Poštovana Dr,
pre pola godine diagnostikovana mi je hipertireoza, tj struma diffuza, štitna žlezda nema fokalnih promena, blago difuzno uvećana. Na poslednjoj analizi bili su sledeći rezultati t3-3,3, t4-180 i tsh-0,006. Krvna slika mi je bila u redu. Pijem PTU tablete 3x50mg trenutno, a kontrola mi je uskoro. Medjutim pre nekolika dana počela su kolena da me bole i krckaju. Takodje, na desnoj cevanici (koja me isto boli) sam primetila dva meka čvorića slična nakupini celulita. To me jako prestrašilo, s obzirom da mi se nekako iznenada pojavila bol u kostima. S obzirom da mi je reumatoidni faktor u krvi bio pozitivan (4.8).
Da li treba da odem da se prekontrolišem na reumatoidni artritis, obzirom da je i on auto imuno oboljenje i kom lekaru da se javim: reumatologu, imunologu ili kome već? Kakve pretrage krvi da uradim? Inače imam 34 godine i 9kg viška koje sam nabacila otkako koristim terapiju za štitnu žlezdu.
Unapred zahvalna.
vrednosti hormona bi trebalo da budu posle pola godine terapije u granicama normalnih vrednosti. Mislim da je neophodno korigovati Vašu terapiju bilo promenom doze ili promenom leka. Verovatno da tegobe koje opisujete nisu posledica hipertireoze te bi svakako došao u obzir pregled reumatologa. Dobijanje u telesnoj težini je posledica smirivanja hipertireoze i usporavanja prekomernog metabolizma koji je postojao na početku bolesti. ass.dr Milena Velojić Golubović
Poštovana,
Pre mesec dana bila sam na pregled štitne žlezde, ultrazvučno (desni režanj šti.žl. veličine 19*22mm, lako homogen sa cistom centralno vel oko 5mm, levi režanj vel oko 17-18 grublje gradje) gde mi je endokrinolog rekao da pratim i da je to uglavnom normalan nalaz. Nisam imala nikakve tegobe. Medjutim u zadnjih 4 dana ja teško gutam, kao da imam knedlu u grlu.
Da li je moguće da mi žlezda otežava gutanje? I da li treba ponovo da odem na kontrolu i javim se sa ovim tegobama?
Hvala!!
opisana štitasta žlezda ne bi mogla da da bilo kakve tegobe. Ukoliko su analize hormona u granicama kontrole, potrebne su jedini ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
Poštovani,
imam problem sa kijavicom i nos mi curi, crvenilo i suzenje očiju, u proleće, zimi, mogu reći jedino ljeti da uopšte nemam taj problem. Sinusi su mi u redu.
Može li biti alergijski, ako jeste šta mi preporučujete da koristim da to ublažim?
Unapred hvala.
Poštovana,
Obzirom da probleme imate tokom čitave godine, osim u letnjim mesecima najverovatnije da se ne radi o predominantno alergijskom rinitisu. Ipak, potrebno je uraditi alergološke probe, ORL pregled, snimak paranazalnih šupljina i bakteriološki pregled brisa nosa i grla kko bi se utvrdile relevatne činjenice bitne za određivanje terpije. Tek na osnovu tih nalaza zaključiće se da li su potrebni antibiotici, u kojoj meri su potrebni inhalacioni kortikosteroidi (Beconase, Flixonase, Nasonex) i da li potreno dati terapiju koja sadrži nazalne dekongestive i antihistaminike. U novije vreme za rinitis koji ima alergijsku osnovu koriste se i antagonisti leukotriena (Singulair).
Predlažem da ne kombinujete sami terapiju , nego da se javljate redovno Vašem lekaru koji će odabrati potrebnu terapiju.
Prof. dr Milan Rančić
Poštovani doktore,
Po stoti put Vam se zahvaljujem na odgovorima i Vašoj požrtvovanosti da u svoje slobodno vreme dajete tako precizne odgovore.
Naime, Isorel je lek od bele imele (Viscum Album) i lek je u ampulama koji se daje subkutano, potkožno. Inače je za jačanje imuniteta i kažem da je to polualternativni lek koji se daje bolesnicima u Austriji u bolnicama, ali moraju sami da finansiraju. Isorel se proizvodi u Austriji u Novipharm, Iscador u Švajcarskoj, a Lektinol u Nemačkoj. Ima šema po kojoj se daje i nije za svaki karcinom isto. Pretpostavljam da Vam nisam dala dovoljno podataka, ali ako jesam molim Vas da mi odgovorite kakav je to lek? Molim Vas da mi protumačite i ovo sa tatine zadnje otpusne liste:
Radiološki u desnom donjem plućnom polju uočava se okruglasta infiltrativna promena desno supradijafragmalno koji je u regresiji u odnosu na snimak iz prethodne hospitalizacije. Biohumoralno se prati lako ubrzana sedimentacija, povišene vrednosti LDH, HBDH.
Unapred zahvalna,
Biljana
Nije mi poznata delotvornost leka Isorel jer se on nigde ne pojavljuje u zvaničnim preporukama i vodičima za lečenje malignih bolesti, pa i bolesti pluća. To ne znači da on nema delotvornost na onaj deo koji je itetako važan, a to je održavanje dobrog opšteg stanja zdravlja i jačanje imuniteta. Zbog tog svojstva je verovatno i uvršten u lečenje kao pomoćno terapijsko sredstvo. Što se tiče radiološkog nalaza koji ste naveli, on znači da u donjem delu desnog pluća postoji promena koje se manifestuje kao okruglasta senka, da je po svojim karakteristikama slična infiltraciji ( a to je ili upala, ili tumor). Međutim onaj koji je opisivao snimak, upoređujući sa prethodnim nalazima zaključio je da se senka na aktuelnom snimku smanjila. Ubrzana sedimentacija eritrocita i povišeni enzimi LDH i HBDH mogu biti u vezi sa uočenom plućnom promenom, ako za to ne postoje druga objašnjenja. S poštovanjem, Prof. dr Milan Rančić
Poštovani,
Dijagnoza je: Infiltratio pulm bill. Nalaz i mišljenje: St.post.mastectomiam l.dex pp Ca aa VIII. Kašlje oko mesec dana više suvo. Temp. pre 7 dana oko 37.2C., SE 56,CRP 4.8. Eupnoična, acijanotična. Ausk: obostrano retki ins.pukoti. RTG PULMO PA: obostrano brojne pegaste, mrljaste senke levo, desno basalno. Desno KD ugao zaravnjen. Potreban Ct gr.koša
Unapred hvala!
Simptomatologija, fizikalni nalaz, laboratorijske analize i radiološki nalaz ukazuju da je potrebno dalje ispitivanje kako bi se utvrdila priroda plućnih promena. Uvek treba biti oprezan kad je prethodno bila dijagnostikovana maligna bolest. Osim što je potreban CT pluća, biće najverovatnije potrebno uraditi i biopsiju plućnih patoloških promena. Javite se kvalifikovanom onkologu i pulmologu koji će znati šta treba uraditi. Prof. dr Milan Rančić
Poštovana Dr,
Odgovoreno: 23. 12. 2008.pre pola godine diagnostikovana mi je hipertireoza, tj struma diffuza, štitna žlezda nema fokalnih promena, blago difuzno uvećana. Na poslednjoj analizi bili su sledeći rezultati t3-3,3, t4-180 i tsh-0,006. Krvna slika mi je bila u redu. Pijem PTU tablete 3x50mg trenutno, a kontrola mi je uskoro. Medjutim pre nekolika dana počela su kolena da me bole i krckaju. Takodje, na desnoj cevanici (koja me isto boli) sam primetila dva meka čvorića slična nakupini celulita. To me jako prestrašilo, s obzirom da mi se nekako iznenada pojavila bol u kostima. S obzirom da mi je reumatoidni faktor u krvi bio pozitivan (4.8).
Da li treba da odem da se prekontrolišem na reumatoidni artritis, obzirom da je i on auto imuno oboljenje i kom lekaru da se javim: reumatologu, imunologu ili kome već? Kakve pretrage krvi da uradim? Inače imam 34 godine i 9kg viška koje sam nabacila otkako koristim terapiju za štitnu žlezdu.
Unapred zahvalna.
Poštovana,
Odgovoreno: 23. 12. 2008.Pre mesec dana bila sam na pregled štitne žlezde, ultrazvučno (desni režanj šti.žl. veličine 19*22mm, lako homogen sa cistom centralno vel oko 5mm, levi režanj vel oko 17-18 grublje gradje) gde mi je endokrinolog rekao da pratim i da je to uglavnom normalan nalaz. Nisam imala nikakve tegobe. Medjutim u zadnjih 4 dana ja teško gutam, kao da imam knedlu u grlu.
Da li je moguće da mi žlezda otežava gutanje? I da li treba ponovo da odem na kontrolu i javim se sa ovim tegobama?
Hvala!!
Poštovani,
Odgovoreno: 23. 12. 2008.imam problem sa kijavicom i nos mi curi, crvenilo i suzenje očiju, u proleće, zimi, mogu reći jedino ljeti da uopšte nemam taj problem. Sinusi su mi u redu.
Može li biti alergijski, ako jeste šta mi preporučujete da koristim da to ublažim?
Unapred hvala.
Poštovana, Obzirom da probleme imate tokom čitave godine, osim u letnjim mesecima najverovatnije da se ne radi o predominantno alergijskom rinitisu. Ipak, potrebno je uraditi alergološke probe, ORL pregled, snimak paranazalnih šupljina i bakteriološki pregled brisa nosa i grla kko bi se utvrdile relevatne činjenice bitne za određivanje terpije. Tek na osnovu tih nalaza zaključiće se da li su potrebni antibiotici, u kojoj meri su potrebni inhalacioni kortikosteroidi (Beconase, Flixonase, Nasonex) i da li potreno dati terapiju koja sadrži nazalne dekongestive i antihistaminike. U novije vreme za rinitis koji ima alergijsku osnovu koriste se i antagonisti leukotriena (Singulair). Predlažem da ne kombinujete sami terapiju , nego da se javljate redovno Vašem lekaru koji će odabrati potrebnu terapiju. Prof. dr Milan Rančić
Poštovani doktore,
Odgovoreno: 23. 12. 2008.Po stoti put Vam se zahvaljujem na odgovorima i Vašoj požrtvovanosti da u svoje slobodno vreme dajete tako precizne odgovore.
Naime, Isorel je lek od bele imele (Viscum Album) i lek je u ampulama koji se daje subkutano, potkožno. Inače je za jačanje imuniteta i kažem da je to polualternativni lek koji se daje bolesnicima u Austriji u bolnicama, ali moraju sami da finansiraju. Isorel se proizvodi u Austriji u Novipharm, Iscador u Švajcarskoj, a Lektinol u Nemačkoj. Ima šema po kojoj se daje i nije za svaki karcinom isto. Pretpostavljam da Vam nisam dala dovoljno podataka, ali ako jesam molim Vas da mi odgovorite kakav je to lek? Molim Vas da mi protumačite i ovo sa tatine zadnje otpusne liste:
Radiološki u desnom donjem plućnom polju uočava se okruglasta infiltrativna promena desno supradijafragmalno koji je u regresiji u odnosu na snimak iz prethodne hospitalizacije. Biohumoralno se prati lako ubrzana sedimentacija, povišene vrednosti LDH, HBDH.
Unapred zahvalna,
Biljana
Poštovani,
Odgovoreno: 23. 12. 2008.Dijagnoza je: Infiltratio pulm bill. Nalaz i mišljenje: St.post.mastectomiam l.dex pp Ca aa VIII. Kašlje oko mesec dana više suvo. Temp. pre 7 dana oko 37.2C., SE 56,CRP 4.8. Eupnoična, acijanotična. Ausk: obostrano retki ins.pukoti. RTG PULMO PA: obostrano brojne pegaste, mrljaste senke levo, desno basalno. Desno KD ugao zaravnjen. Potreban Ct gr.koša
Unapred hvala!
Prikazano 80251-80255 od ukupno 95316 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke