Postovani
drugu nedelju sam na th Metotrexat-om 1 nedeljno 10mg ponedeljkom pa utorak folna kiselina i sreda Vigantol medjutim prosle nedelje u petak dobila sam jak proliv ali sam mislila da je virus jer je proslo 4 dana od uzimanja leka medjutim i ove nedelje treci dan od uzimanja leka opet isti problem. Sledece nedelje imam kontrolu sa nalazima ali me interesuje da li je taj proliv nus pojava leka da li on ima tako produzeno dejstvo da se reakcija javi posle 3-4 dana? Koliko bi mi znacilo da predjem na inekcije da li bi me to spasilo ovakvih tegoba?
Unapred hvala
Da li i u kojoj meri reumatodini artritis može da zakomplikuje ugradnju dentalnih implanta?
Takođe, koliko je štetna injekcija Diprophosa i da li ima neki značaj u promenu toka bolesti (RA)? Reumatolog mi je prepisao dve injekcije, čini mi se po default-u prilikom kontrole iako nemam nikakvih pogoršanja u odnosu na prethodnu posetu prošle godine.
Procedure kao što je ugradnja dentalnih implanata su rutinske u savremenoj stomatologiji, međutim moraju da se sprovode sa posebnom pažnjom kada su u pitanju pacijenti koji boluju od reumatoidnog artritisa. Od stomatologa se očekuje da konsultuje reumatologa po pitanju internističkog i reumatološkog statusa pacijenta i njegove imunosupresivne terapije. Bitna stvar koju treba utvrditi je i stanje gustine kostiju. Osim toga moguće je da je bitno i stanje desni (gingiva), obzirom da neke od teorija za nastanak artritisa govore o bakterijama poreklom usta.
Preporuke za lečenje reumatoidnog artritisa govore o potrebi da se preparati kortikosteroida koriste u optimalnim dozama što je moguće kraće vreme. U pitanju je terapija za koju možemo reći da je "dobar sluga, ali zli gospodar". To su lekovi kojima se može na brz i efikasan način korigovati pogoršanje artritisa ili koji se koriste kako bi se "premostio" početak delovanja ostalih imunosupresivnih lekova. Kortikosteroidi su, nažalost, povezani sa brojnim neželjenim događajima obzirom da deluju na različite tipove ćelija.
Dakle, odgovor na Vaše pitanje bi bio da oni nisu štetni, ukoliko se daju kada je potrebno. Ukoliko kontrolišete Vaš artritis jednom godišnje, mogao bih da zaključim da postoji dobra kontrola bolesti sa postojećim lekovima. U svakom slučaju ukoliko postoji potreba za davanjem depoa kortikosteroida potrebno je to uvek učiniti nakon savetovanja sa doktorom.
Postovani, imam blago ispupcenje ispod levog zgloba na nozi koje je tvrdo. Interesuje me kog doktora treba da posetim i koje pripreme za taj pregled da odradim? Hvala.
Postovanje.
Nisam posetila jos uvek reumatologa, jer u Cacku se nazalost duze ceka. Po preporuci sam uradila labaratoriju, prilazem u fajlu.
Imam bolove u zglobovima, skocnim, kolenima, ramenima i rucnom zglobu, cini mi se simetricno, traju unazad 5 dana. Imala sam pre tri nedelje tempreraturu i upalu grla, lecila sam kao obican virus, bez nekih analiza. Imam 31 godinu i cetvoro dece. Veoma sam zabrinuta, pogotovu citajuci o reumatskim obolnenjim, molim za odgovor.
Potreban Vam je ipak pregled reumatologa. Obzirom da navodite moguću virusnu infekciju koja je prethodila zglobnim tegobama, to će za Vašeg lekara biti značajan podatak uz dužinu trajanja tegoba.
Poštovanje,
Pisem Vam sa nadom da me mozete umiriti.
Novembra 2022 radila sam kontrolu krvi. Nalazi su bili u redu sve do povisene vrednosti ANA (prilozena slika). Da napomenem, nikakvi simptomi ranije nisu postojali. Kucni lekar mi je rekao da to moze da znaci da imam RA. Napravila sam gresku i do termina kod specijaliste ja sam svasta iscitala i mene je u medjuvremenu svaki zglob poceo da boli. Moram da priznam da je tu verovatano strah odradio svoje sto sam na pregledu i nepomenula. Specijalista mi je postavio razna pitanja a zatim pogledao i opipao sve zglobove. Takodje je ponovo kontrolisao krv. 3 nedelje kasnije rezultati su stigli i receno mi je da je sve u redu. Jedino mi je napomenuo da je na tim rezultatima ANA 640 ali da to mene ne treba da brine jer ta vrednost moze biti povisena i kod zdravih osoba. Sta je on tacno on jos proverio ja ne znam jer zivim u CH i rezultati ostaju kod lekara i pacijentu se vrlo retko prosledjuju, nisam ih dobila iako sam ih kasnije trazila. To me na neko vreme smirilo, oni uzasni bolovi nestali.
Trenutno stanje je takvo da sam jedino sigurna u bol koji osecam na prvom zglobu srednjeg prsta leve ruke. Bol nije uvek istog intenziteta. Nema ukocenosti, niti je otecen ili crven. Ponekad me zaboli lakat, koleno ili vec drugi neki zglob ali ne pri pokretu vec na trenutak samo sto je mozda opet samo odraz moje brige da se mozda nesto odvija u mom telu a ja ne znam nista o tome. U Beogradu sam takodje bila na pregled nekih mesec dana kasnije, u decembru 2022. Pomenula sam bol u prstu i tu povisenu vrednost zbog koje sam bila kod specijaliste. Dobila sam isti odgovor. Stim sto ona nije nikakve nalaze vise radila. Sada dva meseca kasnije, znaju stopala da me zabole, tj pete i prednji deo stopala sto donekle mogu moje sada duze setnje da objasne, al opet nisam sigurna. Mozda sada preozbiljno shvatam svaki bol koji i na sekund osetim jer nisam sigurna kakvi su bolovi zaista povezani sa ovom bolešcu.
Procitala sam da je jako vazno da se bolest sto pre otkrije ako postoji. Da li postoji nesto sto nisam ucinila a trebala bih? Da li jos neka kontrola kasnije ima smisla?
Hvala
Najpre mora da se postavi pitanje zbog čega ste radili sve ove analize? Antitela koja su Vam određena u značajnom titru nisu karakteristična za reumatoidni artritis.
Potrebno je ispratiti Vaše stanje povremenim reumatološkim kontrolama ukoliko i dalje budete imali bolove u zglobovima.
Postovani drugu nedelju sam na th Metotrexat-om 1 nedeljno 10mg ponedeljkom pa utorak folna kiselina i sreda Vigantol medjutim prosle nedelje u petak dobila sam jak proliv ali sam mislila da je virus jer je proslo 4 dana od uzimanja leka medjutim i ove nedelje treci dan od uzimanja leka opet isti problem. Sledece nedelje imam kontrolu sa nalazima ali me interesuje da li je taj proliv nus pojava leka da li on ima tako produzeno dejstvo da se reakcija javi posle 3-4 dana? Koliko bi mi znacilo da predjem na inekcije da li bi me to spasilo ovakvih tegoba? Unapred hvala
Odgovoreno: 18. 03. 2023.Postovana,
Tegobe koje navodite mogu da se dovedu u vezu sa koriscenjem metotreksata. Potrebno je da problem iznesete Vasem lekaru.
Srdacan pozdrav,
Dr Ivan Jeremic
Poštovani,
Da li i u kojoj meri reumatodini artritis može da zakomplikuje ugradnju dentalnih implanta?
Takođe, koliko je štetna injekcija Diprophosa i da li ima neki značaj u promenu toka bolesti (RA)? Reumatolog mi je prepisao dve injekcije, čini mi se po default-u prilikom kontrole iako nemam nikakvih pogoršanja u odnosu na prethodnu posetu prošle godine.
Odgovoreno: 09. 03. 2023.Poštovana,
Procedure kao što je ugradnja dentalnih implanata su rutinske u savremenoj stomatologiji, međutim moraju da se sprovode sa posebnom pažnjom kada su u pitanju pacijenti koji boluju od reumatoidnog artritisa. Od stomatologa se očekuje da konsultuje reumatologa po pitanju internističkog i reumatološkog statusa pacijenta i njegove imunosupresivne terapije. Bitna stvar koju treba utvrditi je i stanje gustine kostiju. Osim toga moguće je da je bitno i stanje desni (gingiva), obzirom da neke od teorija za nastanak artritisa govore o bakterijama poreklom usta.
Preporuke za lečenje reumatoidnog artritisa govore o potrebi da se preparati kortikosteroida koriste u optimalnim dozama što je moguće kraće vreme. U pitanju je terapija za koju možemo reći da je "dobar sluga, ali zli gospodar". To su lekovi kojima se može na brz i efikasan način korigovati pogoršanje artritisa ili koji se koriste kako bi se "premostio" početak delovanja ostalih imunosupresivnih lekova. Kortikosteroidi su, nažalost, povezani sa brojnim neželjenim događajima obzirom da deluju na različite tipove ćelija.
Dakle, odgovor na Vaše pitanje bi bio da oni nisu štetni, ukoliko se daju kada je potrebno. Ukoliko kontrolišete Vaš artritis jednom godišnje, mogao bih da zaključim da postoji dobra kontrola bolesti sa postojećim lekovima. U svakom slučaju ukoliko postoji potreba za davanjem depoa kortikosteroida potrebno je to uvek učiniti nakon savetovanja sa doktorom.
Srdačan pozdrav,
Dr Ivan Jeremić
Postovani, imam blago ispupcenje ispod levog zgloba na nozi koje je tvrdo. Interesuje me kog doktora treba da posetim i koje pripreme za taj pregled da odradim? Hvala.
Odgovoreno: 09. 03. 2023.Poštovana,
Morate da precizirate ispod kojeg tačno zgloba se tvrdo ispupčenje nalazi?
Srdačan pozdrav,
Dr Ivan Jeremić
Postovanje. Nisam posetila jos uvek reumatologa, jer u Cacku se nazalost duze ceka. Po preporuci sam uradila labaratoriju, prilazem u fajlu. Imam bolove u zglobovima, skocnim, kolenima, ramenima i rucnom zglobu, cini mi se simetricno, traju unazad 5 dana. Imala sam pre tri nedelje tempreraturu i upalu grla, lecila sam kao obican virus, bez nekih analiza. Imam 31 godinu i cetvoro dece. Veoma sam zabrinuta, pogotovu citajuci o reumatskim obolnenjim, molim za odgovor.
Odgovoreno: 03. 03. 2023.Poštovana,
Potreban Vam je ipak pregled reumatologa. Obzirom da navodite moguću virusnu infekciju koja je prethodila zglobnim tegobama, to će za Vašeg lekara biti značajan podatak uz dužinu trajanja tegoba.
Srdačan pozdrav,
Dr Ivan Jeremić
Poštovanje, Pisem Vam sa nadom da me mozete umiriti.
- Novembra 2022 radila sam kontrolu krvi. Nalazi su bili u redu sve do povisene vrednosti ANA (prilozena slika). Da napomenem, nikakvi simptomi ranije nisu postojali. Kucni lekar mi je rekao da to moze da znaci da imam RA. Napravila sam gresku i do termina kod specijaliste ja sam svasta iscitala i mene je u medjuvremenu svaki zglob poceo da boli. Moram da priznam da je tu verovatano strah odradio svoje sto sam na pregledu i nepomenula. Specijalista mi je postavio razna pitanja a zatim pogledao i opipao sve zglobove. Takodje je ponovo kontrolisao krv. 3 nedelje kasnije rezultati su stigli i receno mi je da je sve u redu. Jedino mi je napomenuo da je na tim rezultatima ANA 640 ali da to mene ne treba da brine jer ta vrednost moze biti povisena i kod zdravih osoba. Sta je on tacno on jos proverio ja ne znam jer zivim u CH i rezultati ostaju kod lekara i pacijentu se vrlo retko prosledjuju, nisam ih dobila iako sam ih kasnije trazila. To me na neko vreme smirilo, oni uzasni bolovi nestali.
Trenutno stanje je takvo da sam jedino sigurna u bol koji osecam na prvom zglobu srednjeg prsta leve ruke. Bol nije uvek istog intenziteta. Nema ukocenosti, niti je otecen ili crven. Ponekad me zaboli lakat, koleno ili vec drugi neki zglob ali ne pri pokretu vec na trenutak samo sto je mozda opet samo odraz moje brige da se mozda nesto odvija u mom telu a ja ne znam nista o tome. U Beogradu sam takodje bila na pregled nekih mesec dana kasnije, u decembru 2022. Pomenula sam bol u prstu i tu povisenu vrednost zbog koje sam bila kod specijaliste. Dobila sam isti odgovor. Stim sto ona nije nikakve nalaze vise radila. Sada dva meseca kasnije, znaju stopala da me zabole, tj pete i prednji deo stopala sto donekle mogu moje sada duze setnje da objasne, al opet nisam sigurna. Mozda sada preozbiljno shvatam svaki bol koji i na sekund osetim jer nisam sigurna kakvi su bolovi zaista povezani sa ovom bolešcu.
Procitala sam da je jako vazno da se bolest sto pre otkrije ako postoji. Da li postoji nesto sto nisam ucinila a trebala bih? Da li jos neka kontrola kasnije ima smisla?
Hvala
Odgovoreno: 02. 03. 2023.Poštovana,
Najpre mora da se postavi pitanje zbog čega ste radili sve ove analize? Antitela koja su Vam određena u značajnom titru nisu karakteristična za reumatoidni artritis.
Potrebno je ispratiti Vaše stanje povremenim reumatološkim kontrolama ukoliko i dalje budete imali bolove u zglobovima.
Srdačan pozdrav,
Dr Ivan Jeremić
Prikazano 206-210 od ukupno 279 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke