Poštovani doktore, mom tati je rađena operacija srca pre tri godine, i na nozi mu je vađen krvni sud za baj-pas. Sada mu se u predelu desne nadkolenice pojavila flegmona, čak mu je odstranjen deo tkiva odnosno mišića. To područje je i dalje crveno i bolno nakon dva meseca.
Šta je flegmona uopšte, kako zalečiti i šta valja raditi nakon svega?
Hvala
Poštovana Dunja,
Flegmona označava difuzno zapaljenje određenog organa ili tkiva. Kod Vašeg oca javlja se verovatno kao posledica zaostalog hirurškog konca. Teško zarastanje u predelu natkolenice nije česta pojava, pa je neophodno uraditi neka dodatna ispitivanja. Pre svega treba odrediti vrednosti šećera u krvi (kod dijabetičara je uvek teže zarastanje rana) i savetujem Vam da uradite bris rane kako bi se identifikovao uzročnik infekcije. Potom treba dati antibiotike prema antibiogramu, a najvažnija su korektna previjanja po potrebi i svakog dana. Danas imate dobre podloge koje služe za bolje zarastanje rane kao što su Tielle (Johnson Johnson) ili Suprasorb (Lohman Rausch).
ass dr med sc Dragan Milić
Poštovani doktore,
Imam dedu koji je rođen 1932. Pre jedanest godina je operisao kamen u žuči. Imao je problem sa zarastanjem ožiljka (oko tri meseca je trajalo zarastanje ožiljka). Odprilike pre godinu i po dana na mestu tog ožiljka mu se pojavila oteklina i nakon nekog vremena je počela da curi u vidu sukrvice. Desi se da ranica zasuši pa ponovo procuri, sada su se pored veće ranice pojavile i tri manje. Cela oteklina koja je veličine pesnice, ne boli i deda ne oseća nikakve tegobe. S vremena na vreme cela oteklina se preljušti. Bio je kod lekara i doktor mu je rekao da je star za bilo kakvu hirušku intervenciju i da se kući sam previja kao i da koristi steznike koji ce da mu drže stomak.
Voleo bih da mi Vi prokomentarišete ako je moguće o kakvoj je oteklini reč, kao i da mi predložite šta dalje da radim sa dedom.
Veliki pozdrav.
Postovani Duško,
Teško je da Vam precizno odgovorim o čemu se radi bez kliničkog pregleda. Moguće je da se radi o postoperativnoj kili koja se često javlja nakon operacija pogotovu kod starijih bolesnika ili gojaznih. Činjenica da iz rane imate sekreciju može ukazivati na reakciju na strano telo kao što su hirurški konci na primer. U prvom slučaju neophodan je operacija radi korekcije defekta trbušnog zida, a u drugom slučaju intervencija kojom se uklanja hirurški konac ili sl.
ass dr med sc Dragan Milić
Imam 44 godine. Pre mesec dana mi se pojavilo crvenilo na vrhovima prstiju na obe ruke. I dlanovi i prsti su mi izgledali kao da su istanjeni. Imala sam osećaj kao da su mi vrhovi prstiju neosetljivi, kao kada se sagorim. Bila sam kod dermatologa i nisam dobila nikakvu terapiju jer mi je rečeno da je u pitanju alergija.
Da li se radi o nekom poremećaju cirkulacije, ili je nešto drugo u pitanju?
Poštovana Snežo,
Savetujem Vam da uradite pletizmografiju prstiju ruku i laboratorijske analize krvi i krvnu sliku. Takođe je potrebno odrediti i vrednosti fibrinogena u krvi i CRP. Nakon ovih analiza moguće je dati precizniji odgovor o čemu se radi.
ass dr med sc Dragan Milić
Imam 32 godine i nemam još dece, bio sam kod hirurga na pregled pre godinu dana i njegova dijagnoza je da imam početak ingvinalne hernije na desnoj strani. Povremene bolove pri naporu ili kašlju u desnoj strani stomaka i nadole ka desnom testisu imam najmanje 7-8 godina ali obratio sam se hirurgu tek pre godinu dana. Ništa nije sišlo u desni testis. Znam da je jedini način lečenja operacija stoga želim da znam koja metoda se primenjuje u KBC-ima, pišem iz Beograda. Da li je Shouldiceova, Lichtensteinova ili laparoskopska operativna metoda. Postavljam to pitanje zbog mogućih komplikacija sa ugradnjom mrežice a i na psihološkom planu teško prihvatam tu ideju ali dobro sa tim ću se nekako izboriti.
Druga stvar se tiče levog testisa gde su mi "sišle vene" ( pre 7-8 godina), nemam bolove, urolog mi je rekao, isto pre godinu dana, da to može da se reši operacijom. Interesuje me koji redosled mi preporučujete između ove dve operacije i da li su državni KBC-i adresa za mene ili preporučujete neku privatnu ustanovu.
S poštovanjem, hvala unapred.
Poštovani Bobane,
Preporučujem Vam operaciju kile sa ugradnjom mrežice (Lichtensteinova metoda). Takođe je moguće operisati kilu i tzv. Shouldice-ovom metodom (metoda bez mrežice) koja je takođe odlična metoda. Laparoskopska metoda je za velike, recidivne postoperativne hernije i mislim da nije pogodna u Vašem slučaju. Redosled operacija je manje važan. Obe operacije su lagane i ne nose sa sobom značajnije komplikacije. Privatne klinike ne mogu Vam preporučiti, jer ne znam ništa o njima.
ass dr med sc Dragan Milić
Poštovani,
Moja mlađa sestra koja ima 23 god. ima problem sa levom nogom, tačnije otiče joj u predelu između risa i prstiju. Radila je kontolu bubrega, srca, kao i ginekološki pregled, takođe joj je snimana noga i na osnovu rezultata nisu mogli da ustanove uzrok oticanja tog predela noge. Sumnjaju da joj limfna tečnost ne cirkuliše dobro pa joj je prepisana SINEDOL krema.
Molim vas da nas uputite kompetentnom lekaru za tu vrstu oboljenja, bez izuzimanja Vašeg mišljenja. Unapred zahvalna.
Poštovana Dragana,
Potrebno je uraditi i analize fibrinogena i mokraćne kiseline kao i CRP. Na osnovu ovih rezultata može se utvrditi da li je možda neko zapaljenje ili reumatološko oboljenje u pitanju. Ako su ove analize u redu potrebno je da Vaša sestra uradi pletizmografiju prstiju stopala. Neka sestra prestane sa nošenjem visokih potpetica i štikle uopšte i neka počne da uzima tbl Phlebodia 1x1 mesec dana. Kada odmara ta noga treba da je podignuta iznad nivoa srca. U slučaju da nakon mesec dana i pored svega gore navedenog nema poboljšanja neka se javi vaskularnom hirurgu radi daljeg ispitivanja.
ass dr med sc Dragan Milić
Poštovani doktore, mom tati je rađena operacija srca pre tri godine, i na nozi mu je vađen krvni sud za baj-pas. Sada mu se u predelu desne nadkolenice pojavila flegmona, čak mu je odstranjen deo tkiva odnosno mišića. To područje je i dalje crveno i bolno nakon dva meseca.
Odgovoreno: 15. 10. 2008.Šta je flegmona uopšte, kako zalečiti i šta valja raditi nakon svega?
Hvala
Poštovana Dunja,
Flegmona označava difuzno zapaljenje određenog organa ili tkiva. Kod Vašeg oca javlja se verovatno kao posledica zaostalog hirurškog konca. Teško zarastanje u predelu natkolenice nije česta pojava, pa je neophodno uraditi neka dodatna ispitivanja. Pre svega treba odrediti vrednosti šećera u krvi (kod dijabetičara je uvek teže zarastanje rana) i savetujem Vam da uradite bris rane kako bi se identifikovao uzročnik infekcije. Potom treba dati antibiotike prema antibiogramu, a najvažnija su korektna previjanja po potrebi i svakog dana. Danas imate dobre podloge koje služe za bolje zarastanje rane kao što su Tielle (Johnson Johnson) ili Suprasorb (Lohman Rausch).
ass dr med sc Dragan Milić
Poštovani doktore,
Odgovoreno: 15. 10. 2008.Imam dedu koji je rođen 1932. Pre jedanest godina je operisao kamen u žuči. Imao je problem sa zarastanjem ožiljka (oko tri meseca je trajalo zarastanje ožiljka). Odprilike pre godinu i po dana na mestu tog ožiljka mu se pojavila oteklina i nakon nekog vremena je počela da curi u vidu sukrvice. Desi se da ranica zasuši pa ponovo procuri, sada su se pored veće ranice pojavile i tri manje. Cela oteklina koja je veličine pesnice, ne boli i deda ne oseća nikakve tegobe. S vremena na vreme cela oteklina se preljušti. Bio je kod lekara i doktor mu je rekao da je star za bilo kakvu hirušku intervenciju i da se kući sam previja kao i da koristi steznike koji ce da mu drže stomak.
Voleo bih da mi Vi prokomentarišete ako je moguće o kakvoj je oteklini reč, kao i da mi predložite šta dalje da radim sa dedom.
Veliki pozdrav.
Postovani Duško,
Teško je da Vam precizno odgovorim o čemu se radi bez kliničkog pregleda. Moguće je da se radi o postoperativnoj kili koja se često javlja nakon operacija pogotovu kod starijih bolesnika ili gojaznih. Činjenica da iz rane imate sekreciju može ukazivati na reakciju na strano telo kao što su hirurški konci na primer. U prvom slučaju neophodan je operacija radi korekcije defekta trbušnog zida, a u drugom slučaju intervencija kojom se uklanja hirurški konac ili sl.
ass dr med sc Dragan Milić
Imam 44 godine. Pre mesec dana mi se pojavilo crvenilo na vrhovima prstiju na obe ruke. I dlanovi i prsti su mi izgledali kao da su istanjeni. Imala sam osećaj kao da su mi vrhovi prstiju neosetljivi, kao kada se sagorim. Bila sam kod dermatologa i nisam dobila nikakvu terapiju jer mi je rečeno da je u pitanju alergija.
Odgovoreno: 15. 10. 2008.Da li se radi o nekom poremećaju cirkulacije, ili je nešto drugo u pitanju?
Poštovana Snežo,
Savetujem Vam da uradite pletizmografiju prstiju ruku i laboratorijske analize krvi i krvnu sliku. Takođe je potrebno odrediti i vrednosti fibrinogena u krvi i CRP. Nakon ovih analiza moguće je dati precizniji odgovor o čemu se radi.
ass dr med sc Dragan Milić
Imam 32 godine i nemam još dece, bio sam kod hirurga na pregled pre godinu dana i njegova dijagnoza je da imam početak ingvinalne hernije na desnoj strani. Povremene bolove pri naporu ili kašlju u desnoj strani stomaka i nadole ka desnom testisu imam najmanje 7-8 godina ali obratio sam se hirurgu tek pre godinu dana. Ništa nije sišlo u desni testis. Znam da je jedini način lečenja operacija stoga želim da znam koja metoda se primenjuje u KBC-ima, pišem iz Beograda. Da li je Shouldiceova, Lichtensteinova ili laparoskopska operativna metoda. Postavljam to pitanje zbog mogućih komplikacija sa ugradnjom mrežice a i na psihološkom planu teško prihvatam tu ideju ali dobro sa tim ću se nekako izboriti.
Odgovoreno: 15. 10. 2008.Druga stvar se tiče levog testisa gde su mi "sišle vene" ( pre 7-8 godina), nemam bolove, urolog mi je rekao, isto pre godinu dana, da to može da se reši operacijom. Interesuje me koji redosled mi preporučujete između ove dve operacije i da li su državni KBC-i adresa za mene ili preporučujete neku privatnu ustanovu.
S poštovanjem, hvala unapred.
Poštovani Bobane,
Preporučujem Vam operaciju kile sa ugradnjom mrežice (Lichtensteinova metoda). Takođe je moguće operisati kilu i tzv. Shouldice-ovom metodom (metoda bez mrežice) koja je takođe odlična metoda. Laparoskopska metoda je za velike, recidivne postoperativne hernije i mislim da nije pogodna u Vašem slučaju. Redosled operacija je manje važan. Obe operacije su lagane i ne nose sa sobom značajnije komplikacije. Privatne klinike ne mogu Vam preporučiti, jer ne znam ništa o njima.
ass dr med sc Dragan Milić
Poštovani,
Odgovoreno: 14. 10. 2008.Moja mlađa sestra koja ima 23 god. ima problem sa levom nogom, tačnije otiče joj u predelu između risa i prstiju. Radila je kontolu bubrega, srca, kao i ginekološki pregled, takođe joj je snimana noga i na osnovu rezultata nisu mogli da ustanove uzrok oticanja tog predela noge. Sumnjaju da joj limfna tečnost ne cirkuliše dobro pa joj je prepisana SINEDOL krema.
Molim vas da nas uputite kompetentnom lekaru za tu vrstu oboljenja, bez izuzimanja Vašeg mišljenja. Unapred zahvalna.
Poštovana Dragana,
Potrebno je uraditi i analize fibrinogena i mokraćne kiseline kao i CRP. Na osnovu ovih rezultata može se utvrditi da li je možda neko zapaljenje ili reumatološko oboljenje u pitanju. Ako su ove analize u redu potrebno je da Vaša sestra uradi pletizmografiju prstiju stopala. Neka sestra prestane sa nošenjem visokih potpetica i štikle uopšte i neka počne da uzima tbl Phlebodia 1x1 mesec dana. Kada odmara ta noga treba da je podignuta iznad nivoa srca. U slučaju da nakon mesec dana i pored svega gore navedenog nema poboljšanja neka se javi vaskularnom hirurgu radi daljeg ispitivanja.
ass dr med sc Dragan Milić
Prikazano 1266-1270 od ukupno 1608 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke