Poštovani,
kako i zašto nastaje tendinosis calcarea kod mladjih osoba? Kakva je terapija, koliko je uspešna, da li se ponovo vraća posle eventualne operacije i kako se može (ako se može) sprečiti recidiv?
S' poštovanjem i unapred zahvalna na odgovoru,
Verica Simović
Postovana Verice,
Tendinosis calcarea ili "smrznuto rame" oznacava stanje gde je doslo do nagomilavanja Kalcijuma u tetivama misica rotatora ramena zbog slabije perfuzije krvi. Obicno spontano prolazi. Cesce se javlja kod zena. Tretman je obicno konzervativan. Rehabilitacija i primena antireumatoidnih nesteroidnih lekova je prvi izbor u lecenju a u akutnoj fazi i hladjenje ramena. Neki lekari preporucuju - ESWT – Extracorporeal Shock Wave Therapy- za lecenje ovog stanja. U najtezim slucajevima (veoma retko) kada su depoziti Kalcijuma veci od 1cm izvodi se hirurska intervencija endoskopskim putem.
ass dr med sc Dragan Milic
Poštovani,
Pišem Vam iz Tuzle (BIH), otac mi je prije mjesec dana operisao tumor, ja ću Vam prepisati dio patološko-histološke dijagnoze, pa se nadam da ćete mi odgovoriti kako bio o svemu tome bio malo vise onformisan.
"Primljeni i analizirani tumor dimenzija 290x220x140 mm, većim dijelom nekrotičan, građen od dijelom ovalnim dijelom vretenasto izduženih ćelija koje su fokalno sa znacima kongitudinalnih strijacija i prisutnim paranuklearnim vakuolama eozinofilne citoplazme. Na 10/HPF uoči se oko 14 mitoza. U pojedinim jedrima uoči se prominentno eozinofilno jedarce. Tumorske ćelije pokazuju pozitivnost na vimentin, myoglobin, rijetke pojedinačne myo D1, myogenin, desmin i SMA, a negativne na S-100,CD-68, CD 34, što bi morfološki i po imunofenotipu ćelija išlo u prilog leiomiosarcom retroperitoneuma.
" Bio bi Vam zahvalan ako biste mi odgovorili na ovo ukoliko Vam ovo što sam napisao nešto znači.
Postovani Anes,
Retroperitpnealni leiomiosarcom oznacava malignom retroperitonealne regije koji nije zahvalan za lecenje. Njegova evolucija je dosta nepredvidljiva i moze ici od potpunog izlecenja (redje) do fatalnog ishoda. Veoma ga je tesko hirurski ukloniti (ali nije nemoguce) zbog cestih recidiva (ponovnog javljanja). Leci se uglavnom hemioterapijom i zracnom terapijom a ishod lecenja je cesto individualan i kao sto sam rekao neizvestan. Potrebno je da se javite onkoloskom konzilijumu koji ce odrediti dalje lecenje.
ass dr med sc Dragan Milic
Poštovni doktore,
molim Vas za mišljenje.
Moja majka je nakon pregled, kod Vas pre par meseci, savetovana da nabavi Tubulkus čarape i dođe ponovo na pregled radi daljih instrukcija. U međuvremenu, čarape nije mogla da nabavi u Kraljevu (gde živimo) niti bilo gde. Nakon duže potrage čarape smo nabavili, preko prijatelja iz inostranstva, I majka je ponovo pokušala da zakaže pregled kod Vas, ali bezuspešno. Poslednja informacija koju imamo je da ne radite do marta. Molim Vas, dali majka može sama da počne da nosi te čarape (i da li da koristi elastične zavoje), ili pak mora da čeka i dođe kod Vas na pregled u martu.
Hvala unapred,
Puno pozdrava,
porodica Šušić
Postovani Dejane,
Javite mi se SMS porukom na telefon 064 14 66 444 oko 20 decembra. Pokusacemo da mamu pregledamo pre Nove Godine kako ne bismo gubili vreme za lecenje.
ass dr med sc Dragan Milic
Poštovani,
već desetak godina se profesionalno bavim sportom. Imam 32 godine. Za to vreme sam više puta uganjivala skočni zglob na levoj nozi tako da su tetive postale osetljivije, pa sam pazila da mi se takve situacije ne ponavljaju. Medjutim, u aprilu ove godine sam ponovo, ali blago uganula zglob. Kažem blago, jer se to desilo na treningu, nakon čega sam nastavila sa treningom. Posle 2 meseca počeli su da se javljaju otoci oko skočnog zgloba, bez ikakvog razloga. Letos sam bila i kod opštih lekara i kod specijalista. Leti ne treniram, pa sam iskoristila pauzu od dva meseca da oporavim nogu. Fizijatar mi je rekao da to nije ništa i poslali su me kući uz uputstva da nosim steznik na zglobu i mažem gelove što odavno radim. Trenutno mi je opet otečen zglob, a nisam imala povredu. Otok je bolan i oko celog je zgloba. Plašim se da se na tim mestima ne stvore neki ugrušci ili slično.
Šta bih mogla da uradim da zaista utvrdim kakva mi je situacija na toj nozi i otklonim otoke.
Unapred hvala.
Uganuće skočnog zgloba je povreda (najčešća u sportu posle kolena) koja zahvata jedan ili oba ligamenta smeštena sa spoljne i unutrašnje strane skočnog zgloba. Nastaje usled natezanja ili kidanja ligamenata od spoljne i unutrašnje strane skočnog zgloba. Javlja se u skoro svim sportovima. Praćena je bolom, otokom, pomodrelošću sa spoljne, a često i sa unutrašnje strane skočnog zgloba. Otežano se hoda. Otok može da potraje mesecima, u večernjim časovima je veći pošto se nategnuti ili iskidani ligament ne vraća u svoj prvobitni oblik.
Stopalo može biti izvrnuto uvrnuto, pomereno prema napred ili prema nazad, rotirano u većem ili manjem obimu već prema tome koliko je ligament nožnog zgloba ruptuiran. Uovu grupu povreda spadaju i prelomi maleolusa nožnog zgloba.
Kliničkom slikom povrede nožnog zgloba dominira otok na mestu povrede ligamenta gde se brzo razvija a posledica je pucanja krvnih sudova. Bol se pojačava pri pokretima stopala a posle izvesnog vremena javlja se i izliv krvi, koja se kod većih krvarenja spušta sve do pete. Mogući su i avulzioni prelomi sa ili bez povrede ligamenata. Ozbiljnost pristupa povredi skočnog zgloba je važna, zbog mogućih recidiva usled neadekvatnog lečenja.(kod Vas primer).
Uradite radiološki snimak i ako ima potrebe uraditi artrografiju i artroskopiju nožnog zgloba zbog potvrde tačne dijagnoze. Ovo je značajno da bi pristup lečenju bio adekvatan, imajući u vidu vremenski period od povređivanja.
Pitaću Vas nešto krajnje jednostavno. Posao mi je takav da veći deo dana provodim u kolima i jako malo se krećem, a imam potrebu da se rekreiram. Koji od individualnih sportova bi mi preporučili i koje vežbe nisu poželjne kad sam ja u pitanju. Nemam ni jedno oboljenje (kičma, srce, alergije i slično).
Unapred hvala.
Preporučujem sledeće sportove:u prvi plan plivanje, lagano trčanje, od igara sa loptom stoni tenis, tenis. Kasnije kada uđete u trenažni proces indikovane su i igre kontakta sa loptom (fudbal, košarka i slično). Ali, pre odlaska na rekreaciju obavezno uradite submaksimalni Astrandov test kojim će Vam biti određen optimalni puls za rekreativne aktivnosti. (test uraditi kod specijaliste sportske medicine ili u referentnoj ustanovi). U početku, orjentaciono, puls u minutu može da se kreće oko 120 otkucaja, vremenom sa kontinuitetom rekreacije taj puls povećava između 120 do 140 otkucaja u minutu.
Poštovani,
Odgovoreno: 06. 12. 2008.kako i zašto nastaje tendinosis calcarea kod mladjih osoba? Kakva je terapija, koliko je uspešna, da li se ponovo vraća posle eventualne operacije i kako se može (ako se može) sprečiti recidiv?
S' poštovanjem i unapred zahvalna na odgovoru,
Verica Simović
Postovana Verice, Tendinosis calcarea ili "smrznuto rame" oznacava stanje gde je doslo do nagomilavanja Kalcijuma u tetivama misica rotatora ramena zbog slabije perfuzije krvi. Obicno spontano prolazi. Cesce se javlja kod zena. Tretman je obicno konzervativan. Rehabilitacija i primena antireumatoidnih nesteroidnih lekova je prvi izbor u lecenju a u akutnoj fazi i hladjenje ramena. Neki lekari preporucuju - ESWT – Extracorporeal Shock Wave Therapy- za lecenje ovog stanja. U najtezim slucajevima (veoma retko) kada su depoziti Kalcijuma veci od 1cm izvodi se hirurska intervencija endoskopskim putem. ass dr med sc Dragan Milic
Poštovani,
Odgovoreno: 06. 12. 2008.Pišem Vam iz Tuzle (BIH), otac mi je prije mjesec dana operisao tumor, ja ću Vam prepisati dio patološko-histološke dijagnoze, pa se nadam da ćete mi odgovoriti kako bio o svemu tome bio malo vise onformisan.
"Primljeni i analizirani tumor dimenzija 290x220x140 mm, većim dijelom nekrotičan, građen od dijelom ovalnim dijelom vretenasto izduženih ćelija koje su fokalno sa znacima kongitudinalnih strijacija i prisutnim paranuklearnim vakuolama eozinofilne citoplazme. Na 10/HPF uoči se oko 14 mitoza. U pojedinim jedrima uoči se prominentno eozinofilno jedarce. Tumorske ćelije pokazuju pozitivnost na vimentin, myoglobin, rijetke pojedinačne myo D1, myogenin, desmin i SMA, a negativne na S-100,CD-68, CD 34, što bi morfološki i po imunofenotipu ćelija išlo u prilog leiomiosarcom retroperitoneuma.
" Bio bi Vam zahvalan ako biste mi odgovorili na ovo ukoliko Vam ovo što sam napisao nešto znači.
Postovani Anes, Retroperitpnealni leiomiosarcom oznacava malignom retroperitonealne regije koji nije zahvalan za lecenje. Njegova evolucija je dosta nepredvidljiva i moze ici od potpunog izlecenja (redje) do fatalnog ishoda. Veoma ga je tesko hirurski ukloniti (ali nije nemoguce) zbog cestih recidiva (ponovnog javljanja). Leci se uglavnom hemioterapijom i zracnom terapijom a ishod lecenja je cesto individualan i kao sto sam rekao neizvestan. Potrebno je da se javite onkoloskom konzilijumu koji ce odrediti dalje lecenje. ass dr med sc Dragan Milic
Poštovni doktore,
Odgovoreno: 06. 12. 2008.molim Vas za mišljenje. Moja majka je nakon pregled, kod Vas pre par meseci, savetovana da nabavi Tubulkus čarape i dođe ponovo na pregled radi daljih instrukcija. U međuvremenu, čarape nije mogla da nabavi u Kraljevu (gde živimo) niti bilo gde. Nakon duže potrage čarape smo nabavili, preko prijatelja iz inostranstva, I majka je ponovo pokušala da zakaže pregled kod Vas, ali bezuspešno. Poslednja informacija koju imamo je da ne radite do marta. Molim Vas, dali majka može sama da počne da nosi te čarape (i da li da koristi elastične zavoje), ili pak mora da čeka i dođe kod Vas na pregled u martu.
Hvala unapred,
Puno pozdrava, porodica Šušić
Postovani Dejane, Javite mi se SMS porukom na telefon 064 14 66 444 oko 20 decembra. Pokusacemo da mamu pregledamo pre Nove Godine kako ne bismo gubili vreme za lecenje. ass dr med sc Dragan Milic
Poštovani,
Odgovoreno: 06. 12. 2008.već desetak godina se profesionalno bavim sportom. Imam 32 godine. Za to vreme sam više puta uganjivala skočni zglob na levoj nozi tako da su tetive postale osetljivije, pa sam pazila da mi se takve situacije ne ponavljaju. Medjutim, u aprilu ove godine sam ponovo, ali blago uganula zglob. Kažem blago, jer se to desilo na treningu, nakon čega sam nastavila sa treningom. Posle 2 meseca počeli su da se javljaju otoci oko skočnog zgloba, bez ikakvog razloga. Letos sam bila i kod opštih lekara i kod specijalista. Leti ne treniram, pa sam iskoristila pauzu od dva meseca da oporavim nogu. Fizijatar mi je rekao da to nije ništa i poslali su me kući uz uputstva da nosim steznik na zglobu i mažem gelove što odavno radim. Trenutno mi je opet otečen zglob, a nisam imala povredu. Otok je bolan i oko celog je zgloba. Plašim se da se na tim mestima ne stvore neki ugrušci ili slično.
Šta bih mogla da uradim da zaista utvrdim kakva mi je situacija na toj nozi i otklonim otoke.
Unapred hvala.
Uganuće skočnog zgloba je povreda (najčešća u sportu posle kolena) koja zahvata jedan ili oba ligamenta smeštena sa spoljne i unutrašnje strane skočnog zgloba. Nastaje usled natezanja ili kidanja ligamenata od spoljne i unutrašnje strane skočnog zgloba. Javlja se u skoro svim sportovima. Praćena je bolom, otokom, pomodrelošću sa spoljne, a često i sa unutrašnje strane skočnog zgloba. Otežano se hoda. Otok može da potraje mesecima, u večernjim časovima je veći pošto se nategnuti ili iskidani ligament ne vraća u svoj prvobitni oblik. Stopalo može biti izvrnuto uvrnuto, pomereno prema napred ili prema nazad, rotirano u većem ili manjem obimu već prema tome koliko je ligament nožnog zgloba ruptuiran. Uovu grupu povreda spadaju i prelomi maleolusa nožnog zgloba. Kliničkom slikom povrede nožnog zgloba dominira otok na mestu povrede ligamenta gde se brzo razvija a posledica je pucanja krvnih sudova. Bol se pojačava pri pokretima stopala a posle izvesnog vremena javlja se i izliv krvi, koja se kod većih krvarenja spušta sve do pete. Mogući su i avulzioni prelomi sa ili bez povrede ligamenata. Ozbiljnost pristupa povredi skočnog zgloba je važna, zbog mogućih recidiva usled neadekvatnog lečenja.(kod Vas primer). Uradite radiološki snimak i ako ima potrebe uraditi artrografiju i artroskopiju nožnog zgloba zbog potvrde tačne dijagnoze. Ovo je značajno da bi pristup lečenju bio adekvatan, imajući u vidu vremenski period od povređivanja.
Pitaću Vas nešto krajnje jednostavno. Posao mi je takav da veći deo dana provodim u kolima i jako malo se krećem, a imam potrebu da se rekreiram. Koji od individualnih sportova bi mi preporučili i koje vežbe nisu poželjne kad sam ja u pitanju. Nemam ni jedno oboljenje (kičma, srce, alergije i slično).
Odgovoreno: 06. 12. 2008.Unapred hvala.
Preporučujem sledeće sportove:u prvi plan plivanje, lagano trčanje, od igara sa loptom stoni tenis, tenis. Kasnije kada uđete u trenažni proces indikovane su i igre kontakta sa loptom (fudbal, košarka i slično). Ali, pre odlaska na rekreaciju obavezno uradite submaksimalni Astrandov test kojim će Vam biti određen optimalni puls za rekreativne aktivnosti. (test uraditi kod specijaliste sportske medicine ili u referentnoj ustanovi). U početku, orjentaciono, puls u minutu može da se kreće oko 120 otkucaja, vremenom sa kontinuitetom rekreacije taj puls povećava između 120 do 140 otkucaja u minutu.
Prikazano 80991-80995 od ukupno 95008 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke