Stitna zlezda uvecana difuzno pokretna,difuzna bez reg LGL.EKG;s,r.Fr
80/min,bez znacajnih promena ST-T- AB;SE,Kksl,kompletna biohemija b.o.T3
2,2 T4 115, TSH 4,8, TG 1,6, Atg at 607.DG.interniste;Struma glanduela
thyreoidaee diffussa Thyreoiditis Hashimota?Teba da uradim TPO antitela, i
UZ stitne zlezde i vratai Rtg jednjaka.Molim vas koja je moja
dijagnoza?Mnogo sam se ugojla i noge mi oticu oko zglobova.
Na osnovu svega sto ste napisali vi bolujete od hronicne autoimune upale stitaste zlezde ( Hashimotov tiroiditis ) koja za sada ima normalnu funkciju ali koja je predisponirana da u buducnosti prestane sa adekvatnim radom, odnosno da dodje do pojave hipotireoze. U ovom trenutku, sve dok je TSH u referentnom opsegu, nema potrebe za lecenjam vec samo za periodicnim pracenjem ultrazvukom i vrednosti TSH i T4.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Imam 51 godinu. Nedavno sam posetio urologa - svi nalazi su u
redu
ukljuciv i prostatu kao i analize krvi i urinokulture. Ipak, i
dalje imam
relativno cesto praznjenje besike (na oko 2 sata danju i
jednom nocu).
Pocetkom godine mislim da sam imao jaku upalu besike ili
prostate obzirom
da sam imao jos cesca mokrenja kao i neprijatan osecaj u
donjem trbuhu.
Nikakve lekove nisam uzimao i to je nekako proslo uz probleme
koji su
preostali kako sam gore naveo. Da li je potrebno da sada ipak
uzmem neku
dozu antibiotika i da li ce mi to pomoci. N.B. u urinokulturi
pronadjeno
svega 10.000 klica klebsiella - enterobacter.
Vase tegobe ukazuju na postojanje jedne hronicne upale prostate. Obzirom na prisustvo bakterija u urinu *iako je mali broj ( uzmite npr Bactrim tbl 2 x 2 tokom 15 dana, potom samo 2 tbl Bactrima uvece, jos mesec dana da bi smirili postojecu upalu. Za tegobe u smislu cesceg mokrenja koristite Kornam tbl a 2 mg uvece pred spavanje, naredna dva meseca.
dr Vojinov
Molim Vas doktore recite mi kakva je to bolest Chorea Huntingtoni
/G25.5. Da li uopste ima leka ako pacijent ne reaguje na terapiju
Haldol tabl. i Fluoxetin tabl. Mogu li ovde mozda pomoci maticne
celije???Hvala na odgovoru.
Odgovoreno: 03. 04. 2008.
Poštovana,
pošto je pitanje u domenu neurologije, potrebno je da ga postavite
kolegi neurologu. Srdačan pozdrav.
Poštovani doktore Periću !
Dana 27.11.2007.godine operisala sam Interhemilaminectomia L5-S1 1.
sin, Extirpatio disci, nakon toga do danas osećam bolove u levoj nozi.
Neurohirurg me je 21.03.uputio da uradim MR pregled LS dela kičmenog
stuba što sam i uradila. Sada ću vam napisati nalaz pa vas molim da mi
isti protumačite da ga mogu razumeti da mi date svoje mišljenje.
Uočava se umereno ispravljena fiziološka lumbalna lordoza sa znacima
inicipijentne sinistrokonveksne skolioze lumbalnog dela kičmenog
stuba. Nema znakova frakture, infiltracije ili dislokacije pršljenskih
tela snimljenog segmenta.
Na trupovima L1-5 uočavaju se inicipijentne rubne apozicije u prilog
početnih degenerativnih-spondilotičkih promena.
Uz donju pokrovnu plohu trupa L5 i S1 u prednjim aspektima kao i uz
gornju pokrovnu plohu trupa L5 se uočavaju degenerativne promene po
tipu MODIC II.
Uz donje pokrovne plohne trupove L% i S1 se uočavaju manje Schmorlove hernije.
Iv prostor L4-5 a incipjentno i L5-S1 su sniženi, a iv diskusi na
nivuo L%-S1 pokazuje degenerativnih-desekativnih promena. Spiralni
kanal je očuvane širine. Konus medullaris se nalazi u nivuo trupa L2.
U duralnoj vreći se ne vide patološke promene. Na nivuo L3-4 se uočava
anuralno bubrenje diskusa sa potiskivanjem prednjih aspekata duralne
vreće bez sužavanja spinalnog kanala centralno. Međupršljenovski
otvori su obostrano slobodni. Obostrano na apofiznim zglobopvima
početne degenerativne promene. Na nivuo L4-5 se uočava asimetrično
anuralno bubrenje diskusa sa lakim potiskivanjem prednjeg aspekta
duralne vreće, bez sužavanja spinalnog kanala centralno.
Međupršljenski otvori su obostrano slobodni. Obostrano na apofiznim
zglobovima početne degenerativne promene. Na nivuo L5-S1 se uočava
stanje nakon levostrane interhemilaminektomije sa formiranim
cikatriksom koji se pruža od mesta laminektomije prema napred
dimenzija 19 x 7 x 13 mm ( AP x LL x KK dijametr!
i), pri čemu ulazi u početne aspekte levog međupršljenskog otvora gde
sa stražnje strane obuhvata i potiskuje izlazeći L5 nerv. U istom
nivuo se uočava anuralno bubrenje diskusa udruženo sa inicipijetnom
levostranom dorzolateralnom delom intraforaminalnom protruzijom
diskusa sa potiskivanjem prednjih aspekata duralne vreće i sužavanjem
spinalnog kanala na AP dijametar oko 11 mm. Levi međupršljenski otvor
rdukovan, protrudiranim diskusom i opisanim cikatriksom sa
diskoradikularnim kontaktom na izlazeći L5 nerv. Desni međupršljenski
otvor je slobodan. Obostrano na apofiznim zglobovima vidljivi znaci
fasetno ligamentarne hipertronije.
ZAKLJUČAK;
1. Na nivuo L3-4 anuralno bubrenje diskusa.
2. Na nivuo L4-5 anuralno bubrenje diskusa.
3. Na nivuo L5-S1 stanje nakon levostrane hemilaminektomije sa
vidljivim cikatriksom koji sa stražnje strane obuhvata izlazeći L5
nerv u početnim aspektima foramena levo kao i asimetrično anuralno
bubrenje diskusa udruženo sa levostranom dorzolateralnom delom
intraforaminalnom protruzijom diskusa te diskoradikularnim kontaktom
na iozlazeći L5 nerv u foramenu levo.
Napominjem da imam 32 godime i šta mi savetujete. Hvala
Odgovoreno: 02. 04. 2008.
Poštovana,
nemoguće je i u krajnjem slučaju neprofesionalno je na ovakvom mestu i
sa ove distance davati bilo kakva konkretna objašnjenja i preporuke o
rešavanju problema koji imate, PRE KONSULTACIJE SA VAŠIM NEUROHIRURGOM
koji Vas je operisao, samo na osnovu aktuelnog MR nalaza, bez potpunog
uvida u Vaše preoperativno stanje, intraoperativni nalaz, sadašnje
tegobe i objektivno neurološko stanje. Zbog toga je jedini ispravan
savet koji Vam mogu dati taj, da sa nalazom MR pregleda LS kičme, PRVO
konsultujete svog neurohirurga i od njega zatražite iscrpno
objašnjenje. Eventualno bi trebalo (o čemu će takođe odlučiti Vaš
neurohirurg) postojeće MR ispitivanje dopuniti postkontrastnim
pregledom (dopunski MR snimci nakon davanja intravenskog paramagnetnog
kontrasta), kako bi se što realnije i preciznije procenio značaj
postojećeg postoperativnog epduralnog ožiljka (cikatriksa) i/ili
rezidualnog diskusa (zaostali delovi operisanog međuprljenskog diska)
u nastanku i održavanje aktuelnih tegoba (rezidualnog bola), a samim
tim i dala preporuka o daljem lečenju. Mislim da je to jedini pravi
način da sa što manje psihičkih trauma dovedete lečenje uspešno do
kraja. Srdačan pozdrav.
Moja majka je 1949.godiste,na snimku glave konstatovano je sledece RTG
TURSKOG SEDLA: Nekorektna pozicija i ugao snimanja.Fosa turskog sedla
prosirena-kranio selarni indeks uvecan 7.8 a referentna vrednost mu je
7.3 za tu zivotnu dob.Na profilnom snimku lobanje dobija se utisak
ispunjenosti fose turskog sedla mekotkivnom promenom. Uputili su je na
MR.
Molim vas,objasnite mi ocemu se radi.
Stitna zlezda uvecana difuzno pokretna,difuzna bez reg LGL.EKG;s,r.Fr 80/min,bez znacajnih promena ST-T- AB;SE,Kksl,kompletna biohemija b.o.T3 2,2 T4 115, TSH 4,8, TG 1,6, Atg at 607.DG.interniste;Struma glanduela thyreoidaee diffussa Thyreoiditis Hashimota?Teba da uradim TPO antitela, i UZ stitne zlezde i vratai Rtg jednjaka.Molim vas koja je moja dijagnoza?Mnogo sam se ugojla i noge mi oticu oko zglobova.
Odgovoreno: 03. 04. 2008.Na osnovu svega sto ste napisali vi bolujete od hronicne autoimune upale stitaste zlezde ( Hashimotov tiroiditis ) koja za sada ima normalnu funkciju ali koja je predisponirana da u buducnosti prestane sa adekvatnim radom, odnosno da dodje do pojave hipotireoze. U ovom trenutku, sve dok je TSH u referentnom opsegu, nema potrebe za lecenjam vec samo za periodicnim pracenjem ultrazvukom i vrednosti TSH i T4. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Imam 51 godinu. Nedavno sam posetio urologa - svi nalazi su u redu ukljuciv i prostatu kao i analize krvi i urinokulture. Ipak, i dalje imam relativno cesto praznjenje besike (na oko 2 sata danju i jednom nocu). Pocetkom godine mislim da sam imao jaku upalu besike ili prostate obzirom da sam imao jos cesca mokrenja kao i neprijatan osecaj u donjem trbuhu. Nikakve lekove nisam uzimao i to je nekako proslo uz probleme koji su preostali kako sam gore naveo. Da li je potrebno da sada ipak uzmem neku dozu antibiotika i da li ce mi to pomoci. N.B. u urinokulturi pronadjeno svega 10.000 klica klebsiella - enterobacter.
Odgovoreno: 03. 04. 2008.Vase tegobe ukazuju na postojanje jedne hronicne upale prostate. Obzirom na prisustvo bakterija u urinu *iako je mali broj ( uzmite npr Bactrim tbl 2 x 2 tokom 15 dana, potom samo 2 tbl Bactrima uvece, jos mesec dana da bi smirili postojecu upalu. Za tegobe u smislu cesceg mokrenja koristite Kornam tbl a 2 mg uvece pred spavanje, naredna dva meseca. dr Vojinov
Molim Vas doktore recite mi kakva je to bolest Chorea Huntingtoni /G25.5. Da li uopste ima leka ako pacijent ne reaguje na terapiju Haldol tabl. i Fluoxetin tabl. Mogu li ovde mozda pomoci maticne celije???Hvala na odgovoru.
Odgovoreno: 03. 04. 2008.Poštovana, pošto je pitanje u domenu neurologije, potrebno je da ga postavite kolegi neurologu. Srdačan pozdrav.
Poštovani doktore Periću ! Dana 27.11.2007.godine operisala sam Interhemilaminectomia L5-S1 1. sin, Extirpatio disci, nakon toga do danas osećam bolove u levoj nozi. Neurohirurg me je 21.03.uputio da uradim MR pregled LS dela kičmenog stuba što sam i uradila. Sada ću vam napisati nalaz pa vas molim da mi isti protumačite da ga mogu razumeti da mi date svoje mišljenje. Uočava se umereno ispravljena fiziološka lumbalna lordoza sa znacima inicipijentne sinistrokonveksne skolioze lumbalnog dela kičmenog stuba. Nema znakova frakture, infiltracije ili dislokacije pršljenskih tela snimljenog segmenta. Na trupovima L1-5 uočavaju se inicipijentne rubne apozicije u prilog početnih degenerativnih-spondilotičkih promena. Uz donju pokrovnu plohu trupa L5 i S1 u prednjim aspektima kao i uz gornju pokrovnu plohu trupa L5 se uočavaju degenerativne promene po tipu MODIC II. Uz donje pokrovne plohne trupove L% i S1 se uočavaju manje Schmorlove hernije. Iv prostor L4-5 a incipjentno i L5-S1 su sniženi, a iv diskusi na nivuo L%-S1 pokazuje degenerativnih-desekativnih promena. Spiralni kanal je očuvane širine. Konus medullaris se nalazi u nivuo trupa L2. U duralnoj vreći se ne vide patološke promene. Na nivuo L3-4 se uočava anuralno bubrenje diskusa sa potiskivanjem prednjih aspekata duralne vreće bez sužavanja spinalnog kanala centralno. Međupršljenovski otvori su obostrano slobodni. Obostrano na apofiznim zglobopvima početne degenerativne promene. Na nivuo L4-5 se uočava asimetrično anuralno bubrenje diskusa sa lakim potiskivanjem prednjeg aspekta duralne vreće, bez sužavanja spinalnog kanala centralno. Međupršljenski otvori su obostrano slobodni. Obostrano na apofiznim zglobovima početne degenerativne promene. Na nivuo L5-S1 se uočava stanje nakon levostrane interhemilaminektomije sa formiranim cikatriksom koji se pruža od mesta laminektomije prema napred dimenzija 19 x 7 x 13 mm ( AP x LL x KK dijametr! i), pri čemu ulazi u početne aspekte levog međupršljenskog otvora gde sa stražnje strane obuhvata i potiskuje izlazeći L5 nerv. U istom nivuo se uočava anuralno bubrenje diskusa udruženo sa inicipijetnom levostranom dorzolateralnom delom intraforaminalnom protruzijom diskusa sa potiskivanjem prednjih aspekata duralne vreće i sužavanjem spinalnog kanala na AP dijametar oko 11 mm. Levi međupršljenski otvor rdukovan, protrudiranim diskusom i opisanim cikatriksom sa diskoradikularnim kontaktom na izlazeći L5 nerv. Desni međupršljenski otvor je slobodan. Obostrano na apofiznim zglobovima vidljivi znaci fasetno ligamentarne hipertronije. ZAKLJUČAK; 1. Na nivuo L3-4 anuralno bubrenje diskusa. 2. Na nivuo L4-5 anuralno bubrenje diskusa. 3. Na nivuo L5-S1 stanje nakon levostrane hemilaminektomije sa vidljivim cikatriksom koji sa stražnje strane obuhvata izlazeći L5 nerv u početnim aspektima foramena levo kao i asimetrično anuralno bubrenje diskusa udruženo sa levostranom dorzolateralnom delom intraforaminalnom protruzijom diskusa te diskoradikularnim kontaktom na iozlazeći L5 nerv u foramenu levo. Napominjem da imam 32 godime i šta mi savetujete. Hvala
Odgovoreno: 02. 04. 2008.Poštovana, nemoguće je i u krajnjem slučaju neprofesionalno je na ovakvom mestu i sa ove distance davati bilo kakva konkretna objašnjenja i preporuke o rešavanju problema koji imate, PRE KONSULTACIJE SA VAŠIM NEUROHIRURGOM koji Vas je operisao, samo na osnovu aktuelnog MR nalaza, bez potpunog uvida u Vaše preoperativno stanje, intraoperativni nalaz, sadašnje tegobe i objektivno neurološko stanje. Zbog toga je jedini ispravan savet koji Vam mogu dati taj, da sa nalazom MR pregleda LS kičme, PRVO konsultujete svog neurohirurga i od njega zatražite iscrpno objašnjenje. Eventualno bi trebalo (o čemu će takođe odlučiti Vaš neurohirurg) postojeće MR ispitivanje dopuniti postkontrastnim pregledom (dopunski MR snimci nakon davanja intravenskog paramagnetnog kontrasta), kako bi se što realnije i preciznije procenio značaj postojećeg postoperativnog epduralnog ožiljka (cikatriksa) i/ili rezidualnog diskusa (zaostali delovi operisanog međuprljenskog diska) u nastanku i održavanje aktuelnih tegoba (rezidualnog bola), a samim tim i dala preporuka o daljem lečenju. Mislim da je to jedini pravi način da sa što manje psihičkih trauma dovedete lečenje uspešno do kraja. Srdačan pozdrav.
Moja majka je 1949.godiste,na snimku glave konstatovano je sledece RTG TURSKOG SEDLA: Nekorektna pozicija i ugao snimanja.Fosa turskog sedla prosirena-kranio selarni indeks uvecan 7.8 a referentna vrednost mu je 7.3 za tu zivotnu dob.Na profilnom snimku lobanje dobija se utisak ispunjenosti fose turskog sedla mekotkivnom promenom. Uputili su je na MR. Molim vas,objasnite mi ocemu se radi.
Odgovoreno: 02. 04. 2008.Postovana, kolege sumnjaju na neku vrstu tumora pa je zato upucena na MRI koji je neophodan za definitivnu dijagnozu. Pozdrav
Prikazano 91206-91210 od ukupno 95548 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke