Nakon urađene analize hormona tiroidne žlezde, rezultati su sledeći: T3, T4 - nalaz uredan, dok anti Tg izlazi iz okvira referentih vrednosti i iznosi 54.41IU/ml. Kada je u pitanju moje opšte stanje, puls mi je povećan i često se kreće oko 105 otkucaja/min, dijastolški pritisak oko 90mmHg (iako mi je do nedavno pritisak bio nizak), praćen opštom uznemirenošću i tremorom različitog intenziteta. Čak sam primetila i oscilacije u trajanju menstrualnog ciklusa i bol u grudima sličan osećaju nadolaženja mleka (imam 28 godina i 1 dete). Lekar opšte prakse mi je prepisao Propranolol 1/2 tablete dnevno, što meni često ne uspe da tokom celog dana sanira stanje. Interesuje me da li je potrebno da uradim neke dodatne analize ili je odstupanje anti TG zanemarljivo?
vrednosti antitela za Vas u ovom trenutku nisu od značaja, ne mogu biti razlog bilo kakvih tegoba i nema potrebe za terapijom. Kontrola hormona, FT4 i TSH, za godinu dana
Moj sin ima 3 godine i 8 meseci. Gorne edinice i dvojke (od zube) su mu celosno opfateni sa kariesom. Jedna petke (gore) izrasla mu je sa damkom za koje se mislilo da je pigmentacija. No ustvri bilo je karies. Sada su mu još dve četvorke sa začetkom karijesu. Stomatolog me sovetovao da samo pije fluor tablete i da ništa ne interveniramo. Moje pitanje je: da li da tako ostavim situaciju dok izrasne trajne zube, da li postoji bezbolan način za plombiranje, da li je lakše kod dečju stomatologiju bezbedan i da li bi momentalna situacija imala posledicu za vo idninu za trajne zube?
Hvala Vam
Odgovoreno: 12. 04. 2009.
Poštovana Olivera,
Stanje koje opisujete imponuje kao cirkularni karijes, najteži oblik karijesa dečijeg uzrasta. Najčešće se javlja na gornjim sekutićima i gornjim i donjim četvorkama i peticama tj. molarima, odmah po nicanju zuba, kao što ste opisali. Pre svega, od izuzetnog je značaja izmena navika u ishrani. S obzirom da je cirkularni karijes poznat i kao "baby bottle syndrom" ili sindrom bebi flašice. Pogotovo je opasna navika da se dete uspavljuje sa cuclom (koja se premaže medom) ili bočicom (koja najčešće sadrži zaslađeni sok). Tada se omogućava da zaslađeni napitak negativno deluje na zube tokom dugog vremenskog perioda, tj tokom cele noći. Bez promene ovih loših navika šta god da uradite - uspeh može biti slab ili nikakav! Zahteva se besprekorna oralna higijena, tako da bi bilo dobro da Vi kontrolišete i obavljate pranje zuba detetu. Kao drugo, unošenje fluorida u obliku tabletica i aplikacija fluorida na zube kod stomatologa u ordinaciji, kada proceni da je dete dovoljno zrelo za tretman. Nekada je jako teško zbrinuti ovakve zube plombiranjem jer ispuni teško stoje i nemoguće je odstraniti sav karijes bez otvaranja pulpe, na žalost nekada je vađenje zuba jedino rešenje. Ukoliko dođe do preranih vađenja, dobro je konsultovato i specijalistu ortodoncije.
Doza zračenja koju osoba nakon scintigrafije može emitovati je mala, ali se smatra da sledeća 24 sata ne bi trebalo da bude blizu osoba posebno osetljivih na zračenje (trudnice, deca)
Interesuju me kakvo je Vaše iskustvo i mišljenje o lečenju radioaktivnim samarijumom? Koje su kontraindikacije? Koje još terapije postoje za lečenje raka kostiju koji je metastazirao sa prostate?
Naša iskustva sa ovim načinom lečenja ne postoje. Meta promene raka prostate se standardno tretitraju citostaticima, zračenje ili eventualno perkutanom vertebroplastikom.
interesuje me da li ima smisla dodati plavix kao dodatak anti koagulantnoj terapiji cardiopirinom 75 godina. Pacijentu sa stenozom aortnog usca, insificijencijom srca i dm tip 2 koji uz to već prima terapiju karvedilol, ace inhhib, lasix, spirinolakton, glicophage do skora i digoksin. Ne postoji mogućnost za terapiju farinom zbog nedostatka lab. koja radi inr. Ako bi to imalo smisla, postoji li kakva gastroprotekcija posto je i ovo već veliko opterećenje za želudac?
Pre svega Plavix ili klopidogrel nije ni izbliza antikoagulantna terapija. Tako ne može ni biti neka vrsta zamene Farinu. To je antiagregacioni lek i uslovi pod kojima se on uvodi su strogo definisani. Radi se na prvom mestu o pacijentima posle infararkta miokarda, ili onih sa teškim oštećenjem koronarne cirkulacije, posle urađene stent tehnike. Upravo zato Vam ne mogu dati jednostavan odgovor na ovako komplokovano pitanje. Naročito ne kod ovako starog pacijenta sa tako komplikovanom kliničkom slikom. Ali sigurno je da to ne radite na svoju ruku, već samo posle odluke kardiologa. Meni na osnovu svega ovoga izgleda da Plavix uopšte nije potreban.
Doza zračenja koju osoba nakon scintigrafije može emitovati je mala, ali se smatra da sledeća 24 sata ne bi trebalo da bude blizu osoba posebno osetljivih na zračenje (trudnice, deca)
Naša iskustva sa ovim načinom lečenja ne postoje. Meta promene raka prostate se standardno tretitraju citostaticima, zračenje ili eventualno perkutanom vertebroplastikom.
Pre svega Plavix ili klopidogrel nije ni izbliza antikoagulantna terapija. Tako ne može ni biti neka vrsta zamene Farinu. To je antiagregacioni lek i uslovi pod kojima se on uvodi su strogo definisani. Radi se na prvom mestu o pacijentima posle infararkta miokarda, ili onih sa teškim oštećenjem koronarne cirkulacije, posle urađene stent tehnike. Upravo zato Vam ne mogu dati jednostavan odgovor na ovako komplokovano pitanje. Naročito ne kod ovako starog pacijenta sa tako komplikovanom kliničkom slikom. Ali sigurno je da to ne radite na svoju ruku, već samo posle odluke kardiologa. Meni na osnovu svega ovoga izgleda da Plavix uopšte nije potreban.
Prikazano 75616-75620 od ukupno 95548 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke