Postovani, potrebna mi je pomoc u vezi preparata.Supruga mi je pre 3 meseca operisala stitnu zlezdu usled dugogodisnjeg oboljenja od hipertiroze(morbus graves).Prilikom operacije su odstranjene i paratiroidne zlezde te sada ima manjak kalcijuma koji nadoknadjuje oralno, na pr. kaltegal-galenika, ideos-innotech....potreban mi je strucan savet u vezi preparata i preparat koji bi koristila za nadoknadu kalcijuma. Ima 32 god i 80kg,zdrava je osim povremenih trnjenja ruku i nogu usled nedostatka kalcijuma.Kalcijum je na zadnjem vadjenju krvi bio 2.05,prethodni dan je popila 3 tablete ideos-innotech koji sadrzi kalcijum karbonat 1250mg-500mg elementarnog kalcijuma i vitamin d3-400UI u jednoj tableti.plasimo se da se ne predozira sa Dvitaminom te Vas molim za pomoc.Unapred zahvalan
Kod vase supruge se radi o hipoparatireoidizmu nastalom usled hirurške intervencije na štitastoj žlezdi. Zbog nedostatka parathormona postoji manji nivo kalcijuma u krvi te ga je potrebno svakodnevno i doživotno nadoknađivati, zajedno sa preparatima vitamina D, u dozama koje održavaju normalne vrednosti kalcijuma u krvi. Doze su individualne i određuju se u skladu sa potrebama pacijenta. Doze vitamina D zavise od preparata, odnosno od oblika u kome se vit. D uzima. U preparatu koji navodite se nalazi aktivna forma, Vit.D3 sa dnevnim potrebama od oko 1000j, do maksimalno 2000j.Trenutna doza koju Vi koristite je 1200j, sto bi bilo dovoljno da zadovolji potrebe organizma, te dozu nema potrebe povećavati.. Što se tiče nadoknade kalcijuma, doze se određuju prema nivou kalcijuma u krvi. Trenutna terapija je 1,5 grama elementarnog kalcijuma. Ako su vrednosti kalcijuma i dalje ispod donjih granica normalnih vrednosti, možete dodati kalcijum u obliku drugih preparata koji ne sadrže vitamin D.Ukupna kolicina kalcijuma može ići i do 3gr, pa i više. Ass.dr Milena Velojić Golubović
postovano doktorko,imam 27god,od samog porodjaja pre 18meseci ustanovljena mi je hipotireuza,cim sam pocela da pijem letrox imala sam ubrzano lupanje srca,za samo par meseci dobila sam hipertireozy,vec mesec dana pijem propranolol 3puta na dan po 20mg,malo mi to pomaze,ali osecam kao da mi drhe ruke,nekada osetim da mi je vrucina pa odmah i da mi je hladno,nemam zelju za seksualnim odnosom.Cas sam raspolozena cas brzo planem.Uradila sam scintiografiju i imam adenom na desnoj polovini stitaste zlezde.Pre 4meseca mi je radjen test fiksacije i doktorka mi je rekla da nije sada vreme za uvodjenjem radioaktivnim jodom,za koji dan trebam ponovo da uradim taj test.Recite mi da li je opasna ta terapija sa jodom,posto ima malu bebu.Da li postoji neka druga vrsta lecenja,i sta biste vi rekli za ovaj moj problem.Unapred hvala.
Moram da kazem da mi malo nije jasna vasa cela prica posebno sto mi ne navodite vrednosti aktuelnog hormonskog statusa. Ako prihvatimo da imate hipertireozu i to usled postojanja toksicnog adenoma ( sto se scintigrafski potvrdjuje) ne vidim zasto bi vas prvo i odmah tretirali terapiskom dozom J bez predhodne primene tireosupresivnih lekova, bez obzira sto je terapija jodom lek izbora kod toksicnog adenoma.I da li je moguce da vam sve ovo vreme niko nije preporucio primenu lekova, osim betablokera! Iz cele price mi se cini da je vas kontakt sa specijalistom nuklearne medicine a ne endokrinologom tako da bih vam savetovala da se javite endokrinologu koji bi vase rezultate analizirao i doneo pravilan stav o vasem lecenju. Naravno mozda vi vec i pijete tireosupresive u cilju pripreme za terapiju jodom ali mi to niste jasno napisli pa se u tom slucaju ogradjujem. Sto se tice mogucnosti lecenja svakako dolazi u obzir i hirusko lecenje. Kako bilo opet naglasavam da je vas prvi i osnovni lekar endokrinolog. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Moja dijagnoza je hipertireoiditis, pijem favistan 2 x 40 mg i propranolol 2 x 40 mg. Osjecam se dobro od uzimanja ove terapije. Moja dr. je trazila uzv abdomena koji je uredan, detaljan pregled kod oftamologa koji je takodjer uredan (pregled ocnog dna, uzv ociju, fundus...)potpuno uredan nalaz.Danas sam dobila nalaz cortisol 125J RIA. Rezultat testa je 362 nmol/L.jutro 260-720 nmol/L i vece 50/350 nmol/L. Molim da mi objasnite znacaj ovog nalaza. Unaprijed hvala.
Sto se tice vaseg rezultata jutarnjeg kortizola on je u referentnom opsegu i ja zaista neznam sta su bili razlozi vaseg endokrinooga da indikuje ovo ispitivanje obzirom da ono sluzi za procenu funkcije nadbubrega i nije u vezi sa vasom osnovnom bolescu. Vi ne navodite ali ako bolujete i od povisenog krvnog pritiska to bi mogo biti eventualni razlog za indikaciju ove analize. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovana dr. Milena, dogodila mi se sljedeca stvar: imam neredovne cikluse i vec 4 mjeseca nism imala mentruaciju. U pitanju su policisticni jajnici. U decembu sam radila hormone i otisla kod endokrinologa. Ona mi je propisala da odaberem dan i zapocnem terapiju sa Diane 35. Posto je to bio kraj decembra odlucila sam da terapiju zapocnem poslije nove godine. U subotu 12.01. sam za svaki slucaj uradila test na trudnocu koji je bio negativan i u nedjelju 13.01. pocela sa diane 35. Narednog dana su poceli simptomi za koje mi se cinilo da je suvise rano – otegle grudi, odmah sledeceg dana pocela je i mucnina, povracanje, bol u donjem dijelu stomaka. U cetvrtak ujutro 17. 01. sam prestala sa tabletama I uradila bhcg iz krvi koji je ukazao na trudnocu. Juce ujutro, 24.01. sam ga ponovila, bio je 10 puta veci, a ultrazvuk (radjen juce u toku dana) je pokazao trudnocu. Ginekolog je rekao da sve izgleda ok ali se moram konsultovati sa endokrinologom i geneticarem zbog te 4 pilule ! koje sam uzimala od nedjelje ujutro do srijede. Po mojoj procjeni vjerovatno sam ostala trudna u prvoj nedjelji nove godine. Molim Vas za Vase misljenje o tome da li su te 4 pilule diane 35 mogle da naskode plodu i da li nesto moze da proistekne iz toga? Strasno se plasim negativnih posljedica. Cijenila bih Vas odgovor na cemu se unaprijed zahvaljujem. Zelim Vam sve najbolje! S postovanjem
Vi ste svakako ostali trudni pre upotrebe leka posto je tbl.Diane 35 medju ostalom i kontraceptiv. Upotreba ovog leka se ne preporucuje u trudnoci ali se nigde ni ne navodi njegov zrazitio toksican efekat na plod, posebno ako ste koristili samo 4tbl. Drugim recima ako je vasa trudnoca zeljena po meni nema razloga za prekid iste, vec samo adekvatno pracenje od stane ginekologa koji danas raspolaze brojnim mgucnostima rane detekcije nepravilnog razvoja ploda i ako smatra uvek moze da indikuje prekid trudnoce. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Imam 26 god.U pubertetu nisam imala problema sa aknama,no poslednje 2 do 3 god muku mucim.Svasta sam i radila i stavljala,uglavnom preporuceno i ispitano od strane strucnjaka.I nista nije dalo neki trajniji efekat.Krv sam vadila i ok je krvna slika,ginekoloski nalazi su,takodje ,ok.Neko mi rece da ispitam hormone,ginekolog mi je predlozio koje i ja sam ih ispitala,pa ako mi mozete rastumacit rezultate hormona,dal su poremeceni i da li to utice na akne.i ukoliko su poremeceni kakve jos poremecaje mogu izazvati i kako se lece?!Hvala Vam unapred na odgovoru.Napomena,krv za ispitivanje sam vadila neposredno posle prehlade,dok sam pila antibiotik(palitrex),rekose mi da to nista ne utice na ukupnu sliku hormona,te da mogu tad ih ispitat.Faza u kojoj sam bila ,ja mislim da je folikularna,tj 10 ti dan od prvog dana dobijanja menstruacije,koja mi je redovna. rezultati su sledeci: TSH,ultrasens.3.gen mU\L 4.54 LH,2.generacija U\L 6.20 PROLAKTIN ug\L 43.98 ESTRADIOL pmol\L 361.00 PROGESTERON,2.gen. nmol\L 2.43 TESTOSTERON nmol\L 2.64 Interseuje me i sta znaci ovo 2. i 3. generacija i da li su poremeceni hormoni i da li ukoliko su poremeceni oni izazivaju te moje akne i kako se leci poremecaj hormona i da li bih trebala jos neki hormon ispitat ,odnosno da li su ovi dovoljni da bih videla problem akni,odnosno ukupnu hormonsku sliku. U iscekivanju Vaseg skorog odgovora,srdacno Vas pozdravljam
Sto se tice vasih hornonskih analiza one su sve u referentnom opsegu i tu nema mesta nekom dodatnom ispitivanju. Sto se tice pitanja akni one su u vasem slucaju verovatno posledica vaseg kvaliteta koze, masna ,seboroicna koja je inace sklona problemima koje navodite. Pitanje lecenja akni nije cesto lak problem i najcesce se krece u domenu dermatologa.Ono sto ja kao lek mogu da vam preporucim jeste tbl. Diane 35 koji se odlican pokazao u lecenju akni ali moram da vam naglasim da je on istovremeno i kontracerptiv tako da ako planirate ili zelite trudnocu ovim lekom bi to bilo onemoguceno. Svakako njegova primena zahteva pracenje i kontrolu lekara. Ass. dr Milena Velojic Golubovic
Postovani, potrebna mi je pomoc u vezi preparata.Supruga mi je pre 3 meseca operisala stitnu zlezdu usled dugogodisnjeg oboljenja od hipertiroze(morbus graves).Prilikom operacije su odstranjene i paratiroidne zlezde te sada ima manjak kalcijuma koji nadoknadjuje oralno, na pr. kaltegal-galenika, ideos-innotech....potreban mi je strucan savet u vezi preparata i preparat koji bi koristila za nadoknadu kalcijuma. Ima 32 god i 80kg,zdrava je osim povremenih trnjenja ruku i nogu usled nedostatka kalcijuma.Kalcijum je na zadnjem vadjenju krvi bio 2.05,prethodni dan je popila 3 tablete ideos-innotech koji sadrzi kalcijum karbonat 1250mg-500mg elementarnog kalcijuma i vitamin d3-400UI u jednoj tableti.plasimo se da se ne predozira sa Dvitaminom te Vas molim za pomoc.Unapred zahvalan
Odgovoreno: 31. 01. 2008.Kod vase supruge se radi o hipoparatireoidizmu nastalom usled hirurške intervencije na štitastoj žlezdi. Zbog nedostatka parathormona postoji manji nivo kalcijuma u krvi te ga je potrebno svakodnevno i doživotno nadoknađivati, zajedno sa preparatima vitamina D, u dozama koje održavaju normalne vrednosti kalcijuma u krvi. Doze su individualne i određuju se u skladu sa potrebama pacijenta. Doze vitamina D zavise od preparata, odnosno od oblika u kome se vit. D uzima. U preparatu koji navodite se nalazi aktivna forma, Vit.D3 sa dnevnim potrebama od oko 1000j, do maksimalno 2000j.Trenutna doza koju Vi koristite je 1200j, sto bi bilo dovoljno da zadovolji potrebe organizma, te dozu nema potrebe povećavati.. Što se tiče nadoknade kalcijuma, doze se određuju prema nivou kalcijuma u krvi. Trenutna terapija je 1,5 grama elementarnog kalcijuma. Ako su vrednosti kalcijuma i dalje ispod donjih granica normalnih vrednosti, možete dodati kalcijum u obliku drugih preparata koji ne sadrže vitamin D.Ukupna kolicina kalcijuma može ići i do 3gr, pa i više. Ass.dr Milena Velojić Golubović
postovano doktorko,imam 27god,od samog porodjaja pre 18meseci ustanovljena mi je hipotireuza,cim sam pocela da pijem letrox imala sam ubrzano lupanje srca,za samo par meseci dobila sam hipertireozy,vec mesec dana pijem propranolol 3puta na dan po 20mg,malo mi to pomaze,ali osecam kao da mi drhe ruke,nekada osetim da mi je vrucina pa odmah i da mi je hladno,nemam zelju za seksualnim odnosom.Cas sam raspolozena cas brzo planem.Uradila sam scintiografiju i imam adenom na desnoj polovini stitaste zlezde.Pre 4meseca mi je radjen test fiksacije i doktorka mi je rekla da nije sada vreme za uvodjenjem radioaktivnim jodom,za koji dan trebam ponovo da uradim taj test.Recite mi da li je opasna ta terapija sa jodom,posto ima malu bebu.Da li postoji neka druga vrsta lecenja,i sta biste vi rekli za ovaj moj problem.Unapred hvala.
Odgovoreno: 30. 01. 2008.Moram da kazem da mi malo nije jasna vasa cela prica posebno sto mi ne navodite vrednosti aktuelnog hormonskog statusa. Ako prihvatimo da imate hipertireozu i to usled postojanja toksicnog adenoma ( sto se scintigrafski potvrdjuje) ne vidim zasto bi vas prvo i odmah tretirali terapiskom dozom J bez predhodne primene tireosupresivnih lekova, bez obzira sto je terapija jodom lek izbora kod toksicnog adenoma.I da li je moguce da vam sve ovo vreme niko nije preporucio primenu lekova, osim betablokera! Iz cele price mi se cini da je vas kontakt sa specijalistom nuklearne medicine a ne endokrinologom tako da bih vam savetovala da se javite endokrinologu koji bi vase rezultate analizirao i doneo pravilan stav o vasem lecenju. Naravno mozda vi vec i pijete tireosupresive u cilju pripreme za terapiju jodom ali mi to niste jasno napisli pa se u tom slucaju ogradjujem. Sto se tice mogucnosti lecenja svakako dolazi u obzir i hirusko lecenje. Kako bilo opet naglasavam da je vas prvi i osnovni lekar endokrinolog. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Moja dijagnoza je hipertireoiditis, pijem favistan 2 x 40 mg i propranolol 2 x 40 mg. Osjecam se dobro od uzimanja ove terapije. Moja dr. je trazila uzv abdomena koji je uredan, detaljan pregled kod oftamologa koji je takodjer uredan (pregled ocnog dna, uzv ociju, fundus...)potpuno uredan nalaz.Danas sam dobila nalaz cortisol 125J RIA. Rezultat testa je 362 nmol/L.jutro 260-720 nmol/L i vece 50/350 nmol/L. Molim da mi objasnite znacaj ovog nalaza. Unaprijed hvala.
Odgovoreno: 30. 01. 2008.Sto se tice vaseg rezultata jutarnjeg kortizola on je u referentnom opsegu i ja zaista neznam sta su bili razlozi vaseg endokrinooga da indikuje ovo ispitivanje obzirom da ono sluzi za procenu funkcije nadbubrega i nije u vezi sa vasom osnovnom bolescu. Vi ne navodite ali ako bolujete i od povisenog krvnog pritiska to bi mogo biti eventualni razlog za indikaciju ove analize. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovana dr. Milena, dogodila mi se sljedeca stvar: imam neredovne cikluse i vec 4 mjeseca nism imala mentruaciju. U pitanju su policisticni jajnici. U decembu sam radila hormone i otisla kod endokrinologa. Ona mi je propisala da odaberem dan i zapocnem terapiju sa Diane 35. Posto je to bio kraj decembra odlucila sam da terapiju zapocnem poslije nove godine. U subotu 12.01. sam za svaki slucaj uradila test na trudnocu koji je bio negativan i u nedjelju 13.01. pocela sa diane 35. Narednog dana su poceli simptomi za koje mi se cinilo da je suvise rano – otegle grudi, odmah sledeceg dana pocela je i mucnina, povracanje, bol u donjem dijelu stomaka. U cetvrtak ujutro 17. 01. sam prestala sa tabletama I uradila bhcg iz krvi koji je ukazao na trudnocu. Juce ujutro, 24.01. sam ga ponovila, bio je 10 puta veci, a ultrazvuk (radjen juce u toku dana) je pokazao trudnocu. Ginekolog je rekao da sve izgleda ok ali se moram konsultovati sa endokrinologom i geneticarem zbog te 4 pilule ! koje sam uzimala od nedjelje ujutro do srijede. Po mojoj procjeni vjerovatno sam ostala trudna u prvoj nedjelji nove godine. Molim Vas za Vase misljenje o tome da li su te 4 pilule diane 35 mogle da naskode plodu i da li nesto moze da proistekne iz toga? Strasno se plasim negativnih posljedica. Cijenila bih Vas odgovor na cemu se unaprijed zahvaljujem. Zelim Vam sve najbolje! S postovanjem
Odgovoreno: 30. 01. 2008.Vi ste svakako ostali trudni pre upotrebe leka posto je tbl.Diane 35 medju ostalom i kontraceptiv. Upotreba ovog leka se ne preporucuje u trudnoci ali se nigde ni ne navodi njegov zrazitio toksican efekat na plod, posebno ako ste koristili samo 4tbl. Drugim recima ako je vasa trudnoca zeljena po meni nema razloga za prekid iste, vec samo adekvatno pracenje od stane ginekologa koji danas raspolaze brojnim mgucnostima rane detekcije nepravilnog razvoja ploda i ako smatra uvek moze da indikuje prekid trudnoce. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Imam 26 god.U pubertetu nisam imala problema sa aknama,no poslednje 2 do 3 god muku mucim.Svasta sam i radila i stavljala,uglavnom preporuceno i ispitano od strane strucnjaka.I nista nije dalo neki trajniji efekat.Krv sam vadila i ok je krvna slika,ginekoloski nalazi su,takodje ,ok.Neko mi rece da ispitam hormone,ginekolog mi je predlozio koje i ja sam ih ispitala,pa ako mi mozete rastumacit rezultate hormona,dal su poremeceni i da li to utice na akne.i ukoliko su poremeceni kakve jos poremecaje mogu izazvati i kako se lece?!Hvala Vam unapred na odgovoru.Napomena,krv za ispitivanje sam vadila neposredno posle prehlade,dok sam pila antibiotik(palitrex),rekose mi da to nista ne utice na ukupnu sliku hormona,te da mogu tad ih ispitat.Faza u kojoj sam bila ,ja mislim da je folikularna,tj 10 ti dan od prvog dana dobijanja menstruacije,koja mi je redovna. rezultati su sledeci: TSH,ultrasens.3.gen mU\L 4.54 LH,2.generacija U\L 6.20 PROLAKTIN ug\L 43.98 ESTRADIOL pmol\L 361.00 PROGESTERON,2.gen. nmol\L 2.43 TESTOSTERON nmol\L 2.64 Interseuje me i sta znaci ovo 2. i 3. generacija i da li su poremeceni hormoni i da li ukoliko su poremeceni oni izazivaju te moje akne i kako se leci poremecaj hormona i da li bih trebala jos neki hormon ispitat ,odnosno da li su ovi dovoljni da bih videla problem akni,odnosno ukupnu hormonsku sliku. U iscekivanju Vaseg skorog odgovora,srdacno Vas pozdravljam
Odgovoreno: 30. 01. 2008.Sto se tice vasih hornonskih analiza one su sve u referentnom opsegu i tu nema mesta nekom dodatnom ispitivanju. Sto se tice pitanja akni one su u vasem slucaju verovatno posledica vaseg kvaliteta koze, masna ,seboroicna koja je inace sklona problemima koje navodite. Pitanje lecenja akni nije cesto lak problem i najcesce se krece u domenu dermatologa.Ono sto ja kao lek mogu da vam preporucim jeste tbl. Diane 35 koji se odlican pokazao u lecenju akni ali moram da vam naglasim da je on istovremeno i kontracerptiv tako da ako planirate ili zelite trudnocu ovim lekom bi to bilo onemoguceno. Svakako njegova primena zahteva pracenje i kontrolu lekara. Ass. dr Milena Velojic Golubovic
Prikazano 1871-1875 od ukupno 1990 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke