Poštovani,
Elem,radi se o mojoj majci kojoj je na rentgenu dijagnostifikovan emfizem pluća i emfizematoznosklerotična konfiguracija srca. Uradjena je spirometrija, koja je u redu. Pregledana je od strane kardiologa koji se izjasnio da je na ultrazvuku i ekg sve uredu. Njene objektivne tegobe su: zamaranje pri hodu, oblije je hladan znoj, otežano diše, pritisak se spusti na 7050, pobledi i mora da legne u tom trenutku. Ovakvi ataci su naročito izraženi ujutru, ali javljaju se u bilo koje doba dana. Ona je anemična, a maja meseca joj je dijagnostifikovan ileitis chronica atrophica gradus 1, koji je stabilan sada. Šta dalje treba preduzeti, jer njene tegobe nisu nestale i kako se leči emfizem dijagnostifikovan samo na rentgenu, dok je nalaz kod pneumoftiziologa navodno uredu?
Unapred zahvalna
Emfizem pluća je jedan od osnovnih supstrata hronične opstruktivne bolesti pluća. Kod onih koji imaju emfizem dolazi do nepovratnog gubitka plućnog parenhima, pa takve osobe imaju teško oštećenje plućne funkcije. Pre nego se krene sa lečenjem treba precizno izmeriti stepen oštećenja plućne funkcije i utvrditi koliko to odstupa od uobičajenog fiziološkog gubitka u starosti. Za lečenje se primenjuje široka paleta lekova: bronhodilatatori, kortikosterioidi, antibiotici, ekspektoransi, ali šta je potrebno primeniti kod Vaše majke nemoguće je reći bez kliničkog pregleda i uvida u kompletne nalaze ispitivanja (laboratorija, rtg pluća, ekg, eho srca, kardiološki pregled, spirometrija, telesna pletizmografija, gasne analize i acidobazni status). Morate se obratiti specijalisti pulmologu koji će sprovesti kompletnu dijagnostiku.
Poštovani,
već duže vremena imam problem sa grlom. Nikako da ga izlecim dok kraja. Uvek imam osećaj slabog bola i napetosti u predelu gušnika. Na hladno piće ne smem ni da pomislim jer se odmah posle njega razbolim, dobijem upalu grla, temperaturu i kašalj. Šta da radim?
A vadio sam nekoliko puta briseve iz grla i nalazi su bili negativni. I analiza krvi je pokazala rezulate u granicama normale što se tiče svih parametara koji se ispituju.
Takodje u poslednje vreme sam primetio da učestalo ujutru imam malu pojavu krvi iz nosa. Razmisljam se da odmah idem na magnetnu rezonancu?
Poštovani,
Verovatno se radi o hroničnoj upali paranazalnih šupljina, što uslovljava stalne tegobe i u grlu. U pozadini svega može biti infekcija, ali i oslabljen imunitet. Zbog toga je potrebno sve to ispitati. prosta upotreba antibiotika neće rešiti problem. Za početak ispirajte grlo naizmenično blagim rastvorom hipermangana i blagim rastvorom žalfije, a inhalirajte paru ključale vode u koju ste prethodno stavili nekoliko strukova suvog bosiljka. Budite uporni bar jedan mesec, pa ako se tegobe ne smanjuju javite orl specijalisti.
Prof. dr Milan Rančić
Poštovani doktore!
Već nekoliko godina imam problema sa izbacivanjem šlajma iz grla. Obišao sam razne specijaliste, snimao pluća, sinuse, radio alergo testove, bakteriološke testove (bris grla i nosa) i dosada ništa nisu pronašli. Jedan doktor mi je rekao da je verovatno oštećena sluznica u nosu i tako dolazi taj šlajm do grla. Pio sam razne lekove i koristio razne sprejove ali bez rezultata. Zadnjih nekoliko meseci me muči i kašalj koji se svakodnevno javlja. Nešto me guši i imam osećaj da ne mogu iskašljati to. Zabrinjava me da mi nije grlo već dosta oštećeno od silnog kašlja i iskašljavanja pa vas molim da mi kažete koje bih lekove mogao da koristim makar da otklonim ili smanjim kašalj ako već ne mogu zaustaviti izbacivanje šlajma.
Postoji dosta preparata koji ubalažavaju kašalji potpomažu iskašljavanje. Ipak, treba utvrditi razlog povećane produkcije sekreta. Moguće da se on sliva iz gornjih delova, u kom slučaju su bolesni sinusi, ili je veća produkcija u plućima. Ako ste pušač, to je itekako važan faktor. Treba proširiti ispitivanje i pregled pluća kako bi se isključio hronični bronhitis. Za ublažavanje tegoba upotrebite najpre šumeće tabl. Prospan, 7 - 10 dana, a potom tablete za otapanje u ustima Isla-mint, 3 do 4 puta jednu tabletu. Prof. dr Milan Rančić
Poštovani doktore,
imamo jednu nedoumicu u vezi Durofilina. Našem sinu on najviše pomogne kada je u virusnoj infekciji jer ima to dugotrajno dejstvo i ne dolazi do spuštanja sekreta na pluća. Da li postoji neko ograničenje u tome koliko puta godišnje Durofilin može da se koristi i koliko dana najduže u jednoj terapiji on može da se koristi. Naš sin trenutno ne koristi ništa od zaštitne terapije pa nam je Durofilin uvek pravi izbor za sprečavanja pogoršanja bolesti jer on je do sada uvek na njega dobro reagovao.
Unapred hvala na odgovoru.
Poštovani, Niste naveli koje je starosti dete, što je vrlo važan podatak za savet oko uzimanja optimalne terapije. Ako mu pomaže Durofilin, znači da postoji opstrukcija u disajnim putevima, tj. da se verovatno radi o nekom obliku astme. Zbog toga je potrebna precizna dijagnostika, da bi se utvrdilo da li astma postoji ili ne, kojeg je stepena i težine. Za terapiju postoje i pogodniji lekovi nego što je Durofilin, a osim toga on nije dovoljan, već je potrebna kombinacija lekova. Možda se kod Vašeg sina, ipak, samo radi o hiperreaktivnom bronhijalnom stablu u odgovoru na virusne infekcije, te je potrebna blaža terapija. Da bi se sve to razjasnilo, nužno je da se sprovede bar osnovna dijagnostika. Obratite se pedijatru pulmologu. On će Vas uputiti da ne lutate sa terapijom. Prof. dr Milan Rančić
Dete ima 11 punih godina 63 kg, 154 cm i ima već dijagnozu alergijska astma. On sada ne koristi ništa od zaštitne terapije jer mu je dobro. Ranije je koristio Singular koji mu je strahovito mnogo pomogao i nema problema do neke virusne infekcije.Durofilin u kombinaciji sa Ventolinom koristimo samo u slučaju virusne infekcije da se sekret ne bi spustio na pluća. To radimo po savetu pulmologa, ali nismo pitali koliko se puta godišnje i koliko se najviše dana odjednom sme koristiti Durofilin, što sam vas na početku i pitao. Samo to nam je ostalo nejasno.
Pozdrav.
Poštovani,
Durofilin ne služi da "spreči da se sekret spusti na pluća". To je lek koji opušta glatke mišiće disajnih puteva i širi bronhije, čime otklanja bronhopstrukciju. Ono što vi tumačite kao spuštanje sekreta na pluća je u stvari bronhopstrukcija za vreme virusnih infekcija. Što se tiče frekvencije upotrebe Durofilina nema ograničenja. Uvek kada je neophodan treba ga primeniti, ali je bolje maksimalno koristiti efekte beta 2 agonista (Ventolin) ili neku od fiksnih kombinacija sa kortikosteroidom (Symbicort).
S poštovanjem,
Prof. dr MIlan Rančić
Imam problema sa bronhitisom, i to svake godine u zimskom periodu se prehladim, imam jak kašalj, pa Vas molim da mi odgovorite koliko je štetno kada se šlajm proguta, jer kad kašljem taj šlajm ja jednostavno ne mogu izbaciti, dodje u grlo i ja to progutam. Šta da radim?
Poštovana,
Nije korisno gutati sekret iz pluća, jer to može prouzrokovati stomačne tegobe. Razume da nije baš prijatno ni za Vas, ni za okolinu ispljuvavati šlajm, ali to je bolji način da odstranite taj nus produkt u toku infekcije respiratornih organa. Uzimajte bar 2 l tečnosti dnevno i šumeće tablete Fluimucil 600 mg, pijte čaj od lipe, kamilice, ili šipuraka. To će razvodniti sekret i učiniti manje neprijatnim iskašljavanje. Takođe možete pokušati sa šumećim tabletama Prospan. Ukoliko Vam se bronhitisi često ponavljaju treba dase obratite pulmologu kako bi ispitao da li je možda neki drugi problem u pozadini.
Prof. dr Milan Rančić
Poštovani,
Odgovoreno: 20. 02. 2009.Elem,radi se o mojoj majci kojoj je na rentgenu dijagnostifikovan emfizem pluća i emfizematoznosklerotična konfiguracija srca. Uradjena je spirometrija, koja je u redu. Pregledana je od strane kardiologa koji se izjasnio da je na ultrazvuku i ekg sve uredu. Njene objektivne tegobe su: zamaranje pri hodu, oblije je hladan znoj, otežano diše, pritisak se spusti na 7050, pobledi i mora da legne u tom trenutku. Ovakvi ataci su naročito izraženi ujutru, ali javljaju se u bilo koje doba dana. Ona je anemična, a maja meseca joj je dijagnostifikovan ileitis chronica atrophica gradus 1, koji je stabilan sada. Šta dalje treba preduzeti, jer njene tegobe nisu nestale i kako se leči emfizem dijagnostifikovan samo na rentgenu, dok je nalaz kod pneumoftiziologa navodno uredu?
Unapred zahvalna
Poštovani,
Odgovoreno: 20. 02. 2009.već duže vremena imam problem sa grlom. Nikako da ga izlecim dok kraja. Uvek imam osećaj slabog bola i napetosti u predelu gušnika. Na hladno piće ne smem ni da pomislim jer se odmah posle njega razbolim, dobijem upalu grla, temperaturu i kašalj. Šta da radim? A vadio sam nekoliko puta briseve iz grla i nalazi su bili negativni. I analiza krvi je pokazala rezulate u granicama normale što se tiče svih parametara koji se ispituju. Takodje u poslednje vreme sam primetio da učestalo ujutru imam malu pojavu krvi iz nosa. Razmisljam se da odmah idem na magnetnu rezonancu?
Poštovani, Verovatno se radi o hroničnoj upali paranazalnih šupljina, što uslovljava stalne tegobe i u grlu. U pozadini svega može biti infekcija, ali i oslabljen imunitet. Zbog toga je potrebno sve to ispitati. prosta upotreba antibiotika neće rešiti problem. Za početak ispirajte grlo naizmenično blagim rastvorom hipermangana i blagim rastvorom žalfije, a inhalirajte paru ključale vode u koju ste prethodno stavili nekoliko strukova suvog bosiljka. Budite uporni bar jedan mesec, pa ako se tegobe ne smanjuju javite orl specijalisti. Prof. dr Milan Rančić
Poštovani doktore!
Odgovoreno: 20. 02. 2009.Već nekoliko godina imam problema sa izbacivanjem šlajma iz grla. Obišao sam razne specijaliste, snimao pluća, sinuse, radio alergo testove, bakteriološke testove (bris grla i nosa) i dosada ništa nisu pronašli. Jedan doktor mi je rekao da je verovatno oštećena sluznica u nosu i tako dolazi taj šlajm do grla. Pio sam razne lekove i koristio razne sprejove ali bez rezultata. Zadnjih nekoliko meseci me muči i kašalj koji se svakodnevno javlja. Nešto me guši i imam osećaj da ne mogu iskašljati to. Zabrinjava me da mi nije grlo već dosta oštećeno od silnog kašlja i iskašljavanja pa vas molim da mi kažete koje bih lekove mogao da koristim makar da otklonim ili smanjim kašalj ako već ne mogu zaustaviti izbacivanje šlajma.
Poštovani doktore,
Odgovoreno: 20. 02. 2009.imamo jednu nedoumicu u vezi Durofilina. Našem sinu on najviše pomogne kada je u virusnoj infekciji jer ima to dugotrajno dejstvo i ne dolazi do spuštanja sekreta na pluća. Da li postoji neko ograničenje u tome koliko puta godišnje Durofilin može da se koristi i koliko dana najduže u jednoj terapiji on može da se koristi. Naš sin trenutno ne koristi ništa od zaštitne terapije pa nam je Durofilin uvek pravi izbor za sprečavanja pogoršanja bolesti jer on je do sada uvek na njega dobro reagovao. Unapred hvala na odgovoru. Poštovani, Niste naveli koje je starosti dete, što je vrlo važan podatak za savet oko uzimanja optimalne terapije. Ako mu pomaže Durofilin, znači da postoji opstrukcija u disajnim putevima, tj. da se verovatno radi o nekom obliku astme. Zbog toga je potrebna precizna dijagnostika, da bi se utvrdilo da li astma postoji ili ne, kojeg je stepena i težine. Za terapiju postoje i pogodniji lekovi nego što je Durofilin, a osim toga on nije dovoljan, već je potrebna kombinacija lekova. Možda se kod Vašeg sina, ipak, samo radi o hiperreaktivnom bronhijalnom stablu u odgovoru na virusne infekcije, te je potrebna blaža terapija. Da bi se sve to razjasnilo, nužno je da se sprovede bar osnovna dijagnostika. Obratite se pedijatru pulmologu. On će Vas uputiti da ne lutate sa terapijom. Prof. dr Milan Rančić Dete ima 11 punih godina 63 kg, 154 cm i ima već dijagnozu alergijska astma. On sada ne koristi ništa od zaštitne terapije jer mu je dobro. Ranije je koristio Singular koji mu je strahovito mnogo pomogao i nema problema do neke virusne infekcije.Durofilin u kombinaciji sa Ventolinom koristimo samo u slučaju virusne infekcije da se sekret ne bi spustio na pluća. To radimo po savetu pulmologa, ali nismo pitali koliko se puta godišnje i koliko se najviše dana odjednom sme koristiti Durofilin, što sam vas na početku i pitao. Samo to nam je ostalo nejasno. Pozdrav.
Poštovani, Durofilin ne služi da "spreči da se sekret spusti na pluća". To je lek koji opušta glatke mišiće disajnih puteva i širi bronhije, čime otklanja bronhopstrukciju. Ono što vi tumačite kao spuštanje sekreta na pluća je u stvari bronhopstrukcija za vreme virusnih infekcija. Što se tiče frekvencije upotrebe Durofilina nema ograničenja. Uvek kada je neophodan treba ga primeniti, ali je bolje maksimalno koristiti efekte beta 2 agonista (Ventolin) ili neku od fiksnih kombinacija sa kortikosteroidom (Symbicort). S poštovanjem, Prof. dr MIlan Rančić
Poštovana, Nije korisno gutati sekret iz pluća, jer to može prouzrokovati stomačne tegobe. Razume da nije baš prijatno ni za Vas, ni za okolinu ispljuvavati šlajm, ali to je bolji način da odstranite taj nus produkt u toku infekcije respiratornih organa. Uzimajte bar 2 l tečnosti dnevno i šumeće tablete Fluimucil 600 mg, pijte čaj od lipe, kamilice, ili šipuraka. To će razvodniti sekret i učiniti manje neprijatnim iskašljavanje. Takođe možete pokušati sa šumećim tabletama Prospan. Ukoliko Vam se bronhitisi često ponavljaju treba dase obratite pulmologu kako bi ispitao da li je možda neki drugi problem u pozadini. Prof. dr Milan Rančić
Prikazano 77406-77410 od ukupno 95486 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke