Da li je kod deteta od 12 god.cija je dijagnoza: "Fractura antebrachii sin cum dislocationem aperta.Es 52,2''.I sa zavrsnom dijagnozom "OP_ Repositio chirurgica et fixatio intrmedularis cum fillum Kurschneri No I. Imobilisatio sadrea.5899
Trebalo fiksirati obe kosti,a ne samo jednu?
Molim Vas da mi u najbrzem roku odgovorite na postavljeno pitanje.
Unapred Hvala!
22.04.08.
Na osnovu podataka kojima raspolažem, nemoguće je precizbno odgovoriti na Vaše
pitanje. Naime, kod dečaka od 12 godina, pootrebno je precizno nameštanje
prelomljenih krajeva ksoti, i njihova fiksacija. Jedna od metoda je i fiksacija
Kiršneroviom iglama i gipsom. Ukoliko je položaj druge kosti dobar, fiksacija
nije neophodna. Precizniji odgovor mogu Vam dati, samo ukoliko imam rendgenske
snimke.
decko 2 g 2 m
kaze -boli noga iznenada
oko kuka desnog i gornji deo butine
nema povredu,krupan je visok i jak-nije debeo ali tezak
i onda trci kao lud
pa posle 2 sata iznenada -boli noga opet
cak i ujutro-boli noga
ali nastavi sve normalno
ostalo je POTPUNO zdrav
nije ni bio nesto nikad bolestan/mnogo se brinem i verujem mu
Takve tegobe ne moraju nista da znace, ali, narocito tbog toga sto se javljaju
ujutru, mogu da budu i najraniji znaci nekih oboljenja. neophodan je pregle
dpedijatra, a po potrebi decjeg hirurga-ortopeda
Nasa beba sada ima 3,5 meseca i ono sto nas brine je kada mase nogicama cuje se puckanje u predelu kuka, snimanje jos nismo obavili. Hvala na odgovoru[
Takvo pucketanje uuglavnom predstavlja takozvano nespecifi?no pucketanje, i u
su?tini je akusti?ki fenomen te ne predstavlja nikakav problem, i samo nestane
sa rastom deteta. U svakom slu?aju, UZ pregled kukova je neophodan.
Dobar dan!
Moja beba ima 8 meseci i dijagnoza je IIb.Prvo snimanje kukova je
odradjeno sa 3 meseca i bilo je sve u redu.Sledece snimanje je
uradjeno sa 6 meseci i dat je status IIb i poslati smo na
rengen.Uradili smo rengen i receno nam je da je slabo naglasena
kostana srz ali da su kukovi u redu.Da se ne bojimo jer je normalno
da se kod nekih sporije razvijaju i to do 9 meseca.Uradili smo
ponovo ultrazvuk danas tj sa njegovih sad 8 meseci i opet je status
IIb i rekli su nam da idemo kod ortopeda.Mi smo mu davali oko mesec
dana 5 kapi A+D3 dok nam doktorka na pregledu nije rekla da ne
dajemo po 5 vec po 3 kapi tako da smo od tada nastavili sa 3
kapi.Usledila je prica da AD kapi nisu ispravne pa smo mi presli na
Vigantol i do danas mu dajemo 1 kap Vigantola na sta je doktor koji
je snimao kukove lose odreagovao.Bojim se da nije tu problem,mozda
u nedovoljno davanju kapi ili je u pitanju nesto drugo.U svakom
slucaju mene najvise zanima kakve to sad posledice ima i cemu ce
moja beba morat!
i da se izlaze,kaisevima,gipsu ili operaciji.Hvala!
Poštovana Gospodjo,
Na osnovu Vašeg pisma ne mogu precizno da odgovorim, jer su podaci donekle protivrečni.
Naime, kukovi ultrazvučnog tip IIb su kukovi koji su nedovoljno razvijeni i zahtevaju lečenje, pre svega Pavlikovim kaiševima, ili nekim drugim metodom odnosno pomagalom, u zavisnosti od zemlje i ličnog izbora ortopeda koji dete leči. Nije moguće da kukovi ultrazvučno pripadaju tipu IIb, a da rendgenski snimak bude uredan. Pretpostavljam da se nedovoljna razvijenost koštane srži odnosi na nedostatak jezgarab okoštavanja, koja predstavljaju koštano jezgro u hrskavičavoj glavici butne kosti, koje joj daje čvrstinu. Kod većine dece ona se pojave do 6 meseci, ali ni kašnjenje njihove pojave, samo po sebi ne predstavlja neki problem. Takvoj deci se obično ne dozvoljava oslonac na noge dok se jezgra ne pojave, inače mogu da sede i puze. U principu, Ad kapi nemaju uticaja na pojavu jezgara okoštavanja i razvoj nedovoljno razvijenih čašica kukova, i treba ih davati po preporuci pedijatra, onako kako se daju svoj zdravoj deci.
Ono što je ključno u slučaju Vaše bebe, je da dečji ortoped dete pregleda, i na osnovu pregleda, ultrazvuka i rendgenskog snimka odluči da li se radi o nerazvijenim (displastičnim), kukovima koji zahtevaju lečenje (dakle UZ tip IIb ili više), ili se radi o normalin kukovima usporenog okoštavanja. Ukoliko je lečenje potrebno, verovatno bi se sprovelo kaiševima, ali tu odluku mora da donese lekar koji će bebu eventualno da leči.
U svakom slučaju treba da se požuri, jer vreme za uspešno izlečenje ovog stanja bez operacije neumitno ističe.
Postovani, Prim.Dr Zivanovic,
molim vas da mi odgovorite na pitanje:
Moj sin ima 7g. 128cm 35kg i vec vise od godinu dana ima ponavljane
izlive u kukovima.
U uzrastu od 2.5g. imao je urinarnu infekciju Escerihiu coli u , sa
visokom temperaturom, a svega par nedelja kanije imao je Synovitis coxae
dex, tj. jednog jutra nije mogao da stane na desnu nogu.Posto je
ustanovljen izliv u kuku, terapija je bila mirovanje, brufen i
kupke.POsle 12 dana je sve proslo.
U septembru 2006g. (5g i 8 meseci) imao 2 uzastopne upale usiju, i u
oktobru 2x upala usiju, lecen antibioticima posle cega je opet imao
kandidu u crevima.U novembru opet ne moze da stane na desnu nogu i bol
u preponi.Na hirurgiji ustanovljen izliv u desnom kuku 7mm mm, dan
kasnije dobija visoku temperaturu 39 stepeni.Lecen brufenom i
mirovanjem.Izliv je trajao oko 4 nedelje.Ispitan je i ustanovljen je
coxackie B virus.
Posle toga krecu problemi dijareja i li neformirana stoica, a izlivi
ukuku se ponavljaju.
Oko 12.04.2007. ponovo synovitis coxae lateris dextri ( 8mm)
Od marta meseca do 30.07.2007. ( 12.04.2007. ponovo synovitis coxae
lateris dextri ( 8mm))ima neprekidno izliv u desnom kuku koji varira -
pri mirovanju malo opada , pa opet raste od 8.8- 6.5mm .U junu mesecu
izliv se pojavljuje i na levom kuku, ali manji nego na desnom.Ispitan
na gastroenterologiji i ima dijagnozu nespecificni hronicni kolitis,Dg
Colitis chronica nonspecifica, intolerancija na laktozu.
U decijoj bolnici na imunologiji lezao je 30 dana .Ispitan je od
strane reumatologa.RF negativan ANA negativan, HLB27 negativan, CRP
negativan,ASTO norm.Inhalatorni i alergeni na haranu negativni,RTG u
redu.Subjektivne tegobe gotovo neprekidno od marta meseca i to pri hodu u trajanju od 15-30
minuta.Bol u krstima i nekoliko puta jutarnje kocenje - tj, ne moze da
se savije da obuce cipele.Terapija naproxen 375mg 1/2 tbl x1 +
ranisan 1/4 x1 , ali posle teskog gastriticnog napada terapija
prekinuta.
Posle mesec dana u bolnici tegobe se smiruju, on je otpusten bez
dijagnoze.
U septembru izlivi se ponovo vracaju u oba kuka 6.5 i 6mm.
Magnetna rezonanca kukova ne pokazuje promene na kostima , ali se vidi
izliv i promene na m. besici.posle toga upuicen urologu gde je dijagnoza
: DIVERTICULUM PARAUTERALIS V. URINARIAE bil. Q64.6
RVU pr.IIIl.sin et gr I-II l dex te je izvrsena operacija
14.11.2007. na urologiji u N. Sadu.
Pred operaciju 6.11.2007. izlivi su bili 10.5mm i 8.8mm i tesko hoda uz
bolove.
Posle ove operacije 29.01.2008. izlivi su L 7.2MM D 8.2 mm.
14.02.2008. izlivi su D 6.6mm i L 6.1 mm
U jednom momentu ACE 886 , CPK je bio 2.95( rf 0.52-2.5)
Po pitanju izliva i dalje nema dijagnozu osim synovitis coxae rec.
Posle operacije se ugojio oko 3.5kg, pa je sada deblji i pretpostavljam
da mu i to smeta.
Poslednja dva dana opet hramlje na desnu nogu i zali se na bol u
potkolenici, kad proba da potrci, kao da vuce tu nogu.cekam novi prijem
na pregled reumatologa.( vodi ga reumatolog-imunolog u Decijoj bolnici
u Novom sadu)
Molim vas da mi pomognete.On ce krenuti u prvi razred, bojim se kako ce
hodati, kako ce nositi skolsku torbu i funkcionisati, a najvise me
brine sto nema dijagnozu a samim tim ni lecenje.Zaista ima smetnje u
hodu, ne moze da se normalno igra sa vrsnjacima ,po nekad ima bol u
grudnoj kosti obicno ako potrci i zadise se.Bole ga skocni zglobovi, a
najcesce ga bole prsti na nogama ili svod stopala.Hoda na unutra.
Hvala Vam unapred ,
srdacan pozdrav,
Sinovitis coxae, odnosno upala zglobne čaure kuka, može da se javi kao
reakcija na mnoga upalna stanja. najčešće se radi o tranzitornom
sinovitisu, koji je prolazna upala, i obično se javi samo jedna
epizoda u životu, ponekad, izuzetno dve, obično zahvata jedan kuka, u
izuzetnim slučajevima oba. Ultrazvučno se dijagnoza postavlja na
osnovu razlike u nalazu na jednom (zdravom) i drugom(bolesnom) kuku,
dom apsolutne vrednosti izliva (odnosno prednje kapsularne distance)
nemaju značaja. Ukoliko je dijagnostičkim metodama (rendgen i megnetna
rezonanca) isključeno postojanje Pertesove bolesti kao sledećeg
najčešćeg uzroka hramanja, bola, ograničene pokretljivosti kuka i
izliva, što je očigledno slučaj sa vašim sinom, a obzirom na
postoljanje hroničnog kolitisa i problema sa mokraćnim sistemom, ne
može se isključiti neki od oblika dečjeg reumatizma. Smatram da je
dalje ispitivanje pre svega pedijatra reumatologa neophodno kako bi se
uspostavila adekvatna dijagnoza i priomenila odgovarajuća terapija.
Da li je kod deteta od 12 god.cija je dijagnoza: "Fractura antebrachii sin cum dislocationem aperta.Es 52,2''.I sa zavrsnom dijagnozom "OP_ Repositio chirurgica et fixatio intrmedularis cum fillum Kurschneri No I. Imobilisatio sadrea.5899 Trebalo fiksirati obe kosti,a ne samo jednu? Molim Vas da mi u najbrzem roku odgovorite na postavljeno pitanje. Unapred Hvala! 22.04.08.
Odgovoreno: 25. 04. 2008.Na osnovu podataka kojima raspolažem, nemoguće je precizbno odgovoriti na Vaše pitanje. Naime, kod dečaka od 12 godina, pootrebno je precizno nameštanje prelomljenih krajeva ksoti, i njihova fiksacija. Jedna od metoda je i fiksacija Kiršneroviom iglama i gipsom. Ukoliko je položaj druge kosti dobar, fiksacija nije neophodna. Precizniji odgovor mogu Vam dati, samo ukoliko imam rendgenske snimke.
decko 2 g 2 m kaze -boli noga iznenada oko kuka desnog i gornji deo butine nema povredu,krupan je visok i jak-nije debeo ali tezak i onda trci kao lud pa posle 2 sata iznenada -boli noga opet cak i ujutro-boli noga ali nastavi sve normalno ostalo je POTPUNO zdrav nije ni bio nesto nikad bolestan/mnogo se brinem i verujem mu
Odgovoreno: 25. 04. 2008.Takve tegobe ne moraju nista da znace, ali, narocito tbog toga sto se javljaju ujutru, mogu da budu i najraniji znaci nekih oboljenja. neophodan je pregle dpedijatra, a po potrebi decjeg hirurga-ortopeda
Nasa beba sada ima 3,5 meseca i ono sto nas brine je kada mase nogicama cuje se puckanje u predelu kuka, snimanje jos nismo obavili. Hvala na odgovoru[
Odgovoreno: 25. 04. 2008.Takvo pucketanje uuglavnom predstavlja takozvano nespecifi?no pucketanje, i u su?tini je akusti?ki fenomen te ne predstavlja nikakav problem, i samo nestane sa rastom deteta. U svakom slu?aju, UZ pregled kukova je neophodan.
Dobar dan! Moja beba ima 8 meseci i dijagnoza je IIb.Prvo snimanje kukova je odradjeno sa 3 meseca i bilo je sve u redu.Sledece snimanje je uradjeno sa 6 meseci i dat je status IIb i poslati smo na rengen.Uradili smo rengen i receno nam je da je slabo naglasena kostana srz ali da su kukovi u redu.Da se ne bojimo jer je normalno da se kod nekih sporije razvijaju i to do 9 meseca.Uradili smo ponovo ultrazvuk danas tj sa njegovih sad 8 meseci i opet je status IIb i rekli su nam da idemo kod ortopeda.Mi smo mu davali oko mesec dana 5 kapi A+D3 dok nam doktorka na pregledu nije rekla da ne dajemo po 5 vec po 3 kapi tako da smo od tada nastavili sa 3 kapi.Usledila je prica da AD kapi nisu ispravne pa smo mi presli na Vigantol i do danas mu dajemo 1 kap Vigantola na sta je doktor koji je snimao kukove lose odreagovao.Bojim se da nije tu problem,mozda u nedovoljno davanju kapi ili je u pitanju nesto drugo.U svakom slucaju mene najvise zanima kakve to sad posledice ima i cemu ce moja beba morat! i da se izlaze,kaisevima,gipsu ili operaciji.Hvala!
Odgovoreno: 02. 04. 2008.Poštovana Gospodjo, Na osnovu Vašeg pisma ne mogu precizno da odgovorim, jer su podaci donekle protivrečni. Naime, kukovi ultrazvučnog tip IIb su kukovi koji su nedovoljno razvijeni i zahtevaju lečenje, pre svega Pavlikovim kaiševima, ili nekim drugim metodom odnosno pomagalom, u zavisnosti od zemlje i ličnog izbora ortopeda koji dete leči. Nije moguće da kukovi ultrazvučno pripadaju tipu IIb, a da rendgenski snimak bude uredan. Pretpostavljam da se nedovoljna razvijenost koštane srži odnosi na nedostatak jezgarab okoštavanja, koja predstavljaju koštano jezgro u hrskavičavoj glavici butne kosti, koje joj daje čvrstinu. Kod većine dece ona se pojave do 6 meseci, ali ni kašnjenje njihove pojave, samo po sebi ne predstavlja neki problem. Takvoj deci se obično ne dozvoljava oslonac na noge dok se jezgra ne pojave, inače mogu da sede i puze. U principu, Ad kapi nemaju uticaja na pojavu jezgara okoštavanja i razvoj nedovoljno razvijenih čašica kukova, i treba ih davati po preporuci pedijatra, onako kako se daju svoj zdravoj deci. Ono što je ključno u slučaju Vaše bebe, je da dečji ortoped dete pregleda, i na osnovu pregleda, ultrazvuka i rendgenskog snimka odluči da li se radi o nerazvijenim (displastičnim), kukovima koji zahtevaju lečenje (dakle UZ tip IIb ili više), ili se radi o normalin kukovima usporenog okoštavanja. Ukoliko je lečenje potrebno, verovatno bi se sprovelo kaiševima, ali tu odluku mora da donese lekar koji će bebu eventualno da leči. U svakom slučaju treba da se požuri, jer vreme za uspešno izlečenje ovog stanja bez operacije neumitno ističe.
Postovani, Prim.Dr Zivanovic, molim vas da mi odgovorite na pitanje: Moj sin ima 7g. 128cm 35kg i vec vise od godinu dana ima ponavljane izlive u kukovima. U uzrastu od 2.5g. imao je urinarnu infekciju Escerihiu coli u , sa visokom temperaturom, a svega par nedelja kanije imao je Synovitis coxae dex, tj. jednog jutra nije mogao da stane na desnu nogu.Posto je ustanovljen izliv u kuku, terapija je bila mirovanje, brufen i kupke.POsle 12 dana je sve proslo. U septembru 2006g. (5g i 8 meseci) imao 2 uzastopne upale usiju, i u oktobru 2x upala usiju, lecen antibioticima posle cega je opet imao kandidu u crevima.U novembru opet ne moze da stane na desnu nogu i bol u preponi.Na hirurgiji ustanovljen izliv u desnom kuku 7mm mm, dan kasnije dobija visoku temperaturu 39 stepeni.Lecen brufenom i mirovanjem.Izliv je trajao oko 4 nedelje.Ispitan je i ustanovljen je coxackie B virus. Posle toga krecu problemi dijareja i li neformirana stoica, a izlivi ukuku se ponavljaju. Oko 12.04.2007. ponovo synovitis coxae lateris dextri ( 8mm) Od marta meseca do 30.07.2007. ( 12.04.2007. ponovo synovitis coxae lateris dextri ( 8mm))ima neprekidno izliv u desnom kuku koji varira - pri mirovanju malo opada , pa opet raste od 8.8- 6.5mm .U junu mesecu izliv se pojavljuje i na levom kuku, ali manji nego na desnom.Ispitan na gastroenterologiji i ima dijagnozu nespecificni hronicni kolitis,Dg Colitis chronica nonspecifica, intolerancija na laktozu. U decijoj bolnici na imunologiji lezao je 30 dana .Ispitan je od strane reumatologa.RF negativan ANA negativan, HLB27 negativan, CRP negativan,ASTO norm.Inhalatorni i alergeni na haranu negativni,RTG u redu.Subjektivne tegobe gotovo neprekidno od marta meseca i to pri hodu u trajanju od 15-30 minuta.Bol u krstima i nekoliko puta jutarnje kocenje - tj, ne moze da se savije da obuce cipele.Terapija naproxen 375mg 1/2 tbl x1 + ranisan 1/4 x1 , ali posle teskog gastriticnog napada terapija prekinuta. Posle mesec dana u bolnici tegobe se smiruju, on je otpusten bez dijagnoze. U septembru izlivi se ponovo vracaju u oba kuka 6.5 i 6mm. Magnetna rezonanca kukova ne pokazuje promene na kostima , ali se vidi izliv i promene na m. besici.posle toga upuicen urologu gde je dijagnoza : DIVERTICULUM PARAUTERALIS V. URINARIAE bil. Q64.6 RVU pr.IIIl.sin et gr I-II l dex te je izvrsena operacija 14.11.2007. na urologiji u N. Sadu. Pred operaciju 6.11.2007. izlivi su bili 10.5mm i 8.8mm i tesko hoda uz bolove. Posle ove operacije 29.01.2008. izlivi su L 7.2MM D 8.2 mm. 14.02.2008. izlivi su D 6.6mm i L 6.1 mm U jednom momentu ACE 886 , CPK je bio 2.95( rf 0.52-2.5) Po pitanju izliva i dalje nema dijagnozu osim synovitis coxae rec. Posle operacije se ugojio oko 3.5kg, pa je sada deblji i pretpostavljam da mu i to smeta. Poslednja dva dana opet hramlje na desnu nogu i zali se na bol u potkolenici, kad proba da potrci, kao da vuce tu nogu.cekam novi prijem na pregled reumatologa.( vodi ga reumatolog-imunolog u Decijoj bolnici u Novom sadu) Molim vas da mi pomognete.On ce krenuti u prvi razred, bojim se kako ce hodati, kako ce nositi skolsku torbu i funkcionisati, a najvise me brine sto nema dijagnozu a samim tim ni lecenje.Zaista ima smetnje u hodu, ne moze da se normalno igra sa vrsnjacima ,po nekad ima bol u grudnoj kosti obicno ako potrci i zadise se.Bole ga skocni zglobovi, a najcesce ga bole prsti na nogama ili svod stopala.Hoda na unutra. Hvala Vam unapred , srdacan pozdrav,
Odgovoreno: 12. 03. 2008.sepa na desnu nogu, bol u petama i stopalima
Sinovitis coxae, odnosno upala zglobne čaure kuka, može da se javi kao reakcija na mnoga upalna stanja. najčešće se radi o tranzitornom sinovitisu, koji je prolazna upala, i obično se javi samo jedna epizoda u životu, ponekad, izuzetno dve, obično zahvata jedan kuka, u izuzetnim slučajevima oba. Ultrazvučno se dijagnoza postavlja na osnovu razlike u nalazu na jednom (zdravom) i drugom(bolesnom) kuku, dom apsolutne vrednosti izliva (odnosno prednje kapsularne distance) nemaju značaja. Ukoliko je dijagnostičkim metodama (rendgen i megnetna rezonanca) isključeno postojanje Pertesove bolesti kao sledećeg najčešćeg uzroka hramanja, bola, ograničene pokretljivosti kuka i izliva, što je očigledno slučaj sa vašim sinom, a obzirom na postoljanje hroničnog kolitisa i problema sa mokraćnim sistemom, ne može se isključiti neki od oblika dečjeg reumatizma. Smatram da je dalje ispitivanje pre svega pedijatra reumatologa neophodno kako bi se uspostavila adekvatna dijagnoza i priomenila odgovarajuća terapija.
Prikazano 1586-1590 od ukupno 1630 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke