Postovana, cestitam vam Novu godinu i zelim vam zdravlja ,srece i strpljenja za nas nepoznate koji vas uznemiravamo.Ja vas najtoplije molim da mi objasnite sta se desava sa mojim detetom.Ja sam teor.fizicar i smatram da nas organizam moze da budu u disharmoniji ponekad i osecam da je sve ovo normalno za dete u pubertetu. Ima 15 godina,192 cm, mase 92 kg i trenira kosarku.Nosio je holtere za EKG i za krvni pritisak i dodeljena mu je terapija 1,25 mg NEBILET jednom dnevno.Hormon FT3 je malo uvecan 7,93 a ref.vred. su 3,1~6,8.Ostali su u fiz.granicama.Uradicu mu UZ abdomena(bubreg i nadbubreg) i protok preko renalnih arterija.On je uvek ekscitiran,ubrzan i pije dosta tecnosti i dosta se znoji. Molim vas da mi samo pojasnite sta radi FT3 i da li ova blaga hipertenzija moze da se smiri.Da li mogu hranom da uticem na nalaze?Interesantno da on nema tegobe.Da li je mogao da prodje i bez terapije za hipertenziju i bez terapije za st.zlezdu?Klasiran je u kategoriju NON DIPER ??? Najvisi pritisak mu je bio u toku dana 160/101 a puls mu je bio oko 95/100.Sada posle 10 dana terapije vrednosti su normalne.
U najvecem broju slucajeva uzrok hipertenzije nije poznat i takva hipertenzija se oznacava kao esencijalna a njeno lecenje spada u domet kardiologa.Ipak u manjeg broja obolelih ona moze biti uzrokovana nekim drugim poremecajem, najcesce renalnim ili endokrinim.Bolesti nadbubrega spadaju u osnovne endokrine uzroke hipertenzije i koliko vidim iz vašeg mejla vama je vec i preporuceno da uradite ultrazvucni pregled istih a ako za tim ima potrebe i njihovo funkcionalno ispitivanje. Da li za tim ima potrebe svakako treba da proceni endokrinolog. Što se tice štitaste zlezde, poremecaj njenog rada može biti praæen hipertenzijom ali na osnovu vrednosti hormona koje navodite kao i odsustva simptoma koji karaktrerisu poremecaj funkcije tog organa, ne može se govoriti o postojanju funkcionalnog oboljenja stitaste žlezde te samim tim ni o potrebi njegovog lecenja u ovom trenutku. Drugim recima, moj savet vama je da se obratite ako vec i niste endokrinologu, sa ciljem da se utvrdi da li postoji endokrini uzrok te hipertenzije jer ako postoji lecenje nije samo usmereno na hipertenziju vec primarno na oboljenje koje je do nje dovelo. Takodje treba iz istih razloga konsultovati i nefrologa. Puno pozdrava, Ass. dr Milena Velojiæ Goluboviæ
postovana doktorice, interesuje me kako se dobija hasimoto? Da li je, kao sto sam imala priliku da procitam, glavni uzrok stres? i koji su simptomi - ne mislim da stanje hormona i velicinu zlijezde, vec da li je to nervoza, umor, povecan broj kilograma i sl? i ako su to simptomi, da li ce proci ako redovno uzimam terapiju koja mi je prepisana? takodje, interesuje me da li hasimoto iakoko moze da prouzrokuje rak stitne, posto sam citala da neki autori povezuju hasimoto sa rakom? Hvala....
Hashimotov tiroiditis jeste autoimuno oboljenje odnosno oboljenje koje nastaje usled poremecaja imunog sistema i stvaranja autoantitela na stitastu zlezdu usled cega dolazi do izmene u njenoj gradji a vremenom i njenoj funkciji.Sve dok je funkcija ocuvana, osim izmene u gradji zlezde, drugih tegoba nema.Kako je najcesci poremecaj funkcije koji prati ovo oboljenje hipotireoza,tegobe su malaksalost, umor, pospanost, zaboravnost, psihofizicka usporenost, nepodnosenje hladnoce, promuklost, smanjenje apetita, porast telesne tezine ali ne i znacajna gojaznost, pojava otoka, suva perutava koza,opstipacija itd.Svi simptomi se uspesno povlace primenom adekvatne medikamentne terapije koja je u ovom slucaju dozivotna. Ovo oboljenje nije povezano sa etiologijom malignih oboljenja stitaste zlezde.Sto se tice stresa on nije uzrok ovog oboljenja ali se cesto navodi kao bitan okidac (pokretac) u pojavi poremecaja funkcije imunog sistema. Puno pozdrava, Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovanje, ja sam N. ozenjen sam i imam 26 godina i od nedavno sam saznao da imam diabetes tip 1 doduse tako su mi rekli u bolnici gde sam bio 4 dana. Dobio sam odredjene doze insulina 3*8 Acraptid i 1*18 Insulatard, uradili su mi standarne testove krvi ali nisu test na virus, od ovih doza nije mi bilo dobro uglavnom mi je secer bio ispod normale naravno posle svakog obroka setam se od 15 do 30 min. Dorucak i rucak mi nisu nikakav problem testirao sam namerno i posle bataka,karabataka, pljeskavica od krompira sunke i kackavalja, cokoladne bombice iz poslasticare, ruske kape i bajadere, case soka i setnje od 30 min meni je secer bio 3,6. Ali uvece ume da bude i 7.5 ako pojedem jacu hranu inace se hranim po propisima a ovo je bio samo test. Smanjio sam dozu insulina na 6*3 i 16*1 i uglavnom je nizak vrti se oko 4.2 4.5 . Nisu mi uradili ultazvuk pa sam otisao privatno i rezultati kako su mi reki su odlicni "sve vam je uredu kao da sam gledala iz knjge".Da li treba ovako da mi se ponasa organizam ili ja negde gresim neznam sta da radim uzrok mog diabetisa je stres odnosno nervoza koja je trajala godinu ipo. U bolnici su ni rekli da imam upalu beta celija odnosno da moj imuni sistem napada moje beta celije. Molim vas za pomoc jer nisam siguran da li su sve uradili da bi tacno znali sta nije uredu samnom jer ovako neznam na cemu sam, koje korake trebam dalje da preduzmem u lecenju. HVALA UNAPRED ISKRENO
Dijagnosticki kriterijumi za secernu bolest jesu vrednosti jutarnje (nastinu) glikemije iznad 7.0 mmol/l ili bilo kada u toku dana iznerene vrednosti preko 11,1mmol/l. Vi po svemu sudeci bolujete od secerne bolesti tip 1 poznatije kao insulino zavisni tip koji kako i samo ime kaze zahteva upotrebu insulina od trenutka postavljanja dijagnoze obzirom da je sekrecija insulina iz pankreasa u ovom tipu znacajno redukovana usled autoimune destrukcije celija koje luce insulin. Drugim recima, vas pankreas vise ne stvara dovoljne kolicine insulina i potrebno ga je nadoknadjivati. To sto vase potrebe za insulinom jos uvek nisu velike govori samo u prilog tome da jos uvek imate ocuvanu izvesnu sopstvenu sekreciju insulina. Obzirom da je vasa bolest hronicna i dozivotna ona zahteva dobru edukaciju pacijenta kako o tome sta su njene karakteristike, kako i na koj nacin se leci, tako i o znacaju sto striktnije kontrole glikemije. O svemu tome trebalo bi da prodiskutujete sa svojim dijabetologom. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovani. Da li mozete da mi objasnite sta je Anti-TPOab i koja mu je funkcija. Kod mene je vrijednost tog hormona 338,5. Mene interesuje da li taj hormon moze da se stabilizuje. Imam 30 god. Inace se lijecim od hipertireoze vec 2,5 godine. Stanje se stabilizovalo ali poslije porodjaja se opet pogorsalo.Tsh je 00,2 a ft4 69,76. Pila sam favistan ali mi je nakon mjesec dana ipak porastao na navedenu vrijednost. Prije mjesec dana je bio 58,65. Pijem i propranolol i bromazepam. Ja se osjecam dobro samo ponekad gubim dah posto mi je puls 111. Molila bih vas za savjet.
Cilj vaseg lecenja je postizanje klinickog i hormonskog poboljsanja koje se odrazava smanjenjem do potpunog povlacenja simptoma bolesti i normalizacijom vrednosti hormona tiroideje, odnosno postiznjem eutiroidnog stanja. Ono sto mogu da zakljucim iz vaseg mejla je da je vasa bolest i posle dve ipo godine aktivna i da se nije postigo zeljeni cilj te mislim da je neophdno da sa vasim endokrinologom razmotrite zasto je to tako kao i mogucnost eventualne promene terapiskog pristupa. Sto se tice vaseg pitanja o antiTPOab to nije hormon vec nivo antitela na enzim tiroidnuperoksidazu i njihove vrednosti kao i vrednosti nekih drugih antitela u prvom redu TRab ( na TSH receptor) mogu ukazivati na eventualnu etiologiju vase bolesti. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovana doktorice, danas sam saznala da imam Hashimoto tiroiditis. Medjutim, doktorica mi nije objasnila tacno o cemu se radi, jer je bila ogromna guzva. Znam samo da cu dozivotno uzimati tablete. Mozete li mi reci kako se dobija ova bolest, koje su posledice(osim uvecane stitne i lupanja srca), da li se kao posledica javlja nervoza, nestrpljenje i sl? i sta se moze desiti ako terapiju ne budem uzimala redovno? Hvala puno!
Iz vaseg mejla nije jasno na osnovu cega vam je postavljena dijagnoza niti koji vam je lek prepisan tako da se o tome ne mogu izjasnjavati. Hashimotov tiroiditis jeste autoimuna hronicna upala stitaste zlezde koja sve dok ne dovede do poremecaja funkcije ( najcesce smanjenje/hipotireoza) ne zahteva lecenje vec samo pracenje. Sa lecenjem se zapocinje kada nastupi poremecaj rada zlezde i posto je najcesce u pitanju smanjenje funkcije terapija je supstituciona i dozivotna. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovana, cestitam vam Novu godinu i zelim vam zdravlja ,srece i strpljenja za nas nepoznate koji vas uznemiravamo.Ja vas najtoplije molim da mi objasnite sta se desava sa mojim detetom.Ja sam teor.fizicar i smatram da nas organizam moze da budu u disharmoniji ponekad i osecam da je sve ovo normalno za dete u pubertetu. Ima 15 godina,192 cm, mase 92 kg i trenira kosarku.Nosio je holtere za EKG i za krvni pritisak i dodeljena mu je terapija 1,25 mg NEBILET jednom dnevno.Hormon FT3 je malo uvecan 7,93 a ref.vred. su 3,1~6,8.Ostali su u fiz.granicama.Uradicu mu UZ abdomena(bubreg i nadbubreg) i protok preko renalnih arterija.On je uvek ekscitiran,ubrzan i pije dosta tecnosti i dosta se znoji. Molim vas da mi samo pojasnite sta radi FT3 i da li ova blaga hipertenzija moze da se smiri.Da li mogu hranom da uticem na nalaze?Interesantno da on nema tegobe.Da li je mogao da prodje i bez terapije za hipertenziju i bez terapije za st.zlezdu?Klasiran je u kategoriju NON DIPER ??? Najvisi pritisak mu je bio u toku dana 160/101 a puls mu je bio oko 95/100.Sada posle 10 dana terapije vrednosti su normalne.
Odgovoreno: 08. 01. 2008.U najvecem broju slucajeva uzrok hipertenzije nije poznat i takva hipertenzija se oznacava kao esencijalna a njeno lecenje spada u domet kardiologa.Ipak u manjeg broja obolelih ona moze biti uzrokovana nekim drugim poremecajem, najcesce renalnim ili endokrinim.Bolesti nadbubrega spadaju u osnovne endokrine uzroke hipertenzije i koliko vidim iz vašeg mejla vama je vec i preporuceno da uradite ultrazvucni pregled istih a ako za tim ima potrebe i njihovo funkcionalno ispitivanje. Da li za tim ima potrebe svakako treba da proceni endokrinolog. Što se tice štitaste zlezde, poremecaj njenog rada može biti praæen hipertenzijom ali na osnovu vrednosti hormona koje navodite kao i odsustva simptoma koji karaktrerisu poremecaj funkcije tog organa, ne može se govoriti o postojanju funkcionalnog oboljenja stitaste žlezde te samim tim ni o potrebi njegovog lecenja u ovom trenutku. Drugim recima, moj savet vama je da se obratite ako vec i niste endokrinologu, sa ciljem da se utvrdi da li postoji endokrini uzrok te hipertenzije jer ako postoji lecenje nije samo usmereno na hipertenziju vec primarno na oboljenje koje je do nje dovelo. Takodje treba iz istih razloga konsultovati i nefrologa. Puno pozdrava, Ass. dr Milena Velojiæ Goluboviæ
postovana doktorice, interesuje me kako se dobija hasimoto? Da li je, kao sto sam imala priliku da procitam, glavni uzrok stres? i koji su simptomi - ne mislim da stanje hormona i velicinu zlijezde, vec da li je to nervoza, umor, povecan broj kilograma i sl? i ako su to simptomi, da li ce proci ako redovno uzimam terapiju koja mi je prepisana? takodje, interesuje me da li hasimoto iakoko moze da prouzrokuje rak stitne, posto sam citala da neki autori povezuju hasimoto sa rakom? Hvala....
Odgovoreno: 08. 01. 2008.Hashimotov tiroiditis jeste autoimuno oboljenje odnosno oboljenje koje nastaje usled poremecaja imunog sistema i stvaranja autoantitela na stitastu zlezdu usled cega dolazi do izmene u njenoj gradji a vremenom i njenoj funkciji.Sve dok je funkcija ocuvana, osim izmene u gradji zlezde, drugih tegoba nema.Kako je najcesci poremecaj funkcije koji prati ovo oboljenje hipotireoza,tegobe su malaksalost, umor, pospanost, zaboravnost, psihofizicka usporenost, nepodnosenje hladnoce, promuklost, smanjenje apetita, porast telesne tezine ali ne i znacajna gojaznost, pojava otoka, suva perutava koza,opstipacija itd.Svi simptomi se uspesno povlace primenom adekvatne medikamentne terapije koja je u ovom slucaju dozivotna. Ovo oboljenje nije povezano sa etiologijom malignih oboljenja stitaste zlezde.Sto se tice stresa on nije uzrok ovog oboljenja ali se cesto navodi kao bitan okidac (pokretac) u pojavi poremecaja funkcije imunog sistema. Puno pozdrava, Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovanje, ja sam N. ozenjen sam i imam 26 godina i od nedavno sam saznao da imam diabetes tip 1 doduse tako su mi rekli u bolnici gde sam bio 4 dana. Dobio sam odredjene doze insulina 3*8 Acraptid i 1*18 Insulatard, uradili su mi standarne testove krvi ali nisu test na virus, od ovih doza nije mi bilo dobro uglavnom mi je secer bio ispod normale naravno posle svakog obroka setam se od 15 do 30 min. Dorucak i rucak mi nisu nikakav problem testirao sam namerno i posle bataka,karabataka, pljeskavica od krompira sunke i kackavalja, cokoladne bombice iz poslasticare, ruske kape i bajadere, case soka i setnje od 30 min meni je secer bio 3,6. Ali uvece ume da bude i 7.5 ako pojedem jacu hranu inace se hranim po propisima a ovo je bio samo test. Smanjio sam dozu insulina na 6*3 i 16*1 i uglavnom je nizak vrti se oko 4.2 4.5 . Nisu mi uradili ultazvuk pa sam otisao privatno i rezultati kako su mi reki su odlicni "sve vam je uredu kao da sam gledala iz knjge".Da li treba ovako da mi se ponasa organizam ili ja negde gresim neznam sta da radim uzrok mog diabetisa je stres odnosno nervoza koja je trajala godinu ipo. U bolnici su ni rekli da imam upalu beta celija odnosno da moj imuni sistem napada moje beta celije. Molim vas za pomoc jer nisam siguran da li su sve uradili da bi tacno znali sta nije uredu samnom jer ovako neznam na cemu sam, koje korake trebam dalje da preduzmem u lecenju. HVALA UNAPRED ISKRENO
Odgovoreno: 03. 01. 2008.Dijagnosticki kriterijumi za secernu bolest jesu vrednosti jutarnje (nastinu) glikemije iznad 7.0 mmol/l ili bilo kada u toku dana iznerene vrednosti preko 11,1mmol/l. Vi po svemu sudeci bolujete od secerne bolesti tip 1 poznatije kao insulino zavisni tip koji kako i samo ime kaze zahteva upotrebu insulina od trenutka postavljanja dijagnoze obzirom da je sekrecija insulina iz pankreasa u ovom tipu znacajno redukovana usled autoimune destrukcije celija koje luce insulin. Drugim recima, vas pankreas vise ne stvara dovoljne kolicine insulina i potrebno ga je nadoknadjivati. To sto vase potrebe za insulinom jos uvek nisu velike govori samo u prilog tome da jos uvek imate ocuvanu izvesnu sopstvenu sekreciju insulina. Obzirom da je vasa bolest hronicna i dozivotna ona zahteva dobru edukaciju pacijenta kako o tome sta su njene karakteristike, kako i na koj nacin se leci, tako i o znacaju sto striktnije kontrole glikemije. O svemu tome trebalo bi da prodiskutujete sa svojim dijabetologom. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovani. Da li mozete da mi objasnite sta je Anti-TPOab i koja mu je funkcija. Kod mene je vrijednost tog hormona 338,5. Mene interesuje da li taj hormon moze da se stabilizuje. Imam 30 god. Inace se lijecim od hipertireoze vec 2,5 godine. Stanje se stabilizovalo ali poslije porodjaja se opet pogorsalo.Tsh je 00,2 a ft4 69,76. Pila sam favistan ali mi je nakon mjesec dana ipak porastao na navedenu vrijednost. Prije mjesec dana je bio 58,65. Pijem i propranolol i bromazepam. Ja se osjecam dobro samo ponekad gubim dah posto mi je puls 111. Molila bih vas za savjet.
Odgovoreno: 03. 01. 2008.Cilj vaseg lecenja je postizanje klinickog i hormonskog poboljsanja koje se odrazava smanjenjem do potpunog povlacenja simptoma bolesti i normalizacijom vrednosti hormona tiroideje, odnosno postiznjem eutiroidnog stanja. Ono sto mogu da zakljucim iz vaseg mejla je da je vasa bolest i posle dve ipo godine aktivna i da se nije postigo zeljeni cilj te mislim da je neophdno da sa vasim endokrinologom razmotrite zasto je to tako kao i mogucnost eventualne promene terapiskog pristupa. Sto se tice vaseg pitanja o antiTPOab to nije hormon vec nivo antitela na enzim tiroidnuperoksidazu i njihove vrednosti kao i vrednosti nekih drugih antitela u prvom redu TRab ( na TSH receptor) mogu ukazivati na eventualnu etiologiju vase bolesti. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovana doktorice, danas sam saznala da imam Hashimoto tiroiditis. Medjutim, doktorica mi nije objasnila tacno o cemu se radi, jer je bila ogromna guzva. Znam samo da cu dozivotno uzimati tablete. Mozete li mi reci kako se dobija ova bolest, koje su posledice(osim uvecane stitne i lupanja srca), da li se kao posledica javlja nervoza, nestrpljenje i sl? i sta se moze desiti ako terapiju ne budem uzimala redovno? Hvala puno!
Odgovoreno: 03. 01. 2008.Iz vaseg mejla nije jasno na osnovu cega vam je postavljena dijagnoza niti koji vam je lek prepisan tako da se o tome ne mogu izjasnjavati. Hashimotov tiroiditis jeste autoimuna hronicna upala stitaste zlezde koja sve dok ne dovede do poremecaja funkcije ( najcesce smanjenje/hipotireoza) ne zahteva lecenje vec samo pracenje. Sa lecenjem se zapocinje kada nastupi poremecaj rada zlezde i posto je najcesce u pitanju smanjenje funkcije terapija je supstituciona i dozivotna. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Prikazano 1906-1910 od ukupno 1996 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke