Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Najnoviji odgovori (94735)

  1. Zdravo, osecala sam peckanje i bolove u besici u trajanju od 4,5 dana. Posle toga mi se pojavio bol u bubregu. Zanima me sta mi savetujete da koristim kao lek, s obzirom da nisam u svojoj zemlji. Pijem caj od uve i caj od persuna. Peckanje se smanjilo, ali bol u bubregu se ne smanjuje.

    Odgovoreno: 02. 12. 2020.
  1. Poštovani pozdrav! Molim Vas mišljenje na temelju dolje navedenih nalaza.

    METABOLITI I SUPSTRATI

    (s) UREA : 4,5 mmol/l (s) KREATININ : 79 umol/l

    ELEKTROLITI () NATRIJ : 129 mmol/l (prema nalazu sniženi) () KALIJ : 4.2 mmol/l

    LIPIDI (s) HDL - Kol. : 1.85 mmol/l (s) LDL - Kol. : 2.9 mmol/l (s) KOLESTEROL : 5.1 mmol/l (prema nalazu povišen) (s) TRIGLICERIDI : 0.87 mmol/l

    METABOLITI U URINU

    (dU) Metanefrini 0.3 qmol/dU

    SCINTIGRAFIJA BUBREGA UČINJENA SA Tc-99 MAG3 3 mCi

    dijagnoza: hipertenzivna bolest bubrega Nalaz: Lijevi bubreg je nešto manji od desnog, urednog je oblika i uobičajenog smještaja, nešto blijeđe raspodjele radiofarmaka u usporedbi s desnim bubregom, a njegova renogramska krivulja pokazuje depresiju sekretornog segmenta, bez smetnji u eliminaciji radiofarmaka iz pijelokalicealnog sustava. Desni bubreg je uredne veličine i oblika, uobičajenog smještaja, uglavnom homogene raspodjele radiofarmaka, a njegova renogramska krivulja je u granicama normalne. Separatni protok MAG-3 kroz lijevi bubreg iznosi 41%, a kroz desni 59%. Funkcija lijevog bubrega je nešto lošija od funkcije desnog bubrega. Nema scintigrafskih znakova mehaničke opstrukcije u kanalnim sustavima oba bubrega.

    CD RENALNIH ARTERIJA

    Dijagnoza: esencijalna (primarna) hipertenzija Doppler: Direktno se radi artefakata ne vidi izlazište reninih arterija iz aorte. Intrrenalno uredna ramifikacija izgledi protoka spektara, brzina protoka desno oko 102 cm/s, lijevo oko 130 cm/s, IR desno 0,47 , IR lijevo 0,65. Indirektno bez znakova za značajnu stenozu renalnih arterija.

    MSCT AORTOGRAFIJA

    Nalaz: Torakalna aorta i abdominalna aorta su u svim svojim segmentima primjerene širine lumena. U dorzalnom dijelu abdominalne aorte se nalaze rubni muralni trombi, koji su djelomično ulcerirani. Zajedničko polazište truncusa brachiochepalicua i lijeve ACC. Supraaortalni ogranci su primjerene širine polazišta. Viscelarni ogranci su primjerene širine lumena. Obostrano se nalazi po jedna renalna arterija primjerene je širine lumena. Desna AIC je šira do 20 mm, u AIE se nalazi nekoliko stenoza do 50%. Stenoza desne AFC 50% kalcificiranim plakom. U ishodišnom segmentu AFS se nalazi značajna stenoza lumena, AFS je u cijelosti uža. Lijeva AIC je sužena u distalnom dijelu kalcificiranim plakom do 50%. Lijeva AIE je u cijelosti uža, bez značajnih suženja lumena.

    U lućno parenhimsu se vide zone centilobularnog i paraseptalnog emfizema. U desnom srednjem režnju periferno se nalazi nekoliko nodusa promjera do 4 mm, fibroznim tračkom vezanim za pleuru promjera do 4 mm. U anterobazalnom segmentu donjeg desnog režnja se nalazi zona "ground glassa". U desnom donjem režnju više fibroznih promjena.

    Hvala i srdačno!

    Odgovoreno: 02. 12. 2020.
    • Postovani, zbog smanjene funkcije levog bubrega potreban je pregled urina i 24-casovna proteinurija. Pored toga potrebni su detalji o toku bolesti i tegobama koje pacijentkinja ima. Svakako savetujem pregled nefrologa kao i pregled vaskularnog hirurga zbog promena na stomacnoj aorti i arterijama nogu. Promena na plucima je sumnjiva na kovid ali je tesko komentarisati bez podataka o tegoba pacijentkinje. Srdacan pozdrav

  1. Majka, 67 godina, kamenje u oba bubrega, na osnovu analize urina koji antibiotik bi joj trenutno pomogao? Jako povisen broj leukocita u mokraci. Nema propratnih tegoba kao npr temperaturu. Hvala unapred

    Odgovoreno: 02. 12. 2020.
    • Postovani, urinokultura je sterilna pa je tesko preporuciti antibiotik bez pregleda - pitanje je da li je urinokultura pravilno uzeta, da li postoje tegobe sa mokrenjem, da li postoji blokada nekog bubrega itd. Generalno u svim situacijama gde postoje kamenci u bubrezima izbor anibiotike treba biti baziran na rezultatu urinokulture. Zbog pozitivnog nalaza glukoze u mokraci obavezno prekontrolisati vrednost secera u krvi. Dakle, moj savet je ponoviti urinokulturu (obavezno prvi jutarnji urin) i pregled nefrologa ili urologa. Srdacan pozdrav

  1. Postovani, Mom sinu u 20 tj. trudnoce ultrazvucno je verificirana hidronefrpza lijevog bubrega.1 st. Dolazili smo na redovne kontrole gdhe su nam govprili da ce se povuci kako dijete bude raslo. Danas ima 17 i pol godina u medjuvremenu hospitaliziran je u bolnicu prije 2 mjeseca zbog slabosti i renalnih kolika gdje mu je ucinjena scintigrafija bubrega i na nas prepad kazano nam je da je bubreg afunkcionalan. Dakle da skratim desni bubreg iznosi 94 posto dok lijevi 6%.Mag3 klirens iznosi oko408m/min. Unazad par godina bio je 3 puta hospitaliziran u bolnici zbog kolika na lijevoj strani gdje bi zavrsip na pedijatriji dobio antibiotik i stanje bi mu se smirilo. Onda je vec bilo utvrdjeno da ima hidronefrozu 3 st. I nista po tom pitanju nisu poduzimali. Danas ima hidronefrozu 4 st. i savijetovano nam je da mora uciniti nefrektomiju zbog mogucih daljnjih infekcija. Zadnji put imao kolike u 09.09.2020 gdje je dobio antibiotik i stanje se smirilo. Zatim ugovaramo prijem u kbc Rijeka gdje je hospitaliziran i trebala mu je biti ucinjena nefrektomija, navecer dobio inekciju protiv zgrusavanja krvi da bi ujutro javili da ga nece operirati jer nije hitan slucaj. Sta je njima hitno uopce? da bude na rubu smrti da mu se u urinu stvore bakterije da non stop pije antibiotike dok ne postane imun na njih? dijagnoza uz ostale procijeneUzV bubrega-lijevo se vidi terminalna dilatacija p-k sustava, mijestimicno se tek nazire bubrezni parenhim. Desni bubreg uredne debljine parenhima uz dilataciju pijelona te minimalnu dilataciju pojedinih casica i s obziro da bolesnik nema simptoma odustaju od operacije do smirivanja epidemioloskih mijera. Preporuceno mu je mirovanje i hidracija. Mene sad zanima njemu su stalno poviseni urea 9 i kreatinin 120 ostalo je u granicama normale. Doktori su nam rekli da je to od afunkcionalnog bubrega, drugi su nam rekli da je to pokazatelj zdravog bubrega jer navodno mnogo jede proteina pa ne uspije sve "probavit". Ako mi mozete objasniti da mogu "mirno "spavati koji su razlozi povisenja i sada me zabrinjava i desni bubreg da li se moze stanje pogorsati? Inace, ide u teretanu i dobro je hidriran. Nema visok krvni tlak. Iskljucivo jede zdravu hranu uz minimum soli i pije mnogo cajeva od koprive Da li smije dizati utege? I sta da radimo dalje? Lp.

    Odgovoreno: 02. 12. 2020.
    • Postovana, nazalost prema opisu nalaza levi bubreg je afunkcionalan te je, posebno obzirom na ponavljane infekcije, apsolutno indikovano hirursko uklanjanje bubrega koje se moze uraditi i laparaskopski. Sto se tice desnog bubrega po opisu bi se moglo naslutiti da i tu postoji blaga hidronefroza, verovatno takodje na terenu stenoze ureteropijelocnog vrata - ako je radjena MSCT urografija onda se to mnogo bolje vidi nego na samom ultrasonigrafskom pregledu. Taj stepen zastoja mokrace ne zahteva hirursko lecenje vec samo pracenje. Blago povisene vrednosti kreatinina mogu da bidu posledica povecane misicne mase (shvatio sam da sin dize tegove) i moj savet je da posle nefrektomije uradite odredjivanje klirensa kreatinina i GFR izracunatu iz cistatina C. Takodje je jako bitan nalaz prvog jutarnjeg proteina i 24-casovna proteinurija. Ako su ova dva nalaza uredna nema razloga za zabrinutost. Sto se tice ishrana savetujem manje soli i crvenog mesa a vise tecnosti (2-2.5 litara dnevno). Takodje je potrebno izbegavati lekove koji su toksicni za bubreg kao sto su nesteroidni antireumatici (Voltaren, Brufen i sl te Amikacin, Garamicin i sl.) te preprati za povecanje misicne mase kao sto je kreatin, proteinski preparati i sl. Posle nefrektomije sin treba da bude pod nadzorom nefrologa 1-2 puta godisnje. Srdacan pozdrav

  1. Poštovani, Na nalazu mi piše da su bubrezi primerene veličine,debljine i ehogenosti parenhima uz znake medularne nefrokalcinoze bez staze niti formirane kalkuloze. Imam li razloga za brigu? I kako mogu uticati na ovu promenu? Unapred zahvalna, Jovana

    Odgovoreno: 18. 10. 2020.
    • Postovana Jovana, medularna kalcinoza moze biti deo razliciti bubreznih oboljenja i svakako Vam preporucujem obavezan pregled kod nefrologa. Pored osnovni biohemijskih analiza za pregled pripremite seumski kalcijum, fosfor i parat hormon. Srdacan pozdrav

Prikazano 101-105 od ukupno 610 pitanja

ZAKAZIVANJE 063/687-460