Poštovani dr,
Imam devojčicu koja ima dve godine i tri meseca. Zbog tri uzastopne urinarne infekcije, u avgustu je uradjena mikcija i ustanovljen je refluks prvog stepena u pasivnoj fazi, na levoj strani. Sad nam traže DMSA.
Da li je to neophodno, da li je opasno po dete, kakav je postupak pregleda, jer nama su rekli da dete neko vreme treba u izolaciju?
Unapred hvala
Poštovana dr,
moj sin ima 17 meseci. U poslednjih mesec dana imao je dva puta opstruktivni bronhitis, prosto šišti kad diše. Pošto još od 3 meseca života ima ekcem, a obzirom da sam i ja kao mala imala ekcem, a imam ga i sad, a takodje sam imala i opstrukcije i gušenja, naš pedijatar nas je uputio na Institut majka i dete kod pulmologa, kao i da radimo alergo-testove, jer sumnja na moguću astmu. Čitala sam da su rezultati tih testova nepouzdani kada je reč o deci mladjoj od tri godine. Ne verujem da je dr tek tako predložila da uradimo testove već je sigurno upoznata sa tim da oni daju pouzdane rezultate.
Puno je oprečnih mišljenja o tome, pa me zanima Vaše iskustvo. Gde je najbolje uraditi te testove? Mora li dete tada biti 100% zdravo ili to ne utiče na rezultate.
Hvala puno!
Poštovana,
Obzirom da Vi imate ekcem i u detinjstvu ste bolovali od opstruktivnih bronhitisa, a i Vaš sin ima ekcem i dve
epizode opstruktivnog bronhitisa do sada, to govori o visokom atopijskom statusu u porodici. Atopija je nasledna sklonost organizma da produkuje imunoglobuline klase E (IgE). Način nasleđivanja je multifaktorijalan i najmanje 25-30% populacije ima atopiju. Ne razvije svako sa genetskom predispozicijom klinički manifestnu alergijsku bolest (ekcem, astma, alergijski rinitis). Alergološko testiranje u uzrastu od 17 meseci je moguće, praktično donja starosna granica nije određena. Pozitivne probe nam govore o senzibilizaciji na najčešće alergene iz okruženja. Prisustvo ekcema u 1. godini života je faktor rizika i za raniju senzibilizaciju na inhalacione alergene. Sam test je jednostavan, visoko senzitivan i koreliše sa specifičnim IgE u serumu na različite aeroalergene. Pre izvođenja testa dete ne treba da uzima lekove iz grupe antihistaminika (Claritin, Flonidan, Pressing, Loratadin, Bronal, Galitifen itd.). S druge strane pozitivni testovi nisu iimperativ za određenu vrstu lečenja. Alergološko testiranje, kožnim prik testom na inhaalcione alergene se izvodi u svim pulmološkim i alergološkim ambulantama zvaničnih dečjih ustanova u zemlji. U ustanovi u kojoj radim, testove izvodimo od treće godine života zbog bolje saradnje deteta i većeg procenta očekivanih pozitivnih rezultata. Vaš pedijatar smatra da je detetu potrebna preventivna terapija i to je osnovni
razlog upućivanja pulmologu. Pojedine lekove može da propiše samo pulmolog ili alergolog na osnovu zakonskih regulativa.
Ceo svoj život vodim računa o zubima i svi su na broju, uredno plombirani. Dva puta godišnje uklanjam kamenac, ali povremeno imam problem sa desnima. Gde mogu da napravim snimak da se vidi šta je ispod plombe i izmedju dva jako zbijena zuba gde sve više osećam bolove? Više puta su mi otvarali zub i kažu sve je u redu, a bolove i dalje osećam. Problem izmedju dva zbijena zuba je nov, ali progresivan.
Odgovoreno: 15. 12. 2008.
Poštovana,
Neophodno je da napravite snimak svih zuba tj ortopantomogram i mali, retroalveolarni snimak zuba koji Vam pravi smetnje i sa njima odete na pregled kod stomatologa. Problem može biti dvojake prirode, porekla zuba (karijes, zapaljenje živca...) ili porekla potpornog aparata (parodontalni džep, povlačenje desni...). Takođe, ukoliko je plomba urađena tako da povređuje pripoj desni ili je plomba stara, pa pogoduje akumulaciji naslaga može dovesti do zapaljenja desni i parodontalnog džepa, a teskoba zuba pogoduje pogoršanju ovog problema. Snimak je samo pomoćno dijagnostičko sredstvo i neophodno je da se upotpuni kliničkim pregledom u kome će stomatolog detaljno isptitati zub iz svih perspektiva i rasvetliti problem koji vam izaziva bol. Karijes se ređe dijagnostikuje radiološki, a pre svega sondiranjem i pregledom zuba.
Poštovani,
već sam vam pisala, moj problem je svrab i užasno peckanje vulve, uradila sam sve analize (v+c bris, bris na hlamidiju, mikoplazmu, ueaplazmu, urinokulturu) sve je bilo u redu. Koristila sam macmiror vag., po Vašem savetu dva pakovanja cansen 3 vag., canesten kremu i pila lactogyn, čak sam i uradila šećer iz krvi, ali bezuspešno.
Šta dalje, već sam očajna?
Hvala
Pošto je vulva u pitanju a ne vagina savet je da naizmenično koristite Kansen i beloderm kremu u tankom sloju (ujutru i uveče), a da intimno pranje sprovodite Linola-fet sredstvom za pranje. Nastavite da pijete Lactogyn. Povremeno se irigirajte Multiginom. Nosite isključivo pamučan peglan veš, izbacite omekšivač iz upotrebe i promenite uloške (pređite na pamučne), izbacite dnevne uloške iz upotrebe. Biće bolje sigurno.
Dragi dr,
Imam kondilome i imala sam mozaične promene na grliću materice samo jednom avgusta meseca od tad je ok, nemam nikakve promene na grliću, već se kondilomi javljaju samo spolja.
Interesuje me da li te promene na grliću ukazuju da je virus kancerogen? Radila sam tipizaciju i očekujem rezultate, ali sam zabrinuta, pa ako možete da mi odgovorite, bila bih Vam zahvalna.
Mozaične promene ne moraju biti posledica virusne infekcije - može biti posledica i obične bakterijske inf. Ove promene se obično ne povlače tako lako (ima ih pa ih nema) te je moguće da se radilo o grešci - što nije nemoguće. Kondilomi spolja su obično uzrokovani tipovima 6 i 11 koji nisu onkogeni. U svakom slučaju sredite ih Laserom - nema potrebe da ih gajite.
Poštovani dr,
Odgovoreno: 15. 12. 2008.Imam devojčicu koja ima dve godine i tri meseca. Zbog tri uzastopne urinarne infekcije, u avgustu je uradjena mikcija i ustanovljen je refluks prvog stepena u pasivnoj fazi, na levoj strani. Sad nam traže DMSA.
Da li je to neophodno, da li je opasno po dete, kakav je postupak pregleda, jer nama su rekli da dete neko vreme treba u izolaciju?
Unapred hvala
Poštovana,
pregled nije opasan i test je neophodan, jer se njime osim anatomskih karakteristika, procenjuje funkcionalna sposobnost bubrega.
Poštovana dr,
Odgovoreno: 15. 12. 2008.moj sin ima 17 meseci. U poslednjih mesec dana imao je dva puta opstruktivni bronhitis, prosto šišti kad diše. Pošto još od 3 meseca života ima ekcem, a obzirom da sam i ja kao mala imala ekcem, a imam ga i sad, a takodje sam imala i opstrukcije i gušenja, naš pedijatar nas je uputio na Institut majka i dete kod pulmologa, kao i da radimo alergo-testove, jer sumnja na moguću astmu. Čitala sam da su rezultati tih testova nepouzdani kada je reč o deci mladjoj od tri godine. Ne verujem da je dr tek tako predložila da uradimo testove već je sigurno upoznata sa tim da oni daju pouzdane rezultate.
Puno je oprečnih mišljenja o tome, pa me zanima Vaše iskustvo. Gde je najbolje uraditi te testove? Mora li dete tada biti 100% zdravo ili to ne utiče na rezultate.
Hvala puno!
Poštovana,
Obzirom da Vi imate ekcem i u detinjstvu ste bolovali od opstruktivnih bronhitisa, a i Vaš sin ima ekcem i dve epizode opstruktivnog bronhitisa do sada, to govori o visokom atopijskom statusu u porodici. Atopija je nasledna sklonost organizma da produkuje imunoglobuline klase E (IgE). Način nasleđivanja je multifaktorijalan i najmanje 25-30% populacije ima atopiju. Ne razvije svako sa genetskom predispozicijom klinički manifestnu alergijsku bolest (ekcem, astma, alergijski rinitis). Alergološko testiranje u uzrastu od 17 meseci je moguće, praktično donja starosna granica nije određena. Pozitivne probe nam govore o senzibilizaciji na najčešće alergene iz okruženja. Prisustvo ekcema u 1. godini života je faktor rizika i za raniju senzibilizaciju na inhalacione alergene. Sam test je jednostavan, visoko senzitivan i koreliše sa specifičnim IgE u serumu na različite aeroalergene. Pre izvođenja testa dete ne treba da uzima lekove iz grupe antihistaminika (Claritin, Flonidan, Pressing, Loratadin, Bronal, Galitifen itd.). S druge strane pozitivni testovi nisu iimperativ za određenu vrstu lečenja. Alergološko testiranje, kožnim prik testom na inhaalcione alergene se izvodi u svim pulmološkim i alergološkim ambulantama zvaničnih dečjih ustanova u zemlji. U ustanovi u kojoj radim, testove izvodimo od treće godine života zbog bolje saradnje deteta i većeg procenta očekivanih pozitivnih rezultata. Vaš pedijatar smatra da je detetu potrebna preventivna terapija i to je osnovni razlog upućivanja pulmologu. Pojedine lekove može da propiše samo pulmolog ili alergolog na osnovu zakonskih regulativa.
Ceo svoj život vodim računa o zubima i svi su na broju, uredno plombirani. Dva puta godišnje uklanjam kamenac, ali povremeno imam problem sa desnima. Gde mogu da napravim snimak da se vidi šta je ispod plombe i izmedju dva jako zbijena zuba gde sve više osećam bolove? Više puta su mi otvarali zub i kažu sve je u redu, a bolove i dalje osećam. Problem izmedju dva zbijena zuba je nov, ali progresivan.
Odgovoreno: 15. 12. 2008.Poštovana,
Neophodno je da napravite snimak svih zuba tj ortopantomogram i mali, retroalveolarni snimak zuba koji Vam pravi smetnje i sa njima odete na pregled kod stomatologa. Problem može biti dvojake prirode, porekla zuba (karijes, zapaljenje živca...) ili porekla potpornog aparata (parodontalni džep, povlačenje desni...). Takođe, ukoliko je plomba urađena tako da povređuje pripoj desni ili je plomba stara, pa pogoduje akumulaciji naslaga može dovesti do zapaljenja desni i parodontalnog džepa, a teskoba zuba pogoduje pogoršanju ovog problema. Snimak je samo pomoćno dijagnostičko sredstvo i neophodno je da se upotpuni kliničkim pregledom u kome će stomatolog detaljno isptitati zub iz svih perspektiva i rasvetliti problem koji vam izaziva bol. Karijes se ređe dijagnostikuje radiološki, a pre svega sondiranjem i pregledom zuba.
Pozdrav,
dr Aleksandra Škundrić
Poštovani,
Odgovoreno: 15. 12. 2008.već sam vam pisala, moj problem je svrab i užasno peckanje vulve, uradila sam sve analize (v+c bris, bris na hlamidiju, mikoplazmu, ueaplazmu, urinokulturu) sve je bilo u redu. Koristila sam macmiror vag., po Vašem savetu dva pakovanja cansen 3 vag., canesten kremu i pila lactogyn, čak sam i uradila šećer iz krvi, ali bezuspešno.
Šta dalje, već sam očajna?
Hvala
Pošto je vulva u pitanju a ne vagina savet je da naizmenično koristite Kansen i beloderm kremu u tankom sloju (ujutru i uveče), a da intimno pranje sprovodite Linola-fet sredstvom za pranje. Nastavite da pijete Lactogyn. Povremeno se irigirajte Multiginom. Nosite isključivo pamučan peglan veš, izbacite omekšivač iz upotrebe i promenite uloške (pređite na pamučne), izbacite dnevne uloške iz upotrebe. Biće bolje sigurno.
Dragi dr,
Odgovoreno: 15. 12. 2008.Imam kondilome i imala sam mozaične promene na grliću materice samo jednom avgusta meseca od tad je ok, nemam nikakve promene na grliću, već se kondilomi javljaju samo spolja.
Interesuje me da li te promene na grliću ukazuju da je virus kancerogen? Radila sam tipizaciju i očekujem rezultate, ali sam zabrinuta, pa ako možete da mi odgovorite, bila bih Vam zahvalna.
Mozaične promene ne moraju biti posledica virusne infekcije - može biti posledica i obične bakterijske inf. Ove promene se obično ne povlače tako lako (ima ih pa ih nema) te je moguće da se radilo o grešci - što nije nemoguće. Kondilomi spolja su obično uzrokovani tipovima 6 i 11 koji nisu onkogeni. U svakom slučaju sredite ih Laserom - nema potrebe da ih gajite.
Prikazano 80481-80485 od ukupno 94989 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke