Imam bolove u zglobovima prstiju ruku koj traju meseca dana, na stopalima i bolovr ukolenima. Od nedavno i u zglobu ramena i lakta.
Bio sam na pregledu kod reumatologa i analize krvi su u redu: SE, CRP, anti CCP, ANA, kao i antitela na Boreliju IgG i IgM su u normalnim vrednostima.
Urađen je UZ snimak gorenavedenih zglobova i sve je bez oboljenja, a bolovi su i dalje prisutni.
Reumatolog me upućuje na pregled fizijatra i dalje lečenje od njega.
Da li se slažete sa naedenim ili da zatražim drugo mišljenje reumatologa?
Hvala
Kako bi ste opisali Vaše bolove? Da li ste ispitali stanje kičmenog stuba u vratnom i slabinsko-krsnom segmentu? Da li je prvi put da imate ovakve tegobe ili se ovo dešavalo i ranije? Obzirom na nalaze laboratorije, ultrazvuka, kao i ukupno trajanje tegoba sasvim je u redu da posetite fizijatra koji će takođe biti u stanju da Vas prati tokom jednog perioda i ukoliko bude potrebno ponovo uputi kod reumatologa.
Potrebno je što ranije da se leči napad gihta, te je bitno da pacijent bude edukovan koji lek može samostalno da primeni kada se jave prvi simptomi napada. Izbor leka, dakle i kolhicina, se vrši u odnosu na to da li postoje kontraindikacije za njegovu primenu, kao i kakva su prethodna iskustva prilikom primene konkretnog leka. Osim toga na efekat može da utiče: vreme početka primene u odnosu na momenat pojave napada, kao i koliki je broj zglobova zahvaćen i koji zglobovi su zahvaćeni.
Poštovani, moja tetka (61 godina) je slomila kosti ruke (radius i ulna) i rađeno je nameštanje kostiju, nakon čega je stavljen gips, koji je nosila mesec dana. Ispod gipsa su se pojavile rane i ruka ju je jako bolela pa smo tražili skidanje gipsa, što nije bilo moguće da ne bi pomerili taman nameštene kosti. Jedino što su uspeli da urade je malo da zaseku gips, koji je bio tada previše labav, pa je dobila još jedan gips preko njega, što je bilo, čini se, još gore, jer je sad bio i težak jako, a rane su i dalje pritiskane gipsom. Međutim, uspele smo da navedemo jednog divnog gipsara da joj skine ta dva gipsa i stavi sasvim novi i tada su bolovi konačno prestali. Međutim, po skidanju gipsa su problemi tek počeli, bolela ju je ruka, nije mogla da je pokreće ni nakon 2-3 nedelje fizikalne terapije, nakon čega joj je ustanovljen Sudek. Pala je krajem aprila, a skinut gips početkom juna, sada je novembar i još se borimo.
Pokretljivost ruke jeste povećana, fizikalna terapija joj konačno prija. Pojavio joj se sada bol u ramenu i laktu, pa je i za to dobila vežbe. Međutim, ono što svi specijalisti negiraju i neće da pogledaju uopšte, to je bol i čudno trnjenje u butini sa iste strane (desne) na kojoj je i ruka i to pri određenim pokretima ruke, ne svim, koje se sada širi dalje niz butinu. Ta regija kod butine joj je hladnija nego na drugoj nozi i mišić je nešto tvrđi. Bila je kod neurologa, ona joj je rekla da umišlja (dakle napisala je u izveštaju kako joj preporučuje odlazak psihijatru). Da umišlja stvarno, ne bismo i mi videli te navedeme promene (hladnoća i tvrdoća na butini). Uostalom tetka je u radnom odnosu, apsolutno normalna i svesna osoba, i uplašena. Da li imate neki savet za nas, šta ovo može da bude i šta da radimo?
Retkost bi bilo da se radi o širenju kompleksnog regionalnog bolnog sindroma (Sudeck) na one ekstremitete koji primarno nisu bili zahvaćeni (što je opisano u literaturi), međutim pre toga potrebno je da isključite uzroke koji se tiču oštećenja neurona ili krvnih sudova u nozi.
Dobro vece da vas pitam uradena mi je biopsi ja koze ustanovili upalu u krvne zile vaskulitis dali mogu da zakazem za dalje pregled da se ustanovi dali je kozna ili unotrasja i da se uradi pregledi rengedski i td. dali je kozna ili utice na unutrasnje organi kao bubrege jetra pluca i td povisena mi je mokracna kiselina i mokracna protein imam svrab i peckanje ubod vec Tri meseci imala sam problem sa kozom dali prvo treba analize krvi i rengena ili pravo kod vas da se zakazem pa tek posle analize jer ja sama neznam koje analize treba da se izvade pozzdrav
Ukoliko je u pitanju upala krvnih sudova odnosno vaskulitis potrebno je da nastavite lečenje u medicinskom centru sa iskustvom u lečenju ovakvih bolesti, koje spadaju u kategoriju retkih. Potrebna Vam je hospitalizacija i ispitivanje u bolnici.
Nakon temperature od 37.2 (37-37.5) koja traje preko dve godine sam upućena kod reumatologa (u međuvremenu kod infektologa zbog Koksaki virusa, sada negativnog, i kardiologa-rađen eho i hemokulture sve uredno). Reumatloškinja je posumnjala na lupus. U prilogu su rezultati, pa Vas molim za tumačenje (kontrola zakazana za januar)
L015149 Lupus antikoagulans 0.67 (<1.2)
L015149 LAC s 0.93 (<1.2)
L014845 LAC c 1.38 (<1.2)
Anti-dsDNA Screen 8.9 (<25)
ANA Screen 0.2 (<1.2)
Anti-Kardiolipin screen 5.6 (<10)
Anti-RNP-70 9.6 (<25)
Anti-beta2-Glykoprotein I IgG 4 (<8)
Anti-beta2-Glykoprotein I IgM 0.5 (<8)
Anti CCP At <7
Sistemski eritemski lupus je bolest do čije se dijagnoze dolazi isključivanjem ostalih značajnih oboljenja. Ispoljavanje lupusa, kada su u pitanju klinički i laboratorijski markeri bolesti, ne mora da bude istovremeno, već se nekada dešava i tokom praćenja pacijenta u određenom vremenskom periodu. Izolovano gledanje rezultata nije poželjno kada je u pitanju postavljanje dijagnoze ili otklanjanje sumnje na kompleksnu bolest kao što je sistemski eritemski lupus.
Poštovani doktore Ivane,
Imam bolove u zglobovima prstiju ruku koj traju meseca dana, na stopalima i bolovr ukolenima. Od nedavno i u zglobu ramena i lakta. Bio sam na pregledu kod reumatologa i analize krvi su u redu: SE, CRP, anti CCP, ANA, kao i antitela na Boreliju IgG i IgM su u normalnim vrednostima. Urađen je UZ snimak gorenavedenih zglobova i sve je bez oboljenja, a bolovi su i dalje prisutni. Reumatolog me upućuje na pregled fizijatra i dalje lečenje od njega. Da li se slažete sa naedenim ili da zatražim drugo mišljenje reumatologa? Hvala
Odgovoreno: 05. 12. 2023.Poštovani,
Kako bi ste opisali Vaše bolove? Da li ste ispitali stanje kičmenog stuba u vratnom i slabinsko-krsnom segmentu? Da li je prvi put da imate ovakve tegobe ili se ovo dešavalo i ranije? Obzirom na nalaze laboratorije, ultrazvuka, kao i ukupno trajanje tegoba sasvim je u redu da posetite fizijatra koji će takođe biti u stanju da Vas prati tokom jednog perioda i ukoliko bude potrebno ponovo uputi kod reumatologa.
Srdačan pozdrav
koji je naj efikasnij lek za napad gihta dali je cochlchin ili neki bolji lp
Odgovoreno: 04. 12. 2023.Poštovani,
Potrebno je što ranije da se leči napad gihta, te je bitno da pacijent bude edukovan koji lek može samostalno da primeni kada se jave prvi simptomi napada. Izbor leka, dakle i kolhicina, se vrši u odnosu na to da li postoje kontraindikacije za njegovu primenu, kao i kakva su prethodna iskustva prilikom primene konkretnog leka. Osim toga na efekat može da utiče: vreme početka primene u odnosu na momenat pojave napada, kao i koliki je broj zglobova zahvaćen i koji zglobovi su zahvaćeni.
Srdačan pozdrav
Poštovani, moja tetka (61 godina) je slomila kosti ruke (radius i ulna) i rađeno je nameštanje kostiju, nakon čega je stavljen gips, koji je nosila mesec dana. Ispod gipsa su se pojavile rane i ruka ju je jako bolela pa smo tražili skidanje gipsa, što nije bilo moguće da ne bi pomerili taman nameštene kosti. Jedino što su uspeli da urade je malo da zaseku gips, koji je bio tada previše labav, pa je dobila još jedan gips preko njega, što je bilo, čini se, još gore, jer je sad bio i težak jako, a rane su i dalje pritiskane gipsom. Međutim, uspele smo da navedemo jednog divnog gipsara da joj skine ta dva gipsa i stavi sasvim novi i tada su bolovi konačno prestali. Međutim, po skidanju gipsa su problemi tek počeli, bolela ju je ruka, nije mogla da je pokreće ni nakon 2-3 nedelje fizikalne terapije, nakon čega joj je ustanovljen Sudek. Pala je krajem aprila, a skinut gips početkom juna, sada je novembar i još se borimo.
Pokretljivost ruke jeste povećana, fizikalna terapija joj konačno prija. Pojavio joj se sada bol u ramenu i laktu, pa je i za to dobila vežbe. Međutim, ono što svi specijalisti negiraju i neće da pogledaju uopšte, to je bol i čudno trnjenje u butini sa iste strane (desne) na kojoj je i ruka i to pri određenim pokretima ruke, ne svim, koje se sada širi dalje niz butinu. Ta regija kod butine joj je hladnija nego na drugoj nozi i mišić je nešto tvrđi. Bila je kod neurologa, ona joj je rekla da umišlja (dakle napisala je u izveštaju kako joj preporučuje odlazak psihijatru). Da umišlja stvarno, ne bismo i mi videli te navedeme promene (hladnoća i tvrdoća na butini). Uostalom tetka je u radnom odnosu, apsolutno normalna i svesna osoba, i uplašena. Da li imate neki savet za nas, šta ovo može da bude i šta da radimo?
Odgovoreno: 29. 11. 2023.Poštovana,
Retkost bi bilo da se radi o širenju kompleksnog regionalnog bolnog sindroma (Sudeck) na one ekstremitete koji primarno nisu bili zahvaćeni (što je opisano u literaturi), međutim pre toga potrebno je da isključite uzroke koji se tiču oštećenja neurona ili krvnih sudova u nozi.
Srdačan pozdrav
Dobro vece da vas pitam uradena mi je biopsi ja koze ustanovili upalu u krvne zile vaskulitis dali mogu da zakazem za dalje pregled da se ustanovi dali je kozna ili unotrasja i da se uradi pregledi rengedski i td. dali je kozna ili utice na unutrasnje organi kao bubrege jetra pluca i td povisena mi je mokracna kiselina i mokracna protein imam svrab i peckanje ubod vec Tri meseci imala sam problem sa kozom dali prvo treba analize krvi i rengena ili pravo kod vas da se zakazem pa tek posle analize jer ja sama neznam koje analize treba da se izvade pozzdrav
Odgovoreno: 27. 11. 2023.Poštovana,
Ukoliko je u pitanju upala krvnih sudova odnosno vaskulitis potrebno je da nastavite lečenje u medicinskom centru sa iskustvom u lečenju ovakvih bolesti, koje spadaju u kategoriju retkih. Potrebna Vam je hospitalizacija i ispitivanje u bolnici.
Srdačan pozdrav
Poštovani,
Nakon temperature od 37.2 (37-37.5) koja traje preko dve godine sam upućena kod reumatologa (u međuvremenu kod infektologa zbog Koksaki virusa, sada negativnog, i kardiologa-rađen eho i hemokulture sve uredno). Reumatloškinja je posumnjala na lupus. U prilogu su rezultati, pa Vas molim za tumačenje (kontrola zakazana za januar) L015149 Lupus antikoagulans 0.67 (<1.2) L015149 LAC s 0.93 (<1.2) L014845 LAC c 1.38 (<1.2) Anti-dsDNA Screen 8.9 (<25) ANA Screen 0.2 (<1.2) Anti-Kardiolipin screen 5.6 (<10) Anti-RNP-70 9.6 (<25) Anti-beta2-Glykoprotein I IgG 4 (<8) Anti-beta2-Glykoprotein I IgM 0.5 (<8) Anti CCP At <7
Hvala unapred!
Odgovoreno: 27. 11. 2023.Poštovana,
Sistemski eritemski lupus je bolest do čije se dijagnoze dolazi isključivanjem ostalih značajnih oboljenja. Ispoljavanje lupusa, kada su u pitanju klinički i laboratorijski markeri bolesti, ne mora da bude istovremeno, već se nekada dešava i tokom praćenja pacijenta u određenom vremenskom periodu. Izolovano gledanje rezultata nije poželjno kada je u pitanju postavljanje dijagnoze ili otklanjanje sumnje na kompleksnu bolest kao što je sistemski eritemski lupus.
Srdačan pozdrav
Prikazano 156-160 od ukupno 293 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke