Postovani profesore
Zeljela bih cuti Vase misljenje vezano za moj slucaj.Od oktobra imam problem sa bubrezima .Javila sam se doktorici nakon dodira sa insekticidima,jer sam imala slabost ,gubitak apetita,bljedilo da bi i uradili brze nalaze mokrace,i ona mi je ukljucila injekcije 2x dnevno.Ja sam je pitala da li smijem primati injekcije i da mi da uputu za urologa ,ali ona je rekla da su one dobre za sve unutrasnje organe,prvo injekcije pa cemo vidjeti .
Kako mi je bilo sve losije od injekcija uradila sam nalaze i bila je visoka sedimentacija,nalazi mokrace losi-krv u urinu,bjelancevine i secer,a ona kaze da joj nije jasno od cega mi je tako lose a upute urologu ne da, vec me salje na slikanje pluca,UZV abdomena, ginekoloski pregled, slikanje zeluca, urinokulturu,infektologu - sve uredno.
Poslije odlaska privatnom lijecniku koji se penzionisao on je izrazio sumnju na trovanje i rekao da se urade nalazi kreatinina ,uree te jetreni nalazi da je vjerovatno doslo do ostecenja jednog od ta dva organa.
Uradila sam nalaze i kretinin je bio 481,urea 11,8 ,SE 115/136 dok je KKS bila uredu.
Upucena sam u bolnicu gdje mi je bilo sve gore i gore,skoro nisam mogla hodati, te sam otpustena kuci sa totalno losom KKS koju sam lijecila u narednom periodu,kreatinin je bio 513,urea 13,92,povracala sam, nisam nista jela ,nikakve mirise nisam mogla podnijeti.
Radila sam i pretrage za TBC bubrega i one su hvala bogu uredne.
Pocela sam piti Nizon 60mg dnevno uz smanjenja dok nisam dostigla 10mg dnevno i neke cajeve
Kreatinin mi se smanjio na 121 ,te mi je prepisan Nizon na drugi dan 10mg.
Poslije mjesec dana on je sad 140 i doktor me salje na biopsiju bubrega, a meni je vec svega dosta.
Osjecam pecenje tj.zarenje u predjelu bubrega .
Molim Vas da nadjete vremena da odgovorite na moj mail i da mi pomognete j uzdam se u Vas jer ste veliki strucnjak ,te da mi date savjet da li idem na biopsiju te preporuke za ishranu .
Postovanje i veliki pozdrav
Zemira D.
Smatram da je neophodno uraditi biopsiju bubrega, koja će tačno utvrditi prirodu bolesti i proceniće se dalje metode lečenja. Vi ste najverovatnije imali akutizaciju bubrežne slabosti, koja je nakon terapije korigovana, ali je ona i dalje prisutna (kreatinin 140 umol/l) i baš u toj stabilnoj fazi se i predlaže biopsija bubrega.
Lečenje je sledeće:
1.Lečiti osnovnu ili osnovne bolesti (povišen pritisak, šećernu bolest i dr.)
2.Smanjen unos belančevina životinjskog porekla (0,75 gr/kgTT)
3.Izbegavati lekove koji štete bubreg (gentamycin)
4.Izbegavati veće fizičke napore
Poštovani :Imam 44 godine, Radio sam lab.analizu 14.12.2007. rezultati: seddment.3/11 urea 3.5 kretinin 71 gluk.5.8 triglic.6.7 bilirub.ukupni 18.7 bilirub.direktni 4.4 ast 21 alt 42 Urin: izgled bistar boja bžuta reakcija kisela rel.gust-ST 1010 . .15.12.2007.god. radrim ultrazvuk stomaka ,jetra uredu ,žučna kesa uredu bez kalkuloze.Holedohus i žučni putevi nisu prošireni.Pankreas je normalne veličine i eho strukture,bubrezi normalne veličine ,oblika i položaja,parenhim je normalne širine,u levom bubregu se nalazi nekoliko sitnihhiperehogeni promena.Bešika i prostata su normalni.Počeosam sa dijetom zbog hiperlipidemije ali ne baš toliko strogo ,alkohol ne koristim počeo sam da pijem čaj od uve . lab.nalazi od 18.01.208. sedim. 2/5 urea2.6 kretinin 79 glukoza 6.0 holest.6.8 triglic.1.9 bilirubini ukupni 24.2 bilirubini direktni5.6 ast 14 alt 25 ostali nalazi su normalni. 18.01.2008. ponovljen ultra zvuk rezultati identični kao i prethodni put pe je zbog nedefinisane fokalne strukture u levom bubregu indikovana IVU. To je uradjeno 28.01.2008. nalaz :Na načinjenim snimcima neuočavaju se bitnije alteracije. lab. analiza 22.04.2008 sedim. 2/4 urea 2.4 kretin.82 glukoza 5.3 holesterol 6.8 trigliceridi 1.6 bilirubini ukupni 31.0 bilirubini direktni 6.8 ast 22 alt 31 ostali nalaz su u granicama normale. Napominjem da sam višestruki davalac krvi. Dana 19.5.2008. ponovo po treći put radim UZ stomaka u privatnoj urološkoj ordinaciji :Dg:Microlithiasis.EHO
Jetra i ostali organi kao na prethodna dva UZ pregleda. Bubrezi
normalnog položaja,oblika i veličine,dobre debljine parenhima i ehogenosti.Ima nešto kristala u pojedinim čašicama oba bubrega,ali nema staze,cista,tumora ni formiranih konkremenata.Centralno u levom bubregu ima uvećana Bertinijeva kolumna koja lako izbočuje lateralnu konturu.Uretri nisu rpošireni(verovatno se misli da nisu prošireni).Doktor mi je objasnio da je to Urođeno i da nije opasno. interesujeme vaš komentar o stanju bubrega ,nemam problema prilikom mokrenja u vidu peckanja.Nikakve lekove mi nije prepisao ,kako da se rešim peska ?da li čajevima i mineralnom vodom i kojim? da li je potrebno još pregleda i kojih i plaši me taj Bertini ,napominjem da moja majka ima treći bubreg koji joj nepravi smetnje i da ima problrme sa bakterijama u mokraći duži niz godina ida li je to nasledno.
Unapred hvala.
ps: UZ pregledi su rađeni u različitim ordinacijama stim što je na poslednjem Dr koji me je pregledao je urolog i pregled je trajao više nego duplo duže od prethodnih i pregledao me sa tri različita ultra zvučna aparata i dugim pregledom levog bubrega.
Smatram da je globalna funkcija Vaših bubrega očuvana i s obzirom da nemate tegobe, što je ipak najbitnije, ne treba dalje redovne nefrološke kontrole, već samo po potrebi, ako imate tegobe: bo u slabinama, tegobe pri mokrenju itd. Možete povremeno napraviti pregled mokraće.
Ukoliko nastavite sa istim intenzitetom ispitivanja i kontrola samo ćete upasti u još veću konfuziju.
Posstovani profesore Kostću,
imam kamen od 12 mm u desnom bubregui nekoliko manjih(5 mm,6mm)u istom,dok u levom postoji kamen od 4,8mm i dosta peska.Bolovi su chesti,verovatno zbog intenzivnog izbacivanja peska.Pijem dost terccnosti.Nalaz mokracce:proteini-u tragu,ph-5,kr.pig.+,masa leukocita,5-6 svezzih eritrocita,kao i retke bakterije,gustina-1025.Nalaz krvi:Se -8,urea-4,3;kreatinin 95 i da ne nabrajam visse sve ostale analize iz krvi su u granicama.Pre 2 god,"razbijen" mi je kamen u des. bubregu(pod tot.anestezijom i 19 dana nosilaDouble-J stent) veliccine 20mm.Joss jedan: nalaz parat hormon(mislim da se tako zove u granicama normale,jednom blago povissen.Molim Vas za savet!Sta dalje?ESWEL?Moram i ovo da napomenem:alergichna sam na penicilin,a nism issla na ispitivanje da li bi mogla da radim intravenoznu urografiju.
Intravenoznu pijelografiju možete raditi bez obzira što ste alergični na penicilin, ali uz prethodnu premedikaciju i kožnu probu.
Što se tiče kamena, neophodno je kompletnije ispitivanje razloga za ponavljanu kalkulozu i nakon toga predložiti adekvatne mere prevencije i lečenja.
Postovani Profesore molim Vas da mi odgovorite da li imam razloga za brigu.
Moj sin (7g) je u nov. mesecu 2007 operisan Divertikulumi na oba uretera i VUR
Posle te operacije je radjena mikciona te je utvrdjeno da ima VUR II stepana na levom ureteru.Koristi bactrium 240mg 1x uvece od operacije + alphapres 12 tbl svako vece ( posle operacije je smanjen kapacitet besike)
Posle dijagnoze (endokrinolog) slabog vezivnog tkiva uvedena terapija kalcijum, bakar, C vitamin, lecitin( kalcijum bio 2.2, kalijum 3.9)
Posle samo mesec dana smo uradili rezultate gde je kalcijum 2.86 a kalijum 5.7 .
Da li je moguce da je to posledica terapije ili nesto nije u redu sa bubrezima.
On popije oko 1 l vode dnevno + jogurt, supe( ima 35 kg ,130cm) .
Pregled u bolnici je zakazan tek za 10 dana, pa molim da mi odgovorite,
hvala
Postovani profesore Zeljela bih cuti Vase misljenje vezano za moj slucaj.Od oktobra imam problem sa bubrezima .Javila sam se doktorici nakon dodira sa insekticidima,jer sam imala slabost ,gubitak apetita,bljedilo da bi i uradili brze nalaze mokrace,i ona mi je ukljucila injekcije 2x dnevno.Ja sam je pitala da li smijem primati injekcije i da mi da uputu za urologa ,ali ona je rekla da su one dobre za sve unutrasnje organe,prvo injekcije pa cemo vidjeti . Kako mi je bilo sve losije od injekcija uradila sam nalaze i bila je visoka sedimentacija,nalazi mokrace losi-krv u urinu,bjelancevine i secer,a ona kaze da joj nije jasno od cega mi je tako lose a upute urologu ne da, vec me salje na slikanje pluca,UZV abdomena, ginekoloski pregled, slikanje zeluca, urinokulturu,infektologu - sve uredno. Poslije odlaska privatnom lijecniku koji se penzionisao on je izrazio sumnju na trovanje i rekao da se urade nalazi kreatinina ,uree te jetreni nalazi da je vjerovatno doslo do ostecenja jednog od ta dva organa. Uradila sam nalaze i kretinin je bio 481,urea 11,8 ,SE 115/136 dok je KKS bila uredu. Upucena sam u bolnicu gdje mi je bilo sve gore i gore,skoro nisam mogla hodati, te sam otpustena kuci sa totalno losom KKS koju sam lijecila u narednom periodu,kreatinin je bio 513,urea 13,92,povracala sam, nisam nista jela ,nikakve mirise nisam mogla podnijeti. Radila sam i pretrage za TBC bubrega i one su hvala bogu uredne. Pocela sam piti Nizon 60mg dnevno uz smanjenja dok nisam dostigla 10mg dnevno i neke cajeve Kreatinin mi se smanjio na 121 ,te mi je prepisan Nizon na drugi dan 10mg. Poslije mjesec dana on je sad 140 i doktor me salje na biopsiju bubrega, a meni je vec svega dosta. Osjecam pecenje tj.zarenje u predjelu bubrega . Molim Vas da nadjete vremena da odgovorite na moj mail i da mi pomognete j uzdam se u Vas jer ste veliki strucnjak ,te da mi date savjet da li idem na biopsiju te preporuke za ishranu . Postovanje i veliki pozdrav Zemira D.
Odgovoreno: 19. 06. 2008.Smatram da je neophodno uraditi biopsiju bubrega, koja će tačno utvrditi prirodu bolesti i proceniće se dalje metode lečenja. Vi ste najverovatnije imali akutizaciju bubrežne slabosti, koja je nakon terapije korigovana, ali je ona i dalje prisutna (kreatinin 140 umol/l) i baš u toj stabilnoj fazi se i predlaže biopsija bubrega.
Imam povecan kratinin u krvi vrednost 156,molim da mi preporocite terapiju i lecenje.Hvala
Odgovoreno: 19. 06. 2008.Lečenje je sledeće:
1.Lečiti osnovnu ili osnovne bolesti (povišen pritisak, šećernu bolest i dr.)
2.Smanjen unos belančevina životinjskog porekla (0,75 gr/kgTT)
3.Izbegavati lekove koji štete bubreg (gentamycin)
4.Izbegavati veće fizičke napore
Poštovani :Imam 44 godine, Radio sam lab.analizu 14.12.2007. rezultati: seddment.3/11 urea 3.5 kretinin 71 gluk.5.8 triglic.6.7 bilirub.ukupni 18.7 bilirub.direktni 4.4 ast 21 alt 42 Urin: izgled bistar boja bžuta reakcija kisela rel.gust-ST 1010 . .15.12.2007.god. radrim ultrazvuk stomaka ,jetra uredu ,žučna kesa uredu bez kalkuloze.Holedohus i žučni putevi nisu prošireni.Pankreas je normalne veličine i eho strukture,bubrezi normalne veličine ,oblika i položaja,parenhim je normalne širine,u levom bubregu se nalazi nekoliko sitnihhiperehogeni promena.Bešika i prostata su normalni.Počeosam sa dijetom zbog hiperlipidemije ali ne baš toliko strogo ,alkohol ne koristim počeo sam da pijem čaj od uve . lab.nalazi od 18.01.208. sedim. 2/5 urea2.6 kretinin 79 glukoza 6.0 holest.6.8 triglic.1.9 bilirubini ukupni 24.2 bilirubini direktni5.6 ast 14 alt 25 ostali nalazi su normalni. 18.01.2008. ponovljen ultra zvuk rezultati identični kao i prethodni put pe je zbog nedefinisane fokalne strukture u levom bubregu indikovana IVU. To je uradjeno 28.01.2008. nalaz :Na načinjenim snimcima neuočavaju se bitnije alteracije. lab. analiza 22.04.2008 sedim. 2/4 urea 2.4 kretin.82 glukoza 5.3 holesterol 6.8 trigliceridi 1.6 bilirubini ukupni 31.0 bilirubini direktni 6.8 ast 22 alt 31 ostali nalaz su u granicama normale. Napominjem da sam višestruki davalac krvi. Dana 19.5.2008. ponovo po treći put radim UZ stomaka u privatnoj urološkoj ordinaciji :Dg:Microlithiasis.EHO Jetra i ostali organi kao na prethodna dva UZ pregleda. Bubrezi normalnog položaja,oblika i veličine,dobre debljine parenhima i ehogenosti.Ima nešto kristala u pojedinim čašicama oba bubrega,ali nema staze,cista,tumora ni formiranih konkremenata.Centralno u levom bubregu ima uvećana Bertinijeva kolumna koja lako izbočuje lateralnu konturu.Uretri nisu rpošireni(verovatno se misli da nisu prošireni).Doktor mi je objasnio da je to Urođeno i da nije opasno. interesujeme vaš komentar o stanju bubrega ,nemam problema prilikom mokrenja u vidu peckanja.Nikakve lekove mi nije prepisao ,kako da se rešim peska ?da li čajevima i mineralnom vodom i kojim? da li je potrebno još pregleda i kojih i plaši me taj Bertini ,napominjem da moja majka ima treći bubreg koji joj nepravi smetnje i da ima problrme sa bakterijama u mokraći duži niz godina ida li je to nasledno. Unapred hvala. ps: UZ pregledi su rađeni u različitim ordinacijama stim što je na poslednjem Dr koji me je pregledao je urolog i pregled je trajao više nego duplo duže od prethodnih i pregledao me sa tri različita ultra zvučna aparata i dugim pregledom levog bubrega.
Odgovoreno: 19. 06. 2008.Smatram da je globalna funkcija Vaših bubrega očuvana i s obzirom da nemate tegobe, što je ipak najbitnije, ne treba dalje redovne nefrološke kontrole, već samo po potrebi, ako imate tegobe: bo u slabinama, tegobe pri mokrenju itd. Možete povremeno napraviti pregled mokraće.
Ukoliko nastavite sa istim intenzitetom ispitivanja i kontrola samo ćete upasti u još veću konfuziju.
Posstovani profesore Kostću, imam kamen od 12 mm u desnom bubregui nekoliko manjih(5 mm,6mm)u istom,dok u levom postoji kamen od 4,8mm i dosta peska.Bolovi su chesti,verovatno zbog intenzivnog izbacivanja peska.Pijem dost terccnosti.Nalaz mokracce:proteini-u tragu,ph-5,kr.pig.+,masa leukocita,5-6 svezzih eritrocita,kao i retke bakterije,gustina-1025.Nalaz krvi:Se -8,urea-4,3;kreatinin 95 i da ne nabrajam visse sve ostale analize iz krvi su u granicama.Pre 2 god,"razbijen" mi je kamen u des. bubregu(pod tot.anestezijom i 19 dana nosilaDouble-J stent) veliccine 20mm.Joss jedan: nalaz parat hormon(mislim da se tako zove u granicama normale,jednom blago povissen.Molim Vas za savet!Sta dalje?ESWEL?Moram i ovo da napomenem:alergichna sam na penicilin,a nism issla na ispitivanje da li bi mogla da radim intravenoznu urografiju.
Odgovoreno: 19. 06. 2008.Intravenoznu pijelografiju možete raditi bez obzira što ste alergični na penicilin, ali uz prethodnu premedikaciju i kožnu probu.
Što se tiče kamena, neophodno je kompletnije ispitivanje razloga za ponavljanu kalkulozu i nakon toga predložiti adekvatne mere prevencije i lečenja.
Postovani Profesore molim Vas da mi odgovorite da li imam razloga za brigu. Moj sin (7g) je u nov. mesecu 2007 operisan Divertikulumi na oba uretera i VUR Posle te operacije je radjena mikciona te je utvrdjeno da ima VUR II stepana na levom ureteru.Koristi bactrium 240mg 1x uvece od operacije + alphapres 12 tbl svako vece ( posle operacije je smanjen kapacitet besike) Posle dijagnoze (endokrinolog) slabog vezivnog tkiva uvedena terapija kalcijum, bakar, C vitamin, lecitin( kalcijum bio 2.2, kalijum 3.9) Posle samo mesec dana smo uradili rezultate gde je kalcijum 2.86 a kalijum 5.7 . Da li je moguce da je to posledica terapije ili nesto nije u redu sa bubrezima. On popije oko 1 l vode dnevno + jogurt, supe( ima 35 kg ,130cm) . Pregled u bolnici je zakazan tek za 10 dana, pa molim da mi odgovorite, hvala
Odgovoreno: 19. 06. 2008.Pomenute promene rezultata su najverovatnije posledica uzimanja lekova, a ne oštećenja bubrega, tim pre što je VUR II stepena samo na jednom bubregu.
Prikazano 491-495 od ukupno 608 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima