Poštovana doktorka,
bolujem od hipotireoze petnaestak godina. Hašimotov sindrom uz veliki broj antitela (iznad 1300) .UZ bez nekih promena, samo što žlezda izgleda kao \"SAĆE\" (tako kaže doktorka). Trenutno pijem eutyrox 50 i 75 naizmenično svaki drugi dan. Stalno imam problema sa umorom, ali u zadnjih desetak dana je baš neizdržljivo, imam neki čudan osećaj u glavi, nervozna sam, čini mi se čak i depresivna, koncentracija loša, obično imam niži pritisak, a ovih dana varira od 145/90 ka nižem, a uz to mi i srce brže kuca oko 90/min.Vadila sam krv danas i ovo su rezultati:
TSH=4.394 (0.350 - 5.500)
FT4=21 (12-22)
cortizol (8h)=541 (171-536)
glukoza= 5.2
kalijum = 5.1 (3-5-5.3)
natrijum =141 (139-152)
kks je sve u granicama
Fe =19.1
holesterol= 4.5
Da li mi treba veća doza Eutyroxa ili je sad nastao problem i sa nadbubrežnom žlezdom (zbog kortizola).
Moja doktorka je na putu do kraja meseca, svakako ću otići do nje, ali bi volela da čujem Vaše mišljenje.
Unapred hvala,
pozdrav od Tanje iz Novog Sada
Poštovana,
Jedina terapija hipotireoze je nadoknada hormona preparatima L-tiroksina. Određivanje doze se radi na osnovu vrednosti hormona i postojanja tegoba opsteg stanja pacijenta. Kod Vas su vrednosti hormona u granicama normale, sa TSH na gornjoj granci. Iz tih razloga bi doza leka mogla da se poveća, za početak bar svakog dana 75mikgr, uz praćenje Vašeg stanja. Vrednosti kortizola su u redu.
Poštovana
Ukoliko su vrednosti hormona štitaste žlezde u granicama normale, nije potrebna terapija. Kako se radi o cističnoj promeni, moguća je evakuacija sadržaja ciste, što može biti i potpuna terapija, ali se nekada cista može ponovo napuniti. Ukoliko svojom veličinom pravi smetnje, jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Draga doktorka,
moje ime je Tijana i imam 24 godine. Pre 5 godina, (2003.) dijagnostikovana mi je uvećana štitasta žlezda, tj. na njenom desnom režnju (vidljiv spolja) pronađen je elastičan nodus 2 cm, pokretan pri gutanju .Tada su mi uradili T3, T4, TSH, Calcitonin koji su svi bili u granicama normale,osim TG koji je bio 450! Takođe je punkcijom izvađen sadržaj tamnomrke boje i rađen je patohistološki nalaz kao i scintigram žlezde tako da je dijagnoza bila: Struma nodosa. Još jedanput su mi radili punkciju u Beogradu i tako (koliko su mogli) izvukli sadržaj toga, tada mi je doktor rekao da ako se ponovo pojavi i opet naraste da ću morati na operaciju, ali NIKAD nisam nijedan lek popila za moj problem, nisu mi dali nikakvu terapiju. Baka mi je imala \"gušu\" i šećernu bolest, pa se plašim da se i to meni ne desi. Ugojila sam se, ali sam uspela da zdravom dijetom i vežbanjem da smršam, jako sam nervozna, u sledećem trenutku jako razdražljiva i extremno emotivna, tako da zaplačem kad gledam reklame. Jednom godišnje proveravam TG, tako da je posle 2003. kada je bio 450, bez ikakvih lekova 2004 bio 27, 2005. već 58,9, zatim 2006. 73,7 i pre nekoliko dana 72,1.
Moje pitanje: da li Vi možete da mi preporučite neki čaj, lek....nešto što ja sama mogu da učinim za sebe, pored načina ishrane, operacije i slično? Napominjem da se od 2003, ne vidi na mom vratu izraslina, samo ultrazvukom i otprilike je 1 cm.
Hvala unapred
Poštovana,
Nodozna struma štitaste žlezde, odnosno postojanje čvrova u tkivu žlezde se ne može lečiti lekovima, i ukoliko su vrednosti hormona u granicama normale ne stvara bilo kakve smetnje, osim lokalno svojom veličinom. Kada nodus bude takve veličine da Vama stvara probleme, jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija. Kako su rezultati punkcija bili do sada dobri, nema razloga za veliku brigu. Nodus od 2cm se sigurno može operisati, ukoliko mislite da je estetski problem ili Vam bilo kako smeta.
Poštovani,
Hašimotov tireoiditis ne zahteva terapiju dok su vrednosti hormona u granicama normale. Ukoliko se pojave simptomi i znaci smanjenja hormona započinje se supstituciona terapija, odnosno nadoknada hormona preparatima L-tiroksina u odgovarajućoj dozi.
Poštovani doktore,
imam ćerkicu od 6,5 godina, koja je prošle godine pošla po prvi put u vrtić, do tada je čuvala baka. Prvih mesec dana je bila oduševljena, ali se prehladila i odbila ponovo da ide, posle naše borbe, ona ponovo kreće i opet odbija da ide, napokon opet polazi posle šest meseci. Tada nam u vrtiću kažu da zbog rekonstrukcija dovedemo dete za sedam dana. Ona tada prestaje skroz da ide, a sada je počelo i predškolsko. Svako jutro, budimo je, žurimo na posao, a ona beži, vrišti, plače i neće da čuje da ide tamo. Razgovarala sam sa vaspitačima, nisu ništa čudno primetili, a ona mi kaže da ima tremu tamo da ode. Od tada ona po ceo dan čita, gleda bukvar, uči pesmice sama, a u vrtić neće nipošto. Ne znam šta je u pitanju i šta joj se tamo ne sviđa, ali i suprug i ja ujutru žurimo na posao. Inače, ima sestru osmi razred, koju posmatra kad uči, pa uči i ona, u svemu je staložena i razumna, sem oko vrtića, sada je kasno da je prebacim u osnovnu školu, a potreban je sertifikat za upis u prvi razred iduće godine. Mi smo očajni, vodimo je kod bake i tada se smiri, inače se budi i sva je zabrinuta ako pomenemo vrtić. Uveče sve spremi i kaže da će da ide, ali ujutru lom. Tamo ako ode odmah se adaptira, ali nikako da ode.
Pomoć, molim Vas. Pričali smo joj i o prijateljstvu i svemu, ali ona kao da se boji hijerarhije među njenim vršnjacima, imam taj osećaj, a uvredi se ako je učiteljica rekla da popravi crtež ili da peva i neće da ide. Inače bila uvek umiljato i krotko dete, ali kao da je u zadnje vreme preuzela model ponašanja starije ćerke, koja je u periodu tinejdžerskog bunta.
Hvala unapred,
Ines
Poštovana gđo Ines,
Predškolske ustanove su deo vaspitno-obrazovnog sistema i obavezno je prisustvo dece da bi se pripremila za obaveze i pravila u grupi, kakve ih očekuju u školu. Postavlja se pitanje kako ćete se ponašati kada bude vreme da krene u školu i kada to bude odbijala tražeći da ostane kod bake i tamo uči? Da li odvođenje kod bake pomaže rešavanju ili održavanju problema? Slažem se da je otežavajuća okolnost prisutvo buntovnog adolescenta (što je i odlika adolescencije), ali snaga porodice je u tome da i u tako komplikovanim porodičnim okolnostima roditelji ne prepuste deci moć odlučivanja u porodici. U uzrastu od 6,5 god., a pogotovo kod vaše kćeri, ne može se govoriti o strahu od odvajanja od roditelja niti o adolescentnom buntu, ali se može govoriti o instrumentalizaciji roditelja. U ovim situacijama, dakle, naješće su od presudne važnosti ne reakcije deteta, već ukućana. Da li vaše reakcije pomazu da se ona adaptira na odlaske ili pomažu da nauči da treba da vrišti i da to uvek pokažda bi se \"spasila\" od predškolskog? Kao ohrabrenje neka vam je na umu da se radi o prolaznom stanju, a ne mentalnom poremećaju, koje se prevazilazi uz više hrabrosti i odlučnosti. Ne tražite obećanja od nje, već joj jednostavno ukažite na posledice za ispunjavanje i neispunjavanje obaveza (dobre i loše, konkretne \"sada i ovde\", a NE plašenjem da neće biti ni za školu da ništa neće postići u životu i sl.). Jutarnja užurbanost takođe može biti kritična. Napravite dogovor o jutarnjim obavezama i nagradi i \"kazni\" ukolko se ne izvršavaju. Vi možete ustati i koji minut ranije da ne bi bilo napetosti, jer se tada dešavanja pogoršavaju, a rešenja izgleda samo održavaju problem. O \'trikovima\' u pripremi deteta, relaksaciji, motivaciji i nagradjivanju poželjnog ponašanja predlažem da se konsultujete sa sa psihologom obdaništa i samim vaspitačicama koje svojim i savetima iskustvom mogu veoma pomoći. Ukoliko dete pokazuje i druge psihološke smetnje (strahovi, nersapoloženje, odbijanje hrane, poremećaj spavanja itd.), potrebno je potražiti i pomoć dečjeg psihijatra. Srdačno, Miša
Poštovana doktorka,
Odgovoreno: 12. 10. 2008.bolujem od hipotireoze petnaestak godina. Hašimotov sindrom uz veliki broj antitela (iznad 1300) .UZ bez nekih promena, samo što žlezda izgleda kao \"SAĆE\" (tako kaže doktorka). Trenutno pijem eutyrox 50 i 75 naizmenično svaki drugi dan. Stalno imam problema sa umorom, ali u zadnjih desetak dana je baš neizdržljivo, imam neki čudan osećaj u glavi, nervozna sam, čini mi se čak i depresivna, koncentracija loša, obično imam niži pritisak, a ovih dana varira od 145/90 ka nižem, a uz to mi i srce brže kuca oko 90/min.Vadila sam krv danas i ovo su rezultati: TSH=4.394 (0.350 - 5.500) FT4=21 (12-22) cortizol (8h)=541 (171-536) glukoza= 5.2 kalijum = 5.1 (3-5-5.3) natrijum =141 (139-152) kks je sve u granicama Fe =19.1 holesterol= 4.5
Da li mi treba veća doza Eutyroxa ili je sad nastao problem i sa nadbubrežnom žlezdom (zbog kortizola). Moja doktorka je na putu do kraja meseca, svakako ću otići do nje, ali bi volela da čujem Vaše mišljenje.
Unapred hvala,
pozdrav od Tanje iz Novog Sada
Poštovana,
Jedina terapija hipotireoze je nadoknada hormona preparatima L-tiroksina. Određivanje doze se radi na osnovu vrednosti hormona i postojanja tegoba opsteg stanja pacijenta. Kod Vas su vrednosti hormona u granicama normale, sa TSH na gornjoj granci. Iz tih razloga bi doza leka mogla da se poveća, za početak bar svakog dana 75mikgr, uz praćenje Vašeg stanja. Vrednosti kortizola su u redu.
Imam cistu na štitnoj žlezdi. Šta znači kad je analiza TGAT uvećana 1 prema 5500, a ostale analize u redu.
Odgovoreno: 12. 10. 2008.Hvala
Poštovana Ukoliko su vrednosti hormona štitaste žlezde u granicama normale, nije potrebna terapija. Kako se radi o cističnoj promeni, moguća je evakuacija sadržaja ciste, što može biti i potpuna terapija, ali se nekada cista može ponovo napuniti. Ukoliko svojom veličinom pravi smetnje, jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija. ass.dr Milena Velojić Golubović
Draga doktorka,
Odgovoreno: 12. 10. 2008.moje ime je Tijana i imam 24 godine. Pre 5 godina, (2003.) dijagnostikovana mi je uvećana štitasta žlezda, tj. na njenom desnom režnju (vidljiv spolja) pronađen je elastičan nodus 2 cm, pokretan pri gutanju .Tada su mi uradili T3, T4, TSH, Calcitonin koji su svi bili u granicama normale,osim TG koji je bio 450! Takođe je punkcijom izvađen sadržaj tamnomrke boje i rađen je patohistološki nalaz kao i scintigram žlezde tako da je dijagnoza bila: Struma nodosa. Još jedanput su mi radili punkciju u Beogradu i tako (koliko su mogli) izvukli sadržaj toga, tada mi je doktor rekao da ako se ponovo pojavi i opet naraste da ću morati na operaciju, ali NIKAD nisam nijedan lek popila za moj problem, nisu mi dali nikakvu terapiju. Baka mi je imala \"gušu\" i šećernu bolest, pa se plašim da se i to meni ne desi. Ugojila sam se, ali sam uspela da zdravom dijetom i vežbanjem da smršam, jako sam nervozna, u sledećem trenutku jako razdražljiva i extremno emotivna, tako da zaplačem kad gledam reklame. Jednom godišnje proveravam TG, tako da je posle 2003. kada je bio 450, bez ikakvih lekova 2004 bio 27, 2005. već 58,9, zatim 2006. 73,7 i pre nekoliko dana 72,1.
Moje pitanje: da li Vi možete da mi preporučite neki čaj, lek....nešto što ja sama mogu da učinim za sebe, pored načina ishrane, operacije i slično? Napominjem da se od 2003, ne vidi na mom vratu izraslina, samo ultrazvukom i otprilike je 1 cm.
Hvala unapred
Poštovana,
Nodozna struma štitaste žlezde, odnosno postojanje čvrova u tkivu žlezde se ne može lečiti lekovima, i ukoliko su vrednosti hormona u granicama normale ne stvara bilo kakve smetnje, osim lokalno svojom veličinom. Kada nodus bude takve veličine da Vama stvara probleme, jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija. Kako su rezultati punkcija bili do sada dobri, nema razloga za veliku brigu. Nodus od 2cm se sigurno može operisati, ukoliko mislite da je estetski problem ili Vam bilo kako smeta.
Poštovana,
Odgovoreno: 12. 10. 2008.imam hasimotovu bolest u početnom stadijumu. Potreban mi je Vaš savet za lečenje i kakve su terapijske šanse?
Poštovani,
Hašimotov tireoiditis ne zahteva terapiju dok su vrednosti hormona u granicama normale. Ukoliko se pojave simptomi i znaci smanjenja hormona započinje se supstituciona terapija, odnosno nadoknada hormona preparatima L-tiroksina u odgovarajućoj dozi.
Poštovani doktore,
Odgovoreno: 12. 10. 2008.imam ćerkicu od 6,5 godina, koja je prošle godine pošla po prvi put u vrtić, do tada je čuvala baka. Prvih mesec dana je bila oduševljena, ali se prehladila i odbila ponovo da ide, posle naše borbe, ona ponovo kreće i opet odbija da ide, napokon opet polazi posle šest meseci. Tada nam u vrtiću kažu da zbog rekonstrukcija dovedemo dete za sedam dana. Ona tada prestaje skroz da ide, a sada je počelo i predškolsko. Svako jutro, budimo je, žurimo na posao, a ona beži, vrišti, plače i neće da čuje da ide tamo. Razgovarala sam sa vaspitačima, nisu ništa čudno primetili, a ona mi kaže da ima tremu tamo da ode. Od tada ona po ceo dan čita, gleda bukvar, uči pesmice sama, a u vrtić neće nipošto. Ne znam šta je u pitanju i šta joj se tamo ne sviđa, ali i suprug i ja ujutru žurimo na posao. Inače, ima sestru osmi razred, koju posmatra kad uči, pa uči i ona, u svemu je staložena i razumna, sem oko vrtića, sada je kasno da je prebacim u osnovnu školu, a potreban je sertifikat za upis u prvi razred iduće godine. Mi smo očajni, vodimo je kod bake i tada se smiri, inače se budi i sva je zabrinuta ako pomenemo vrtić. Uveče sve spremi i kaže da će da ide, ali ujutru lom. Tamo ako ode odmah se adaptira, ali nikako da ode.
Pomoć, molim Vas. Pričali smo joj i o prijateljstvu i svemu, ali ona kao da se boji hijerarhije među njenim vršnjacima, imam taj osećaj, a uvredi se ako je učiteljica rekla da popravi crtež ili da peva i neće da ide. Inače bila uvek umiljato i krotko dete, ali kao da je u zadnje vreme preuzela model ponašanja starije ćerke, koja je u periodu tinejdžerskog bunta.
Hvala unapred,
Ines
Poštovana gđo Ines,
Predškolske ustanove su deo vaspitno-obrazovnog sistema i obavezno je prisustvo dece da bi se pripremila za obaveze i pravila u grupi, kakve ih očekuju u školu. Postavlja se pitanje kako ćete se ponašati kada bude vreme da krene u školu i kada to bude odbijala tražeći da ostane kod bake i tamo uči? Da li odvođenje kod bake pomaže rešavanju ili održavanju problema? Slažem se da je otežavajuća okolnost prisutvo buntovnog adolescenta (što je i odlika adolescencije), ali snaga porodice je u tome da i u tako komplikovanim porodičnim okolnostima roditelji ne prepuste deci moć odlučivanja u porodici. U uzrastu od 6,5 god., a pogotovo kod vaše kćeri, ne može se govoriti o strahu od odvajanja od roditelja niti o adolescentnom buntu, ali se može govoriti o instrumentalizaciji roditelja. U ovim situacijama, dakle, naješće su od presudne važnosti ne reakcije deteta, već ukućana. Da li vaše reakcije pomazu da se ona adaptira na odlaske ili pomažu da nauči da treba da vrišti i da to uvek pokažda bi se \"spasila\" od predškolskog? Kao ohrabrenje neka vam je na umu da se radi o prolaznom stanju, a ne mentalnom poremećaju, koje se prevazilazi uz više hrabrosti i odlučnosti. Ne tražite obećanja od nje, već joj jednostavno ukažite na posledice za ispunjavanje i neispunjavanje obaveza (dobre i loše, konkretne \"sada i ovde\", a NE plašenjem da neće biti ni za školu da ništa neće postići u životu i sl.). Jutarnja užurbanost takođe može biti kritična. Napravite dogovor o jutarnjim obavezama i nagradi i \"kazni\" ukolko se ne izvršavaju. Vi možete ustati i koji minut ranije da ne bi bilo napetosti, jer se tada dešavanja pogoršavaju, a rešenja izgleda samo održavaju problem. O \'trikovima\' u pripremi deteta, relaksaciji, motivaciji i nagradjivanju poželjnog ponašanja predlažem da se konsultujete sa sa psihologom obdaništa i samim vaspitačicama koje svojim i savetima iskustvom mogu veoma pomoći. Ukoliko dete pokazuje i druge psihološke smetnje (strahovi, nersapoloženje, odbijanje hrane, poremećaj spavanja itd.), potrebno je potražiti i pomoć dečjeg psihijatra. Srdačno, Miša
Prikazano 83866-83870 od ukupno 94688 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke