Postovani, moja mama je 16. 02. 2010. God. Imala laparoskopsku operaciju zucne kese. Operacija je prosla odlicno, sutradan je izasla iz bolnice. Malo se manje kretala do kontrole nakon 7 dana. Na kontroli su skinute gaze ili tuferi koji su stojali na mestima rezova od operacije. Vec sledeceg dana je na rezu odmah ispod grudi pocelo je da je jace zateze, bolucka i stvorila joj se neka tvrda kuglica koja se moze dodirom opipati. Ostala 2 ili 3 reza su normalno zacelili. Mozete li mi reci o cemu se radi? Ako sam dobro razumela operacija je vrsena pod radnim pritiskom od 8 - 9 mmhg. Noge su joj bile povezane zavojima zbog prosirenih vena. Mama ima 64 godine, pusac je. Sto se tice drugih bolesti ima: prosirene vene, "gusta krv" (policitemija) (koristi litalir) , visok krvni pritisak koji regulise lekovima. Pre nekoliko godina je imala operaciju uklanjanja materice, ali je operacija radjena vaginalno. Sve analize uradjenje pre operacije od strane hemataloga, kardiologa,. . . Su bile u granicama normale.
Poštovana, Verovatno se radi o pojavi granuloma (reakcija na strano telo tj. Hirurski konac) . Moguce je da bude i hematom ili serom. U svakom slucaju nije nista opasno i svakako ce doci do resorpcije ove promene.
Poštovana, Potrebna je maksimalna higijena stopala i koriscenje adekvatne obuce. Najbolje je da koristite obucu koja se posebno pravi za dijabeticare. Takodje je veoma vazno da ne dodje ni do kakvog jaceg opterecenja noge. U slucaju bilo kakve promene na nozi potrebno je da se hitno javite lekaru.
Postovani, doktore milic. Jos uvek ocekujem odgovor na pitanje koje sam pre mesec dana postavila. Puno se zahvaljujem, ako mozete u nekom kracem roku da mi odgovorite.
Postovani doktore, zelio bih da mi date vase strucno misljenje i savet. Naime, radi se o sledecem - osoba zenskog pola, nezaposlena (student-apsolvent) , nepusac, 60kg/180cm, simetricno gradjena, ima 26 god. Ima prosirene vene na desnoj nozi (potkolenica) i lijevoj nozi (butina i potkolenica) . Prosirene vene u toj regiji su se javile prije 5-6 godina. Takodje ima prosirene vene u predjelu spine iliace na gore i dole, javile su se prije 2 godine (kako ona navodi uzrokovane fitnes vjezbama) . Sto se tice naslednog faktora, otac (na nogama/potkolenica) , majka (na nogama/potkolenica) , brat (na nogama/potkolenica) , obje bake, i tetke sa majcine strane imaju prosirene vene. Inspekcijom je takodje utvrdjeno da ima pojacano pucanje kapilara, razlicito lokalizovano. Ustanovljeno je da ima produzeno krvarenje, nekih 30-40 sec iznad referentnih vrijednosti (analize su od prije dvije god) . Prje dvije godine radjen je dopler dubokih krvnih sudova na donjim ekstremitetima i u predjelu abodmena (nije utvdjena nikakva promjena) . Ima nizi krvni pritisak, drugih zdrastvenih problema nema.
Poštovani, Potrebno je utvrditi doplerom da li postoji insuficijencija valvula u povrsinskom venskom sistemu kao i da li postoji reflux u ovim venama. Ovi podaci se ne vide iz vaseg opisa. U zavisnosti od ovog nalaza je i nacin lecenja koji moze biti konzervativan uz primenu elasticnih carapa i diosminskih preparata (na primer phlebodia) ili operativan. Smatram da je najidelaniji nacin lecenja ovih bolesnika primenom hemijske ablacije odnosno posebne pene (foam sclerotherapy) .
Poštovani dr. Miliću, molim vas za savet i ako je moguće zakazivanje pregleda. Moj otac (76 godina, okolina zrenjanina) već 6 meseci ima otvorenu ranu u predelu pete-dg: uporna ulceracija u regiji ahilove tetive desnog stopala 1x2 cm. Nema šećer i većih drugih zdravstenih problema. 2 x7 dana proveo je na hirurgiji u zrenjaninu, lečen od strane vaskularnog hirurga. Napravljen je dopler kariotidnih arterija i sudova potkolenice, konstatovana slabija cirkulacija, ali bez značajnih promena. Terapija antibiotska uz infuzije i trental ampule. U kućnom lečenju od terapija: previjanje na 4 dana - aquacel gaza, hidrokoloidni dresing (komfel+) , iruxol mono mast, trental tablete i kardiopirin. Napominjem da su rezultat konsultacija i sa dermatologom i kasnije vaskularni hirurgom u kbc u beogradu. Bris rane prvi put nije pokazao ništa, pre mesec dana stafilokoknu infekciju i na osnovu antibiograma data je terapija. I pored svega, nema nikakvih pomaka. Molim vas za pomoć, pošto više ne znamo kome dalje da se obratimo. Hvala unapred!
Poštovana, Rana na peti svakako nije venskog porekla i ne moze se tretirati nasom metodom. Najverovatnije je da se radi o dekubitusu i za zarastanje rane najvaznije su redovna i sterilna previjanja. Uzimajuci u obzir cinjenicu da je arterijska cirkulacija dobra, smatram da ce rana zarasti. Pokusajte da nakon previjanja koje sada radite postavite od vrhova prstiju pa sve do potkolenice jedan elasticni zavoj 15 cm sirine i 5 m duzine (proizvodjac niva novi sad) . Ovaj elasticni zavoj treba postaviti sa 50% preklapanja i sa umerenim zatezanjem. Zavoj se nosi danonocno. Ukoliko ne dodje do poboljsanja za oko mesec dana javite se da zakazemo pregled.
Verovatno se radi o pojavi granuloma (reakcija na strano telo tj. Hirurski konac) . Moguce je da bude i hematom ili serom. U svakom slucaju nije nista opasno i svakako ce doci do resorpcije ove promene.
ass dr med sc dragan j milic
Pozdrav
Potrebna je maksimalna higijena stopala i koriscenje adekvatne obuce. Najbolje je da koristite obucu koja se posebno pravi za dijabeticare. Takodje je veoma vazno da ne dodje ni do kakvog jaceg opterecenja noge. U slucaju bilo kakve promene na nozi potrebno je da se hitno javite lekaru.
ass dr med sc dragan j milic
Pozdrav
Bio sam odsutan te sam kasnio sa odgovorima na pitanja. Nadam se da vam je odgovor stigao.
ass dr med sc dragan j milic
Pozdrav
Potrebno je utvrditi doplerom da li postoji insuficijencija valvula u povrsinskom venskom sistemu kao i da li postoji reflux u ovim venama. Ovi podaci se ne vide iz vaseg opisa. U zavisnosti od ovog nalaza je i nacin lecenja koji moze biti konzervativan uz primenu elasticnih carapa i diosminskih preparata (na primer phlebodia) ili operativan. Smatram da je najidelaniji nacin lecenja ovih bolesnika primenom hemijske ablacije odnosno posebne pene (foam sclerotherapy) .
ass dr med sc dragan j milic
Pozdrav
Rana na peti svakako nije venskog porekla i ne moze se tretirati nasom metodom. Najverovatnije je da se radi o dekubitusu i za zarastanje rane najvaznije su redovna i sterilna previjanja. Uzimajuci u obzir cinjenicu da je arterijska cirkulacija dobra, smatram da ce rana zarasti. Pokusajte da nakon previjanja koje sada radite postavite od vrhova prstiju pa sve do potkolenice jedan elasticni zavoj 15 cm sirine i 5 m duzine (proizvodjac niva novi sad) . Ovaj elasticni zavoj treba postaviti sa 50% preklapanja i sa umerenim zatezanjem. Zavoj se nosi danonocno. Ukoliko ne dodje do poboljsanja za oko mesec dana javite se da zakazemo pregled.
ass dr med sc dragan j milic
Pozdrav
Prikazano 511-515 od ukupno 1605 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke