bolovao nikad od srca,... Vase misljenje. Hvala
Odgovoreno: 25. 01. 2008.Ubrzan srčani rad se može predstavljati znak bolesti ali se može javiti i kao prateći simptom u raznim situacijama: kada smo napeti, uzbuđeni, nervozni, ljuti, uplaženi...,Sve su ovo situacije koje ne traju dugo i kada one prestanu obično se smiri i osećaj ubrzanog rada srca. Pitanje je da li postoji nešto što je moglo da napravi afekciju srčanog mišića: da li ste imali neku infekciju u prethodnom periodu i da li je lečena. Pregledajte pluća i uradite ultrazvuk srca.
Vise od tri nedelje imam bolove u zelutcu.Jedno vece mi je bilo pozlilo,sutra dan sam samo povracala.Posle dva dana javio se i proliv koji je trajao jedan dan.Pomislila sam da je od neke hrane.Bolovi su nastavili i dalje.Nisi jaki ali nailaze,a nekad i neki cudan osecaj u zelutcu.Desava mi se da mi odjednom naidje muka,narocito nocu kad se probudim.Ili malaksavost.Pre par dana sam dobila opet proliv koji je bio samo jedan dan.Juce opet,ali vise kasasta stolica nego proliv.I to je proslo ali bol je i dalje tu.Narocito posle jela.(mada nema pravilo)Boli me i kad se sagnem ili pritisnem kolenom zeludac(prilikom sedenja).Zaista me ovo brine.Imam osecaj da me bole svi unutrasnji organi,i bubrezi,creva,debelo crevo...Bila sam kod dr koja mi je samo dala analize krvi da uradim i urina i jos cekam rezultate.A za ultrazvuk moracu da se strpim i do dva meseca jer se zakazuje.Da li mozda samo mozete da mi date neku pretpostavku sta je u pitanju i da li moze ultrazvukom da se vidi sve t! j ako nesto je ozbiljno u pitanju.I koji su simtomi upala creva,mozda je i to. Unapred zahvalna
Odgovoreno: 25. 01. 2008.Najpre bih VAm savetovao da se podvrgnute gastroskopskom pregledu zeluca sa testom na bakteriju Helicobacter pylori, obzirom da se bolovi u predelu zeluca ponavljaju. Javite mi se sa nalazima kako bih Vam predlozio terapiju ili dalje potencijalno ispitivanje. pozdrav
Poštovani doktore, Pre oko godinu dana sam bila na Papa testu, rezultat je bio treća grupa.Moj tadašnji ginekolog je rekao da nebi žurio sa biopsijom jer kolposkopska slika ne izgleda loše.Ponovljeni papa test je bio druga grupa.Pre oko 2 meseca sam promenila ginekologa, i kod njrga uradila Papa test i kolposkopiju.Papa nalaz je bio : Ćelije bez atipije.2 grupa.Lekar mi tada savetuje da uradim HPV tipizaciju,koju sam uradila, a onkogeni virusi nisu nađeni.Moj ginekolog mi je rekao da on misli da je to CIN1,i da bi trebalo da uradim biopsiju i da bi svejedno od rezultata biopsije,on uklonio promenu laserom.Pošto planiram trudnoću, interesuje me da li laser ima neke neželjene efekte koji mogu uticati na fertilnost? Koliko je hitna ta intervencija(ginekolog kaže da će se u trudnoći ta jod nema zona proširiti?)Kako doktor sumnja na CIN1, a nije odradio biopsiju? Najlepše hvala, Zbunjena koleginica
Odgovoreno: 25. 01. 2008.Vratite se prvom ginekologu. Nije bilo osnova da radi HPV tipizaciju, ima PA II, a Jod - polje nije oobavezno CIN1. Cak i da jeste trudnoca i porodjaj imaju reparativni karakter na ovakve promene. Ukoliko se ipak odlucite za tretman ;onda prvo biopsija pa laser. Nema stetnih posledica za trudnocu, ali ja ne predlazem nista od toga jer nema osnova. Posle porodjaja kontrola i ako treba sve po redu.
Prikazano 92911-92915 od ukupno 95520 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke