Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Postavite pitanje efikasnije

Najnoviji odgovori (94741)

  1. Pogledajte celo pitanje: #716

    Poštovani, Molim Vas da mi date svoje mišljenje ili odgovor na meni potpuno nejasnu prirodu bolesti a naročito lečenja trombocitopenije. Naime, moja lepša polovina je 2003. godine obolela ili bolje reći ustanovljena joj trombocitopenija (sa prefiksom i sufiksom kojeg sada ne mogu da se setim). broj trombocita joj je drastično opao na oko 20-25.000 i primljena je na Odelenje hematologije Kliničkog centra u Novom Sadu. Lekari su ustanovili da je trombocitopenija uzrokovana raznim virusima-citomegalo, koksaki... Dalje, propisana joj je terapija i pored preparata za podizanje imuniteta počela je da uzima Pronizon. Vi verovatno znate u koju grupu lekova spada ovaj lek i koji su njegovi efekti. Njeno telo se "deformisalo", telesna masa odnosno bolje reći zapremina se povećala, lice joj bilo naduveno i otečeno...užas Božiji. O posledicama po želudac da i ne govorim. Uglavnom, broj trombocita se posle 2-3 meseca terapije povećao na oko 80-100.000. Međutim, u martu 2006. godine broj trombocita joj je ponovo pao na 25.000 i priča se ponavlja u potpunosti (bolnica, velike doze lekova, pronizon, promena mase i fizičkog izgleda, nesanica, nervoza...) Da bismo već jednom raskrstili sa tom praksom vrtenja u krug tražili smo od lekara da nam kažu šta je kod te bolesti konačno, šta da radimo, da li je potrebna neka operacija, bilo šta samo da se više ne vrtimo u krug u kojem ona samo pati i muči se. Rečeno nam je da obratimo Kliničkom centru Srbije u Beogradu i uradimo određivanje veka trombocita na Institutu za nuklernu medicinu. Obratili smo se doktorki Tirnanić koja je bila više nego ljubazna i predusretljiva i prijavili se za pomenutu proceduru. Određivanje veka trombocita je urađeno u junu 2006. i posle 9 dana ispitivanja dr Tirnanić je poslala dijagnozu. U dijagnozi su iskazane izmerene vrednosti koje ukazuju da se trombociti "gube" u jetri. Tada, kada smo dobili i tu konačnu potvrdu od dr Tirnanić i Instituta za nuklearnu medicinu, odlazimo na Odelenje za hematologiju u Novom Sadu i na opšte zaprepašćenje, od lekara umesto nekog odgovora dobijamo neku vrstu sleganja ramenima na dijagnozu koju smo priložili. Ako me razumete, kada vas neko pošalje negde da uradite nešto što će njemu pomoći da odredi dalji tok lečenja, onda očekujete da posle izvršenog ispitivanja koje vam je sam vaš lekar tražio, od njega dobijete sledeći odgovor-"Da, super, uradili ste vek trombocita, e sad ću ja da zaključim na osnovu toga šta ćemo dalje jer mi taj papir i dijagnoza nešto govore.". Imam osećaj da lekari jednostavno nisu znali št će više sa njom pa su je poslali na to ispitivanje čisto da bi izgledalo da razmišljaju. Sada kada imamo rezultat ispitivanja oni su na njega nemi i gluvi i okreću glavu jer im izgleda on ništa ne znači!!!!! IZVINJAVAM SE ZBOG DUŽINE PISMA I UNETIH EMOCIJA. MOLIM VAS DA MI DATE SVOJ KOMENTAR. Srdačan pozdrav Igor Brankov Novi Sad


    Odgovoreno: 08. 05. 2007.
    • Prof. dr Goran Marjanović

      Postovani gospodine Brankov, Nema sunje da se tokom vremena pokazalo da mlada dama boluje od Imunoloske trombocitopenicne purpure. U toj varijanti prva linja lecenja su kortikosteroidi medju kojima je i Pronison. Utesio bih vas da niste gubili vreme ni uludo radili analizu. Kod ljudi kod kojih se trombociti razgradjuju u jetri, operativno otklanjanje slezine (koja uspesno leci imunolosku trombocitopeniju) ne bi imala efekta, jer se ne otklanja pravo mesto razgradnje trombocita. Time su mojim kolegama vezane ruke i onemoguceno operativno lecenje-vadjenjem slezine koja spada u drugu liniju terapije. Ja razumem vas bol i nestrpljenje, jer je rec o upornom i veoma rezistentnom oboljenju. Zbog toga se u Hematologiji ne juri "normalan broj" tombocita vec se cesto zadovoljavamo nizim ali ipak bezbednim vrednostima. Ukoliko je odrzavane moguce koriscenjem samo neprihvatljivo velikih doza Pronisona a splenektomija ne dolazi u obzir, stav nase ustanove bi bio da se ukljuci 3 linija terapije. Mi imamo dosta teskih i veoma otpornih slucajeva uspesno tretiranih ovim preparatima. Tu spada veliki asortiman lekova od kojih su neki imunosupresivi a drugi blagi citostatici. Ja se ne bih usudio da licitiram ili da vam preko interneta dajem previse konkretne predloge jer je rec o ozbiljnim medikamentima sa takodje znacajnim nezeljenim efektima. Doduse oni ne daju gojaznost, osteoporozu, skok nivoa sacera u krvi ili dijabet, ali stvaraju pad imuniteta, reaktivaciju pritajenih infekcija a neki su toksicni za bubrege ili kostnu srz. Osim toga, uprkos duzini vaseg pisma nisam mogao proceniti brzinu odgovora, doze pronizona i niz drugih podataka koji bi bili odlucujuci za ukljucivanje ovih ozbiljnih i nimalo bezazlenih lekova. Moguce je da momentalno nije doslo do adekvatne komunikacije sa vasim terapeutom, ali sam siguran da se to moze prevazici. Iako postoje individualne varijacije u pristupu pa i u znanju, generalno ja sam dosta upoznat sa radom Hematologa iz Novog Sada i u celini za kolege iz tog centra vazi pravilo da je rec o izuzetno kvalitetnom timu koji oprezno i promisljeno leci svoje bolesnike. Ja bih vas zamolio da ponovo pokusate i da se obratite svojim lekarima jer bih ja sam imao poverenja u njih. Ukoliko smatrate da vam svojim savetima mogu jos nekako pomoci, stojim vam na raspolaganju Puno pozdrava Dr Marjanovic

  1. Pogledajte celo pitanje: #715

    Molim vas za pomoć,pošto trenutno ne mogu da idem kod lekara. Imam 25 godina.Naime,od juče sam primetila da imam problema sa otežanim mokrenjem.Stalno imam osećaj da mi se mokri,ali kada to obavim jako malo tečnosti izbacim,osećam da se još tečnosti zadržalo.Tako mi je i danas.Pijem uvin čaj,a kažu mi da treba da popijem lek laseks.Osećam i blaži pritisak u donjem stomaku,pretpostavljam da je to od zadržane tečnosti.Da li bi ste mogli da mi samo objasnite o čemu se tu radi,i šta bih mogla tu da učinim dok ne odem kod lekara?Hvala unapred!

    Odgovoreno: 08. 05. 2007.
    • Prof. dr Saša Vojinov


      Potrebno je uraditi urinokulturu sa antibiogramom, pošto se verovatno radi o urinarnoj infekciji. Nakon date UK uzeti antibiotik i čekati nalaz UK. Verovatno se radi o bezazlenoj urinarnoj infekciji,ali je poseta urologu neophodna. Ass.mr sci.med dr Saša Vojinov

  1. Pogledajte celo pitanje: #714

    Postovani, Pre pet godina sam imala PAPA III i ranicu na grlicu materice. Nisam preduzimala nista da bi sada, na srecu nalaz bio uredan> PAPA II a VI grupa v. sekreta.Da li predlazete biopsiju. Hvala.

    Odgovoreno: 08. 05. 2007.
    • Prof. dr Milan Stefanović


      Ukoliko je i kolposkopsi nalaz uredan, predlazem da se ponovi PA za 3 meseca i da se tada na osnovu kolposkopsog iPA nalaza donese odluka o eventualnoj biopsiji. U ovom trenutku ne.

  1. Pogledajte celo pitanje: #713

    Imala sam koksaki virus pre 6 godina. Sada zelim da ostanem u drugom stanju i zanima me da li to moze uticati na moju trudnocu i na plod Takodje da li se taj virus moze ponovo javiti i kakve bi to imalo posledice Unapred hvala

    Odgovoreno: 05. 05. 2007.
    • Prof. dr Milan Stefanović


      Mozete planirati trudnocu. Postoje dve vrste Coxaki virusa A i B. Vrlo retko mogu dovesti do problema u trudnoci cak i u akrivnoj infekciji (samo neki sojevi) u kojoj Vi niste.

  1. Pogledajte celo pitanje: #712

    Moja supruga je u dvadesetoj nedelji blizanacke trudnoce.Od pocetka prate nas problemi.Prvo,miom i cista na desnom jajniku, srecom povukli su se ubrzo.Nakon toga hematom koji se takodje povukao.Onda, od samog pocetka jedan plod je u zaostatku deset dana, tako je procenio lekar i dao misljenje da je razlog tome kasnija implantacija.Razlika je uvek ista-deset dana.E sada, na mestu gde je horion manjeg ploda bio istanjen, sada se pojavilo zadebljanje, dijagnoza horioangiom velicine 5cm na pripoju amniona oba ploda.Juce je uradjena amniocenteza manjeg ploda. Nalazi krvi i mokrace,ogtt, i torch koji su radjeni su uredni.Takodje receno nam je da oba ploda na ultrazvuku izgledaju u redu. Veoma sam zabrinut za svoju suprugu i najlepse vas molim da mi kazete sta vi mislite o svemu.Od kad sam cuo ovu dijagnozu-tumor placente, horioangiom nemam mira. S postovanjem..

    Odgovoreno: 05. 05. 2007.
    • Prof. dr Milan Stefanović



      Kada u jednosed stavite dve osobe nastaje teskoba i to je problem sa blizanackom trudnocom. Materica zene predvidjena je za jednoplodnu trudnocu te prisustvo dva ploda moze da predstavlja problem. Miom i cista na jajniku nisu zabrinjavajuca stvar ukoliko svojim dimenzijama ne ugrozavaju tok trudnoce-sto najcesce nije slucaj a tako je i kod Vas. To sto je jedan plod manji takodje ne bi trebalo da zabrinjava dok god raste i ta se razlika ne povecava, ali verovatno ce posle 28.me nedelje poceti problemi- mada ne mora da znaci. Horioangiom benigni tumor placente (do 5 cm) takodje ne bi trebalo da predstavlja problem ukoliko ne povecava svoje dimenzije i ukoliko ih nema vise kada mogu biti uzrocnici problema- ali za utehu najcesce se otkrivaju slucajno uz-nim pregledom. U svakom slucaju potrebno je pracenje. U principu nista Vam ne mogu reci unapred osim da je dobro sto je uradjena AC. manjeg blizanca, zatim da je potreban intenzivan dalji nadzor ove rizicne trudnoce i da se mogu kasnije ocekivati problemi koji mogu dovesti do potrebe da se trudnoca ranije zavrsi te nije lose da budete pod nadzorom nekog veceg centra.

Prikazano 93496-93500 od ukupno 94212 pitanja

Pregledajte odgovore po oblastima

ZAKAZIVANJE 063/687-460