Poštovana doktorko,
Mom bratu se već četvrti put javlja izraslina ispod pazuha.Doktori kažu da je upala, i već tri puta su mu je odstranili.Ona se opet vraća.Izraslina je poput čira, gnojna i bolna.Molim Vas da mi pomognete.Da li postoji neki lijek,osim hirurski.Koja je to bolest?Unaprijed hvala.
Na osnovu sturih informacija koje ste mi dali ,rekla bih da se radi o
Hidradenitis suppurativa.Upornom oboljenju koje je vrlo nezahvalno za
lecenje. No predlazem Vam da Vas brat obavezno poseti
dermatologa koji ce pre
svega postaviti dijagnozu.Ukoliko imate jos pitanja, javite se ponovo.
dr
Zorana Zlatanovic
dermatovenerolog
Postovana doktorice!
Ja sam iz Makedonije.Imam 27 god.a od mojih 14 godina ustanovjena mi je dijagnoza LUPUS ERITHEMATODES DISCOID.Tokom tih 14 godina bolest sam lecila sa Rezohinom,Pronizonom sad sa Decortinom.Moram reci da sam bila sama svoj doktor.Kad bi mi se lice vospalilo(moje lice je uvjek crveno,ali kad pocne usta da me boli,da imam ranice u nosu ja uzimam Decortin 3 dana po 60 mg.,3 dana po 50 mg,3 dana po 40 mg.dok se ne smiri.)Kad bi mi se smirilo prestajem,pravim pauzu i za kreatko vreme opet.Isla sam kod svih lekara kod nas u Makedoniji.Ne bih da i rugam ali neznaju nista,to sto oni znaju znam i ja -naravno preko interneta.Razocarana sam mnogo.Znam da ne postoji lek.Moje lice uspesno maskiram sa pudrom-MAX FACTOR,prekrijem dobro godine su me naucile da budem dobar sminker,ali nervi su mi popustili,svako jutro maskiram se da izgledam kao sav normalni svet.
Moje pitanje je sledece:Sad sam u 9 nedelji trudnoce.Za sada je sve dobro.Kad sam bila na ginekolog rekla mi je da idem kod reumatologa da ispitamo da ne imam nesto unutra.Ja ovu bolest kao sto rekoh imam 14 godina samo nadvoresno.Bila sam kod reumatologa i napravila sve analize.Na pocetku od moje trudnoce nisam pila decortin oko 5 nedelja.Kad sa isla kod Reumatologa po rezultate lice,usta i nos su mi bili zahvaceni,vospaleni.Rezultati su bili svi dobri.Doktorka reumatolog mi je rekla da prema rezultatima ja nemam lupus vnatresno.Prepisala mi Decortin 3 nedelje po 10 mg.Sad je utorak 29.04.2008 g.a petak 02.05.2008 g.idem kod nje na kontrolu.
Bojim se jer znam da u pocetak bremenosti ne sme se piti tablete.Molim vas recite mi ako imate iskustva sa DEcortinom,Lupusom i Trudnocom-kakve posledice moze da ima moja beba.Zakazala sam pregled u najboljoj ordinacija kod nas za ginekologij za da uradim ne znam ni sama sta da se vidi dali postoje anomalije na plodu.
Celog zivota od kad znam mucim se sa ovo,od kad su moje drugarice pocele izlaziti.Vrlo sam lepa ,imala mnogo udvaraca nikom nije smetala moja bolest,ali meni smeta i to mnogo i posle toliko godina.
Recite mi bilo sta,sve je bolje nego nista.
Puno vam hvala i izvinite ako ima neka greska u pisenju.
Veliki pozdrav iz Makedonije!
Diskoidni eritematozni lupus ( Lupus erythematosus discoides) je oboljenje
koje se odlikuje eritemnim plazama diskoidnog oblika sa perifernim perutanjem
i centralnim oziljavaljem , na fotoeksponiranim
regijama.Oboljenje je
hronicnog blago progresivnog toka.Relativno je cesto,narocito kod mladjih
zena.Ponovljena bakterijska ili virusna infekcija,upotreba odredjenih lekova
uz potencirajuce dejstvo UV zraka kod genetski predisponiranih osoba dovodi
do stvaranja antigena poreklom iz jedra epidermalnih celija.Kozne promene se
javljaju obicno nakon izlaganja suncevoj svetlosti. Rani tijas cine
eritem,atrofija i deskvamacija ,a
kasni hipopigmentacije,hiperpigmentacije,telangiektazije i skleroza.Moguce su razne kombinacije pomenutih promena te se i klinicka
slika razlikuje.Dijagnoza ovog koznog oboljenja se postavlja na
osnovu klinicke slike,ali svakako treba uraditi biopsiju te
patohistolosku verifukaciju kao i DIF(direktnu
imunofluorescenciju).Preporucljivo je da se 1x godisnje rade
SE,Leukocitarna formila,imunoglobulini,C3,C4,ANA,Antri
DNK antitela,mikrohematurija,proteinurija. . .) U lecenju,lek izbora
su antimalarici( Resochin) koji se primenjuju prvih godinu
dana kontinuirano po semi ,a naredne 3 godine samo u toku
suncanih
meseci.Za vreme njihove primene neophoden su redovne kontrole
kod oftalmologa.Kortikosteroidi se primenjuuju u tezim i
intenzivnijim formama i njihova upoteba mora biti strogo pod nadzorom
lekara.Lokalno se aplikuju kortikosteroidi i antisolarne kreme sa visokim
zastitnim
faktorom.Svakako treba koristiti sredstva za zastitu
od sunca(naocare,sesire,adekvatnu odecu. . . ).Preporucuje se
piling tecnim azotom. Verujem da ste mnogo toga procetali o ovoj
bolesti,ali Vi niste
lekar i nikako se ne mozete samostalno leciti narocito
ne lekovima kao sto su kortikostroidi.Opredelite se za jednog dermatologa i
jednog reumatologa i sledite njihova uputstva,verujte da ce
biti
rezultata.Odnos lekara i pacijenta mora biti zasnovam na
uzajamnom poverenju i uvazavanju ,jedino tako timski se mogu boriti i
odneti pobedu.
Sve najbolje ,
dr Zorana
Zlatanovic
dermatovener0olog
P.S. Ukoliko zelite mogu Vas preporuciti kod
nekog od kolega
dermatologa iz Makedonije.
Postovana doktorko, pre nedelju dana sam imala mali zahvat odstranjivanja ,kako sma razumela po recima lekara, konjuktivne baze. Naime imala sam na gornjem kapku levog oka udaljeno od trepavice izrastak koji je ispustao sekret ,lepio mi oko tokom sna a povremeno me cesao i kapak bi naticao. Nakon zahvata su mi dali kapi i mast s cijom sam upotrebom prekinula nakon 3 dana, smatrajuci da je to dovoljno. Medjutim, danas opet primecujem pojavljivanje slicnog izrastka. Molim vas recite mi kako da sprecim da se dalje razvija, otarasim ga se se bez lekarske intervecije i sta da radim da se vise ne javlja tj. koji je moguci uzrok ovome. UNAPRED HVALA
Verovatno da se radi o promenama u nekoj od zlezda
ocnog kapka i da je stvorena neka kapsula koju su lekari odstranili. Nastavite
sa lokalnom terapijom, a mozda je potrebno uzimati i antibiotike per os. U
svakom slucaju morate ponovo na kontrolu.
Poštovani,
šta može da bude uzrok formiranja fecesa u obliku granulica, loptica prečnika od 1 do 3 cm?
Dijagnostikovani su mi unutrašnji hemoroidi, I stepen
Postoavana,
najverovatnije da se kod Vas radi o iritabilnom kolonu. Raylog
za takav oblik stolice su spazmi tj segmentalni grcevi debelog creva i
povecana resorpcija tecnosti iz stolice koja uzrokuje takav
oblik.
Pozdrav
Poštovani doktore,imam 34 godine i zadnjih godinu dana se mučim.Tokom prošle godine u dva navrata sam ima jake napade bola u gornjem srednjem delu stomaka.Nakon dobijanja inekcija u hitnoj(ranisan,baralgetas i još jedan)bol je prošao.Nakon drugom napada koji je bio u sedmom mesecu prošle godine počinje agonija.Nakon izvršeno gastroentološkog pregleda postavljena mi je dijagnoya Gastritis Acuta kao i lekovi Loseprayol i baralgetas po potrebi.Takodje u isto vreme sam izvršio i analizu krvi gde su mi amilaze urina bile 811 pa mi je prepisan i pancreatin.Dva meseca nakon toga vise nisam jake boleve ali tada u početku redje a sad sve ćešće po nekoliko dana imam blage bolove u gornjem srednjem delu koji nisu neizdrživi ali me veoma opterećuju posebno psihički.Na UZ pregledima koje sam imao više uvek imam jak meteorizam kao i netipično medijalno postavljenu dvostruko presavije žućnu kesu koja je prazna.Lekar opšte prakse uporno me leči medikamentima za bolesti želuca tipa Ranisan,Rupurut,Controlok itd ali je blagi bol konstatno prisutan sa manjim prekidima.Napominjem da u stolici nema bitnijih promena,osim urodjene lenjosti creva(od 1 do 4 dana)
Molim vas za bilo kakav savet,jer više ne znam gde da se obratim,
postovani,
iz Vaseg pisma sam shvatio da gastroskopija nije radjena.
Neophodno je uraditi gastroskopiju. Javite mi nalaz sa ponovljenim ovim
pismom pa cu Vam dati preporuku.
Pozdrav
Poštovana doktorko, Mom bratu se već četvrti put javlja izraslina ispod pazuha.Doktori kažu da je upala, i već tri puta su mu je odstranili.Ona se opet vraća.Izraslina je poput čira, gnojna i bolna.Molim Vas da mi pomognete.Da li postoji neki lijek,osim hirurski.Koja je to bolest?Unaprijed hvala.
Odgovoreno: 07. 05. 2008.Na osnovu sturih informacija koje ste mi dali ,rekla bih da se radi o Hidradenitis suppurativa.Upornom oboljenju koje je vrlo nezahvalno za lecenje. No predlazem Vam da Vas brat obavezno poseti
dermatologa koji ce pre svega postaviti dijagnozu.Ukoliko imate jos pitanja, javite se ponovo.
dr Zorana Zlatanovic
dermatovenerolog
Postovana doktorice! Ja sam iz Makedonije.Imam 27 god.a od mojih 14 godina ustanovjena mi je dijagnoza LUPUS ERITHEMATODES DISCOID.Tokom tih 14 godina bolest sam lecila sa Rezohinom,Pronizonom sad sa Decortinom.Moram reci da sam bila sama svoj doktor.Kad bi mi se lice vospalilo(moje lice je uvjek crveno,ali kad pocne usta da me boli,da imam ranice u nosu ja uzimam Decortin 3 dana po 60 mg.,3 dana po 50 mg,3 dana po 40 mg.dok se ne smiri.)Kad bi mi se smirilo prestajem,pravim pauzu i za kreatko vreme opet.Isla sam kod svih lekara kod nas u Makedoniji.Ne bih da i rugam ali neznaju nista,to sto oni znaju znam i ja -naravno preko interneta.Razocarana sam mnogo.Znam da ne postoji lek.Moje lice uspesno maskiram sa pudrom-MAX FACTOR,prekrijem dobro godine su me naucile da budem dobar sminker,ali nervi su mi popustili,svako jutro maskiram se da izgledam kao sav normalni svet. Moje pitanje je sledece:Sad sam u 9 nedelji trudnoce.Za sada je sve dobro.Kad sam bila na ginekolog rekla mi je da idem kod reumatologa da ispitamo da ne imam nesto unutra.Ja ovu bolest kao sto rekoh imam 14 godina samo nadvoresno.Bila sam kod reumatologa i napravila sve analize.Na pocetku od moje trudnoce nisam pila decortin oko 5 nedelja.Kad sa isla kod Reumatologa po rezultate lice,usta i nos su mi bili zahvaceni,vospaleni.Rezultati su bili svi dobri.Doktorka reumatolog mi je rekla da prema rezultatima ja nemam lupus vnatresno.Prepisala mi Decortin 3 nedelje po 10 mg.Sad je utorak 29.04.2008 g.a petak 02.05.2008 g.idem kod nje na kontrolu. Bojim se jer znam da u pocetak bremenosti ne sme se piti tablete.Molim vas recite mi ako imate iskustva sa DEcortinom,Lupusom i Trudnocom-kakve posledice moze da ima moja beba.Zakazala sam pregled u najboljoj ordinacija kod nas za ginekologij za da uradim ne znam ni sama sta da se vidi dali postoje anomalije na plodu. Celog zivota od kad znam mucim se sa ovo,od kad su moje drugarice pocele izlaziti.Vrlo sam lepa ,imala mnogo udvaraca nikom nije smetala moja bolest,ali meni smeta i to mnogo i posle toliko godina. Recite mi bilo sta,sve je bolje nego nista. Puno vam hvala i izvinite ako ima neka greska u pisenju. Veliki pozdrav iz Makedonije!
Odgovoreno: 07. 05. 2008.Diskoidni eritematozni lupus ( Lupus erythematosus discoides) je oboljenje koje se odlikuje eritemnim plazama diskoidnog oblika sa perifernim perutanjem i centralnim oziljavaljem , na fotoeksponiranim
regijama.Oboljenje je hronicnog blago progresivnog toka.Relativno je cesto,narocito kod mladjih zena.Ponovljena bakterijska ili virusna infekcija,upotreba odredjenih lekova uz potencirajuce dejstvo UV zraka kod genetski predisponiranih osoba dovodi do stvaranja antigena poreklom iz jedra epidermalnih celija.Kozne promene se javljaju obicno nakon izlaganja suncevoj svetlosti. Rani tijas cine eritem,atrofija i deskvamacija ,a kasni hipopigmentacije,hiperpigmentacije,telangiektazije i skleroza.Moguce su razne kombinacije pomenutih promena te se i klinicka slika razlikuje.Dijagnoza ovog koznog oboljenja se postavlja na osnovu klinicke slike,ali svakako treba uraditi biopsiju te patohistolosku verifukaciju kao i DIF(direktnu imunofluorescenciju).Preporucljivo je da se 1x godisnje rade SE,Leukocitarna formila,imunoglobulini,C3,C4,ANA,Antri DNK antitela,mikrohematurija,proteinurija. . .) U lecenju,lek izbora su antimalarici( Resochin) koji se primenjuju prvih godinu dana kontinuirano po semi ,a naredne 3 godine samo u toku suncanih
meseci.Za vreme njihove primene neophoden su redovne kontrole kod oftalmologa.Kortikosteroidi se primenjuuju u tezim i intenzivnijim formama i njihova upoteba mora biti strogo pod nadzorom lekara.Lokalno se aplikuju kortikosteroidi i antisolarne kreme sa visokim zastitnim
faktorom.Svakako treba koristiti sredstva za zastitu od sunca(naocare,sesire,adekvatnu odecu. . . ).Preporucuje se piling tecnim azotom. Verujem da ste mnogo toga procetali o ovoj bolesti,ali Vi niste
lekar i nikako se ne mozete samostalno leciti narocito ne lekovima kao sto su kortikostroidi.Opredelite se za jednog dermatologa i jednog reumatologa i sledite njihova uputstva,verujte da ce biti
rezultata.Odnos lekara i pacijenta mora biti zasnovam na uzajamnom poverenju i uvazavanju ,jedino tako timski se mogu boriti i odneti pobedu.
Sve najbolje ,
dr Zorana Zlatanovic
dermatovener0olog
P.S. Ukoliko zelite mogu Vas preporuciti kod nekog od kolega
dermatologa iz Makedonije.
Postovana doktorko, pre nedelju dana sam imala mali zahvat odstranjivanja ,kako sma razumela po recima lekara, konjuktivne baze. Naime imala sam na gornjem kapku levog oka udaljeno od trepavice izrastak koji je ispustao sekret ,lepio mi oko tokom sna a povremeno me cesao i kapak bi naticao. Nakon zahvata su mi dali kapi i mast s cijom sam upotrebom prekinula nakon 3 dana, smatrajuci da je to dovoljno. Medjutim, danas opet primecujem pojavljivanje slicnog izrastka. Molim vas recite mi kako da sprecim da se dalje razvija, otarasim ga se se bez lekarske intervecije i sta da radim da se vise ne javlja tj. koji je moguci uzrok ovome. UNAPRED HVALA
Odgovoreno: 07. 05. 2008.Verovatno da se radi o promenama u nekoj od zlezda ocnog kapka i da je stvorena neka kapsula koju su lekari odstranili. Nastavite sa lokalnom terapijom, a mozda je potrebno uzimati i antibiotike per os. U svakom slucaju morate ponovo na kontrolu.
Poštovani, šta može da bude uzrok formiranja fecesa u obliku granulica, loptica prečnika od 1 do 3 cm? Dijagnostikovani su mi unutrašnji hemoroidi, I stepen
Odgovoreno: 07. 05. 2008.Postoavana,
najverovatnije da se kod Vas radi o iritabilnom kolonu. Raylog za takav oblik stolice su spazmi tj segmentalni grcevi debelog creva i povecana resorpcija tecnosti iz stolice koja uzrokuje takav oblik.
Pozdrav
Poštovani doktore,imam 34 godine i zadnjih godinu dana se mučim.Tokom prošle godine u dva navrata sam ima jake napade bola u gornjem srednjem delu stomaka.Nakon dobijanja inekcija u hitnoj(ranisan,baralgetas i još jedan)bol je prošao.Nakon drugom napada koji je bio u sedmom mesecu prošle godine počinje agonija.Nakon izvršeno gastroentološkog pregleda postavljena mi je dijagnoya Gastritis Acuta kao i lekovi Loseprayol i baralgetas po potrebi.Takodje u isto vreme sam izvršio i analizu krvi gde su mi amilaze urina bile 811 pa mi je prepisan i pancreatin.Dva meseca nakon toga vise nisam jake boleve ali tada u početku redje a sad sve ćešće po nekoliko dana imam blage bolove u gornjem srednjem delu koji nisu neizdrživi ali me veoma opterećuju posebno psihički.Na UZ pregledima koje sam imao više uvek imam jak meteorizam kao i netipično medijalno postavljenu dvostruko presavije žućnu kesu koja je prazna.Lekar opšte prakse uporno me leči medikamentima za bolesti želuca tipa Ranisan,Rupurut,Controlok itd ali je blagi bol konstatno prisutan sa manjim prekidima.Napominjem da u stolici nema bitnijih promena,osim urodjene lenjosti creva(od 1 do 4 dana) Molim vas za bilo kakav savet,jer više ne znam gde da se obratim,
Odgovoreno: 07. 05. 2008.postovani,
iz Vaseg pisma sam shvatio da gastroskopija nije radjena. Neophodno je uraditi gastroskopiju. Javite mi nalaz sa ponovljenim ovim pismom pa cu Vam dati preporuku.
Pozdrav
Prikazano 90831-90835 od ukupno 95736 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke