psihički i fizički stres može imati uticaj na aktivnost sistemskog eritemskog lupusa, ali to ne znači da će kod svake osobe neminovno doći do pogoršanja bolesti. Kod dela pacijenata stresni periodi mogu delovati kao okidač za pogoršanje (flare), najčešće kroz poremećaj sna, iscrpljenost, pad imuniteta, preskakanje terapije ili pojavu infekcija. Kod drugih pacijenata, čak i pri izraženom stresu, ne dolazi do promena u aktivnosti bolesti, naročito ako je lupus stabilan i terapija se redovno uzima. Važno je da obratite pažnju na rane znake moguće aktivacije, kao što su: pojačan umor koji ne prolazi odmorom, bolovi ili otok zglobova, novi ili izraženiji kožni osip, povišena temperatura bez jasnog razloga, pogoršanje laboratorijskih nalaza. U stresnom periodu posebno je važno: ne prekidati niti menjati terapiju na svoju ruku, održavati što redovniji ritam sna i ishrane, javiti se reumatologu ako primetite nove ili jače simptome, razmotriti načine za kontrolu stresa (razgovor, psihološka podrška, blage tehnike relaksacije). Ako je Vaša bolest trenutno u remisiji i terapija adekvatna, stres sam po sebi ne mora dovesti do pogoršanja, ali zahteva pojačanu pažnju i praćenje.
Postovani, imam 31.godinu. U prethodnih tri godina sam imala tri spontana pobacaja, nijednu trudnocu nisam iznela do cetvrtog meseca. Imala sam blago povecanje tsh-a koji je isao do 4, i pocetni insulin mi je bio 10, pa mi je endokrinolog uveo euthyrox od 25 i glukophage xr1000. Sada sam trudna po cetvrti put, u medjuvremenu sam odradila testove na trombofilije, saljem Vam sliku stecenih u prilogu. Ove analize sam radila 2023.godine. Od urodjenih sam mthfr lokus 1298 heterozigot i faktor XIII heterozigot. Ostale urodjene su u redu. Isla sam na konsultacije sa hematologom, koja mi je od pocetka ove trudnoce uvela intralipide, pronison od 10, controloc i fragmin od 2500. Usla sam u cetvrti mesec i isla na kontrolu pre neki dan kod nje, i ukinula mi je sve te lekove, naravno postepeno zbog pronisona. D dimer mi je sve vreme odlican, posle bockanja je cak pao i na 0,12. I svi ostali rezultati su dobri. Ona kaze da mi je fragmin dala zbog intralipida i pronisona i da se moje mutacije ne smatraju trombofilijama i uvela mi je aspirin protect. Za protein s koji je blizu donje granice, nista nije rekla. Dok ginekolog i endokrinolog kazu da moram da se bockam. Povecana mi je doza euthyroxa na 50 jer je tsh opet malo iznad 4 i trenutni endokrinolog savetuje ukidanje glukophaga naredne nedelje jer smatra da nije ni bilo govora o insulinskoj jer je insulin lepo pao posle 120 minuta. Mene je strah da prekinem sa fragminom, jer sam nekako bila zasticena i prvi put je beba napredovala kako treba. A mozda je ustvari pronison pomogao, ili intralipidi. Nekako smatram da je hematolog ipak strucan za bockanje i da treba pre nju da poslusam, samo imam strah da se bebi ne desi nesto i nisam cula do sad da je neko prestajao sa bockanjem u toku trudnoce. Za 6 nedelja treba da ponovim d dimer pa da odem opet na kontrolu. Izvinite na opsirnom pitanju, svaki savet bi mi znacio. Hvala Vam
Trombofilije koje imate ne spadaju u trombofilije visokog rizika. Isto tako protein S koji je na donjoj granici nije od klinickog značaja. S obzirom na terapiju koju ste dobili pretpostavljam da se radi o trudnoći nakon VTO.
Generalno se ne preporucuje prekidanje niskomolekularnog heparina (fragmina) kad se započne jednom u trudnoći (osim u pojedinim slučajevima kao što su krvarenje, niski trombociti, profilaktička primena nakon IVF- obično tada ide do dve nedelje) Preporučuju se kroz celu trudnoću i 4-6 nedelja po porodjaju.
Postovani, zanima me da li ste u svojoj karijeri imali pacijenta koji vam se javio sa infekcijom HIV koju ima 25 god bez terapije. Ja sam se testirao negativno na HIV vise puta kao i PCR RNK metodom i obicnim testovima na Infektivnoj u Beogradu i gradskim zavodima, privatnim laboratorijama. Javljam se zato sto imam simptome kandidijaze u ustima zadnjih god dana, a znam da sam pre 25 god imao jedini rizican odnos sa nepoznatom devojkom bez zastite. Nasli su mi na imunologiji neki HEP 2 ANA mrljast 1/160, krvna slika normalna, CT skener radjen na Infektivnoj normalan, sve u normalnim vrednostima, samo mi je jetra hipoehogena
takav slučaj nije nigde opisan, a vrlo verovatno ni kandidijazu nemate(ko e to uopšte dijagnostikovao), a antinuklearna antitel zahtevaju dodatno ispitivanje u pravcu neke autoimune bolesti, kao npr lupus, reumatoidi artritis, Sjogrenov sindrom...
Pozdrav, prolazim kroz izrazito stresan period u životu, inače bolujem od sistemskog lupusa. Da li mogu da očekujem pogoršanje bolesti?
Odgovoreno: 26. 01. 2026.Poštovana,
psihički i fizički stres može imati uticaj na aktivnost sistemskog eritemskog lupusa, ali to ne znači da će kod svake osobe neminovno doći do pogoršanja bolesti. Kod dela pacijenata stresni periodi mogu delovati kao okidač za pogoršanje (flare), najčešće kroz poremećaj sna, iscrpljenost, pad imuniteta, preskakanje terapije ili pojavu infekcija. Kod drugih pacijenata, čak i pri izraženom stresu, ne dolazi do promena u aktivnosti bolesti, naročito ako je lupus stabilan i terapija se redovno uzima. Važno je da obratite pažnju na rane znake moguće aktivacije, kao što su: pojačan umor koji ne prolazi odmorom, bolovi ili otok zglobova, novi ili izraženiji kožni osip, povišena temperatura bez jasnog razloga, pogoršanje laboratorijskih nalaza. U stresnom periodu posebno je važno: ne prekidati niti menjati terapiju na svoju ruku, održavati što redovniji ritam sna i ishrane, javiti se reumatologu ako primetite nove ili jače simptome, razmotriti načine za kontrolu stresa (razgovor, psihološka podrška, blage tehnike relaksacije). Ako je Vaša bolest trenutno u remisiji i terapija adekvatna, stres sam po sebi ne mora dovesti do pogoršanja, ali zahteva pojačanu pažnju i praćenje.
Postovani, imam 31.godinu. U prethodnih tri godina sam imala tri spontana pobacaja, nijednu trudnocu nisam iznela do cetvrtog meseca. Imala sam blago povecanje tsh-a koji je isao do 4, i pocetni insulin mi je bio 10, pa mi je endokrinolog uveo euthyrox od 25 i glukophage xr1000. Sada sam trudna po cetvrti put, u medjuvremenu sam odradila testove na trombofilije, saljem Vam sliku stecenih u prilogu. Ove analize sam radila 2023.godine. Od urodjenih sam mthfr lokus 1298 heterozigot i faktor XIII heterozigot. Ostale urodjene su u redu. Isla sam na konsultacije sa hematologom, koja mi je od pocetka ove trudnoce uvela intralipide, pronison od 10, controloc i fragmin od 2500. Usla sam u cetvrti mesec i isla na kontrolu pre neki dan kod nje, i ukinula mi je sve te lekove, naravno postepeno zbog pronisona. D dimer mi je sve vreme odlican, posle bockanja je cak pao i na 0,12. I svi ostali rezultati su dobri. Ona kaze da mi je fragmin dala zbog intralipida i pronisona i da se moje mutacije ne smatraju trombofilijama i uvela mi je aspirin protect. Za protein s koji je blizu donje granice, nista nije rekla. Dok ginekolog i endokrinolog kazu da moram da se bockam. Povecana mi je doza euthyroxa na 50 jer je tsh opet malo iznad 4 i trenutni endokrinolog savetuje ukidanje glukophaga naredne nedelje jer smatra da nije ni bilo govora o insulinskoj jer je insulin lepo pao posle 120 minuta. Mene je strah da prekinem sa fragminom, jer sam nekako bila zasticena i prvi put je beba napredovala kako treba. A mozda je ustvari pronison pomogao, ili intralipidi. Nekako smatram da je hematolog ipak strucan za bockanje i da treba pre nju da poslusam, samo imam strah da se bebi ne desi nesto i nisam cula do sad da je neko prestajao sa bockanjem u toku trudnoce. Za 6 nedelja treba da ponovim d dimer pa da odem opet na kontrolu. Izvinite na opsirnom pitanju, svaki savet bi mi znacio. Hvala Vam
Odgovoreno: 25. 01. 2026.Poštovana,
Trombofilije koje imate ne spadaju u trombofilije visokog rizika. Isto tako protein S koji je na donjoj granici nije od klinickog značaja. S obzirom na terapiju koju ste dobili pretpostavljam da se radi o trudnoći nakon VTO.
Generalno se ne preporucuje prekidanje niskomolekularnog heparina (fragmina) kad se započne jednom u trudnoći (osim u pojedinim slučajevima kao što su krvarenje, niski trombociti, profilaktička primena nakon IVF- obično tada ide do dve nedelje) Preporučuju se kroz celu trudnoću i 4-6 nedelja po porodjaju.
Srdačan pozdrav
Doktore dali heteroseksualci, muskarci mogu dobiti HPV kondilome oko anusa?
Odgovoreno: 25. 01. 2026.teoretski mogu, ali je malo vrovatno
Postovani, zanima me da li ste u svojoj karijeri imali pacijenta koji vam se javio sa infekcijom HIV koju ima 25 god bez terapije. Ja sam se testirao negativno na HIV vise puta kao i PCR RNK metodom i obicnim testovima na Infektivnoj u Beogradu i gradskim zavodima, privatnim laboratorijama. Javljam se zato sto imam simptome kandidijaze u ustima zadnjih god dana, a znam da sam pre 25 god imao jedini rizican odnos sa nepoznatom devojkom bez zastite. Nasli su mi na imunologiji neki HEP 2 ANA mrljast 1/160, krvna slika normalna, CT skener radjen na Infektivnoj normalan, sve u normalnim vrednostima, samo mi je jetra hipoehogena
Odgovoreno: 25. 01. 2026.takav slučaj nije nigde opisan, a vrlo verovatno ni kandidijazu nemate(ko e to uopšte dijagnostikovao), a antinuklearna antitel zahtevaju dodatno ispitivanje u pravcu neke autoimune bolesti, kao npr lupus, reumatoidi artritis, Sjogrenov sindrom...
Postovanje Profesore. Da li može od prelezanog hepatitisa b da se jave kardioloških problemi?
Odgovoreno: 25. 01. 2026.ne
Prikazano 226-230 od ukupno 95450 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke