Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Najnoviji odgovori (91082)

  1. Postovana,pre nekoliko meseci na jednom testisu mi se pojavilo crvenilo u pocetku bez svraba. kasnije se prosirilo i na drugi i javio se sa vremena na vreme nepodnosljiv svrab uz ucestalo susenje koze na tom delu, a zatim i perutanje. mozete li mi pomoci oko lecenja. unapred hvala . pozdrav

    Odgovoreno: 27. 10. 2007.
    • Javite se dermatovenerologu obavezno.Koza anogenitalne regije je narocito osetljiva i dobro prokrvljena tako da nekontrolisana upotreba razlicitih sredstava moze dovesti i do brojnih komplikacija. dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog

  1. Postovana doktorice ,posle uzasnih muka resio sam da se javim . moji prijatelji iz HRVATSKE imaju sina koji je star 2 godine i boluje od alergijskog dermatitisa . Pokusavali su sve i svasta ali stalno mu izlaze ekcemi praceni svrabom. Kada dobija kortiko steroide svrab se povlaci.Decko se cese do krvi.Da li postoji neki lek da se to sanira ili krema.Sta vi preporucujete da oni urade? Sta se moze uraditi.Oni su obisli celu hrvatsku i niko im ne moze pomoci . molio bih odgovor !!!! ako moze posaljite mi odgovor na e mail adresu, radi privatne prepiske sa vama ako je moguce ... unapred hvala

    Odgovoreno: 27. 10. 2007.
    • deo klasicnog trijasa atopijskih bolesti(astma,alergijski rinitis i atopski dermatitis) koje se mogu javiti naizmenicno,istovremeno ili nezavisno jedna od druge.Obicno je atopski dermatitis prva manifestacija atopije i u 50% slucajeva je udruzena sa astmom.Glavne karakteristike atopskog dermatitisa su hronicitet,svrab koji nakon cesanja postaje jos izrazeniji,kozne promene su varijabilnog izgleda ali su karakteristicnog rasporeda za odredjenu starosnu dob. Atopski dermatitis spada u grupu cestih oboljenja sa tendencijom stolnog uvecanja broja obolelih narocito u urbanim sredinama. Mnogobrojni faktori ucestvuju u nastanku atopskog dermatitisa.Naime,pod dejstvom provocirajucih faktora spoljasnje sredine kod genetski predisponiranih ljudi dolazi do ispoljavanja bolesti.Od spoljasnjih faktora sredine koji deluju kao pokretaci najcesce spominjani su : iritansi-vuna,sapun,deterdjenti,rastvaraci mast,...kontaktni senzibilizatori-nikl,hrom,kobalt...inhalatorni alergeni-grinje ,kucna prasina,polen,zivotinjska dlaka,perut,plesan...alimentarni alergeni-jaja,kikiriki,riba,soja,psenkica...mikrobi-Staphilococus aureus,Pityrosporum ovale,CAndida albicans,Trichophyton...Nikako ne treba zanemariti klimu i mikroklimu narocito un utar doma kao i psihicki faktor. Mehanizam nastanka je krajnje komplikovan jer su uplateni brojni poremecaji,ali sustinu problema predstavlja poremecena interakcija imunokompetentnih celija( T i B limfocita). Klinicka slika atopskog dermatitisa zavisi od starosti pacijenta ali je svrab redovno prisutan i intenzivan je.Infantilana faza atpskog dermatitisa je od 0-2. godine zivota i tada su promene lokalizovane prevashodno nakonveksnim delovima lica (obrascici,bradica ,i celo dok su nos i predeo oko usana postedjeni).Promene su u vidu crvenih lako natecenih nejasno ogranicenih plaza grube koze sa sitnim bubuljicama.Mogu postojati i promene na trupu i udovima u vidu crvenih pecata ali znatano redje.Faza detinjstva je od 2-12. godine i tada su kozne promene lokalizovane na unutrasnjim stranama velikih pregiba (laktovi,kolena,iza usiju ) u vidu smedjih plaza grube i suve koze uz izrazit osecaj svraba tako da su tragovi cesanja redovna pojava.Opisane promene mogu postojati tokom citavog detinjstva ili se pak mogu u potpunosti povlaciti i iznova javljati pod dejstvom provocirajucih faktora.U fazi adolescencije i odrasle dobi promene su lokalizovane prevashodno na nadlanicama,vratu i predlu oko usana... Koza atopicara ima neke osobine koje su karakteristicne ali ne i specificne tzv.stigme . Stigme atopicara sa atopskim dermatitisom su: -suva koza,-beli dermografizam,-Hertoghov znak i- (prordedjenost ili nedostatak spoljasnjeg dela obrve. Stigme atopicara sa atopskim dermatitisom +respiiratornom atopijom su-izbrazdanost dlanova i tabana,brazda na donjem kapku ,bledilo lica,tamni podocnjaci,niza linija kose. Za postavljanje dijagnoze ne postoji specifican test.Minimalan set kriterijuma za postavlja ne dijagnoze cine-podtak o postojanju promena u pregibima,-pocetak bolesti pre druge godine,-ras pracen intenzivnim svrabom,-astma u licnoj anamnezi,-suva koza,-vidljive kozne promene na pregibima uz potvrdu ,a potvrdjuje se patohistoloskim nalazom nakon biopsije,odredjivanjem ukupnih i specificnih Ig E,koznim probama a po potrebi i drugim dopunskim metodama i analizama. Sto se terapija tice vazno je smiriti kozne promene a lecenje i nega koze su neophodni i dugotrajni. Terapija je kompleksna i simptomatska usmerena protiv tri osnovna elementa bolesti a to su 1.superinfekcija,2.suva koza i 3.svrab.Lokalna tearpija obuhvata:-kupanje u mlakoj vodi-do 36 stepeni C uz upotrebu blagih uljanih kupki(Uriage,Mustela,Linola,Aveen,Eucerin...) -kortikosteroide -neophodni su u inicijalnoj fazi ali se nesmeju koristiti dugo -antibiotske masti pre svega antistafilokokne-u slucaju nastale superinfekcije -antisepticne boje i rastvore kada postoji vlazenje promena -preparate katrana-u hronicnoj fazi kada je koza jako gruba i suva -emolijentne i vlazne kreme -kao deo neophodne redovne nege -blage keratolitike,narocito urea.... -imunomodulatori Opsta terapija:-antihistaminici -ketotifen(koji je i antihistaminik i stabilizator memebrane mastocita) -kortikosteroidi-samo kod teskih formi u akutnoj egzacerbaciji -imunomodulatori -hiposenzibilizacija specificnim alergenima Foto terapija-prirodno i vestacko UV zracenje. Atopski dermatitis ima hrtonican ili hronicno recidivantan tok.Cak 60% teskih formi i 40%umerenih formi ima kozne promene ,narocito na rukama ,i u odrasloj dobi. Kriterijumi za losu prognozu su :1.jacina dermatitisa u detinjstvu 2.pozitivna familijarna anamneza 3.udruzenost sa alergijskim rinitisom i astmom 4.kasni pocetak nakon 2. godine 5.rana rana pojava prome na na pregibima 6.zahvacenost ruku 7.upornost suve koze i u odraslo doba. Moguce komplikacije:1.infekcije bakterijama,gljivicama ,virusima... 2.eksfolijativna eritrodermija 3.poremecaj rasta 4.hiper i hipopigmentacije. Udruzene bolesti:Pored vec pomenute astme i alergijskog rinita,vrlo su ceste i kontakna senzibilizacija,imunska kontaktna urtikarija,proteinski kontaktni dermatitis.... Atopski dermatitis se moze javiti i u sklopu retkih sindroma -Netertonov sindrom i kongenitalna anhidroticna ektodermalna displazija i biti udruzen sa imunskim deficitom-Wiskott_aldrich Sy,selektivna IgA deficijencija,Hiper IgE Sy,kutani limfomi... Neophodno je da se dete odvede dermatologu pedijatru koji ce pre svega postaviti dijagnozu a zatim na osnovu izgleda i intenziteta promena dati odgovarajucu terapiju.Terapijski pristup je krajnje individualan i zahteva stalni kontinuirani nadzor lekara kao i konbinovanje brojnih terapijskih procedura.Pravilna nega i ishrana su sastavni deo svega toga. Upornost,strpljenje i uzajamno poverenje u odnosu lekar- pacijent su kljucni za uspesno drzanje atopskog dermatitisa pod kontrolom. Iskreno se nadam da sam ,ovako opsirnim odgovorom,uspela makar malo da pomognem.Ukoliko imate jos neko pitanje slobodno se javite ,

      Stetoskop je i onako tu zbog Vas. dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog

  1. Ovo Vam je moj danasnji izvestaj od dermatologa  Dg:Pytiriasis versicolor  Th: sampon Mycoseb ili ORONAYOL ILI KETOCONAYOL lotion Canesten  UPUTSTVO:svako vece nasamponirati kosu i kozne promene ovim samponom, ostaviti 5 minuta, istusirati se obrisati i onda vatom naneti ovaj lotion na kozne promene. Tako raditi 5 dana, potom pauza 2dana i tako po semi mesecipo dana a potom kontrola.  Nisam zadovoljna pregledom i nije mi jasan izvestaj! Ni jedan od sampona nema u gradu, dobila sam losion Canesten za koji mi je farmaceut rekao da ga koristim 2x dnevno, u izvestaju pise samo uvece. Nije mi jasno zasto svako vece treba da perem kosu, kad mi doktorica nije kosu ni pogledala a kosa mi je inace kratka i ne dostize mi do oboljenog mesta. Bele fleke nalaze se na levoj lopatici i ima ih 6-7 i jako su male ali se ipak primete. Ne bih zelela da perem kosu svaki dan, pogotovo ne Mycoseb samponom jer sam pre 7godina imala terapiju tim samponom zbog mnogo peruti! Perut mi se i nije povukla bas nesto a kosa mi je postala strasno masna, dugo vremena je bila jako masna! Zasto sad treba opet kosu da perem? Da li mogu da zarazim druge? Kako da druge zastitim od sebe? Da mi je od kose da li bi se pojavile fleke po celim ledjima? Mozete malo da me uputite kako da izvrsavam terapiju! Doktorica mi je jako neljubazna i ne verujem da ce me pritii ako nemam zakazno! Hvala Vam unap!  red!

    Odgovoreno: 18. 10. 2007.
    •  

      Pityriasis versicolor je najpovrsnija gljivicna infekcija koze.Pretezno se javlja kod odraslih mladjih osoba,nesto cesce muskaraca i u letnjim mesecima.Izazivac infekcije je kvasnica Pityrosporum ovale koja je normalno prisutna na kozi ali pod dejstvom predispo irajucih faktora (topla i vlazna sredina pre svega) prelazi u patogeni -micelski oblik.Infekcija se odlikuje pojavom brojnih" fleka" najcesce na kozi gornje polovine trupa, vrata i nadlaktica. Promene se vremenom sire, stapaju medjusobno i zahvataju vece povrsine.Nakon izlaganja suncu postaju svetlije od okolne koze te otuda vrlo cest anamnesticki podatak da je bolest pocela na moru.Infekcija zahvata folikul dlake ali ne i dlaku,kao ni nokte .Od subjektivnih tegoba moze postojati svrab,ali ne mnogo izrazen.Dijagnoza se postavlja na osnovu klinicke slike a potvrdjuje pregledom pod Wood-ovom lampom (zahvacena podrucja fluoresciraju zutozeleno)i nalazom micelskih vlakana direktnim mikroskopskim pregledom nativnog preparata. Terapije se sastoji od energicnog pranja i trljanja koze nekim antimikotikom svake veceri,zatim nanosenjem losiona sa salicilom(5-8%) i na kraju aplikovanjem antimikotika u obliku krama ili rastvora.Terapija se mora sprovoditi u kontinuitetu bar 15 dana,najbolje 3 nedelje.Zatim se jedanputa nedeljno koristi antimikotik u obliku sampona za tusiranje jer su recidivi redovna pojava. Uklanjanje predisponirajucih faktora je neophodno.Ono sto je mozda najvaznije je da ovo kozno oboljenje nije kontagiozno(infektivno). Vama bih preporucila -tusiranje samponima sa 2% ketokonazolom(npr.Squaphan,Ducray,Vichy...) svake veceri -"trljanje "koze losionom sa salicilom(5-8%) nakon tusiranja -mazanje kreme Canesten uvece i ujutru. Terapiju sprovodite bar 3 nedelje u kontinuitetu a zatim se 1x nedeljno tusirajte nekim od navedenih sampona. Da bi se boja koze izjednacila cesto je potrebno suncanje-ali oprezno. Iskreno se nadam da ce predlozena terapija dati rezultate u lecenju ove krajnje bezopasne ali jako uporne gljivicne infekcije. dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog

  1. Postovana,  Na oba nozna palca moje osmomesecne bebe je koza sa strane crvena i zadebljala. Srecom, nije osetljivo na pritisak. Posetili smo dermatologa cije je misljenje da je rec o nasledjenoj deformaciji nokatne ploce zbog cega mu urastaju noktici i predlog terapije je nanosenje Kenacomb kreme dva puta dnevno. Posle vise od mesec dana terapije ne vidim nikakvog poboljsanja, pa Vas molim za misljenje i savet. S postovanjem.

    Odgovoreno: 17. 10. 2007.
    •  

      Puno bi mi znacilo kada bi mi poslali slike pomenutih promena.Iskreno se nadam da cu detaljniji odgovor moci da Vam dam nakon dobijenih fotografija.. Do tada secite bebi noktice ravno-pravolinijski . dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog

  1. Postovana Zorana,  molila bih vas da mi ako ste u mogucnosti odgovorite savetom. Naime, pitanje je kako resiti problem gnojnih i bolnih bubuljica koje izlaze po licu i najvise po kosi? Bubuljice po kosi izlaze najvise dan posto je kosa oprana. U pitanju je muskarac sa masnim tipom koze od 30 godina.  Hvala unapred.

    Odgovoreno: 08. 10. 2007.
    •  

      Bubuljice na licu (Acne vulgaris) su detaljno obradjene na nasem sajtu u rubrici "Zdravlje mladih". Tu mozete naci raspolozive terapijske metode za njihovo lecenje. Sigurna sam da ce neka od ponudjenih pomoci i Vama.Sto se tice "gnojanica" u kosmatom delu glave pedlozila bih da se uradi bris "gnojanice".Do dobijanja rezultata brisa necete pogresiti ako na gnojanoce aplikujete neki antibiotski rastvor (Sol.Klindamicin 2%).Takodje treba odabrati adekvatan sampon.Stiskanje-cedjenje bubuljica,narocito na glavi je najstrozije zabranjeno.Mislim da cete se sloziti da je najpametnije posetiti dermatologa. dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog

Prikazano 5011-5015 od ukupno 5142 pitanja