molimVas da mi kazete kakve su prognoze kod dece sa dijadnozom opsoclonus-myoclonusMoja cerka, koja sada ima 18 meseci, od pre pet meseci ima ovu dijagnozuNa institutiu za majku i dete prima jednom mesecno imunoglobulineNjen opsoclonus- mioclonus je u virusnim infekcijama a ne usled neuroblastoma
Postovana, u toj bolesti se radi o ostecenju malog mozga konkretno usled zapaljenjskog procesa, uzevsi da je na Institutu za majku i dete utvdjeno virusno poreklo bolesti. Imunoglubine prima zbog jacanja imuniteta. Sto se tice prognoze, nezahvalno je prognozirati sa moje pozicije, svako drugacije reaguje na virusnu infekciju. Najbolje je da vam na to pitanje odgovore lekari koji je lece. Pozdrav
Postovani, to su retka oboljenja (bolesti mitohondrija) mada se danas zahvaljujuci napretku nauke sve vise otkrivaju. MELAS - mitohondrijska encefalomiopatija sa laktickom acidozom i epizodama slicnim mozdanom udaru. najcesce nakon normalnog motornog i kognitivnog razvoja, pre 40-e godine javljaju se epizode slicne mozdanom udaru, epilepticni napadi, ciklicno povracanje, glavobolje slicne migreni, lakticka acidoza. Prisutna je cesto i secerna bolest, kardiomiopatija, obostrana gluvoca, pigmentna retinopatija, cerebelarna ataksija. Za dijagnostiku je vazno odredjivanje piruvata i laktata u serumu i likvoru, cije su koncentracije povecane, EMNG-om (elektromioneurografijom) se nalazi normalan ili miopatski nalaz u misicima. Kljucni dijagnosticki postupci su DNK analiza i biopsija misica. Lecenje se zasniva na sprecavanju komplikacija, simptomatskoj terapiji. Pozdrav
Poštovanje, Imam nekoliko pitanja u vezi epilepsije koju ima moj muz.Najprije da Vam objasnim povijest bolesti. Bolest se javila prije nekih 7-8 godina i na pocetku je imao par napada svakih 3-4 mjeseca.Zajedno smo 5 godina i u tih 5 godina nije imao nijedan napad.(tokom zadnjih 8 godina je na terapiji Phemitona i Phenobarbitona - jednu uzima pola, drugu cijelu svaku noc). Prije su se napadi javljali tokom sna i to najcesce ako se probudi i ustane između 2-6. Kako sam vec rekla nije imao napad punih 5 godina, sve do neku noc kada su nas iz sna prenuli (greskom) policajci u 3 ujutro. On je ustao,razgovarao s njima, vratio se u krevet (s tim da smo se oboje JAKO UPLASILI otkud policija u ta doba), poceo razgovarati sa mnom, i odjednom mu se pogled zaledio, i napad je poceo. Misici mu se grce, oci zatvorene i nije svjestan napada niti se iceg sjeca.Nakon napada sam zaspe, ali se za par minuta probudi i totalno je dezorjentiran i bunca, ali ako je neko poznat s njim moze ga se smiriti. Sebi dolazi potpuno za nekih pola sata. Meni je to bilo prvi put da sam s njim kada se to desilo i moram priznati da me jako potreslo,mada mu nisam pokazala i ostala sam pribrana tokom cijelog napada. E sad, ja svako jutro idem na posao i ono cega me jos vise strah od ponovljenog napada jest sta ako se napad desi a on sam u kuci? Da li moze doci do gusenja ako nema nikog da ga stavi u bocni polozaj ili ako se tako dezorjentiran sam probudi!? I inace da li mogu nekako utjecati da se smanje sanse za napad (sad ide redovno spavati-u 1 navecer i spava do 10 ujutro).Inace je muzicar pa radi samo vikendom, ili dali postoji neka hrana koju je preporucljivo da te osobe vise konzumiraju? Ja Vas molim za sto raniji odgovor i da imate strpljenja za sve procitati i sto opsirnije odgovoriti , jer sam jako zabrinuta otkad se to desilo, cak nisam nijednu nic u komadu spavala jer svaki njegov pokret u krevetu ja provjeravam da li je sve u redu (naravno ne budeci njega). Unaprijed Vam mnogo hvala
Postovana, najpre treba uraditi kontrolni EEG i nivo prisutnosti leka u krvi , da bi se odlucilo o daljoj terapiji. Sto se tice vaseg straha opravdan je, jer je epi napad dramatican po izgledu. Sa druge strane skoro se niko nije ugusio u toku napada ali postoji mogucnost povrede pri padu u zavisnosti gde se desava. Osnovne greske su silom otvaranje ustiju prstima ili drugim predmetima (strah od zapadanja jezika) i postavljanje u neadekvatne polozaje. Kao sto ste rekli bitan je bocni polozaj i ako je na podu podmetanje jastuka ili slicnog pod glavu zbog trzajeva. Takav pacijent treba da legne do 00:00h, da ima redovne obroke (manje je bitno sta jede) i da gleda TV uvek sa dodatnom svetloscu (lampa i dr.). Fizicka aktivnost takodje, moze dovesti do napada zbog hiperventilacije, kao i konzumacija alkoholnih pica. To je ukratko. Postoji dosta literature o epilepsiji ali vam moram reci da ima puno vrsta i podvrsta epi napada prema cemu se i terapija razlikuje. Aktuelno se ide ka postepenom iskljucivanju tbl.Phenobarbiton i istovremenom uvodjenju drugog antiepileptika. Konsultujte njegovog neurologa - epileptologa sa prethodno pomenutim nalazima. Pozdrav
Postovani doktore, imam 42 godine, zadnjih 2 godine pretezno radio sedeci, a od pocetka septembra neke teze fiz. poslove. Posle nezgodnog podizanja tereta bol u donjem delu kicme, i niz levu nogu uz utrnulost povrsinskog dela kolena. Dijagnoza LUMBOISCHIALGIA LAT SIN M 54.5, Uz terapije amp OHB12 I DIKLOFEN, posle 15 dana fizikalne terapije u trajanju od 15 dana,(ultra zvuk, vakum, elektroferoza) bolovi popustaju i nastavljam dalje aktivnosti. Pre 15 dana ponovo bol u istom predelu kicme ali sada niz desnu nogu, i utrnulost desnog stopala bez otkazivnja. Terapije 2 dana amp 2xOHB12 I 2X KETANOL, sledecih 5 dana po 1x, RENOFON, TETRAZEPAM, posle 7 dana kontrola, stanje bez promena, jos 7 dana terapija amp 1x MOVALIS , amp 1x OHB12, RENOFON. Predlozen MR. Uradjen MR. Dijagnoza: Pregled uradjen u T1 sekvenci u sagitalnoj i aksijalnoj projekciji kroz iv prostore L4 i L5, kao i u T2 TSE sekvenci u sagitalnoj projekciji. pregledom se uocava ispravljena fizioloska lordoza sa spondoliticnim i spondiloartroticnim promenama, znacima degeneracije diskusa treceg stepena u nivou iv prostora L4, cetvrtog stepena u nivou L5. U visini iv prostora L3 i L4, laka dorzomedijalana protruzija diskusa sa kompresijom na duralnu vrecu, kontaktom na medalu, bez mijelopatije. U nivou iv prostora L5 dorzomedijalna-dorzolateralna desna, hernijacija diskusa sa kaudalnom propagacijom, suzenjem recesusa, znacima foraminostenoze i apsolutnom stenozom kostanog dela kicmenog kanala. Dijametri prolabiranog diskusa su CC 18 mm, LL 16 mm I AP 10 mm. Doktore, molim vas za sto brzi odgovor, da li je za ovakvu dijagnozu potrebna operacija, koji dalji tretman predlazete. Ako zelite mogu poslati i snimke MR kao prikaceni fajl. Srdacan pozdrav i unapred hvala
Postovani, imate zaista "bogat" nalaz. Verujem da imate zaista intenzivne bolove. Cini mi se da je potrebna hirurska intervencija od strane neurohirurga. Do tada treba da uradite EMNG nogu. Sumnjam da ce vam pomoci rehabilitacija u potpunosti a ako se za to opredelite preporucujem Ribarsku banju. Do tada predlazem terapiju: tbl.Movalis 15mg 2x1, drag.Beviplex 3x1, tbl.Tetrazepam 2x1, spavanje na sto tvrdjem krevetu, izbegavanje susenja znoja na vama i izlaganju promaji, naravno i bolovanje (bez ikakve fizicke aktivnosti, savijanja i dizanja tereta) do terapijskog resavanja. Pozdrav
Postovani doktore, Imam 31 godinu i vec skoro godinu i po dana imam problem sa glavoboljama. Pocele su tako sto sam imala jednu vrlo traumaticnu situaciju, a i pocela sam da se bavim vrlo stresnim poslom. Primetila sam, u posledenje vreme, da nakon nekog stresnog dogadjaja na poslu, narednog jutra mi se javi treperenje pred ocima sa glavobolja. U pocetku mi se javljala samo crna tacka i nakon toga jaka glavobolja. Sada toga vise nema. Inace, glavobolja mi zahvata citavu glavu, malo vise u predelu sinusa, nemam mucninu,imam povisenu temperaturu, malo preko 37, nekad mi utrne leva ruka, cini mi se od silnog straha i panike, u tom strahu mi se desilo da sam jednom cak i povracala. Nekog jutra mi se javila samo jedna tacka u vidnom polju, ali nisam dobila glavobolju. Inace, uradila sam magnetnu rezonancu endokranijuma (potpuno uredno), krvnu sliku (uredno), ocno dno i pritisak (dobri), stitna zlezda(poslednji nalaz uredan, ranije tsh malo povisen i prolaktin povisen), imam obicno malo nizi krvni p! ritisak 110/70. Nakon potpuno urednog nalaza magnetne rezonance, lekar mi je rekao da je u pitanju stres i da treba da se smirim.Otac povremeno boluje od glavobolja takodje, ali mnogo redje od mene, takodje mu se javlja to treperenje, ali nikada se nije javio lekaru jer ga to, za razliku od mene, uopste ne opterecuje. Ipak, brinem se da nije u pitanju migrena, jer kad mi se javi takva glavobolja obicno izostajem sa posla, sto iskljucuje, po mom misljenju, svaku moju ambiciju napredovanja na istom. U pitanju je vrlo odgovoran posao gde ne moze biti cestog izostajanja. U poslednje vreme glavobolje se obicno javljaju u periodu pred ciklus. Zelela bih i da rodim dete, ne znam sta bih od lekova smela da pijem u trudnoci. Do sada sam pila naproksen od 385 mg i brufen od 400 i od toga je prestajao bol vec nakon 1 sata. Unapred zahvalna.
Postovana, to mogu biti i tenzogene glavobolje, ne moraju biti samo migrenozne. Pored vec pobrojanog uradite i EEG snimanje. Zbog povisenih temperatura uradite i reuma faktore zajedno sa imunoloskim probama. Pored vec nabrojane terapije preporucujem tbl.Mg 150mg 2x1 (sumece), tbl.Vit C 1000mg 1x1, tbl.Bedoxin 2x1 i umesto Naproksena i Brufena probajte tbl.Imigran 1 na pocetku napada glavobolje (ima ih 2 tablete u kutiji, mogu se kupiti ili na recept dobiti sa Dg.G43). Ispitajte ovo dijagnosticke pretrage pa se tek onda opredelite za trudnocu. Javite se sa nalazima. Pozdrav
molimVas da mi kazete kakve su prognoze kod dece sa dijadnozom opsoclonus-myoclonusMoja cerka, koja sada ima 18 meseci, od pre pet meseci ima ovu dijagnozuNa institutiu za majku i dete prima jednom mesecno imunoglobulineNjen opsoclonus- mioclonus je u virusnim infekcijama a ne usled neuroblastoma
Odgovoreno: 17. 12. 2007.Postovana, u toj bolesti se radi o ostecenju malog mozga konkretno usled zapaljenjskog procesa, uzevsi da je na Institutu za majku i dete utvdjeno virusno poreklo bolesti. Imunoglubine prima zbog jacanja imuniteta. Sto se tice prognoze, nezahvalno je prognozirati sa moje pozicije, svako drugacije reaguje na virusnu infekciju. Najbolje je da vam na to pitanje odgovore lekari koji je lece. Pozdrav
da li je i kako moguce sigurno dijagnosticirati melas - supruga 1962.godiste i koliko je bolest prisutna kod nas hvala
Odgovoreno: 15. 12. 2007.Postovani, to su retka oboljenja (bolesti mitohondrija) mada se danas zahvaljujuci napretku nauke sve vise otkrivaju. MELAS - mitohondrijska encefalomiopatija sa laktickom acidozom i epizodama slicnim mozdanom udaru. najcesce nakon normalnog motornog i kognitivnog razvoja, pre 40-e godine javljaju se epizode slicne mozdanom udaru, epilepticni napadi, ciklicno povracanje, glavobolje slicne migreni, lakticka acidoza. Prisutna je cesto i secerna bolest, kardiomiopatija, obostrana gluvoca, pigmentna retinopatija, cerebelarna ataksija. Za dijagnostiku je vazno odredjivanje piruvata i laktata u serumu i likvoru, cije su koncentracije povecane, EMNG-om (elektromioneurografijom) se nalazi normalan ili miopatski nalaz u misicima. Kljucni dijagnosticki postupci su DNK analiza i biopsija misica. Lecenje se zasniva na sprecavanju komplikacija, simptomatskoj terapiji. Pozdrav
Poštovanje, Imam nekoliko pitanja u vezi epilepsije koju ima moj muz.Najprije da Vam objasnim povijest bolesti. Bolest se javila prije nekih 7-8 godina i na pocetku je imao par napada svakih 3-4 mjeseca.Zajedno smo 5 godina i u tih 5 godina nije imao nijedan napad.(tokom zadnjih 8 godina je na terapiji Phemitona i Phenobarbitona - jednu uzima pola, drugu cijelu svaku noc). Prije su se napadi javljali tokom sna i to najcesce ako se probudi i ustane između 2-6. Kako sam vec rekla nije imao napad punih 5 godina, sve do neku noc kada su nas iz sna prenuli (greskom) policajci u 3 ujutro. On je ustao,razgovarao s njima, vratio se u krevet (s tim da smo se oboje JAKO UPLASILI otkud policija u ta doba), poceo razgovarati sa mnom, i odjednom mu se pogled zaledio, i napad je poceo. Misici mu se grce, oci zatvorene i nije svjestan napada niti se iceg sjeca.Nakon napada sam zaspe, ali se za par minuta probudi i totalno je dezorjentiran i bunca, ali ako je neko poznat s njim moze ga se smiriti. Sebi dolazi potpuno za nekih pola sata. Meni je to bilo prvi put da sam s njim kada se to desilo i moram priznati da me jako potreslo,mada mu nisam pokazala i ostala sam pribrana tokom cijelog napada. E sad, ja svako jutro idem na posao i ono cega me jos vise strah od ponovljenog napada jest sta ako se napad desi a on sam u kuci? Da li moze doci do gusenja ako nema nikog da ga stavi u bocni polozaj ili ako se tako dezorjentiran sam probudi!? I inace da li mogu nekako utjecati da se smanje sanse za napad (sad ide redovno spavati-u 1 navecer i spava do 10 ujutro).Inace je muzicar pa radi samo vikendom, ili dali postoji neka hrana koju je preporucljivo da te osobe vise konzumiraju? Ja Vas molim za sto raniji odgovor i da imate strpljenja za sve procitati i sto opsirnije odgovoriti , jer sam jako zabrinuta otkad se to desilo, cak nisam nijednu nic u komadu spavala jer svaki njegov pokret u krevetu ja provjeravam da li je sve u redu (naravno ne budeci njega). Unaprijed Vam mnogo hvala
Odgovoreno: 15. 12. 2007.Postovana, najpre treba uraditi kontrolni EEG i nivo prisutnosti leka u krvi , da bi se odlucilo o daljoj terapiji. Sto se tice vaseg straha opravdan je, jer je epi napad dramatican po izgledu. Sa druge strane skoro se niko nije ugusio u toku napada ali postoji mogucnost povrede pri padu u zavisnosti gde se desava. Osnovne greske su silom otvaranje ustiju prstima ili drugim predmetima (strah od zapadanja jezika) i postavljanje u neadekvatne polozaje. Kao sto ste rekli bitan je bocni polozaj i ako je na podu podmetanje jastuka ili slicnog pod glavu zbog trzajeva. Takav pacijent treba da legne do 00:00h, da ima redovne obroke (manje je bitno sta jede) i da gleda TV uvek sa dodatnom svetloscu (lampa i dr.). Fizicka aktivnost takodje, moze dovesti do napada zbog hiperventilacije, kao i konzumacija alkoholnih pica. To je ukratko. Postoji dosta literature o epilepsiji ali vam moram reci da ima puno vrsta i podvrsta epi napada prema cemu se i terapija razlikuje. Aktuelno se ide ka postepenom iskljucivanju tbl.Phenobarbiton i istovremenom uvodjenju drugog antiepileptika. Konsultujte njegovog neurologa - epileptologa sa prethodno pomenutim nalazima. Pozdrav
Postovani doktore, imam 42 godine, zadnjih 2 godine pretezno radio sedeci, a od pocetka septembra neke teze fiz. poslove. Posle nezgodnog podizanja tereta bol u donjem delu kicme, i niz levu nogu uz utrnulost povrsinskog dela kolena. Dijagnoza LUMBOISCHIALGIA LAT SIN M 54.5, Uz terapije amp OHB12 I DIKLOFEN, posle 15 dana fizikalne terapije u trajanju od 15 dana,(ultra zvuk, vakum, elektroferoza) bolovi popustaju i nastavljam dalje aktivnosti. Pre 15 dana ponovo bol u istom predelu kicme ali sada niz desnu nogu, i utrnulost desnog stopala bez otkazivnja. Terapije 2 dana amp 2xOHB12 I 2X KETANOL, sledecih 5 dana po 1x, RENOFON, TETRAZEPAM, posle 7 dana kontrola, stanje bez promena, jos 7 dana terapija amp 1x MOVALIS , amp 1x OHB12, RENOFON. Predlozen MR. Uradjen MR. Dijagnoza: Pregled uradjen u T1 sekvenci u sagitalnoj i aksijalnoj projekciji kroz iv prostore L4 i L5, kao i u T2 TSE sekvenci u sagitalnoj projekciji. pregledom se uocava ispravljena fizioloska lordoza sa spondoliticnim i spondiloartroticnim promenama, znacima degeneracije diskusa treceg stepena u nivou iv prostora L4, cetvrtog stepena u nivou L5. U visini iv prostora L3 i L4, laka dorzomedijalana protruzija diskusa sa kompresijom na duralnu vrecu, kontaktom na medalu, bez mijelopatije. U nivou iv prostora L5 dorzomedijalna-dorzolateralna desna, hernijacija diskusa sa kaudalnom propagacijom, suzenjem recesusa, znacima foraminostenoze i apsolutnom stenozom kostanog dela kicmenog kanala. Dijametri prolabiranog diskusa su CC 18 mm, LL 16 mm I AP 10 mm. Doktore, molim vas za sto brzi odgovor, da li je za ovakvu dijagnozu potrebna operacija, koji dalji tretman predlazete. Ako zelite mogu poslati i snimke MR kao prikaceni fajl. Srdacan pozdrav i unapred hvala
Odgovoreno: 12. 12. 2007.Postovani, imate zaista "bogat" nalaz. Verujem da imate zaista intenzivne bolove. Cini mi se da je potrebna hirurska intervencija od strane neurohirurga. Do tada treba da uradite EMNG nogu. Sumnjam da ce vam pomoci rehabilitacija u potpunosti a ako se za to opredelite preporucujem Ribarsku banju. Do tada predlazem terapiju: tbl.Movalis 15mg 2x1, drag.Beviplex 3x1, tbl.Tetrazepam 2x1, spavanje na sto tvrdjem krevetu, izbegavanje susenja znoja na vama i izlaganju promaji, naravno i bolovanje (bez ikakve fizicke aktivnosti, savijanja i dizanja tereta) do terapijskog resavanja. Pozdrav
Postovani doktore, Imam 31 godinu i vec skoro godinu i po dana imam problem sa glavoboljama. Pocele su tako sto sam imala jednu vrlo traumaticnu situaciju, a i pocela sam da se bavim vrlo stresnim poslom. Primetila sam, u posledenje vreme, da nakon nekog stresnog dogadjaja na poslu, narednog jutra mi se javi treperenje pred ocima sa glavobolja. U pocetku mi se javljala samo crna tacka i nakon toga jaka glavobolja. Sada toga vise nema. Inace, glavobolja mi zahvata citavu glavu, malo vise u predelu sinusa, nemam mucninu,imam povisenu temperaturu, malo preko 37, nekad mi utrne leva ruka, cini mi se od silnog straha i panike, u tom strahu mi se desilo da sam jednom cak i povracala. Nekog jutra mi se javila samo jedna tacka u vidnom polju, ali nisam dobila glavobolju. Inace, uradila sam magnetnu rezonancu endokranijuma (potpuno uredno), krvnu sliku (uredno), ocno dno i pritisak (dobri), stitna zlezda(poslednji nalaz uredan, ranije tsh malo povisen i prolaktin povisen), imam obicno malo nizi krvni p! ritisak 110/70. Nakon potpuno urednog nalaza magnetne rezonance, lekar mi je rekao da je u pitanju stres i da treba da se smirim.Otac povremeno boluje od glavobolja takodje, ali mnogo redje od mene, takodje mu se javlja to treperenje, ali nikada se nije javio lekaru jer ga to, za razliku od mene, uopste ne opterecuje. Ipak, brinem se da nije u pitanju migrena, jer kad mi se javi takva glavobolja obicno izostajem sa posla, sto iskljucuje, po mom misljenju, svaku moju ambiciju napredovanja na istom. U pitanju je vrlo odgovoran posao gde ne moze biti cestog izostajanja. U poslednje vreme glavobolje se obicno javljaju u periodu pred ciklus. Zelela bih i da rodim dete, ne znam sta bih od lekova smela da pijem u trudnoci. Do sada sam pila naproksen od 385 mg i brufen od 400 i od toga je prestajao bol vec nakon 1 sata. Unapred zahvalna.
Odgovoreno: 12. 12. 2007.Postovana, to mogu biti i tenzogene glavobolje, ne moraju biti samo migrenozne. Pored vec pobrojanog uradite i EEG snimanje. Zbog povisenih temperatura uradite i reuma faktore zajedno sa imunoloskim probama. Pored vec nabrojane terapije preporucujem tbl.Mg 150mg 2x1 (sumece), tbl.Vit C 1000mg 1x1, tbl.Bedoxin 2x1 i umesto Naproksena i Brufena probajte tbl.Imigran 1 na pocetku napada glavobolje (ima ih 2 tablete u kutiji, mogu se kupiti ili na recept dobiti sa Dg.G43). Ispitajte ovo dijagnosticke pretrage pa se tek onda opredelite za trudnocu. Javite se sa nalazima. Pozdrav
Prikazano 4406-4410 od ukupno 4454 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke