Poštovani doktore, moj sin ima nepunih 7 godina, pre tačno godinu dana ustanovljen mu je synovitis coxae dex u to vreme je ustanovljen i koksaki b virus.Ya gorinu dana on je više oimao iylive u kukovima nego periode bez izliva.Najčešće je bio pogodjen desni kuk u vrednostima 7.3- 10.2 mm povremeno se dogadjalo da izlive ima i u levom kuku u vrednosti 6.6-8.8 mm .Obično počinje bolovima u stoplima, kolenima i potkolenicama, a ako ga yaboli prepona i teže hoda onda su vrednostiiyliva iymedju 8.8-10mm. Ispitivan je na reumatologiji i nisu našli uzroke .U septembru je radjena magnenta reyonanca gde su kukovi u redu ali su pronadjene anomalije na m. bešici, tj. ureterima.Upravo je obavljena operacija na urologiji :excisio paraureteralis bil. Reimplantatio ureteris bilateralis secundum Cohen.Drainage pre operacije imao je iyliv u desnom kuku 10.1 mm, u levom 8.8mm 14 dana posle operacije imao je desni 8.3 mm, levi 7.3 mm nekoliko lekara ima suprotno mišljenje.Jedni tvrde da je to bio reaktivni synovitis i očekuju da uskoro nema problema sa kukovima, dok drugi tvrde da to nema veze i da će čim se oporavi od operacije morati da se uradi artroskopija kuka. U nalazima piše da ima zadebljanje sinovije i predlažu da se uzme isečak na analizu. Uz to ima i učestale stolice, diajreje, izazvane kandidijazom i nespecifični kolitis, a to je utvrdjeno na gastroenterologiji, jer su sumnjali na postojanje Chronove bolesti. Šta mislite o ovome?Šta da radim?
Poštovana Gospodjo, U proceni sinovitisa kuka značajan parametar je razlika izmedju nalaza na bolesnom i zdravom kuku, dok apsolutne vednosti imaju manji značaj, Tegobe koje je Vaš sin imao, mogu biti posledica reaktivnog sinovita, mada njihovo trajanje, zahvaćenost oba kuka, kao i zahvaćenost kolena i skočnih zglobova, pre može da ukaže na reumatološko oboljenje, posebno uz tegobe koje ima sa crevima. Ukoliko se posle operacije na mokraćnoj bešici i ureterima tegobe smira, potrebno je dalje praćenje. Ukoliko se tegobe nastave, potrebno je dalje ispitivanje (dečji reumatolog), a artroskopija i biopsija (uzimanje isečka) su svakako procedure koje se mogu primeniti u cilju postavljanja prave dijagnoze.
Postovani doktore Zivanovic, Imam 23 godine i problem uvucenog grudnog kosa tipa excavatum. Saznao sam da se ovaj problem moze resiti hirurskom korekcijom. Zamolio bih vas da mi preporucite ustanovu u nasoj zemlji u kojoj je to moguce uraditi kao i doktora tj. osobu koju bih kontaktirao. Unapred zahvalan.
Deformitet grudnog koša kakav Vi iamte se može korigovati jedino operativnim putem. Ukoliko postoje smetnje u radu srca i pluća hirurška korkcija je opravdana iz medicinskih razloga, a ukoliko ne postoje, hirurška korekcija se može uraditi iz estetskih razloga. Stepen korekcije zavisi od stepena deformiteta, Postoje različite tehnike, od kojih je najsavremenija Nussova operacija. Prema mojim saznanjima, operativna korekcij se radi u Institutu u Sremskoj Kamenici, u Institutu Banjica Beograd i Institutu za decu i omladinu u Novom Sadu.
Bebi od 5 mjeseci,pregledom utvrđeno je na lijevom kuku ( čašici kuka )nedostatak hrskavice.Doktor koji je pregledao bebu,preporučio je specijalne gačice dr.Graft. Molim za vaš savjet!! Unaprijed hvala!!!
Na osnovu Vašeg pitanja ne mogu sa sigurnošću da odgovorim, ali ukoliko je ultrazvunim pregledom ustanovljeno da se čašica levog kuka slabije razvija, potrebno je lečenje. Jedna od metoda lečenja su i abdukcione gaćice različitih autora. Izbor metode zavisi od uzrasta, stepena nerazvijenosti, izbora lekara i njegovog iskustva sa pojedinim metodama.
Da li je kod pacijenata sa dg. talus verticalis indikovano samo operativno resenje ili postoji i neki nacin konzervativnog i koji? Ako se leci operativno koji prilaz se primenjuje i kakav je tretman nakon toga? Unapred zahvalan
Talus verticalis je verovatno najteži urodjeni deformitet stopala, bilo da se javlja kao jedini deformitet ili udružen sa drugim urodjenim anomalijama. Do skoro je uspešno lečenje bilo samo operativno, obziropm da su dosadašnje metode neoperativnog lečenja davale uglavnom nedovoljno dobre rezultate. U operativnom lečenju se primenjuje nekoliko operativnih tehnika, čiji je cilj postavljanje kostiju stopala u pravilan položaj, i njihovo zadržavanje u tom položaju, uz popuštanje mekih tkiva koja su zategnuta. Uspešnost ovih metoda je daleko veća od neoperativnog lečenja, ali je i tu procenat recidiva (ponovne pojave deformiteta), relativno visok, i do 30-50%. Od skora se primenjuje nova metoda neoperativnog lečenja, po Dobsu, koja daje bolje rezultate od dosadašnjih neoperativnih metoda. Ona se sastoji u primeni serije korektivnih gipseva , posle čega se uradi manja hirurška intervencija fiksacije kostiju stopala, uz gipsanu imobilizaciju. Objavljeni rani rezultati su dobri, kao i moja lična iskustva u lečenju tri pacijenta ovom metodom.
zivimo u k.mitrovici,sa 4 meseca nasoj ceri je dijagnostikovana displazija > kukova,na jednom kuku Ib a na drugom IIb ovdasnji ortoped nam je savetovao > siroko povijanje sto smo i cinili do 9 meseca,na poslednjoj kontroli nam je > rekao da je sve ok. ali da su kukovi u anteverziji i da ce priroda uciniti > svoje,ili ce morati kasnije da se operise.To nas je nateralo da je odvedemo > do Bg.-a,gde je pregledao prof. Brdar koji je ptvrdio da se radi o > displaziji tog stepena i prepisao pavlikove pojaseve,molio bih vas za > misljenje s obzirom da ona sad ima 10 meseci. Unapred zahvalni roditelji
Postovani roditelji, Razvojni poremećaj kukova , ili displazija špredstavlja nedopvoljbnu razvijenost čašice zgloba kuka, koja ostane plitka, strma i ne pokriva dovoljno gklavicu butne kosti. Prema ultrazvučnoj klasifikaciji, IIb stepen predstavlja najblaži oblik displazije. Lečenje se sprovodi Pavlikovim aparatom - kaišićima tj. remenčićima. Najveći uspeh se postiže akoliko se lečenje započne do 6. meseca života, ali ga treba primeniti i uzrastu u kome je vaša ćerkica. Verovatnoća izlečenja je velika, ali obzirom na uzrast, postoji i mogućnost da korekcija displazije ne bude potpuna, i da će biti potrebno da se uradi operacija u uzrastu od oko 2 godine. U svakom slučaju vam savetujem nastavak terapije Pavlikovim aparatom, u dogovoru sa ordinirajućim dečjim ortopedom.
Poštovani doktore, moj sin ima nepunih 7 godina, pre tačno godinu dana ustanovljen mu je synovitis coxae dex u to vreme je ustanovljen i koksaki b virus.Ya gorinu dana on je više oimao iylive u kukovima nego periode bez izliva.Najčešće je bio pogodjen desni kuk u vrednostima 7.3- 10.2 mm povremeno se dogadjalo da izlive ima i u levom kuku u vrednosti 6.6-8.8 mm .Obično počinje bolovima u stoplima, kolenima i potkolenicama, a ako ga yaboli prepona i teže hoda onda su vrednostiiyliva iymedju 8.8-10mm. Ispitivan je na reumatologiji i nisu našli uzroke .U septembru je radjena magnenta reyonanca gde su kukovi u redu ali su pronadjene anomalije na m. bešici, tj. ureterima.Upravo je obavljena operacija na urologiji :excisio paraureteralis bil. Reimplantatio ureteris bilateralis secundum Cohen.Drainage pre operacije imao je iyliv u desnom kuku 10.1 mm, u levom 8.8mm 14 dana posle operacije imao je desni 8.3 mm, levi 7.3 mm nekoliko lekara ima suprotno mišljenje.Jedni tvrde da je to bio reaktivni synovitis i očekuju da uskoro nema problema sa kukovima, dok drugi tvrde da to nema veze i da će čim se oporavi od operacije morati da se uradi artroskopija kuka. U nalazima piše da ima zadebljanje sinovije i predlažu da se uzme isečak na analizu. Uz to ima i učestale stolice, diajreje, izazvane kandidijazom i nespecifični kolitis, a to je utvrdjeno na gastroenterologiji, jer su sumnjali na postojanje Chronove bolesti. Šta mislite o ovome?Šta da radim?
Odgovoreno: 04. 12. 2007.Poštovana Gospodjo, U proceni sinovitisa kuka značajan parametar je razlika izmedju nalaza na bolesnom i zdravom kuku, dok apsolutne vednosti imaju manji značaj, Tegobe koje je Vaš sin imao, mogu biti posledica reaktivnog sinovita, mada njihovo trajanje, zahvaćenost oba kuka, kao i zahvaćenost kolena i skočnih zglobova, pre može da ukaže na reumatološko oboljenje, posebno uz tegobe koje ima sa crevima. Ukoliko se posle operacije na mokraćnoj bešici i ureterima tegobe smira, potrebno je dalje praćenje. Ukoliko se tegobe nastave, potrebno je dalje ispitivanje (dečji reumatolog), a artroskopija i biopsija (uzimanje isečka) su svakako procedure koje se mogu primeniti u cilju postavljanja prave dijagnoze.
Postovani doktore Zivanovic, Imam 23 godine i problem uvucenog grudnog kosa tipa excavatum. Saznao sam da se ovaj problem moze resiti hirurskom korekcijom. Zamolio bih vas da mi preporucite ustanovu u nasoj zemlji u kojoj je to moguce uraditi kao i doktora tj. osobu koju bih kontaktirao. Unapred zahvalan.
Odgovoreno: 04. 12. 2007.Deformitet grudnog koša kakav Vi iamte se može korigovati jedino operativnim putem. Ukoliko postoje smetnje u radu srca i pluća hirurška korkcija je opravdana iz medicinskih razloga, a ukoliko ne postoje, hirurška korekcija se može uraditi iz estetskih razloga. Stepen korekcije zavisi od stepena deformiteta, Postoje različite tehnike, od kojih je najsavremenija Nussova operacija. Prema mojim saznanjima, operativna korekcij se radi u Institutu u Sremskoj Kamenici, u Institutu Banjica Beograd i Institutu za decu i omladinu u Novom Sadu.
Bebi od 5 mjeseci,pregledom utvrđeno je na lijevom kuku ( čašici kuka )nedostatak hrskavice.Doktor koji je pregledao bebu,preporučio je specijalne gačice dr.Graft. Molim za vaš savjet!! Unaprijed hvala!!!
Odgovoreno: 03. 12. 2007.Na osnovu Vašeg pitanja ne mogu sa sigurnošću da odgovorim, ali ukoliko je ultrazvunim pregledom ustanovljeno da se čašica levog kuka slabije razvija, potrebno je lečenje. Jedna od metoda lečenja su i abdukcione gaćice različitih autora. Izbor metode zavisi od uzrasta, stepena nerazvijenosti, izbora lekara i njegovog iskustva sa pojedinim metodama.
Da li je kod pacijenata sa dg. talus verticalis indikovano samo operativno resenje ili postoji i neki nacin konzervativnog i koji? Ako se leci operativno koji prilaz se primenjuje i kakav je tretman nakon toga? Unapred zahvalan
Odgovoreno: 04. 11. 2007.Talus verticalis je verovatno najteži urodjeni deformitet stopala, bilo da se javlja kao jedini deformitet ili udružen sa drugim urodjenim anomalijama. Do skoro je uspešno lečenje bilo samo operativno, obziropm da su dosadašnje metode neoperativnog lečenja davale uglavnom nedovoljno dobre rezultate. U operativnom lečenju se primenjuje nekoliko operativnih tehnika, čiji je cilj postavljanje kostiju stopala u pravilan položaj, i njihovo zadržavanje u tom položaju, uz popuštanje mekih tkiva koja su zategnuta. Uspešnost ovih metoda je daleko veća od neoperativnog lečenja, ali je i tu procenat recidiva (ponovne pojave deformiteta), relativno visok, i do 30-50%. Od skora se primenjuje nova metoda neoperativnog lečenja, po Dobsu, koja daje bolje rezultate od dosadašnjih neoperativnih metoda. Ona se sastoji u primeni serije korektivnih gipseva , posle čega se uradi manja hirurška intervencija fiksacije kostiju stopala, uz gipsanu imobilizaciju. Objavljeni rani rezultati su dobri, kao i moja lična iskustva u lečenju tri pacijenta ovom metodom.
zivimo u k.mitrovici,sa 4 meseca nasoj ceri je dijagnostikovana displazija > kukova,na jednom kuku Ib a na drugom IIb ovdasnji ortoped nam je savetovao > siroko povijanje sto smo i cinili do 9 meseca,na poslednjoj kontroli nam je > rekao da je sve ok. ali da su kukovi u anteverziji i da ce priroda uciniti > svoje,ili ce morati kasnije da se operise.To nas je nateralo da je odvedemo > do Bg.-a,gde je pregledao prof. Brdar koji je ptvrdio da se radi o > displaziji tog stepena i prepisao pavlikove pojaseve,molio bih vas za > misljenje s obzirom da ona sad ima 10 meseci. Unapred zahvalni roditelji
Odgovoreno: 04. 11. 2007.Postovani roditelji, Razvojni poremećaj kukova , ili displazija špredstavlja nedopvoljbnu razvijenost čašice zgloba kuka, koja ostane plitka, strma i ne pokriva dovoljno gklavicu butne kosti. Prema ultrazvučnoj klasifikaciji, IIb stepen predstavlja najblaži oblik displazije. Lečenje se sprovodi Pavlikovim aparatom - kaišićima tj. remenčićima. Najveći uspeh se postiže akoliko se lečenje započne do 6. meseca života, ali ga treba primeniti i uzrastu u kome je vaša ćerkica. Verovatnoća izlečenja je velika, ali obzirom na uzrast, postoji i mogućnost da korekcija displazije ne bude potpuna, i da će biti potrebno da se uradi operacija u uzrastu od oko 2 godine. U svakom slučaju vam savetujem nastavak terapije Pavlikovim aparatom, u dogovoru sa ordinirajućim dečjim ortopedom.
Prikazano 1301-1305 od ukupno 1318 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima