Postovani doktore, pisem Vam zbog svog oca, jako sam zabrinuta. Stalno ima problema sa zelucem, a cir je vec porodicna bolest. Nalaz glasi : Endoskopska ezofagogastroduodenoskopija- Jednjak- prohodan, u sredisnim partijama laldrmastu konfiuraciju. Na samom dnu tokom ulaska uocava se zeludacni napor, hiperemican i erozivno izmenjen. Zeludac- na forniksu nema hernije, ali se uocava nabor koji prominira u ezofagus. Sluznica korpusa glatka, sjajna, ocuvanih nabora, bez ulceracija i tu promena. Anguloantralna regija vrlo sarolika, hiperemicna, prozeta fibroznim plazama, na samom angulusu aftozna ulceracija precnika 4-5mm. Pilorus poluotvoren tokom pregleda, lako se savladava. Na vrhu bulbusu eriziuvna promena na naboru. Dg Gastritis chr. Ulcus ventriculi curvaturae minoris regio angularis. TH tbl Controlok 1 ujutru, caps Eglonyl posle jela. Ono sto jos znam, kako je on to meni laicki preneo- jeste da ima suzenje jednjaka na 18 centimetru. Takodje ga cesto muci gorusica. Ima 53 godine i osim ovoga ima i cir na dvanaestopalacnom crev. Osim toga dobrog je zdravlja. Problem je u tome sto on ne zeli ponovo kod lekara, ne zeli ponovo da guta sondu, takodje ovi pregledi su jako skupi na privatnim, a na drzavnim klinikama se mnogo ceka.... Zato vas molim, dok ga ne ubedim da ponovo poseti lekara, da mi kazete o cemu je rec, da li je ovo nesto ozbiljno i koje tablete bi trebalo da pije?
Postovana, Iz nalaza prvo ne vidim da ima suzenje u jednjaku, na dvanaestopalacnom crevu nema cir, vec samo na zelucu. Lek koji je propisan je odlican treba uzimati tabletu od 20mg, ali 2x1, pola sata pre jela I treba uraditi test na Helicobacter pylori. Nema razloga za bilo kakvu zabrinutost. Javite mi se nakon 4 nedelja terapije. Pozdrav
Poštovani gospodine Nagorni,imam 38 g. i pisala sam vam pre nekoliko dana i savetovali ste mi da za svoju želudačnu kilu koristim Omeprol 2x1,ali doktorka koja je trebala da mi napiše recept rekla je da je to prejak lek za mene i da sa njegovim korišćenjem treba biti jako oprezan. Interesuje me da li je to istina ili je to samo rekla da mi ne bi napisala recept. Molim vas za iskren odgovor jer me želudac predugo muči i više ne znam šta da radim. Unapred hvala.Dragana
Postoavana, Lek koji sam Vam predlozio apsolutno nije prejak, koristi se vise od 20 godina, a ima studija gde su ga pcijenti neprekidno uzimalki ppreko 10 godina bey bilo kakvih neyeljnih efekata. Pozdrav
Dragi dr. Predrag Peric molim vas za jedno miljejne
oko ovom dijagnozom ( acoustic neuroma ) koji se rizici i posledice
pri obavlajnem operacije
Molim vam za brzi odgovor
Odgovoreno: 27. 03. 2008.
Poštovani,
na osnovu ovako postavljenog pitanja bez konkretnih podataka i
pregleda pacijenta, nezahvalno je, neprofesionalno je i na kraju
nemoguće je davati bilo kakvu procenu operativnog rizika i eventualnih
posledica. Smatram da je o tome jedino merodavan da govori
neurohirurg-operator koji bi trebalo da operativno leči pacijnta.
Mislim da je to jedini pravi put koji je u najboljem interesu
pacijenta. Srdačan pozdrav.
Postovani Doktore,
Imam 37. god i duze vreme patim od glavobolja. Javljaju se periodicno
na 15 tak dana i traju par dana s tim da su u poslednje vreme
kulminirale. Bol zahvata polovinu glave , traje npr. jedan dan a onda
se premesta na drugu polovinu.Cesto osetim i bol u dubini oka,
napominjem da su mi sinusi uredu a takodje sam uradila i dopler krvnih
sudovova i rezultati su dobri. Uzimala sam lek Amigren i brufen i oni
su mi manje ili vise pomagali. Uradila sam nedavno CT glave : Na
prikazani kostanim strukturama baze se ne vide patoloske promene.
Postoji osteom velicine 9mm na tabuli eksterni frontalni levo (moze se
napipati rukom , cini mi se da ga imam oduvek). Postoji
arahnoidalna cista retrocelebelarno velicine 2x1,5cm Endokranijalno se
ne vide znakovi za neoplasticni proces, hemoralgiju, ishemijske lezije
i paoloske ektracerebralne tecne kolekcije. Umerene kortikalne
reduktivne promene malog i velikog mozga, dominantno cerebelarno koja
odstupa od starosti pacijenta. Komorni sistem je pravilno polozen,
simetrican, i lak prosiren u sklopu involutivnih promena. Cavum velli
intrpositi kao varijetet.U bazalnim cisternama , subarahnoidalnom
prostoru i komornom sistemu se ne vidi patoloski sadrzaj.
Zabrinuta sam zbog ove ciste i njene velicine. Da li ona moze da
predstavlja ozbiljan zdravstveni problem. Preporucen mi je MRI , a
receno mi je da cista nije verovatno uzrok glavobolja vec migrena. Po
struci sam turisticki vodic i primetila sam da u toku putovanja i
duzeg nespavanja dolazi do jake glavobolje. Molim Vas da mi odgovorite
i date neki savet za dalje.
Unapred zahvaljujem,
Odgovoreno: 27. 03. 2008.
Poštovana,
u potpunosti se slažem sa mišljenjem Vaših lekara i njihovim
preporukama. Arahnoidnu cistu verovatno imate od rođenja ili je
nastala nakon neke ranije povrede glave i sada je slučajno otkrivena.
Ne treba da Vas brine, jer ne izaziva smetnje. Tegobe koje opisujete
nemaju veze sa njenim postojanjem. Eventualno je treba pretiti sto
znaci ponoviti MR pregled glave godinu dana nakon MR pregleda koji
treba sada da uradite. Ako se ne uvećava, a verovatno neće, nema
značaja. Jedino što u vezi ovog rezultata moze da se desi jeste da
sada imate novi razlog ili uzrok koji će Vas dodatno opterećivati i
izazivati nove glavobolje. Zapamtite - nije bitno šta je nađeno na
pregledu već kakvo značenje taj nalaz ima u kontekstu aktuelnih tegoba
i opšteg psihičkog i fizičkog stanja. Dakle, uradite preporučeni MR
pregled glave, obratite se neurologu oko ispitivanja i lečenja
migrene, posetite i oftalmologa u cilju kontrole intraokularnog
pritiska i oštrine vida, bolje se organizujte, kvalitetnije odmarajte
i više spavajte. Srdačan pozdrav.
Poštovani doktore,
Želeo bih Vam postaviti pitanje vezano za alergijsku reakciju koja je
detektovana kod moje majke od pre 15-20 dana. Alergija se manifestuje
crvenim osipom na koži koji izaziva svrab. Inače, mojoj majci je početkom
ove godine dijagnostifikovan Hemangioma L1. Tom prilikom je (krajem
januara meseca) počela da pije Diclofenac Duo 75 mg, jednom dnevno, i
Tetrazepam 50 mg, takodje jednom dnevno, uvece. Pocetkom februara ,
tacnije 4. primila dve doze zracenja i tom prilikom primila dozu od 13
mSv. Nakon svih ovih terapija pojavio se gore navedeni osip na kozi za
koji se lekari pre 10-ak dana mojoj majci prepisali Presing od 10 mg (1
dnevno)i mast Panolon. Majka je popila celu kutiju ovog leka, ali se
alergija ne povlači.
Inače, jos bih Vam rekao da majka bioluje vec godinama od hipertenzije i
pije sledecu terapiju: Cardipirin 100 mg- 1 dnevno, Monopril 20 mg - 2
puta po pola, Presolol - 2 puta po pola, Aminophiline - 2 puta po pola.
Želeo bih Vas zamoliti ukoliko imate neku preporuku u smislu kombinovanja
ovolike količine raznih tipova lekova. U uputstvu za korišćenje leka
Tetrazepam smo pronašli da kao neželjeni efekat moze da se javi alergijska
reakcija na kozi. Da li to moze uzrokovati ovakav tip alergijske reakcije?
Ukoliko imate neku preporuku molio bih Vas da me kontaktirate.
Lep pozdrav,
Postovani,
Pitanje je jako komplikovano. Svaki od navedenih lekova sam po sebi moze da izazove svrab i osip kao neku vrstu nezeljene reakcije. To zaista cesto jesu alergijske reakcije. KOmbinacije lekova koje ste naveli to takodje mogu da pospese. kada pacijent istovremeno uzima ovoliko lekova tesko je razgraniciti koji od njih upravo izaziva navedenu reakciju. Ono sto je, medjutim, interesantno je da ni posle koriscenja presinga alergija nije prestala. To moze ukazivati na nesto drugo. Osip i uporan svrab mogu biti simptom mnogih poremecaja i bolesti. Moguce je da to bude i simptom osnovne bolesti. Vrlo cesto oboljenja limfnog sistema imaju ovakve simptome, ali i neki oblici hipertenzije ili oboljenja jetre. Po mom dubokom uverenju, cini mi se da zec pre lezi u tom grmu. Osim toga nekim analizama krvi, npr. broj eozinofila ili dr. moze se na neki nacin potvrditi ili otkloniti alergijska reakcija.
S postovanjem, Prof. dr Srdjan Pesic
Postovani doktore, pisem Vam zbog svog oca, jako sam zabrinuta. Stalno ima problema sa zelucem, a cir je vec porodicna bolest. Nalaz glasi : Endoskopska ezofagogastroduodenoskopija- Jednjak- prohodan, u sredisnim partijama laldrmastu konfiuraciju. Na samom dnu tokom ulaska uocava se zeludacni napor, hiperemican i erozivno izmenjen. Zeludac- na forniksu nema hernije, ali se uocava nabor koji prominira u ezofagus. Sluznica korpusa glatka, sjajna, ocuvanih nabora, bez ulceracija i tu promena. Anguloantralna regija vrlo sarolika, hiperemicna, prozeta fibroznim plazama, na samom angulusu aftozna ulceracija precnika 4-5mm. Pilorus poluotvoren tokom pregleda, lako se savladava. Na vrhu bulbusu eriziuvna promena na naboru. Dg Gastritis chr. Ulcus ventriculi curvaturae minoris regio angularis. TH tbl Controlok 1 ujutru, caps Eglonyl posle jela. Ono sto jos znam, kako je on to meni laicki preneo- jeste da ima suzenje jednjaka na 18 centimetru. Takodje ga cesto muci gorusica. Ima 53 godine i osim ovoga ima i cir na dvanaestopalacnom crev. Osim toga dobrog je zdravlja. Problem je u tome sto on ne zeli ponovo kod lekara, ne zeli ponovo da guta sondu, takodje ovi pregledi su jako skupi na privatnim, a na drzavnim klinikama se mnogo ceka.... Zato vas molim, dok ga ne ubedim da ponovo poseti lekara, da mi kazete o cemu je rec, da li je ovo nesto ozbiljno i koje tablete bi trebalo da pije?
Odgovoreno: 01. 04. 2008.Postovana, Iz nalaza prvo ne vidim da ima suzenje u jednjaku, na dvanaestopalacnom crevu nema cir, vec samo na zelucu. Lek koji je propisan je odlican treba uzimati tabletu od 20mg, ali 2x1, pola sata pre jela I treba uraditi test na Helicobacter pylori. Nema razloga za bilo kakvu zabrinutost. Javite mi se nakon 4 nedelja terapije. Pozdrav
Poštovani gospodine Nagorni,imam 38 g. i pisala sam vam pre nekoliko dana i savetovali ste mi da za svoju želudačnu kilu koristim Omeprol 2x1,ali doktorka koja je trebala da mi napiše recept rekla je da je to prejak lek za mene i da sa njegovim korišćenjem treba biti jako oprezan. Interesuje me da li je to istina ili je to samo rekla da mi ne bi napisala recept. Molim vas za iskren odgovor jer me želudac predugo muči i više ne znam šta da radim. Unapred hvala.Dragana
Odgovoreno: 01. 04. 2008.Postoavana, Lek koji sam Vam predlozio apsolutno nije prejak, koristi se vise od 20 godina, a ima studija gde su ga pcijenti neprekidno uzimalki ppreko 10 godina bey bilo kakvih neyeljnih efekata. Pozdrav
Dragi dr. Predrag Peric molim vas za jedno miljejne oko ovom dijagnozom ( acoustic neuroma ) koji se rizici i posledice pri obavlajnem operacije Molim vam za brzi odgovor
Odgovoreno: 27. 03. 2008.Poštovani, na osnovu ovako postavljenog pitanja bez konkretnih podataka i pregleda pacijenta, nezahvalno je, neprofesionalno je i na kraju nemoguće je davati bilo kakvu procenu operativnog rizika i eventualnih posledica. Smatram da je o tome jedino merodavan da govori neurohirurg-operator koji bi trebalo da operativno leči pacijnta. Mislim da je to jedini pravi put koji je u najboljem interesu pacijenta. Srdačan pozdrav.
Postovani Doktore, Imam 37. god i duze vreme patim od glavobolja. Javljaju se periodicno na 15 tak dana i traju par dana s tim da su u poslednje vreme kulminirale. Bol zahvata polovinu glave , traje npr. jedan dan a onda se premesta na drugu polovinu.Cesto osetim i bol u dubini oka, napominjem da su mi sinusi uredu a takodje sam uradila i dopler krvnih sudovova i rezultati su dobri. Uzimala sam lek Amigren i brufen i oni su mi manje ili vise pomagali. Uradila sam nedavno CT glave : Na prikazani kostanim strukturama baze se ne vide patoloske promene. Postoji osteom velicine 9mm na tabuli eksterni frontalni levo (moze se napipati rukom , cini mi se da ga imam oduvek). Postoji arahnoidalna cista retrocelebelarno velicine 2x1,5cm Endokranijalno se ne vide znakovi za neoplasticni proces, hemoralgiju, ishemijske lezije i paoloske ektracerebralne tecne kolekcije. Umerene kortikalne reduktivne promene malog i velikog mozga, dominantno cerebelarno koja odstupa od starosti pacijenta. Komorni sistem je pravilno polozen, simetrican, i lak prosiren u sklopu involutivnih promena. Cavum velli intrpositi kao varijetet.U bazalnim cisternama , subarahnoidalnom prostoru i komornom sistemu se ne vidi patoloski sadrzaj. Zabrinuta sam zbog ove ciste i njene velicine. Da li ona moze da predstavlja ozbiljan zdravstveni problem. Preporucen mi je MRI , a receno mi je da cista nije verovatno uzrok glavobolja vec migrena. Po struci sam turisticki vodic i primetila sam da u toku putovanja i duzeg nespavanja dolazi do jake glavobolje. Molim Vas da mi odgovorite i date neki savet za dalje. Unapred zahvaljujem,
Odgovoreno: 27. 03. 2008.Poštovana, u potpunosti se slažem sa mišljenjem Vaših lekara i njihovim preporukama. Arahnoidnu cistu verovatno imate od rođenja ili je nastala nakon neke ranije povrede glave i sada je slučajno otkrivena. Ne treba da Vas brine, jer ne izaziva smetnje. Tegobe koje opisujete nemaju veze sa njenim postojanjem. Eventualno je treba pretiti sto znaci ponoviti MR pregled glave godinu dana nakon MR pregleda koji treba sada da uradite. Ako se ne uvećava, a verovatno neće, nema značaja. Jedino što u vezi ovog rezultata moze da se desi jeste da sada imate novi razlog ili uzrok koji će Vas dodatno opterećivati i izazivati nove glavobolje. Zapamtite - nije bitno šta je nađeno na pregledu već kakvo značenje taj nalaz ima u kontekstu aktuelnih tegoba i opšteg psihičkog i fizičkog stanja. Dakle, uradite preporučeni MR pregled glave, obratite se neurologu oko ispitivanja i lečenja migrene, posetite i oftalmologa u cilju kontrole intraokularnog pritiska i oštrine vida, bolje se organizujte, kvalitetnije odmarajte i više spavajte. Srdačan pozdrav.
Poštovani doktore, Želeo bih Vam postaviti pitanje vezano za alergijsku reakciju koja je detektovana kod moje majke od pre 15-20 dana. Alergija se manifestuje crvenim osipom na koži koji izaziva svrab. Inače, mojoj majci je početkom ove godine dijagnostifikovan Hemangioma L1. Tom prilikom je (krajem januara meseca) počela da pije Diclofenac Duo 75 mg, jednom dnevno, i Tetrazepam 50 mg, takodje jednom dnevno, uvece. Pocetkom februara , tacnije 4. primila dve doze zracenja i tom prilikom primila dozu od 13 mSv. Nakon svih ovih terapija pojavio se gore navedeni osip na kozi za koji se lekari pre 10-ak dana mojoj majci prepisali Presing od 10 mg (1 dnevno)i mast Panolon. Majka je popila celu kutiju ovog leka, ali se alergija ne povlači. Inače, jos bih Vam rekao da majka bioluje vec godinama od hipertenzije i pije sledecu terapiju: Cardipirin 100 mg- 1 dnevno, Monopril 20 mg - 2 puta po pola, Presolol - 2 puta po pola, Aminophiline - 2 puta po pola. Želeo bih Vas zamoliti ukoliko imate neku preporuku u smislu kombinovanja ovolike količine raznih tipova lekova. U uputstvu za korišćenje leka Tetrazepam smo pronašli da kao neželjeni efekat moze da se javi alergijska reakcija na kozi. Da li to moze uzrokovati ovakav tip alergijske reakcije? Ukoliko imate neku preporuku molio bih Vas da me kontaktirate. Lep pozdrav,
Odgovoreno: 27. 03. 2008.Postovani, Pitanje je jako komplikovano. Svaki od navedenih lekova sam po sebi moze da izazove svrab i osip kao neku vrstu nezeljene reakcije. To zaista cesto jesu alergijske reakcije. KOmbinacije lekova koje ste naveli to takodje mogu da pospese. kada pacijent istovremeno uzima ovoliko lekova tesko je razgraniciti koji od njih upravo izaziva navedenu reakciju. Ono sto je, medjutim, interesantno je da ni posle koriscenja presinga alergija nije prestala. To moze ukazivati na nesto drugo. Osip i uporan svrab mogu biti simptom mnogih poremecaja i bolesti. Moguce je da to bude i simptom osnovne bolesti. Vrlo cesto oboljenja limfnog sistema imaju ovakve simptome, ali i neki oblici hipertenzije ili oboljenja jetre. Po mom dubokom uverenju, cini mi se da zec pre lezi u tom grmu. Osim toga nekim analizama krvi, npr. broj eozinofila ili dr. moze se na neki nacin potvrditi ili otkloniti alergijska reakcija. S postovanjem, Prof. dr Srdjan Pesic
Prikazano 91421-91425 od ukupno 95652 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke