Postovana,
Imam 24 godine i prosle godine sam se yarayila HPV-om, hirurskim putem su
mi odstranili bradavice, koje mi se nisu posle ponovo pojavile. Da li smem
da koristim hormonalnu kontracepciju? Zanima me da li bi ona mogla da
doprinese ponovnom javljanju virusnih bradavica? I kakav je Vas generalni
stav o upotrebi hormonske kontracepcije?
Unapred hvala
Nemam iskustva po pitanju primene kontraceptiva nakon lecenja kondiloma i mislim da je bolje da to pitanje uputite ginekologu koji sigurno ima vise saznanja o tome. Sto se tice generalno o primenu kontraceptiva, ja licno nisam pobornik te terapije i mislim da je za osobu vasih godina ipak bolje primena nekog drugog nacina zastite, posebno ako imamo u vidu i to da do infekcije koju navodite ne bi doslo da ste vi i vas partner koristili kondom.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
molim Vas da mi odgovorite na jedno pitanja. Danas sam dobila rezultate
hTSH 4.88 (0.4-4.0), t3 1.83 (1.1-2.6) i t4 128.0 (58.0-161.0).
Doktorka opste medicine mi je savetovala da za 6 meseci dodjem ponovo na
pregled i da idem na ponovno vadjenje krvi. Imam 26 godina.
da li mislite da mi je hTSH povišen i sta da radim povodom toga. MOim Vas
da mi odgovorite, jako sam uzrujana zbog ovoga.
Ako vec niste, trebalo bi da u narednom periodu uradite i ultrazvuk tiroideje kao i antitela (Tgat i TPOat) uz ponavljanje vrednosti TSH ( za par meseci svakako) sa ciljem da se definitivno zauzme stav da li postoji neki poremecaj tiroideje npr. hronicna autoimuna upala ili je nesto visa vrednost TSH laboratoriska greska (i to se dogadja). Svakako se javite na pregled endokrinologu.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovanje Profesorice!
Hvala Vam na odgovorima. Imam jos neka pitanja.
Ponasanje mog oca je slicno kao, sto je bilo. Stalno je napet, stalno
nesto pomera. Nista ne uradi kako treba. Nekih stvari se ne seca. A nekih
stvari, kojih se mi ne bi nikada setili, zna odmah. Rekao bih da se ponasa
kao malo dete od nekih 4-5 godina. Stalno trazi cigare, pa ponekad i od
slucajnih prolaznika. Obruka nas pred svima. Kada mu kazemo da se primiri
ili da cuti, ne vredi. Sto se tice pica, ne pije vec godinu i vise dana.
Mi mu kuci ne dozvoljavamo da pije. Za ovih godinu dana skoro da nije
nista popio. Uopste nije uvidjajan u odnosu na druge ljude, pa i na
porodicu. Ni na jednoj analizi, mu nisu nasli nista, samo blagi gastritis.
Bio je malokrvan, ali na analizi na okultno krvarenje nista nije bilo.
Ostalo je odraditi irigografiju i CT endokranijuma. Mene interesuje, da li
da radimo CT ili bolje magnetnu rezonancu. Da li vrsta analize moze
uticati na kvalitet u ovom slucaju. Ja sam elektro inzenjer,
telekomunikacija i znam da magnetna rezonanca daje bolje slike !
u najvise slucajeva. Trenutno pije Bilobil kapsule od pre nekoliko dana,
navodno poboljsavaju pamcenje. Prethodno je jedno vreme pio Ksalol i
Cavinton. Ja nisam primetio razliku kada je pio Ksalol i Cavinton. Sada
malo bolje izgleda, mada je i sad mrsav. Interesantno je da puno jede, ali
je mrsav, doduse, malo se popravio.
Molim Vas da mi odgovorite sto pre. Tek sam sada video odgovore, jer sam
mislio da se odgovori salju na email adrese.
Hvala Vam unapred. Vec ste puno pomogli.
Postovani,
o problemima Vaseg oca do sada niste pisali meni vec verovatno dr.Oliveri Zikic, kako sam mogla da prepoznam pretrazujuci sadrzaje pisama. Problematika i jeste bliza psihijatru nego psihologu, pa Vas molim da se za konsultacije o farmakoloskom dejstvu lekova ili upotrebljivosti i efektima odredjenih laboratorijskih metoda ipak javite njoj. Sto se tice klinicke slike koje opisujete, veoma je slicna smetnjama koje nastaju usled psihoorganskog sindroma koji se moze konstatovati ne samo preko CT-a ili magnetne rezonance, vec i preko neuropsiholoske dijagnostike (koju moze izvrsiti psiholog u specijalizovanoj ustanovi) i utvrditi da li su se njegove ukupne sposobnosti umanjile u odnosu na nekadasnje tj, u odnosu na potencijale. To moze i biti, ali ne i iskljucivo, posledica dugogodisnjeg alkoholizma. Psihoorganski deficit se odrazava na globalno funkcionisanje koje je znacajno losije, sa smanjenom kriticnoscu, promenama i smetnjama u pamcenju, dezorganizovanim regresivnim ponasanjem i dr. Bilo bi dobro da se od strane neuropsihologa konstatuje stvarno stanje, medjutim, ukoliko je rec o psihoorganskim smetnjama, u najvecem broju slucajeva skoro da nema mogucnosti znacajnijeg popravljanja stanja, vec se, naprotiv, sa godinama ocekuje izvesna progresija smetnji, odnosno pogorsanje simptoma.
Pozdrav
Anamneza: 29 god., prvi pregled
Od pre 3 meseca tahikardija, umor, bolovi u misicima, pojava otoka oko
skocnih zglobova i potkolenica,menstruacije redovne, ali oskudne.
U periodu od dva meseca u dva navrata febrilno stanje sa znacima
respiratorne infekcije.
Nema porodicno opterecenje ze bolesti stitaste zlezde.
Objektivan nalaz: Puna klinicka slika hipermetabolizma bez pojave ocnih
znakova. Stitasta zlezda je difuzno uvecana I/II stepena, elasticne i
nesto cvrsce konzistencije, pokretna pri gutanju, bezbolna,
hipervaskularna.
Ultrazvucnim pregledom stitasta zlezda je difuzno uvecana oba reznja i
istimus, heteroehogene eho strukture sa sitnim koloidnim nakupinama, i
pojacanom cd signalizacijom, bez prisustva fokalnih promena.
Na plucima vezikularno disanje bez prateceg nalaza. Srcana akcija ritmicna
tahikardija f 121/min.
Kardioloski nalaz u prilogu Prolapsus v. mitralis gr laevioris
U analizama ER 4.66, Le 5.2,Hb 133, Hct 0.39 b trombociti 213 segm 0.52
limf 0.343 SE 15 glikoza n5.1 holesterol 3.61, trigliceridi 1.33, urin
ketoni+, ostalo bo,
TSh ultra 0,017( 0,55-4,94)
FT4 44,43(11,50-22,70)
FT3 17,63(3,50-6,50)
TPO At 9011,1(do 60)
Tg At 6711,6(do 60)
DG/ Hiperthyreosis
Struma difusa I/II
TH/ Tiastat 3*1 tbl dnevno
Propranolol 2*20 mg
Bromazepam a1,5 mg 2*1 tbl
Kontrola Le na 10 dana, kontrola za mesec dana KKS, AST, ALT, FT3, FT4,
TSH
Mene zanima da li ova bolest moze biti posledica virusa, jer do pre 3
meseca nikakvih simptoma nisam imala, niko u porodici je nema, ni stres
skoro nisam imala.
Ovo sam nasla na ovom sajtu:Uzrok nastanka
Etiologija hipertireoze je nepoznata. Mnoga istraživanja upućuju na jak
nasledni faktor u razvoju Gravesove bolesti. Smatra se da je to autoimuna
bolest. Takođe kao uzroci hipertireoze smatraju se i tumori štitne žlezde,
hipofize, testisa ili jajnika, upala štitne žlezde zbog virusne infekcije
ili druge upale, unos prevelikih koliÄina tiroidnog hormona i unos
prevelikih koliÄina joda.
I zanima me da li se ova bolest moze izleciti bez radikalnih zahvata.
Negde sam procitala da se moze sasvim izleciti kod nekih ljudi za par
meseci do godinu dana.
Izvinjavam se na preopsirnosti, ali prvi put se srecem sa ovim i jako sam
uplasena.
Hvala unapred, pozdrav
Kao prvo nemate nikakvih razloga za veliku zabrinutost. Razboleli ste se od povecane funkcije stitaste zlezde uslovljenje autoiminim poremecajem ( imajuci u vidu rezultate antitela koje navodite) i ono sto je za vas sada najbitnije jeste redovna primena lekova koji su vam indikovani(u potpunosti se slazem sa odredjenom terapijom) sa ciljem da u sto optimalnijem vremenskom roku nastupi hormonsko a samim tim i klinicko poboljsanje. Lecenje hipertireoze cesto nije lak poso obzirom da je brzina oporavka i izlecenja individualna, zahteva vreme a nekada i promenu terapiskog pristupa, npr. primenu radioaktivnog J ili pak hirusko odstranjivanje tiroideje. Moj savet vama je da se vezete za jednog endokrinologa, redovno pijete preporucenu terapiju i odlazite na zakazane kontrole a rezultati aktuelne terapije ce se procenjivati u narednom periodu pre svega na osnovu normalizacije vrednosti hormona stitaste zlezde i TSH. U slucaju da lekovi ne dovedu do zeljenog cilja razmisljace se o drugim gore navedenim nacinima lecenja.Pored vec odredjenih antitela potrebno je da odredite i antitela na TSHreceptor (TRab).
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovani, molim vas za pomoc. Mojoj majci je pukla vena 1999.godine za
vreme bombardovanja i nastala je krasta. Isla je kod doktora koji joj je
bio prepisao neke meleme i zinkovo mleko (na koje je dobila alergiju).
Posle toga se lecila u Vakusak centru u Beogradu, i oni su joj
preporucivali operaciju za sta ona nije bila zainteresovana. Posle
terapije je noga zarasla, mirovala,ali joj se opet rana otvorila. Onda
smo isli kod doktora Nikolica u Valjevo, od 2002. godine i on joj je
ocistio ranu povidoj jodom i 3 % hidrogenom, imala je kao neke lisajeve,
koje je skinuo,a oko rane joj je koza braon i modre boje. Davao joj neke
injekcije za cirkulaciju,posle kojih je morala da seta po oko 2 km. Te
injekcije cu je strasno bolele. Rana joj se zamirila, lisajevi su
nestali. Napominjem da kozu te noge nije kvasila, jer joj je svaki
doktor kod koga je isla rekao da ne sme da kvasi. Terapija kod zadnjeg
doktora je trajala od 2002 do 2006. Medjutim, pre 6 meseci opet je
pocela da je bo!
li noga, da ima nocu grceve,da joj se pojavljuju lisajevi crne boje ( ne
znam kojo se to zove meni lice na lisajeve kad se peruta koza). Ne znam
koliko sam mogla da vam objasnim, ali vas pitam da li postoji neki drugi
nacin da se to zamiri. Napominjem da mama ne moze vise da podnese
bockanje injekcijama. Culi smo za lecenje uz koriscenje carape. Sta vi
mislite o tome? I kome bi mogli da se obratimo? Unapred hvala.
Vasa mama ima hronicnu vensku insuficijenciju koja u poslednjem stadijumu
bolesti razvija vensku ulceraciju (rane). Normalni tok bolesti je u
pocetku otvaranje i spontano zatvaranje rane a potom se rane ne zatvaraju
i mogu trajati godinama. Jedini efikasan nacin lecenja i prevevencije je
primena kompresivne bandaze (elasticne carape i zavoji). Mi koristimi
kompresivni sistem sa Tubulkus carapom. Napominjem da je ovo vid lecenja
samo za venske ulceracije (ovom metodom se ne mogu leciti dijabeticari i
bolesnici sa ostecenom arterijskom cirkulacijom).
ass dr med sc Dragan Milic
Postovana, Imam 24 godine i prosle godine sam se yarayila HPV-om, hirurskim putem su mi odstranili bradavice, koje mi se nisu posle ponovo pojavile. Da li smem da koristim hormonalnu kontracepciju? Zanima me da li bi ona mogla da doprinese ponovnom javljanju virusnih bradavica? I kakav je Vas generalni stav o upotrebi hormonske kontracepcije? Unapred hvala
Odgovoreno: 06. 02. 2008.Nemam iskustva po pitanju primene kontraceptiva nakon lecenja kondiloma i mislim da je bolje da to pitanje uputite ginekologu koji sigurno ima vise saznanja o tome. Sto se tice generalno o primenu kontraceptiva, ja licno nisam pobornik te terapije i mislim da je za osobu vasih godina ipak bolje primena nekog drugog nacina zastite, posebno ako imamo u vidu i to da do infekcije koju navodite ne bi doslo da ste vi i vas partner koristili kondom. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
molim Vas da mi odgovorite na jedno pitanja. Danas sam dobila rezultate hTSH 4.88 (0.4-4.0), t3 1.83 (1.1-2.6) i t4 128.0 (58.0-161.0). Doktorka opste medicine mi je savetovala da za 6 meseci dodjem ponovo na pregled i da idem na ponovno vadjenje krvi. Imam 26 godina. da li mislite da mi je hTSH povišen i sta da radim povodom toga. MOim Vas da mi odgovorite, jako sam uzrujana zbog ovoga.
Odgovoreno: 06. 02. 2008.Ako vec niste, trebalo bi da u narednom periodu uradite i ultrazvuk tiroideje kao i antitela (Tgat i TPOat) uz ponavljanje vrednosti TSH ( za par meseci svakako) sa ciljem da se definitivno zauzme stav da li postoji neki poremecaj tiroideje npr. hronicna autoimuna upala ili je nesto visa vrednost TSH laboratoriska greska (i to se dogadja). Svakako se javite na pregled endokrinologu. Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovanje Profesorice! Hvala Vam na odgovorima. Imam jos neka pitanja. Ponasanje mog oca je slicno kao, sto je bilo. Stalno je napet, stalno nesto pomera. Nista ne uradi kako treba. Nekih stvari se ne seca. A nekih stvari, kojih se mi ne bi nikada setili, zna odmah. Rekao bih da se ponasa kao malo dete od nekih 4-5 godina. Stalno trazi cigare, pa ponekad i od slucajnih prolaznika. Obruka nas pred svima. Kada mu kazemo da se primiri ili da cuti, ne vredi. Sto se tice pica, ne pije vec godinu i vise dana. Mi mu kuci ne dozvoljavamo da pije. Za ovih godinu dana skoro da nije nista popio. Uopste nije uvidjajan u odnosu na druge ljude, pa i na porodicu. Ni na jednoj analizi, mu nisu nasli nista, samo blagi gastritis. Bio je malokrvan, ali na analizi na okultno krvarenje nista nije bilo. Ostalo je odraditi irigografiju i CT endokranijuma. Mene interesuje, da li da radimo CT ili bolje magnetnu rezonancu. Da li vrsta analize moze uticati na kvalitet u ovom slucaju. Ja sam elektro inzenjer, telekomunikacija i znam da magnetna rezonanca daje bolje slike ! u najvise slucajeva. Trenutno pije Bilobil kapsule od pre nekoliko dana, navodno poboljsavaju pamcenje. Prethodno je jedno vreme pio Ksalol i Cavinton. Ja nisam primetio razliku kada je pio Ksalol i Cavinton. Sada malo bolje izgleda, mada je i sad mrsav. Interesantno je da puno jede, ali je mrsav, doduse, malo se popravio. Molim Vas da mi odgovorite sto pre. Tek sam sada video odgovore, jer sam mislio da se odgovori salju na email adrese. Hvala Vam unapred. Vec ste puno pomogli.
Odgovoreno: 06. 02. 2008.Postovani, o problemima Vaseg oca do sada niste pisali meni vec verovatno dr.Oliveri Zikic, kako sam mogla da prepoznam pretrazujuci sadrzaje pisama. Problematika i jeste bliza psihijatru nego psihologu, pa Vas molim da se za konsultacije o farmakoloskom dejstvu lekova ili upotrebljivosti i efektima odredjenih laboratorijskih metoda ipak javite njoj. Sto se tice klinicke slike koje opisujete, veoma je slicna smetnjama koje nastaju usled psihoorganskog sindroma koji se moze konstatovati ne samo preko CT-a ili magnetne rezonance, vec i preko neuropsiholoske dijagnostike (koju moze izvrsiti psiholog u specijalizovanoj ustanovi) i utvrditi da li su se njegove ukupne sposobnosti umanjile u odnosu na nekadasnje tj, u odnosu na potencijale. To moze i biti, ali ne i iskljucivo, posledica dugogodisnjeg alkoholizma. Psihoorganski deficit se odrazava na globalno funkcionisanje koje je znacajno losije, sa smanjenom kriticnoscu, promenama i smetnjama u pamcenju, dezorganizovanim regresivnim ponasanjem i dr. Bilo bi dobro da se od strane neuropsihologa konstatuje stvarno stanje, medjutim, ukoliko je rec o psihoorganskim smetnjama, u najvecem broju slucajeva skoro da nema mogucnosti znacajnijeg popravljanja stanja, vec se, naprotiv, sa godinama ocekuje izvesna progresija smetnji, odnosno pogorsanje simptoma. Pozdrav
Anamneza: 29 god., prvi pregled Od pre 3 meseca tahikardija, umor, bolovi u misicima, pojava otoka oko skocnih zglobova i potkolenica,menstruacije redovne, ali oskudne. U periodu od dva meseca u dva navrata febrilno stanje sa znacima respiratorne infekcije. Nema porodicno opterecenje ze bolesti stitaste zlezde. Objektivan nalaz: Puna klinicka slika hipermetabolizma bez pojave ocnih znakova. Stitasta zlezda je difuzno uvecana I/II stepena, elasticne i nesto cvrsce konzistencije, pokretna pri gutanju, bezbolna, hipervaskularna. Ultrazvucnim pregledom stitasta zlezda je difuzno uvecana oba reznja i istimus, heteroehogene eho strukture sa sitnim koloidnim nakupinama, i pojacanom cd signalizacijom, bez prisustva fokalnih promena. Na plucima vezikularno disanje bez prateceg nalaza. Srcana akcija ritmicna tahikardija f 121/min. Kardioloski nalaz u prilogu Prolapsus v. mitralis gr laevioris U analizama ER 4.66, Le 5.2,Hb 133, Hct 0.39 b trombociti 213 segm 0.52 limf 0.343 SE 15 glikoza n5.1 holesterol 3.61, trigliceridi 1.33, urin ketoni+, ostalo bo, TSh ultra 0,017( 0,55-4,94) FT4 44,43(11,50-22,70) FT3 17,63(3,50-6,50) TPO At 9011,1(do 60) Tg At 6711,6(do 60) DG/ Hiperthyreosis Struma difusa I/II TH/ Tiastat 3*1 tbl dnevno Propranolol 2*20 mg Bromazepam a1,5 mg 2*1 tbl Kontrola Le na 10 dana, kontrola za mesec dana KKS, AST, ALT, FT3, FT4, TSH Mene zanima da li ova bolest moze biti posledica virusa, jer do pre 3 meseca nikakvih simptoma nisam imala, niko u porodici je nema, ni stres skoro nisam imala. Ovo sam nasla na ovom sajtu:Uzrok nastanka Etiologija hipertireoze je nepoznata. Mnoga istraživanja upućuju na jak nasledni faktor u razvoju Gravesove bolesti. Smatra se da je to autoimuna bolest. TakoÄ‘e kao uzroci hipertireoze smatraju se i tumori Å¡titne žlezde, hipofize, testisa ili jajnika, upala Å¡titne žlezde zbog virusne infekcije ili druge upale, unos prevelikih koliÄina tiroidnog hormona i unos prevelikih koliÄina joda. I zanima me da li se ova bolest moze izleciti bez radikalnih zahvata. Negde sam procitala da se moze sasvim izleciti kod nekih ljudi za par meseci do godinu dana. Izvinjavam se na preopsirnosti, ali prvi put se srecem sa ovim i jako sam uplasena. Hvala unapred, pozdrav
Odgovoreno: 06. 02. 2008.Kao prvo nemate nikakvih razloga za veliku zabrinutost. Razboleli ste se od povecane funkcije stitaste zlezde uslovljenje autoiminim poremecajem ( imajuci u vidu rezultate antitela koje navodite) i ono sto je za vas sada najbitnije jeste redovna primena lekova koji su vam indikovani(u potpunosti se slazem sa odredjenom terapijom) sa ciljem da u sto optimalnijem vremenskom roku nastupi hormonsko a samim tim i klinicko poboljsanje. Lecenje hipertireoze cesto nije lak poso obzirom da je brzina oporavka i izlecenja individualna, zahteva vreme a nekada i promenu terapiskog pristupa, npr. primenu radioaktivnog J ili pak hirusko odstranjivanje tiroideje. Moj savet vama je da se vezete za jednog endokrinologa, redovno pijete preporucenu terapiju i odlazite na zakazane kontrole a rezultati aktuelne terapije ce se procenjivati u narednom periodu pre svega na osnovu normalizacije vrednosti hormona stitaste zlezde i TSH. U slucaju da lekovi ne dovedu do zeljenog cilja razmisljace se o drugim gore navedenim nacinima lecenja.Pored vec odredjenih antitela potrebno je da odredite i antitela na TSHreceptor (TRab). Ass.dr Milena Velojic Golubovic
Postovani, molim vas za pomoc. Mojoj majci je pukla vena 1999.godine za vreme bombardovanja i nastala je krasta. Isla je kod doktora koji joj je bio prepisao neke meleme i zinkovo mleko (na koje je dobila alergiju). Posle toga se lecila u Vakusak centru u Beogradu, i oni su joj preporucivali operaciju za sta ona nije bila zainteresovana. Posle terapije je noga zarasla, mirovala,ali joj se opet rana otvorila. Onda smo isli kod doktora Nikolica u Valjevo, od 2002. godine i on joj je ocistio ranu povidoj jodom i 3 % hidrogenom, imala je kao neke lisajeve, koje je skinuo,a oko rane joj je koza braon i modre boje. Davao joj neke injekcije za cirkulaciju,posle kojih je morala da seta po oko 2 km. Te injekcije cu je strasno bolele. Rana joj se zamirila, lisajevi su nestali. Napominjem da kozu te noge nije kvasila, jer joj je svaki doktor kod koga je isla rekao da ne sme da kvasi. Terapija kod zadnjeg doktora je trajala od 2002 do 2006. Medjutim, pre 6 meseci opet je pocela da je bo! li noga, da ima nocu grceve,da joj se pojavljuju lisajevi crne boje ( ne znam kojo se to zove meni lice na lisajeve kad se peruta koza). Ne znam koliko sam mogla da vam objasnim, ali vas pitam da li postoji neki drugi nacin da se to zamiri. Napominjem da mama ne moze vise da podnese bockanje injekcijama. Culi smo za lecenje uz koriscenje carape. Sta vi mislite o tome? I kome bi mogli da se obratimo? Unapred hvala.
Odgovoreno: 06. 02. 2008.Vasa mama ima hronicnu vensku insuficijenciju koja u poslednjem stadijumu bolesti razvija vensku ulceraciju (rane). Normalni tok bolesti je u pocetku otvaranje i spontano zatvaranje rane a potom se rane ne zatvaraju i mogu trajati godinama. Jedini efikasan nacin lecenja i prevevencije je primena kompresivne bandaze (elasticne carape i zavoji). Mi koristimi kompresivni sistem sa Tubulkus carapom. Napominjem da je ovo vid lecenja samo za venske ulceracije (ovom metodom se ne mogu leciti dijabeticari i bolesnici sa ostecenom arterijskom cirkulacijom). ass dr med sc Dragan Milic
Prikazano 92781-92785 od ukupno 95681 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke