Postovani,
Obracam se za savet, jer u nasem gradu ne postoji deciji psiholog.
Dakle radi se o decaku od nepunih deset godina. Do sada je bio vredan
ucenik , bavi se sportom opsednut je fudbalom. Dakle jedno normalno
dete,
medjutim sobzirom da svoje emocije jako tesko ispoljava na sve sto mu ne
odgovara reaguje veoma burno i histericno. Vrlo tesko uspostavljam
kontakt sa njim, deluje mi veoma odsutno. Sada je i u skoli
popustio.Nikada nisam vrsila pritisak na njega vezano za skolu, naravno
domaci zadaci spadaju u nesto obavezno. Sestra je od njega mladja cetiri
godine tako da ni tu ne vidim neki problem zakasnele ljubomore.Razmazen
jeste, inati se dugo i tvrdoglavo. Veoma smo zaposleni i ja i suprug,
maksimalno se trudimo da im oboma obezbedimo normalno detinjstvo. Iz
ovoga verovatno ne moze da se vidi mnogo, sama ne mogu da vidim gde
gresim u cemu gresim i kako to da ispravim.
Zabrinuta mama.
Postovana zabrinuta mama, u vasem "pitanju" ima vise odgovora nego
pitanja.
Pitam se sta biste Vi odgovorili kada biste procitali pismo
sledece sadrzine: "Radi se o decaku od nepunih deset godina, vredan
ucenik,
bavi se sportom opsednut je fudbalom, svoje emocije jako tesko ispoljava
na
sve sto mu ne odgovara reaguje veoma burno i histericno. Vrlo tesko
uspostavljam kontakt sa njim, deluje mi veoma odsutno, u skoli je
popustio.
Nikada nisam vrsila pritisak na njega. Razmazen jeste, inati se dugo i
tvrdoglavo. Veoma smo zaposleni i ja i suprug. Zabrinuta mama." Ako bih i
dao svoj komentar rekao bih da meni ne zvuci fer kada roditelj kaze da je
dete razmazio, a zatim se zali na ponasanje svoga deteta. Pogotovo ako su
se
pridrzavali stereotipa: "prvo, pa musko". Dete se ponasa
upravo onako kako su ga roditelji i naucili, i izgleda da se sa pravom
ljuti
sto im sada to ne odgovara. Tada ni depresivnost nije iskljucena jer dete
biva bespomocno zbog zbunjujucih poruka koje prima od odraslih. Drugo,
naslucujem iz vaseg pitanja da su rad i uspeh u
poslu visoko cenjeni u vasoj porodici i da se na osnovu toga rangira i
vrednost clanova porodice. Ukoliko je tako, pretpostavljam da imate
dozivljaj da se vase osobine
na vase dete nisu primile, a sto bi se moglo i ocekivati ako ste zbog
prezauzetosti svoje odsustvo
nadoknadjivali pokajnickim podmicivanjem poklonima. Takav pristup ne uci
dete pozitivnim osobinama, vec samo umiruje savest roditelja, koji se
vremenom cude kako dete nije steklo njihove osobine. Promena takvih navike
i
pomenutih vrednosti, i nudjenje vise kvalitetno provedenog vremena sa
decakom, ali i uvodjenje jasnih kucna pravila uce dete da u zivotu postoje
posledice za negativno ponasanje, ali i nagrade za pozitivno. Verujem da
ce on to znati da postuje i uzvratiti onakvim ponasanjem kakvo od njega i
ocekujete. Nagradjivanje bez postovanja pravila uce da se pravila i ne
moraju postovati.
Postovani doktore pre 2 god smo se preselili i manjeg u veci grad.Moja
cerka je tamo zavrsila 4-ti razred osnovne skole.Bila je odlican djak,i
poslusno dete.Kod nje je to preseljenje ponekad izazivalo bes,ali smo
razgovorom uvek dolazili do istog cilja, da smo se preselili zbog
posla,a
iz
zbog njihove bolje buducnosti.Imamo i mladjeg sina za kojeg je svaka
promena
normalna.Posle godinu dana provedenih u novoj sredini stekla je nove
prijatelje,ali nikada nije u potpunosti bila zadovoljna.Ona je i dosta
zatvorena osoba.Posle 1 godine je pocela da izlazi sa drugaricama u
'skolsko
' kako deca to kazu.Jedne veceri sam se vratila s posla ona je vec bila
izasla javivsi se suprugu.Ja sam se tu naljutila i biciklom otisla po
nju.
Ona je bez reci dosla kuci. Razgovarali smo da je jos mala za takve
izlaske,da treba ranije da se vraca kuci,i odredili joj kaznu...Sutradan
smo
otisli na posao,ona je bratu dala da igra igrice usla u sobu i popila 30
kom.bromazepama od 1,5 i 20.kom. od 3mg.!
Kada smo dosli kuci ona je samo spavala ja sam je budila i sin je
rekao
da ceo dan spava.Slucajno sam videla da ih nema lekovi i odmah smo je
odvezli u bolnicu.Posle je bila kod psihijatra 5 meseci ali je uvek bila
nezadovoljna s njim.Usprotivila bih se kada bih smo trebali da idemo ali
je
ipak odlazila.On nam je rekao da napravimo pauzu ali ona sada nece da
ide
kod njega.Pa ja vas sada molim da mi kazete sta jedno dete od tada 12.
god.
navodi na takve postupke i da li bih trebali da promenimo doktora.Ona je
sada dobar djak, poslusna,voli ponekad da podigne glas ali je i dalje
zatvorena osoba.Mozda bih ja volela da je vise komunikativnija
Postovana gospodjo, pokusaj samoubistva u medicini i psihijatriji
predstavlja najurgentnije
stanje. Takav dogadjaj, ma sta da stoji kao njegov uzrok i povod, morao bi
biti ALARM
za okruzenje u kojoj se osoba nalazi koje treba da mobilise snage za
drugacije odnose. Na porodica je najvece iskusenje promene, ali joj
drustvo
daje podrsku
delegirajuci joj strucno lice kao
pomoc, ali glavni kreator promene ostaje PORODICA. Zato mislim da promena
doktora nece doneti
promenu odnosa, vec angazovanje cele porodice u radu sa psihijatrom. Pre
svega zbog cinjenice da problem ne
mora
biti u detetu ili adolescentu koja pokusa samoubistvo (i najcesce nije),
vec
u RELACIJI (najcesce porodicnoj) koju dete ili adolescent ponasanjem
pokusava da regulise. Tipicno, adolescent koji pokusa samoubistvo pokazuje
znake
depresivnosti:
depresivno raspoloženje (tuga), gubitak
interesovanja i radosti, smanjenu energiju (brzu zamorljivost i smanjenu
aktivnost), a u radu sa porodicom se kao redovne otvore teme jaka KONTROLA
ponasanja adolescenta i neuspesna borba
adolescenta za vecom nezavisnoscu, medjusobno emocionalno udaljavanje, i
naglaseno stereotipno shvatanje ULOGA
MUSKOG I ZENSKOG POLA od strane roditelja. Depresivnost nastaje kao
posledica niza po osobu
nepovoljnih dogadjaja nad kojim ona nema kontrolu sto uslovljava pojavu
tzv. naucene bespomocnosti. Hronologija "bespomocnosti" u slucaju vase
kceri
je evidentna: preseljenje, bes koji se ne sme ispoljiti, pozicija slabijeg
i
neprilagodljivog u odnosu na "zlatnog" mladjeg brata, neuspeli pokusaj
ukljucivanja u vrsnjacko drzenje (druzenje sa drugaricama u "skolskom"
prekida ljutita majka na bicikli uz zadovoljstvo bezpogovrnim povinovanjem
devojcice). Na skali
stresnih zivotnih dogadjaja adolescenata ove situacije zauzimaju visoke
pozicije. Pitam se da li
se ona jos uvek druzi sa pomenutim drugaricama, obzirom da ste vi
procenili
da je
jedino ona "manja" od njih? Kulminacija je usledila ispijanjem 50 tableta
(!) sedativa. Cijih?
Kome je to u vasoj kuci potrebno 50 tableta za smirenje? Ko bi to imao
problem u vasoj porodici kada vasa kcer ne bi imala problema? Da li ona
svojim ponasanjem spasava nekog od velikog uznemirenja za koje su bile
potrebni sedativi? Ovo su pitanja koja se, priznacete, sama namecu.
Nezadovoljstvo koje
opisujete kod vase kceri odlaskom kod psihijatra, dozivljavam kao nastavak
hronologije bespomocnosti. Ona se protivi, ali je nemocna, kao i
psihijatar
koji ne moze imati uticaja na nekoga ko nema motiv da saradjuje. A uticaj
se
stvara kroz dobar odnos. Ja predlazem da nakon ove pauze vi i suprug
predlozite kcerki da kao porodica odete kod njenog lekara i da tako
nastavite
dalje
vidjanje sa njim. Mozda bi i vas suprug bio za to, jer nisam bas siguran
da
je i on
srecan u situacijama kada dogovor izmedju njega i kceri vi ponistite i
ljutito na bicikli odjurite da ispravite njihove "greske". Porodicno
savetovanje ce vasoj kcerki pomoci da sebe vise ne dozivljava kao krivca
za
sopstveno stanje, jer kao psihijatar imam prilike da se uverim da se
odlazak
kod psihijatra cesto dozivljava kao kazna, pogotovo ako je osoba na to
prisiljena. Obzirom da je doslo i do pozitivne promene u njenom ponasanju,
mislim da su ona i psihijatar ucinili sa svoje strane mnogo. Ostalo je da
to
ucine i oni koji tu pozitivnu promenu mogu jos vise mogu da ojacaju. Da bi
neko bio komunikativan i pricljiv, potrebno je da ima snazan dozivljaj da
je
saslusan i uvazen. Ali ako se jednom zahteva bezpogovorna poslusnost, a
drugi put pricljivost, tu otvorenoj komunikaciji nema mesta. Srecno
Postovani doktore,imam dete od 2,5 god. koje je hiper aktivno! Mozete li
mi odgovoriti na koji nacin da se kao roditelji postavimo prema njemu.
Hvala unapred!
Interesantno je da sto je pitanje krace, ono zahteva duzi odgovor.
"Hiperaktivno dete" je, na zalost, u danasnje vreme vise moderna fraza, nego
opis ponasanja deteta. Upotrebljava se za sve i svasta. Klinicki,
hiperkineticki poremecaj
obuhvata veoma usko polje ponasanja deteta i ima svoje jasne dijagnosticke
parametre. Ali izmedju ovih dveju kategorija (one rasprostranjene u narodu i
one koju decji psihijatri koriste), velika je razlika.
Pravi hipirekineticki poremecaj evidentan je od najranijeg uzrasta ("jos u
stomaku nije mirovao..cim je prohoda odmah je i potrcao...usta ne zatvara...itd.") i ima sveprozimajuci socijalni
aspekt (u svim nedovoljno
strukturisanim socijalnim situacijama), a pracen je poremecajem paznje i
impulsivnoscu. Ova deca cesto cine nestasluke koji su vise odraz
nepromisljenosti i neplanskog ponasanja, nego namere. Kod pojedine dece se
moze uociti i motorna nespretnost
(trapavost), a neretko i mucanje ili tikovi ili se ovi znaci naizmenicno
pretacu sa hiperaktivnoscu. Veliki rizik za nastanak ovog poremecaja nosi
medjuigra dva
vazna faktora. Genetike i uticaj okoline. Uticaj gena je nesumnjiv, ali ni
uticaj okoline nije zanemarljiv. Poremecaj ima odredjni korelat i u nalazima
elekticne aktivnosti mozga (EEG) u takozanom poremecenom odnosu beta-teta
mozdanih talasa, kao i biohemizmu mozga. I na kraju, lekovi i specificna
bihejvioralna terapija imaju snazan efekat na promenu ponasanja deteta.
Hiperkinetski
poremecaj treba ozbiljno shvatiti, imajuci u vidu i posledice koje za sobom
nosi kako za razvoj deteta, tako i za kvalitet zivota porodice i na kraju i
posledice po drustvo, jer u odraslom dobu, nelecene osobe imaju velikih
problema u organizaciji svog emoconalnog, porodicnog, drustvenog i
profesionalnog
zivota, uz kalemnjenje drugih psihijatrijskih poremecaja kao posledice
nacina zivota. Zbog toga, oprezno sa dijagnozama i etiketama jer bez
konkretnog opisa sta se podrazumeva pod hiperaktivnoscu. Predlazem da se
konsultujete sa decijim psihijatrom o tome sta se ocekuje u ponasanju deteta
od 2,5 godine (koje je tada dominantno motorno aktivno), ali i da proceni da
li se radi o hiperkinetskom poremecaju ili o ocekivanoj istrazivackoj i
stimulativnoj aktivnosti deteta odgovarajucoj za uzrast, ali u okolnostima
snizene
tolerancije roditelja na takvo ponasanje deteta. Ovo poslednje cak moze biti
i vazan pokretac hiperaktivnog ponasanja deteta, jer paradoksalno pokrece dete na jos vecu aktivnost umesto da je umiri kao sto to roditelji ocekuju kada izgovaraju "smiri se...pasces..nemoj to da radis...ti si nemoguc...puci ce mi glava od tebe''. Zvuci poznato, zar ne? Srdacan pozdrav.
Poštovani, molim Vas da mi pomognete u kanalisanju ponašanja moje
petogodišnje devojčice.Radi se o hiperaktivnom,svestranom i emotivnom detetu
kod koje sam (u poslednje vreme pogotovo) primetila odsustvo reakcija na
moje molbe i zahteve.Reaguje veoma burno( u negativnom smislu), ima tzv
histerične napade( vrišti,udara se i štipa) i ja sam već pomalo očajna zbog
toga jer mislim da mi polako "izmiče iz ruku". Probala sam svakakve prilaze
i čini mi se da ništa "ne pali". Molim neki konkretan savet ili naziv
literature koji će mi pomoći u rešavanju gore navedenog. Unapred zahvalna !
Postovana, opisali ste svoje dete kao uzbudljivo i pozitivno, ali sa
negativnim burnim reakcijama, koje vi dozivljavate kao "izmicanje" ponasanja
deteta "iz ruku". Iako se sintagma "dete mi
izmice iz ruku" koristi kao postapalica, ona na metaforican nacin zaista
verno objasnjava potrebu roditelja da kontrolisu ponasanje svoje dece, pa i
fizicki (rukama). Najuspesniji nacin da neuspesno vaspitavate dete je
probati mnogo razlicitih prilaza. Cini mi se da sam o tome vec pisao, da
roditelji mogu probati hiljadu razlicitih vaspitnih stilova, ali onda takvo resenje postaje veci problem od problema koji resavaju. Samo doslednost, predvidljivost, sigurnost, odgovornost i odmerenost u postupanju roditelja donosi uspeh. I naravno, poznavanje osnovnih principa ucenja novih ponasanja. U protivnom, deca dobijaju moc za koju nisu spremna, a
uce ponasanje koje generalno nije prihvatljivo u drustvu. Molim vas,
procitajte ranija pitanja i odgovore, uveren sam da je bilo pitanja slicno
vasem, pa nema potrebe da ponavljam odgovor, jer je princip pozitivnog
roditeljstva veoma jednostavan i podrazumeva nekoliko intervencija
koje se dosledno sprovode tokom duzeg vremena. Druga vazna stvar je da
pratite rast i umno-emocionalni razvoj svoga deteta kako se nebi "zamrzli"
primenjujuci resenja koja su veci problem od samog problematicnog ponasanja
deteta, vec i sami modifikovali sopstveno ponasanje u skladu sa potrebama
razlicitih faza razvoja. Literatura je sarolika. Metode koje ja primenjujem,
a one su iz kruga porodicne bihejvioralne psihoterapije, postaracu se da u
skorasnje vreme budu dostupne na ovom web sajtu. Za sada mozete pronaci
moje tekstove na "home page-u" i odeljku "zdravlje dece", gde posebno
preporucujem tekstove "Vestina roditeljstva" i "Kako izaci na kraj sa
detetovom ljutnjom". Srdacan pozdrav
Imam decaka od 9 god.Odlican je ucenik,omiljen u drustvu.Jedina primedba
uciteljice je da je nemiran na sta on odgovara da mu je dosadno.Pre koji
dan
sam ga nasla kako jeca nad knjigom.Obavezna lektira Ruzno pace,dosao je do
dela gde svi maltretiraju glavnog junaka.Kaze da je to ruzno i nece da
cita
dalje.Procitam mu pricu da vidi da ima sretan kraj,otplakao ju je celu.Ni
sutra ne zeli da je cita.Pokusala sam da mu objasnim da su svi ljudi
razliciti ali da te razlike ne prihvataju svi isto.Dajem primer debeljuce
iz
njegovog razreda koga svi zadirkuju,pa verovatno i on.Gleda me sirom
otvorenih ociju,ne komentarise.Sledeci dan isto ne zeli da cuje za Ruzno
pace.Pravimo kompromis citace bilo koju drugu pricu iz knjige a ja cu mu
pomoci oko sastava.Svako je ispunio svoj deo dogovora.
Iskreno,iznenadjena sam njegovom reakcijom u toj situaciji.Da li sam
dobro
postupila?
Hvala
Andersenove bajke su postale veoma popularne i neizostavno stivo za decu
upravo zbog svoje jasnoce, sazetosti i neverovatno snaznih obrta u malo
teksta. Efekat koje one izazivaju su upravo razrogacene oci i otvorena usta
kao neverbalni znak uzbudjenja i aktivno usmerene i fokusirane paznje.
Moguce je da je bajka kod vaseg sina imala uticaj na njegovu senzibilnu i
lako uzbudljivu "licnost", ali i dotakla neku "osetljivu temu" koja u njemu
izaziva strasljive misli i emocije, obzirom da je insistirao da izbegne
dalje "suocavanje", sto je fobicna reakcija. A strahovi se gase suocavanjem.
Medjutim, moji komentari o povodima za takvim ponasanjem su vise nagadjanje
nego ozbiljna analiza. Kakva je razmisljanja i secanja je pokrenula
prica, ostaje na vama
da u razgovoru sa sinom otkrijete i pomognete mu da uoci pravu poruku price
koja je ustvari pozitivna i ohrabrujuca. Da li roditelj dobro postupa govori
ponasanje deteta nakon postupanja roditelja. Vase postupanje je bilo uspesno
u smirivanju straha. Sledeci korak je suocavanje i razresenje. Za to je
potreban jos jedan razgovor.
Postovani, Obracam se za savet, jer u nasem gradu ne postoji deciji psiholog. Dakle radi se o decaku od nepunih deset godina. Do sada je bio vredan ucenik , bavi se sportom opsednut je fudbalom. Dakle jedno normalno dete, medjutim sobzirom da svoje emocije jako tesko ispoljava na sve sto mu ne odgovara reaguje veoma burno i histericno. Vrlo tesko uspostavljam kontakt sa njim, deluje mi veoma odsutno. Sada je i u skoli popustio.Nikada nisam vrsila pritisak na njega vezano za skolu, naravno domaci zadaci spadaju u nesto obavezno. Sestra je od njega mladja cetiri godine tako da ni tu ne vidim neki problem zakasnele ljubomore.Razmazen jeste, inati se dugo i tvrdoglavo. Veoma smo zaposleni i ja i suprug, maksimalno se trudimo da im oboma obezbedimo normalno detinjstvo. Iz ovoga verovatno ne moze da se vidi mnogo, sama ne mogu da vidim gde gresim u cemu gresim i kako to da ispravim. Zabrinuta mama.
Odgovoreno: 08. 05. 2007.Postovana zabrinuta mama, u vasem "pitanju" ima vise odgovora nego pitanja. Pitam se sta biste Vi odgovorili kada biste procitali pismo sledece sadrzine: "Radi se o decaku od nepunih deset godina, vredan ucenik, bavi se sportom opsednut je fudbalom, svoje emocije jako tesko ispoljava na sve sto mu ne odgovara reaguje veoma burno i histericno. Vrlo tesko uspostavljam kontakt sa njim, deluje mi veoma odsutno, u skoli je popustio. Nikada nisam vrsila pritisak na njega. Razmazen jeste, inati se dugo i tvrdoglavo. Veoma smo zaposleni i ja i suprug. Zabrinuta mama." Ako bih i dao svoj komentar rekao bih da meni ne zvuci fer kada roditelj kaze da je dete razmazio, a zatim se zali na ponasanje svoga deteta. Pogotovo ako su se pridrzavali stereotipa: "prvo, pa musko". Dete se ponasa upravo onako kako su ga roditelji i naucili, i izgleda da se sa pravom ljuti sto im sada to ne odgovara. Tada ni depresivnost nije iskljucena jer dete biva bespomocno zbog zbunjujucih poruka koje prima od odraslih. Drugo, naslucujem iz vaseg pitanja da su rad i uspeh u poslu visoko cenjeni u vasoj porodici i da se na osnovu toga rangira i vrednost clanova porodice. Ukoliko je tako, pretpostavljam da imate dozivljaj da se vase osobine na vase dete nisu primile, a sto bi se moglo i ocekivati ako ste zbog prezauzetosti svoje odsustvo nadoknadjivali pokajnickim podmicivanjem poklonima. Takav pristup ne uci dete pozitivnim osobinama, vec samo umiruje savest roditelja, koji se vremenom cude kako dete nije steklo njihove osobine. Promena takvih navike i pomenutih vrednosti, i nudjenje vise kvalitetno provedenog vremena sa decakom, ali i uvodjenje jasnih kucna pravila uce dete da u zivotu postoje posledice za negativno ponasanje, ali i nagrade za pozitivno. Verujem da ce on to znati da postuje i uzvratiti onakvim ponasanjem kakvo od njega i ocekujete. Nagradjivanje bez postovanja pravila uce da se pravila i ne moraju postovati.
Postovani doktore pre 2 god smo se preselili i manjeg u veci grad.Moja cerka je tamo zavrsila 4-ti razred osnovne skole.Bila je odlican djak,i poslusno dete.Kod nje je to preseljenje ponekad izazivalo bes,ali smo razgovorom uvek dolazili do istog cilja, da smo se preselili zbog posla,a iz zbog njihove bolje buducnosti.Imamo i mladjeg sina za kojeg je svaka promena normalna.Posle godinu dana provedenih u novoj sredini stekla je nove prijatelje,ali nikada nije u potpunosti bila zadovoljna.Ona je i dosta zatvorena osoba.Posle 1 godine je pocela da izlazi sa drugaricama u 'skolsko ' kako deca to kazu.Jedne veceri sam se vratila s posla ona je vec bila izasla javivsi se suprugu.Ja sam se tu naljutila i biciklom otisla po nju. Ona je bez reci dosla kuci. Razgovarali smo da je jos mala za takve izlaske,da treba ranije da se vraca kuci,i odredili joj kaznu...Sutradan smo otisli na posao,ona je bratu dala da igra igrice usla u sobu i popila 30 kom.bromazepama od 1,5 i 20.kom. od 3mg.! Kada smo dosli kuci ona je samo spavala ja sam je budila i sin je rekao da ceo dan spava.Slucajno sam videla da ih nema lekovi i odmah smo je odvezli u bolnicu.Posle je bila kod psihijatra 5 meseci ali je uvek bila nezadovoljna s njim.Usprotivila bih se kada bih smo trebali da idemo ali je ipak odlazila.On nam je rekao da napravimo pauzu ali ona sada nece da ide kod njega.Pa ja vas sada molim da mi kazete sta jedno dete od tada 12. god. navodi na takve postupke i da li bih trebali da promenimo doktora.Ona je sada dobar djak, poslusna,voli ponekad da podigne glas ali je i dalje zatvorena osoba.Mozda bih ja volela da je vise komunikativnija
Odgovoreno: 08. 05. 2007.Postovana gospodjo, pokusaj samoubistva u medicini i psihijatriji predstavlja najurgentnije stanje. Takav dogadjaj, ma sta da stoji kao njegov uzrok i povod, morao bi biti ALARM za okruzenje u kojoj se osoba nalazi koje treba da mobilise snage za drugacije odnose. Na porodica je najvece iskusenje promene, ali joj drustvo daje podrsku delegirajuci joj strucno lice kao pomoc, ali glavni kreator promene ostaje PORODICA. Zato mislim da promena doktora nece doneti promenu odnosa, vec angazovanje cele porodice u radu sa psihijatrom. Pre svega zbog cinjenice da problem ne mora biti u detetu ili adolescentu koja pokusa samoubistvo (i najcesce nije), vec u RELACIJI (najcesce porodicnoj) koju dete ili adolescent ponasanjem pokusava da regulise. Tipicno, adolescent koji pokusa samoubistvo pokazuje znake depresivnosti: depresivno raspoloženje (tuga), gubitak interesovanja i radosti, smanjenu energiju (brzu zamorljivost i smanjenu aktivnost), a u radu sa porodicom se kao redovne otvore teme jaka KONTROLA ponasanja adolescenta i neuspesna borba adolescenta za vecom nezavisnoscu, medjusobno emocionalno udaljavanje, i naglaseno stereotipno shvatanje ULOGA MUSKOG I ZENSKOG POLA od strane roditelja. Depresivnost nastaje kao posledica niza po osobu nepovoljnih dogadjaja nad kojim ona nema kontrolu sto uslovljava pojavu tzv. naucene bespomocnosti. Hronologija "bespomocnosti" u slucaju vase kceri je evidentna: preseljenje, bes koji se ne sme ispoljiti, pozicija slabijeg i neprilagodljivog u odnosu na "zlatnog" mladjeg brata, neuspeli pokusaj ukljucivanja u vrsnjacko drzenje (druzenje sa drugaricama u "skolskom" prekida ljutita majka na bicikli uz zadovoljstvo bezpogovrnim povinovanjem devojcice). Na skali stresnih zivotnih dogadjaja adolescenata ove situacije zauzimaju visoke pozicije. Pitam se da li se ona jos uvek druzi sa pomenutim drugaricama, obzirom da ste vi procenili da je jedino ona "manja" od njih? Kulminacija je usledila ispijanjem 50 tableta (!) sedativa. Cijih? Kome je to u vasoj kuci potrebno 50 tableta za smirenje? Ko bi to imao problem u vasoj porodici kada vasa kcer ne bi imala problema? Da li ona svojim ponasanjem spasava nekog od velikog uznemirenja za koje su bile potrebni sedativi? Ovo su pitanja koja se, priznacete, sama namecu. Nezadovoljstvo koje opisujete kod vase kceri odlaskom kod psihijatra, dozivljavam kao nastavak hronologije bespomocnosti. Ona se protivi, ali je nemocna, kao i psihijatar koji ne moze imati uticaja na nekoga ko nema motiv da saradjuje. A uticaj se stvara kroz dobar odnos. Ja predlazem da nakon ove pauze vi i suprug predlozite kcerki da kao porodica odete kod njenog lekara i da tako nastavite dalje vidjanje sa njim. Mozda bi i vas suprug bio za to, jer nisam bas siguran da je i on srecan u situacijama kada dogovor izmedju njega i kceri vi ponistite i ljutito na bicikli odjurite da ispravite njihove "greske". Porodicno savetovanje ce vasoj kcerki pomoci da sebe vise ne dozivljava kao krivca za sopstveno stanje, jer kao psihijatar imam prilike da se uverim da se odlazak kod psihijatra cesto dozivljava kao kazna, pogotovo ako je osoba na to prisiljena. Obzirom da je doslo i do pozitivne promene u njenom ponasanju, mislim da su ona i psihijatar ucinili sa svoje strane mnogo. Ostalo je da to ucine i oni koji tu pozitivnu promenu mogu jos vise mogu da ojacaju. Da bi neko bio komunikativan i pricljiv, potrebno je da ima snazan dozivljaj da je saslusan i uvazen. Ali ako se jednom zahteva bezpogovorna poslusnost, a drugi put pricljivost, tu otvorenoj komunikaciji nema mesta. Srecno
Postovani doktore,imam dete od 2,5 god. koje je hiper aktivno! Mozete li mi odgovoriti na koji nacin da se kao roditelji postavimo prema njemu. Hvala unapred!
Odgovoreno: 19. 04. 2007.Interesantno je da sto je pitanje krace, ono zahteva duzi odgovor. "Hiperaktivno dete" je, na zalost, u danasnje vreme vise moderna fraza, nego opis ponasanja deteta. Upotrebljava se za sve i svasta. Klinicki, hiperkineticki poremecaj obuhvata veoma usko polje ponasanja deteta i ima svoje jasne dijagnosticke parametre. Ali izmedju ovih dveju kategorija (one rasprostranjene u narodu i one koju decji psihijatri koriste), velika je razlika. Pravi hipirekineticki poremecaj evidentan je od najranijeg uzrasta ("jos u stomaku nije mirovao..cim je prohoda odmah je i potrcao...usta ne zatvara...itd.") i ima sveprozimajuci socijalni aspekt (u svim nedovoljno strukturisanim socijalnim situacijama), a pracen je poremecajem paznje i impulsivnoscu. Ova deca cesto cine nestasluke koji su vise odraz nepromisljenosti i neplanskog ponasanja, nego namere. Kod pojedine dece se moze uociti i motorna nespretnost (trapavost), a neretko i mucanje ili tikovi ili se ovi znaci naizmenicno pretacu sa hiperaktivnoscu. Veliki rizik za nastanak ovog poremecaja nosi medjuigra dva vazna faktora. Genetike i uticaj okoline. Uticaj gena je nesumnjiv, ali ni uticaj okoline nije zanemarljiv. Poremecaj ima odredjni korelat i u nalazima elekticne aktivnosti mozga (EEG) u takozanom poremecenom odnosu beta-teta mozdanih talasa, kao i biohemizmu mozga. I na kraju, lekovi i specificna bihejvioralna terapija imaju snazan efekat na promenu ponasanja deteta. Hiperkinetski poremecaj treba ozbiljno shvatiti, imajuci u vidu i posledice koje za sobom nosi kako za razvoj deteta, tako i za kvalitet zivota porodice i na kraju i posledice po drustvo, jer u odraslom dobu, nelecene osobe imaju velikih problema u organizaciji svog emoconalnog, porodicnog, drustvenog i profesionalnog zivota, uz kalemnjenje drugih psihijatrijskih poremecaja kao posledice nacina zivota. Zbog toga, oprezno sa dijagnozama i etiketama jer bez konkretnog opisa sta se podrazumeva pod hiperaktivnoscu. Predlazem da se konsultujete sa decijim psihijatrom o tome sta se ocekuje u ponasanju deteta od 2,5 godine (koje je tada dominantno motorno aktivno), ali i da proceni da li se radi o hiperkinetskom poremecaju ili o ocekivanoj istrazivackoj i stimulativnoj aktivnosti deteta odgovarajucoj za uzrast, ali u okolnostima snizene tolerancije roditelja na takvo ponasanje deteta. Ovo poslednje cak moze biti i vazan pokretac hiperaktivnog ponasanja deteta, jer paradoksalno pokrece dete na jos vecu aktivnost umesto da je umiri kao sto to roditelji ocekuju kada izgovaraju "smiri se...pasces..nemoj to da radis...ti si nemoguc...puci ce mi glava od tebe''. Zvuci poznato, zar ne? Srdacan pozdrav.
Poštovani, molim Vas da mi pomognete u kanalisanju ponašanja moje petogodišnje devojčice.Radi se o hiperaktivnom,svestranom i emotivnom detetu kod koje sam (u poslednje vreme pogotovo) primetila odsustvo reakcija na moje molbe i zahteve.Reaguje veoma burno( u negativnom smislu), ima tzv histerične napade( vrišti,udara se i štipa) i ja sam već pomalo očajna zbog toga jer mislim da mi polako "izmiče iz ruku". Probala sam svakakve prilaze i čini mi se da ništa "ne pali". Molim neki konkretan savet ili naziv literature koji će mi pomoći u rešavanju gore navedenog. Unapred zahvalna !
Odgovoreno: 19. 04. 2007.Postovana, opisali ste svoje dete kao uzbudljivo i pozitivno, ali sa negativnim burnim reakcijama, koje vi dozivljavate kao "izmicanje" ponasanja deteta "iz ruku". Iako se sintagma "dete mi izmice iz ruku" koristi kao postapalica, ona na metaforican nacin zaista verno objasnjava potrebu roditelja da kontrolisu ponasanje svoje dece, pa i fizicki (rukama). Najuspesniji nacin da neuspesno vaspitavate dete je probati mnogo razlicitih prilaza. Cini mi se da sam o tome vec pisao, da roditelji mogu probati hiljadu razlicitih vaspitnih stilova, ali onda takvo resenje postaje veci problem od problema koji resavaju. Samo doslednost, predvidljivost, sigurnost, odgovornost i odmerenost u postupanju roditelja donosi uspeh. I naravno, poznavanje osnovnih principa ucenja novih ponasanja. U protivnom, deca dobijaju moc za koju nisu spremna, a uce ponasanje koje generalno nije prihvatljivo u drustvu. Molim vas, procitajte ranija pitanja i odgovore, uveren sam da je bilo pitanja slicno vasem, pa nema potrebe da ponavljam odgovor, jer je princip pozitivnog roditeljstva veoma jednostavan i podrazumeva nekoliko intervencija koje se dosledno sprovode tokom duzeg vremena. Druga vazna stvar je da pratite rast i umno-emocionalni razvoj svoga deteta kako se nebi "zamrzli" primenjujuci resenja koja su veci problem od samog problematicnog ponasanja deteta, vec i sami modifikovali sopstveno ponasanje u skladu sa potrebama razlicitih faza razvoja. Literatura je sarolika. Metode koje ja primenjujem, a one su iz kruga porodicne bihejvioralne psihoterapije, postaracu se da u skorasnje vreme budu dostupne na ovom web sajtu. Za sada mozete pronaci moje tekstove na "home page-u" i odeljku "zdravlje dece", gde posebno preporucujem tekstove "Vestina roditeljstva" i "Kako izaci na kraj sa detetovom ljutnjom". Srdacan pozdrav
Imam decaka od 9 god.Odlican je ucenik,omiljen u drustvu.Jedina primedba uciteljice je da je nemiran na sta on odgovara da mu je dosadno.Pre koji dan sam ga nasla kako jeca nad knjigom.Obavezna lektira Ruzno pace,dosao je do dela gde svi maltretiraju glavnog junaka.Kaze da je to ruzno i nece da cita dalje.Procitam mu pricu da vidi da ima sretan kraj,otplakao ju je celu.Ni sutra ne zeli da je cita.Pokusala sam da mu objasnim da su svi ljudi razliciti ali da te razlike ne prihvataju svi isto.Dajem primer debeljuce iz njegovog razreda koga svi zadirkuju,pa verovatno i on.Gleda me sirom otvorenih ociju,ne komentarise.Sledeci dan isto ne zeli da cuje za Ruzno pace.Pravimo kompromis citace bilo koju drugu pricu iz knjige a ja cu mu pomoci oko sastava.Svako je ispunio svoj deo dogovora. Iskreno,iznenadjena sam njegovom reakcijom u toj situaciji.Da li sam dobro postupila? Hvala
Odgovoreno: 17. 04. 2007.Andersenove bajke su postale veoma popularne i neizostavno stivo za decu upravo zbog svoje jasnoce, sazetosti i neverovatno snaznih obrta u malo teksta. Efekat koje one izazivaju su upravo razrogacene oci i otvorena usta kao neverbalni znak uzbudjenja i aktivno usmerene i fokusirane paznje. Moguce je da je bajka kod vaseg sina imala uticaj na njegovu senzibilnu i lako uzbudljivu "licnost", ali i dotakla neku "osetljivu temu" koja u njemu izaziva strasljive misli i emocije, obzirom da je insistirao da izbegne dalje "suocavanje", sto je fobicna reakcija. A strahovi se gase suocavanjem. Medjutim, moji komentari o povodima za takvim ponasanjem su vise nagadjanje nego ozbiljna analiza. Kakva je razmisljanja i secanja je pokrenula prica, ostaje na vama da u razgovoru sa sinom otkrijete i pomognete mu da uoci pravu poruku price koja je ustvari pozitivna i ohrabrujuca. Da li roditelj dobro postupa govori ponasanje deteta nakon postupanja roditelja. Vase postupanje je bilo uspesno u smirivanju straha. Sledeci korak je suocavanje i razresenje. Za to je potreban jos jedan razgovor.
Prikazano 511-515 od ukupno 530 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke