Kako se leci bolesnik sa 100% zacepljenom desnom karotidom i
zacepljenjem
leve od 60% i kakve su sanse za prezivljavanje. BOLESNIK hoda ,krece se
samo
levu ruku ne pokrece.unapred hvala.
Postovana Sladjana,
postojanje potpunog(100%) zacepljenja karotidne arterije nije indikacija
za
rekanalizaciju(bilo da se resava na operativni nacin ili balon dilatacijom
sa stentom). Suzenje krvnog suda od 65-70%i vise jeste indikacija za jednu
od napred navedenih tehnika.
Iz kratkog pisma koje imam pred sobom ne mogu da znam kada je bio mozdani
udar, ali pretpostavljam da je u to vreme nastalo potpuno zacepljenje
desne
unutrasnje karotidne arterije i da je ono za posledicu imalo
kontralateralnu
slabost. Kako se bolesnik dobrim delom opopravio, treba i dalje nastaviti
sa
fizikalnom terapijom- nema jasne granice do kada treba ici sa njom(desava
se
da se bolesnik nakon mozdanog udara postepeno i vidno oporavlja i po 2-3
godine). Uz navedenu terapiju obavezno treba da uzima antiagregacionu
terapiju(neki od preparata acetil salicilne kiseline u dozi od oko 100mg
dnevno-Andol, Acisal, Aspirin, Cardiopirin, ili, ako je moguce,
Clopidrogel). Razume se da treba pratiti stanje leve unutrasnje karotidne
arterije, javiti se vaskularnom hirurgu, te dozvoliti njemu da resi kada
je
pravi momenat za operaciju ili balon dilataciju i postavljanje stenta
Postovani gospodine Perisic!
Nadam se da pitanje postavljam na pravom mestu. Naime, majka ima
zakrcenje
leve karotide 80%, (analizu je uradio dr.Radak sa klinike Dedinje, ali
je
uradjena ovde kod nas u Vrscu).Po njegovom savetu, operacija je prilicno
hitna, ali majka jos ne zeli da joj se podvrgne. Najvecim delom iz
straha,
sta ce biti posle toga i koliko je operacija sigurna.Nisam bila sa njom
kada
je imala pregled, pa nisam sigurna da li mi je sve dobro ispricala.U
poslednje vreme primecujem prilicnu zaboravnost, sto ona opravdava
svojim
godinama (58), ili je ne priznaje. Inace od faktora rizika ima
hipertenziju,
hiperlipemiju, dijabetes, pomalo je gojazna i strastveni je pusac.Da li
treba da je pozurujemo, i kakvi su rizici pre i posle operacije?
Unapred zahvalna zabrinuta cerka
Natasa Trifunovic
Poštovana Nataša Trifunović,
Vaše pitanje je u domenu neurologa i vaskularnog hirurga ali po mom
mišljenju operacija je potrebna u što skorije vreme. Rizici su pre svega
"šlog" i slabost moždane cirkulacije.
Postovana Doktorice,
Imam pitanje za Vas, pretpostavljam da je to polje Vase ekspertize.
Naime,
pre par meseci sam poceo da imam blage a potom i jace grcenje
misica(igranje) oko levog pa nakon odredjenog perioda i oko desnog oka.
To
grcenje misica je potpuno van moje kontrole. Pre par nedelja sam
primetio
odredjena blaga grcenja misica potkolenice i nadkolenice. Da li je u
pitanju
mozda napetost ili je nesto ozbiljnije. Molim Vas posavetujete me kom
doktoru da se obratim.
Hvala
Postovani Milane,
iz sturih podataka u pismu moze se samo nagadjati o cemu se radi. Prema
sifri pretpostavljam da ste iz Nisa, te Vam savetujem da se javite
lekarima
neuroloske klinike koji se uze bave navedenim tegobama: mr sci Jelena
Stamenovic i mr sci Gordana Djordjevic
Poštovana profesorka,
moj očni lekar je posumnjao da se kod mene javlja multipla skleroza i
da
je povezano sa mojim gubitkom vida od pre 11 godina. Kako ja ne osećam
ili
ne primećujem da se nešto kod mene izmenilo sem što mi bolest očiju
(lamelarna ruptura macule luteea) teče svojim tokom kako mi je i rečeno
da
će ići, mene interesuje koji su simptomi kod osoba obolelih o multipla
skleroze, kako se to manifestuje i da li oboleli može to sam da primeti
ili
neko iz njegove okoline. Napominjem, da mi je predložio magnetnu
rezonanacu,
ali ja sam 2000.-te godine bila na magnetnoj rezonanci u Novom Sadu i
samo
mi je potvrdjena gore navedena dijagnoza u vezi očiju i ništa više.
Njegovo
zapažanje i predlog su me uznemirili jer ništa neznam o toj bolesti i
molim
Vas da mi odgovorite.
Postovana Vesna,
razvoju multiple skleroze moze da prethodi retrobulbarni neurit, ali isti
moze da se zavrsi i kao samostalna bolest. Na osnovu onoga sto je uradjeno
kao dopunska dijagnostika 2000.te godine, jasno je da multiple skleroze
nema. Ponovno radjenje magnetne rezonance jeste opravdano, ali samo iz
jednog razloga-uredan nalaz ce Vam pokazati da i posle svih ovih godina
nema
nicega.
Zakljucak: uradite MR iz razloga dusevnog mira.Nakon dobijanja
rezultata(iskreno se nadam da ce biti apsolutno uredni) u potpunosti
potisnite i pomisao o MS.
Kako se leci bolesnik sa 100% zacepljenom desnom karotidom i zacepljenjem leve od 60% i kakve su sanse za prezivljavanje. BOLESNIK hoda ,krece se samo levu ruku ne pokrece.unapred hvala.
Odgovoreno: 21. 05. 2007.Postovana Sladjana, postojanje potpunog(100%) zacepljenja karotidne arterije nije indikacija za rekanalizaciju(bilo da se resava na operativni nacin ili balon dilatacijom sa stentom). Suzenje krvnog suda od 65-70%i vise jeste indikacija za jednu od napred navedenih tehnika. Iz kratkog pisma koje imam pred sobom ne mogu da znam kada je bio mozdani udar, ali pretpostavljam da je u to vreme nastalo potpuno zacepljenje desne unutrasnje karotidne arterije i da je ono za posledicu imalo kontralateralnu slabost. Kako se bolesnik dobrim delom opopravio, treba i dalje nastaviti sa fizikalnom terapijom- nema jasne granice do kada treba ici sa njom(desava se da se bolesnik nakon mozdanog udara postepeno i vidno oporavlja i po 2-3 godine). Uz navedenu terapiju obavezno treba da uzima antiagregacionu terapiju(neki od preparata acetil salicilne kiseline u dozi od oko 100mg dnevno-Andol, Acisal, Aspirin, Cardiopirin, ili, ako je moguce, Clopidrogel). Razume se da treba pratiti stanje leve unutrasnje karotidne arterije, javiti se vaskularnom hirurgu, te dozvoliti njemu da resi kada je pravi momenat za operaciju ili balon dilataciju i postavljanje stenta
Postovani gospodine Perisic! Nadam se da pitanje postavljam na pravom mestu. Naime, majka ima zakrcenje leve karotide 80%, (analizu je uradio dr.Radak sa klinike Dedinje, ali je uradjena ovde kod nas u Vrscu).Po njegovom savetu, operacija je prilicno hitna, ali majka jos ne zeli da joj se podvrgne. Najvecim delom iz straha, sta ce biti posle toga i koliko je operacija sigurna.Nisam bila sa njom kada je imala pregled, pa nisam sigurna da li mi je sve dobro ispricala.U poslednje vreme primecujem prilicnu zaboravnost, sto ona opravdava svojim godinama (58), ili je ne priznaje. Inace od faktora rizika ima hipertenziju, hiperlipemiju, dijabetes, pomalo je gojazna i strastveni je pusac.Da li treba da je pozurujemo, i kakvi su rizici pre i posle operacije? Unapred zahvalna zabrinuta cerka Natasa Trifunovic
Odgovoreno: 21. 05. 2007.Poštovana Nataša Trifunović, Vaše pitanje je u domenu neurologa i vaskularnog hirurga ali po mom mišljenju operacija je potrebna u što skorije vreme. Rizici su pre svega "šlog" i slabost moždane cirkulacije.
Postovana Doktorice, Imam pitanje za Vas, pretpostavljam da je to polje Vase ekspertize. Naime, pre par meseci sam poceo da imam blage a potom i jace grcenje misica(igranje) oko levog pa nakon odredjenog perioda i oko desnog oka. To grcenje misica je potpuno van moje kontrole. Pre par nedelja sam primetio odredjena blaga grcenja misica potkolenice i nadkolenice. Da li je u pitanju mozda napetost ili je nesto ozbiljnije. Molim Vas posavetujete me kom doktoru da se obratim. Hvala
Odgovoreno: 21. 05. 2007.Postovani Milane, iz sturih podataka u pismu moze se samo nagadjati o cemu se radi. Prema sifri pretpostavljam da ste iz Nisa, te Vam savetujem da se javite lekarima neuroloske klinike koji se uze bave navedenim tegobama: mr sci Jelena Stamenovic i mr sci Gordana Djordjevic
Da li je moguce izleciti LGL na srcu, imam ga vec 15 godina, i kako.
Odgovoreno: 21. 05. 2007.Jedini definitivan način je elektroablacija ali ni kod nje ne postoji 100% sigurnosti za izlečenje.
Poštovana profesorka, moj očni lekar je posumnjao da se kod mene javlja multipla skleroza i da je povezano sa mojim gubitkom vida od pre 11 godina. Kako ja ne osećam ili ne primećujem da se nešto kod mene izmenilo sem što mi bolest očiju (lamelarna ruptura macule luteea) teče svojim tokom kako mi je i rečeno da će ići, mene interesuje koji su simptomi kod osoba obolelih o multipla skleroze, kako se to manifestuje i da li oboleli može to sam da primeti ili neko iz njegove okoline. Napominjem, da mi je predložio magnetnu rezonanacu, ali ja sam 2000.-te godine bila na magnetnoj rezonanci u Novom Sadu i samo mi je potvrdjena gore navedena dijagnoza u vezi očiju i ništa više. Njegovo zapažanje i predlog su me uznemirili jer ništa neznam o toj bolesti i molim Vas da mi odgovorite.
Odgovoreno: 21. 05. 2007.Postovana Vesna, razvoju multiple skleroze moze da prethodi retrobulbarni neurit, ali isti moze da se zavrsi i kao samostalna bolest. Na osnovu onoga sto je uradjeno kao dopunska dijagnostika 2000.te godine, jasno je da multiple skleroze nema. Ponovno radjenje magnetne rezonance jeste opravdano, ali samo iz jednog razloga-uredan nalaz ce Vam pokazati da i posle svih ovih godina nema nicega. Zakljucak: uradite MR iz razloga dusevnog mira.Nakon dobijanja rezultata(iskreno se nadam da ce biti apsolutno uredni) u potpunosti potisnite i pomisao o MS.
Prikazano 93411-93415 od ukupno 94212 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke