Ja igram kosarku, nekada aktivno a sada rekreativno, inace studiram sportsku akademiju. Pre oko godinu dana sam osetio bolove u donjem delu ledja koji su se u poslednje vreme pojacali. Bol je lokalizovan iznad sakruma i provocira ga sedenje i pogotovo hiperekstenzija. Zanima me da li bi Lazarevicev znak izazivao bol u ledjima ako postoji ostecenje diskusa bez hernije i da li postoji neki pokret (fleksija trupa, laterofleksija) koji bi sigurno izazvao bol ako je u pitanju ostecenje diskusa bez iritacije nervnih korenova.
Lumbalni sindrom se karakteriše bolovima u predelu lumbosacralnog dela(bolovi u predelu krsta), po sredini, ili paravertebralno sa jedne ili druge strane.Bolovi mogu da nastanu usled nepravilnog istezanja što dovodi do pritiska na meka tkiva kičme. Simptomatski bolovi se mogu podeliti na spinalne i ispoljavaju se na kičmi, i radikularne, koji uzrokuju oštećenja nervnih korena (pogledajte lumbalni sindrom kod sportiste koji sam opisao u temama Stetoskopa i mnoge stvari biće Vam jasnije). Ograničeni i bolni pokreti lumbalne kičme su najčešće spinalni znak oboljenja diskusa. Lazarevićev znak se manifestuje bolovima duž ishijadičnog nerva kada se noga sa obolele strane flektira u kuku dok je koleno ispruženo (kod Vas on nema dominantan uticaj). Za Vas je značajno da se lumbalni kanal i intravertebralni otvori povećavaju pri fleksiji a smanjuju pri ekstenziji. Kliničkom slikom dominira pojačavanje bolova prilikom ekstenzije. Najsigurnije je uraditi magnetnu rezonancu L5-S1 i dobićete sigurnu dijagnozu. Na osnovu Vaše anamneze postoji sumnja da je oštećen diskus bez hernizacije.
Zanima me da li je tacno da nakon vezbanja ne treba unositi tecnost 2 do 3 casa posto usporava metabolizam?
Ja sam osoba koja ima visak kilograma kog pokusava da se resi svakodnevnim setanjem i savetovano mi je da tecnost uzimam pre i za vreme setnje ali ne i nakon setnje.
Hvala Vam unapred na odgovoru.
Apsolutno netačno. Posle fizičkog napora neophodno je nadokanaditi tečnost kako ne bi ste organizam doveli u fazu dehidratacije (voda napušta deo vanćelijske tečnosti, a istovremeno nešto ćelijske vode prelazi osmozom u vanćelijski prostor, pa se na taj način izjednačuje osmolarnost vanćelijskei ćelijske tečnosti. Konačni efekat je dehidratacija). Osnovno pravilo u fiziologiji uzimanja tečnosti (vode) je da se ona uzima pre, za vreme i nakon fizičkih napora. Faza rehidratacije (obnavljanja) tečnosti je jedna od najznačajnijih faza očuvanja koncentracije glikogena u mišićima ( 2,7 grama vode vezuje 1 gram glikogena - energetski pokretač mišića). Da bi se sačuvao glikogen u mišićima najbolje je odmah posle fizičke aktivnosti u prvoj fazi
uključiti 10% ugljenih hidrata (prema Vašoj telesnoj masi) u obliku napitka ( 2-3dl bistrog soka od jabuke, ili borovnice), a u drugoj fazi, nakon 60.minuta, još 4-8% ugljenih hidrata (prema Vašoj telesno masi). Posle 40 minuta treba nadoknaditi i energetske masti i minerale Na, Mg, K, Ca. Posebno je važan kalijum za resintezu (obnavaljanje) glikogena (normalni unos ovog minerala kreće se od 500-700 mg). Temperatura vode koja se preporučuje sportistima, kao i ljudima koji se ne bave sportom, kreće se od plus 4 do plus 10 stepeni celzijusa. Smatra se da je najveći gubitak vode onda kada je primitak najveći. Rehidratacija je zadovoljena kada su ispunjeni sledeći uslovi: a) uskladištenje mišićnog glikogena i uzimanje vode u količinama istim sa gubitkom ili većim,b) zavisno od napora izgubljena tečnost prilikom napora obavezno se mora nadoknaditi,c) u nekim slučajevima, kada su velike vrućine i postoji veliko izlučenje znoja, dnevne potrebe za uzimanje vode mogu da narastu i do više litara. Postoji više metoda za izračunavanje nedostatka količine vode, a najlakše je primeniti pravilo da svaki izgubljeni kilogram telesne težine nadoknadimo jednim litrom vode.
Vaša ćerka je u adolescentnoj (pubertetskoj) fazi gde je izražen ubrzaniji rast, kao i hormonske promene koje prate ovaj period. Najbolje je sa njom razgovarati kojim bi sportom želela da se bavi, a nakon toga konsultujte specijalistu sportske medicine o željama vaše ćerke. Ako mi dostavite njene antropometrijske parametre: telesnu masu i telesnu visinu, kao i želju kojim bi sportom želela da se bavi, možda bih ja mogao delimično da Vam pomognem da li je to sport za nju ili ne i da dam predlog.
Dobar dan,
Treniram amaterski pilates vec tri meseca.Na poslednjem treningu(juce) radili smo ruke sa trakama za istezanje.Tri sata posle treninga na levoj dojci mi se pojavila bolna zlezda koja je velicine klikera i lakoje opipati na levoj str dojke.Bol osecam i bez dodira i danas.Sta mi je ciniti,uzgred imam 40 god.Redovno na 6 mes. idem na ultrazv.grudi.Da li postoje neke obloge ili je to nesto ozbiljnije?
unapred hvala
Javite se hirurgu; mislim da će Vam on najpreciznije postaviti dijagnozu. Što se tiče treninga mislim da on nije mogao da izazove promene koje ste opisali.
Postovani doktore,od pre 2meseca osetila sam jake bolove u predelu krsta,nisam mogla da se savijam puno,kao ni da se ispravim potpuno,niti da sedim.Zbog prirode posla morala sam da se savijam ali samo sa izbacenom levom nogom unazad.Vise nisam mogla da izdrzim pa sam pristala da me pregleda jedan kolega koji se privatno bavi neko vrstom fizioterapije.On mi je odmah rekao da mi je iskocio prsljen i da se to desilo kad sam bila mala,a ja sam slican bol imala sa 12 god(sada imam 24) mada je jako krace trajao.Ponudio mi je da idem na terapije i da mora postepeno da se vraca na svoje mesto ali je potrebno dosta vremena i puno para.Posto sam nepoverljiva otisla sam kod fizijatra sa nadom da ce me poslati na neka snimanja,sto se naravno nije desilo.Prepisala mi je neke terapije(10 dana masaze,elektro,magnet,ultrazvuk i vezbi).Prilikom testova koje mi je radila u levo stopalu sam imala znatno manji osecaj,ustanovila mi je da imam lumbago.Od svih terapija najvise mi je prijala masaza i to vec od prve mi je bilo jako bolje kada mi je fizioterapeut stipkanjem izvuko prsljenove i rekao mi je da su mi bili upali.Na kontroli mi nije radila nikakve testove i sl,samo me je pitala da li mi je bolje i to je to.Naravno da mi je bilo bolje kada mi je zakazala terapije za 12.maj,a ja sam otisla kod lekara 2 nedelje pre toga,pa mi je delom i spontano proslo.I dalje imam manji osecaj u levoj nozi,kao da mi trne,ne mogu bas puno da se savijam jer me boli,kao i na promenu vremena,na petama mogu da stojim,ali kada stanem na prstima leva peta mi je spustenija.Pre par dana sam sama napipala kao da mi je 1 ledjni prsljen upao za par milimetra,pa sam trazila da me decko slika telefonom da bi i sama videla,i zaista se vidi,kao i prilikom savijanja,i nije mi jasno kako je to doktorki promaklo?!!Imam neke prijatelje kojima su ''namestali'' kicmu uspesno neki terapeuti koji se time bave,ali posto studiram veterinu pa samim tim i ne verujem puno u te stvari,a pogotovu sto je kod mene hronican proces u pitanju,trazim savet od vas da li da pristajem na to,ili da ponovo idem kod lekara da mi urade kompletniju analizu?I koga bi ste mi preporucili posto zivim,radim i studiram u Beogradu,a lecim se na studentskoj poliklinici.Znam da posledice mogu biti velike,vec imam krivu kicmu cini mi se od malena i to mi nikad nisu ni na kojem sistematskom pregledu ustanovili.Inace bolove u levoj nozi imam 2godine,i prosirene vene u istoj koje tretiram hepatrombinom,jer nisu puno izrazene.Radim vezbe za lumbago svakog jutra kako su mi pokazali na poliklinici.Unapred sam Vam puno zahvalna na razumevanju!
Savetujem Vam da pročitate tekst u “Stetoskopu” "Lumbalni sindrom kod sportiste (lumbalni intervertebralni diskus)" koji sam napisao o lumbalnom sindromu i mislim da će vam mnogo pomoći da saznate o postojećim tegobama koje imate, i način na koji možete najbolje da ih prevaziđete. Nestručne masaže su veoma opasne, kao i masaže u akutnoj fazi, pa ih treba izbegavati. Doziranim vežbama ojačajte leđne mišiće (intra i para vertebralne mišiće), a bolovi u nozi mogu biti usled oštećenja nervusa ishiadicusa koji polazi iz lumalnog predela i spušta se do stopala. Uz redovne vežbe, adekvatan fizikalni tretman i fizičke aktivnosti koje svojom težinom ne opterećuju lumbalni predeo vremenom ćete se dobro osećati. Ipak, savetujem Vam da uradite i magnetnu rezonacu kako bi otklonili sumnje o postojanju discusa lumbalnih pršljena
Ja igram kosarku, nekada aktivno a sada rekreativno, inace studiram sportsku akademiju. Pre oko godinu dana sam osetio bolove u donjem delu ledja koji su se u poslednje vreme pojacali. Bol je lokalizovan iznad sakruma i provocira ga sedenje i pogotovo hiperekstenzija. Zanima me da li bi Lazarevicev znak izazivao bol u ledjima ako postoji ostecenje diskusa bez hernije i da li postoji neki pokret (fleksija trupa, laterofleksija) koji bi sigurno izazvao bol ako je u pitanju ostecenje diskusa bez iritacije nervnih korenova.
Odgovoreno: 13. 06. 2008.Lumbalni sindrom se karakteriše bolovima u predelu lumbosacralnog dela(bolovi u predelu krsta), po sredini, ili paravertebralno sa jedne ili druge strane.Bolovi mogu da nastanu usled nepravilnog istezanja što dovodi do pritiska na meka tkiva kičme. Simptomatski bolovi se mogu podeliti na spinalne i ispoljavaju se na kičmi, i radikularne, koji uzrokuju oštećenja nervnih korena (pogledajte lumbalni sindrom kod sportiste koji sam opisao u temama Stetoskopa i mnoge stvari biće Vam jasnije). Ograničeni i bolni pokreti lumbalne kičme su najčešće spinalni znak oboljenja diskusa. Lazarevićev znak se manifestuje bolovima duž ishijadičnog nerva kada se noga sa obolele strane flektira u kuku dok je koleno ispruženo (kod Vas on nema dominantan uticaj). Za Vas je značajno da se lumbalni kanal i intravertebralni otvori povećavaju pri fleksiji a smanjuju pri ekstenziji. Kliničkom slikom dominira pojačavanje bolova prilikom ekstenzije. Najsigurnije je uraditi magnetnu rezonancu L5-S1 i dobićete sigurnu dijagnozu. Na osnovu Vaše anamneze postoji sumnja da je oštećen diskus bez hernizacije.
Zanima me da li je tacno da nakon vezbanja ne treba unositi tecnost 2 do 3 casa posto usporava metabolizam? Ja sam osoba koja ima visak kilograma kog pokusava da se resi svakodnevnim setanjem i savetovano mi je da tecnost uzimam pre i za vreme setnje ali ne i nakon setnje. Hvala Vam unapred na odgovoru.
Odgovoreno: 11. 06. 2008.Apsolutno netačno. Posle fizičkog napora neophodno je nadokanaditi tečnost kako ne bi ste organizam doveli u fazu dehidratacije (voda napušta deo vanćelijske tečnosti, a istovremeno nešto ćelijske vode prelazi osmozom u vanćelijski prostor, pa se na taj način izjednačuje osmolarnost vanćelijskei ćelijske tečnosti. Konačni efekat je dehidratacija). Osnovno pravilo u fiziologiji uzimanja tečnosti (vode) je da se ona uzima pre, za vreme i nakon fizičkih napora. Faza rehidratacije (obnavljanja) tečnosti je jedna od najznačajnijih faza očuvanja koncentracije glikogena u mišićima ( 2,7 grama vode vezuje 1 gram glikogena - energetski pokretač mišića). Da bi se sačuvao glikogen u mišićima najbolje je odmah posle fizičke aktivnosti u prvoj fazi
uključiti 10% ugljenih hidrata (prema Vašoj telesnoj masi) u obliku napitka ( 2-3dl bistrog soka od jabuke, ili borovnice), a u drugoj fazi, nakon 60.minuta, još 4-8% ugljenih hidrata (prema Vašoj telesno masi). Posle 40 minuta treba nadoknaditi i energetske masti i minerale Na, Mg, K, Ca. Posebno je važan kalijum za resintezu (obnavaljanje) glikogena (normalni unos ovog minerala kreće se od 500-700 mg). Temperatura vode koja se preporučuje sportistima, kao i ljudima koji se ne bave sportom, kreće se od plus 4 do plus 10 stepeni celzijusa. Smatra se da je najveći gubitak vode onda kada je primitak najveći. Rehidratacija je zadovoljena kada su ispunjeni sledeći uslovi: a) uskladištenje mišićnog glikogena i uzimanje vode u količinama istim sa gubitkom ili većim,b) zavisno od napora izgubljena tečnost prilikom napora obavezno se mora nadoknaditi,c) u nekim slučajevima, kada su velike vrućine i postoji veliko izlučenje znoja, dnevne potrebe za uzimanje vode mogu da narastu i do više litara. Postoji više metoda za izračunavanje nedostatka količine vode, a najlakše je primeniti pravilo da svaki izgubljeni kilogram telesne težine nadoknadimo jednim litrom vode.
Postovani doktore, imam cerku koja ima 12 godina recitemi koje aktivnosti su dovoljne preko dana za nju? hvala unapred
Odgovoreno: 08. 06. 2008.Vaša ćerka je u adolescentnoj (pubertetskoj) fazi gde je izražen ubrzaniji rast, kao i hormonske promene koje prate ovaj period. Najbolje je sa njom razgovarati kojim bi sportom želela da se bavi, a nakon toga konsultujte specijalistu sportske medicine o željama vaše ćerke. Ako mi dostavite njene antropometrijske parametre: telesnu masu i telesnu visinu, kao i želju kojim bi sportom želela da se bavi, možda bih ja mogao delimično da Vam pomognem da li je to sport za nju ili ne i da dam predlog.
Dobar dan, Treniram amaterski pilates vec tri meseca.Na poslednjem treningu(juce) radili smo ruke sa trakama za istezanje.Tri sata posle treninga na levoj dojci mi se pojavila bolna zlezda koja je velicine klikera i lakoje opipati na levoj str dojke.Bol osecam i bez dodira i danas.Sta mi je ciniti,uzgred imam 40 god.Redovno na 6 mes. idem na ultrazv.grudi.Da li postoje neke obloge ili je to nesto ozbiljnije? unapred hvala
Odgovoreno: 08. 06. 2008.Javite se hirurgu; mislim da će Vam on najpreciznije postaviti dijagnozu. Što se tiče treninga mislim da on nije mogao da izazove promene koje ste opisali.
Postovani doktore,od pre 2meseca osetila sam jake bolove u predelu krsta,nisam mogla da se savijam puno,kao ni da se ispravim potpuno,niti da sedim.Zbog prirode posla morala sam da se savijam ali samo sa izbacenom levom nogom unazad.Vise nisam mogla da izdrzim pa sam pristala da me pregleda jedan kolega koji se privatno bavi neko vrstom fizioterapije.On mi je odmah rekao da mi je iskocio prsljen i da se to desilo kad sam bila mala,a ja sam slican bol imala sa 12 god(sada imam 24) mada je jako krace trajao.Ponudio mi je da idem na terapije i da mora postepeno da se vraca na svoje mesto ali je potrebno dosta vremena i puno para.Posto sam nepoverljiva otisla sam kod fizijatra sa nadom da ce me poslati na neka snimanja,sto se naravno nije desilo.Prepisala mi je neke terapije(10 dana masaze,elektro,magnet,ultrazvuk i vezbi).Prilikom testova koje mi je radila u levo stopalu sam imala znatno manji osecaj,ustanovila mi je da imam lumbago.Od svih terapija najvise mi je prijala masaza i to vec od prve mi je bilo jako bolje kada mi je fizioterapeut stipkanjem izvuko prsljenove i rekao mi je da su mi bili upali.Na kontroli mi nije radila nikakve testove i sl,samo me je pitala da li mi je bolje i to je to.Naravno da mi je bilo bolje kada mi je zakazala terapije za 12.maj,a ja sam otisla kod lekara 2 nedelje pre toga,pa mi je delom i spontano proslo.I dalje imam manji osecaj u levoj nozi,kao da mi trne,ne mogu bas puno da se savijam jer me boli,kao i na promenu vremena,na petama mogu da stojim,ali kada stanem na prstima leva peta mi je spustenija.Pre par dana sam sama napipala kao da mi je 1 ledjni prsljen upao za par milimetra,pa sam trazila da me decko slika telefonom da bi i sama videla,i zaista se vidi,kao i prilikom savijanja,i nije mi jasno kako je to doktorki promaklo?!!Imam neke prijatelje kojima su ''namestali'' kicmu uspesno neki terapeuti koji se time bave,ali posto studiram veterinu pa samim tim i ne verujem puno u te stvari,a pogotovu sto je kod mene hronican proces u pitanju,trazim savet od vas da li da pristajem na to,ili da ponovo idem kod lekara da mi urade kompletniju analizu?I koga bi ste mi preporucili posto zivim,radim i studiram u Beogradu,a lecim se na studentskoj poliklinici.Znam da posledice mogu biti velike,vec imam krivu kicmu cini mi se od malena i to mi nikad nisu ni na kojem sistematskom pregledu ustanovili.Inace bolove u levoj nozi imam 2godine,i prosirene vene u istoj koje tretiram hepatrombinom,jer nisu puno izrazene.Radim vezbe za lumbago svakog jutra kako su mi pokazali na poliklinici.Unapred sam Vam puno zahvalna na razumevanju!
Odgovoreno: 08. 06. 2008.Savetujem Vam da pročitate tekst u “Stetoskopu” "Lumbalni sindrom kod sportiste (lumbalni intervertebralni diskus)" koji sam napisao o lumbalnom sindromu i mislim da će vam mnogo pomoći da saznate o postojećim tegobama koje imate, i način na koji možete najbolje da ih prevaziđete. Nestručne masaže su veoma opasne, kao i masaže u akutnoj fazi, pa ih treba izbegavati. Doziranim vežbama ojačajte leđne mišiće (intra i para vertebralne mišiće), a bolovi u nozi mogu biti usled oštećenja nervusa ishiadicusa koji polazi iz lumalnog predela i spušta se do stopala. Uz redovne vežbe, adekvatan fizikalni tretman i fizičke aktivnosti koje svojom težinom ne opterećuju lumbalni predeo vremenom ćete se dobro osećati. Ipak, savetujem Vam da uradite i magnetnu rezonacu kako bi otklonili sumnje o postojanju discusa lumbalnih pršljena
Prikazano 976-980 od ukupno 1005 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke