Poštovani! Šaljem van moj nalaz msct kralješnice. Preglred je učinjen od sredine trupa l2 i l4 kralješka je 13 mm u smislu relativne dtenoze dok je na nivou trupa kralješka 19mm, što je unutar normale. Na nivou l2/l3kralješka, prisutan cirkularni bulging diska sa desnostranom dorzoletoralnom hernijacijom te obliteracijomepiduralnog masnog tkiva i desnog lateralnog recessusa. Na navedenom kralješku također je prisutni znaci shmorlove hernije. Na nivou l4 l5 prisutan je derzolateralni bulging diska koji je djekomično kalcifuran sa obliteracijom epiduralnog masnog tkiva i obiteracion iv. Foramena te znacima vakuum fenomena. Na svim nivoims vidi se hipertrofija i deh
fornacija fasetnih zglobova. Povečana transparentnosr prikazane koštane
strukture. Paravetebralna muskuluatura bez znakova bez patomorfoloških promijena
dg relativna stenoza spinalnog kanala. Moje pitanje je kakva je to operacije dali je rizična i može li se riješiti problem bez operacije. Zahvaljujem na odgovoru.
Poštovana, Savetovao bih da problem pokusate resiti neoperativnim putem tj. Fizikalnim lecenjem, uz ogradu da snimak nisam video (vi ste prepisali nalaz radiologa, a takodje nista niste pisali o pacijentovim tegobama) . Stenoze spinalnog kanala, narocito kada se radi o starijim bolesnicima, radije prepustam fizijatrima na lecenje, a tek kada je fizikalna medicina nedelotvorna, razmatra se mogucnost operacije. Svaka operacija je u odredjenom procentu rizicna, a na operatoru je da proceni da li rizik kod konkretnog bolesnika prevazilazi benefit koji sa sobom nosi uspesno izvedena operacija. Iz takve procene se donosi odluka o vrsti lecenja. . . Pozdrav
Pitanje za dr kostica. Postovani dr, moja baka 1939god. Je uradila mr pregled lumbosakralnog segmenta kicmnog stuba, i nalaz je sledeci>nacinjen mr pregled ls dela kicmenog stuba po protokolu. Ispravljena lumbalna lordoza. Nema znakova frakture, ili dislokacij prsljenskih tela snimljenog segmenata. Degenerativne promene sa osteofitima na prsljenskim telima. Stenoza spinalnog kanala. Conus medullaris nalazi se u visini th12/l1 prsljena, uredne je morfologije i vrednosti signala. U duralnoj vreci nevide se patoloske promene. Na l4-5 nivou smanjena je visina iv prostora. Iv disk je degenerativno izmenjen sa rupturom anulus fibrosusa. Iv disk je cirkularno prosiren sa propagacijom u oba iv foramena. Duralna keca je kompromitovana. Prisutna je stenoza spinalnog kanala. Suzeni ekstraneuralni sgmenti iv foramena disk-osteofit kompleksom, bez neuralne kompresije. Na l5-si nivou pokazuje se smanjena visina iv prostora. Iv disk je degenerativno izmenjen i cirkularno prosiren. Suzeni desni iv foramen sa kompreijom korena s1. Levi iv foramen slobodan. Zakljucak degenerativne spondiloartroticne promene. Stenoza spinalog kanala. Diskopatija l4-5 i l5-si. Stenoza desnog l5-si foramena a kompresijom korena. Baka oseca velike bolove u predelu lumbalnog dela kicme, nemze uspravno da hoda, vec samo povijeno. Terapiju nema, osim nimulida, i bensedina, koji nepomaze. Molim vas za savet, i terapiju. Unapred zahvalan
Poštovani, Za bolesnike starosti preko 7o godina, skoro uvek se radije odlucujemo za fizikalni vid lecenja, jer je rizik operativnog lecenja i opste anestazije, zbog cestih pridruzenih bolesti kardiovaskualrnog ili drugih sistema, veci. U slucaju vase bake radi se o stenozi spinalnog kanala, gde je operacija obicno mutilantnija, nego kod izolovane diskus hernije. Potrebno je uraditi emng na donjim ekstremiteima, otpoceti sa nekim vidom fizikalnog tretmana banjskim ili ambulantnim, te se u slucaju neuspeha fizialne terapije sa nalazom mra i emnga javiti neurohirurgu. Pozdrav
Postovani zelela bih da mi date neke konkretne odgovore ako ste u mogucnosti. Moj sin (9 godina) boluje od neurofibromatosis tip 1. Kod njega je doslo do mutacije gena, bolest ije nastupila naslednim putem. Zadnji mr torakalnog dela kicme: pregledom dominira izrazita dekstrokonveksna skolioticna krivina proksimalne polovine torakalnog dela kicme. Prsljenska telaocuvanog visinskog promera, sa umerenim degenerativnim promenama korpusa. Sirina intervertebralnih prostora nije znacajno izmenjena, obzirom na tezinu deformacije. Diskusi normalnog signala bez znakova protruzije. Kicmeni kanal je odgovarajuce sirine, imponuje prosiren u predelu najvece angulacije zbog rotacije prsljanskih tela. Medula u celini normalne morfologije, prati deformitet. Intezitet signala medularnog tkiva uredan. Paravertebralno desno, u nivou th 3 i th 4 uocava se solidno tkivo heterogenog signala, dominatno produzene relksacije u t2w i t1w, ap dijametra 51, laterolateralnog 19mm. Promena slicne strukture i signala, voluminoznija uocava se paravertebralno levo 75 x 43mm u konkavitetu najizrazenije krivine kicme, u segmentu th 5-th 8, koji obuhvata descendentnu aortu, ali je ne komprimuje. Prisutne kompresiven liticne promene na bocnoj strani korpusa th 6 i th 7 sa leve strane. Opisano tkivo obe paravertebralne regije ne prodire u kicmeni kanal. Postkontrastno umereno i relativno homogeno pojacanje signala paravertebralnog tkiva. Skolioza je 65 stepeni. Operacija se planira vec duzi period ali za sada nije uradjena. Zanima me koliki je rizik operacije, moguce posledice i sta je realno ocekivati posle a i sta raditi do operacije? Dete inace ima i poremecaj koagulacije, snizene faktore i snizen wilebrmov faktor, a svesna sam da je to vise casovni hiruski zahvat. Vec ima bolove pri duzem hodu i sedenju. Znam da se neurofibromi mogu povratiti i da je veliki rizik dirati ih zbog njihovih vezivanja za nerve. Da li njegov rast moze biti ugrozen? Molim vas samo zelim da znam sta je dobro uraditi za moje dete i kako mu mogu pomoci. Unapred sam vam zahvalna na odgovorima i razumevanju.
Poštovana, Operacija jeste mukotrpna i dugotrajna a dok se ne stabilizuju i normalizuju faktori koagulacije makar privremeno, tesko ili nikako izvodiva. Rizik od ostecenja nervnih korenova postoji, narocito kada su neurofibromi tolikih dimenzija, a znacajan je i rizik od recidiva ponovnog javaljanja tumora. Pacijentu tj. Roditeljima je primarna saradnja sa transfuziolozima tj. Hematolozima radi pripreme za operaciono lecenje, a neurohirurg koji se prihvatio operativnog lecenja bi trebalo da vam odgovori sta ocekuje od operacije i koje su prognoze. Pozdrav
Postovani, molim vas da mi kazete koliko je realno ocekivati napredak u sledecoj situaciji. Naime, moj bliski prijatelj imao je tesku saobracajnu nesrecu, zadobio je frakturu lobanje, hematom na mozgu. Operisan je odmah po prijemu u bolnicu, dr. Je rekao da je u teskom, ali stabilnom stanju nakon operacije. Posle dva dana, jos jedna operacija, novi hematom. . . . Inace je prikljucen na aparate za disanje i pomera se pa je zbog toga fiksiran za krevet. Receno nam je da dobija terapiju nekog antibiotika. Zanima me da li postoje slucajevi koji su se nakon ovakvih i slicnih povreda oporavili i kakve su posledice?
Poštovana, Postoje razne vrste hematoma na mozgu i u mozgu, razliciti su delovi mozga zahvaceni njima a hematomi su razlicite velicine. Od svega ovoga zavisi odgovor na pitanje koje ste postavili, a sem ovoga i od starosti bolesnika kao i od postojanja pridruzenih povreda (recimo u toku saobracajnog udesa) . Ince bolesnik moze biti prikljucen na masinu zbog izuzetene tezine povreda) obicno su smrtonosne) ili zato sto je uveden u faramakolosku komu radi brzeg oporavaka mozdanog tkiva (obicno nesmrtnosne povrede) . Pozdrav
Molim doktora da mi opise kako posle operacije moj tata je prekjuce operisan imao je vode na mozgu s tim da ima i tumor vec 10 g tumor je na malom mozgu nesmeju da ga diraju juce doslo do komplikacija prvo mu stavili cevcicu da ta voda odlazi skroz do besike a juce je vadili napolje posto se pojavio ugrusak krvi jos je u bezsvestnom stanju sad mu i pritisak raste od sinoc kako su mu to izvadili interesuje me dali moze da prezivi sve ovo hvala
Poštovana, Koliko sam uspeo da vas razumem doslo je do komplikacije kod stavljenog sistema koji odvodi likvor od mozdanih komora do trbuha. Otac moze da prezivi, ali je pitanje i koliko stetu mozgu pravi tumor koji je tu vec deset godina i verovatno raste. Pozdrav
Savetovao bih da problem pokusate resiti neoperativnim putem tj. Fizikalnim lecenjem, uz ogradu da snimak nisam video (vi ste prepisali nalaz radiologa, a takodje nista niste pisali o pacijentovim tegobama) . Stenoze spinalnog kanala, narocito kada se radi o starijim bolesnicima, radije prepustam fizijatrima na lecenje, a tek kada je fizikalna medicina nedelotvorna, razmatra se mogucnost operacije. Svaka operacija je u odredjenom procentu rizicna, a na operatoru je da proceni da li rizik kod konkretnog bolesnika prevazilazi benefit koji sa sobom nosi uspesno izvedena operacija. Iz takve procene se donosi odluka o vrsti lecenja. . .
Pozdrav
Za bolesnike starosti preko 7o godina, skoro uvek se radije odlucujemo za fizikalni vid lecenja, jer je rizik operativnog lecenja i opste anestazije, zbog cestih pridruzenih bolesti kardiovaskualrnog ili drugih sistema, veci. U slucaju vase bake radi se o stenozi spinalnog kanala, gde je operacija obicno mutilantnija, nego kod izolovane diskus hernije. Potrebno je uraditi emng na donjim ekstremiteima, otpoceti sa nekim vidom fizikalnog tretmana banjskim ili ambulantnim, te se u slucaju neuspeha fizialne terapije sa nalazom mra i emnga javiti neurohirurgu.
Pozdrav
Operacija jeste mukotrpna i dugotrajna a dok se ne stabilizuju i normalizuju faktori koagulacije makar privremeno, tesko ili nikako izvodiva. Rizik od ostecenja nervnih korenova postoji, narocito kada su neurofibromi tolikih dimenzija, a znacajan je i rizik od recidiva ponovnog javaljanja tumora. Pacijentu tj. Roditeljima je primarna saradnja sa transfuziolozima tj. Hematolozima radi pripreme za operaciono lecenje, a neurohirurg koji se prihvatio operativnog lecenja bi trebalo da vam odgovori sta ocekuje od operacije i koje su prognoze.
Pozdrav
Postoje razne vrste hematoma na mozgu i u mozgu, razliciti su delovi mozga zahvaceni njima a hematomi su razlicite velicine. Od svega ovoga zavisi odgovor na pitanje koje ste postavili, a sem ovoga i od starosti bolesnika kao i od postojanja pridruzenih povreda (recimo u toku saobracajnog udesa) . Ince bolesnik moze biti prikljucen na masinu zbog izuzetene tezine povreda) obicno su smrtonosne) ili zato sto je uveden u faramakolosku komu radi brzeg oporavaka mozdanog tkiva (obicno nesmrtnosne povrede) .
Pozdrav
Koliko sam uspeo da vas razumem doslo je do komplikacije kod stavljenog sistema koji odvodi likvor od mozdanih komora do trbuha. Otac moze da prezivi, ali je pitanje i koliko stetu mozgu pravi tumor koji je tu vec deset godina i verovatno raste.
Pozdrav
Prikazano 756-760 od ukupno 1201 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke