Zanima me vase misljenje o leku "Roaccutane" i njegovo dejstvo na akne. Imam problem sa aknama vec dugo vremena pokusavao sam sa dermatolizima ali nisu mi pomogli, isao sam u polikliniku "Nada diva" u Novom Sadu gde su mi radili tretmane helion-neonskim i kasnije diodnim laserom....to je bilo delimicno uspesno tj prestali su upalni procesi ali samo dok sad isao redovno na tretmane odnosno do trenutka kada su mi rekli da treba da napravim pauzu....posle dve nedelje ponovo su pocele da se pojavljuju a oziljci i fleke su ostali identicni kao i pre tretmana. Nadam se da mi mozete pomoci i pojasniti dejstvo gore pomenutog leka. HVALA!!!
Akne su veoma cest problem kod mladih.Postoji vise razlicitih formi akni i vise informacija o aknama mozete naci na nasem sajtu. Laksi oblici akni se mogu resiti samo lokalnom terapijom ,ali tezi oblici zahtevaju sistemsku,peroralnu terapiju -antibioticima,hormonskim preparatima ili retinoidima .Svi ovi lekovi se primenjuju pod strogim nadzorom lekara. Retinoidi se koriste za najteze forme akni kao i akne koje ne reaguju na standardne terapijske modalitete.Retinoidi su derivati vitamina A. Imaju specifican mehanizam delovanja-redukuju stvaranje sebuma-smanjuju velicinu lojnih zlezdi -smanjuju titar Propionibacterium acnes -normalizuju keratinizaciju.Zapravo deluju na sve faktore nastanka akni.Zato i daju tako dobre rezultate .ALI,retinoidi su teratogeni te je njihova upotreba u trudnoci strogo kontraindikovana.Pre pocetka terapije retinoidima neophodno je potvrditi odsustvo trudnoce i mesec dana pre,u toku primene leka i mesec dana nakon zavrsetka terapije neophodne su efikasne mere kontracepcije .Ukoliko i dodje do zaceca neophodan je prekid trudnoce.Dosadasnja istrazivanja nisu pokazala da retinoidi uticu na seksualnu funkciju muskarca kao i na njuihovo potomstvo.Pre pocetka kao i u toku terapije neophodno je proveriti funkciju jetre i serumske lipide . Sto se Roaccutana tice,on sadrzi izotretinoin,derivat vitamina A,i efikasan je u lecenju najtezih formi akni ali zahteva stalni nadzor lekara..Neophodno je da se pacijent strogo pridrzava propisanih doza i datih saveta. Doziranje je prema telesnoj masi pacijenta,obicno je pocetna doza 0,5 mg/kg ali kako je terapijski odgovor individualan doza se podesava strogo individualno obicno nakon 4 nedelje(0,1-1mg/kg). Ukupna kumulativna doza je 120mg/kg u toku 4-6 meseci.Roaccutan je dostupan u obliku kapsula koje treba uzimati uz obrok.Rezultati lecenja nisu odmah vidljivi,cak moze doci do pocetnog pogorsanja.Nezeljeni efekti kao sto su suvoca usana,usne duple,nosa i ociju kao i crvnilo lica su prolaznog karaktera i nestaju po zavrsetku terapije.Preporucuje se upotreba hidrantnih krema za negu u vreme terapije retinoidima. Kao sto vidite akne se uspesno lece ali samo dermatolog moze odrediti terapijski modalitet koji najvise odgovara Vasoj kozi.Lecelje na svoju ruku kao i nestrucno lecenje ce Vam, doneti vise stete nego koristi. Zato se obratite dermatologu.U Novom Sadu KC Klinika za dermatovenerologiju,Vase Stajica 1-9. Iskreno se nadam da ste zadovoljni odgovorom kao i da ce terapija propisana od strane dermatologa dati zadovoljavajuce rezultate.
Postovanje,
zamolila bih Vas da mi objasnite rezultat koji sam dobila posle CT skeniranja. Nakon histerektomije lozu uterusa ispunjava multicisticna lezija ukupnog dijametra 10x7cm., gustog sadrzaja (30Hu), mestimicno kalifikovanog zida. Lezija je relativno jasno demarkirana prema okolnim strukturama. Periproktalno masno tkivo nije infiltrisano, rektum je potisnut od strane opisne lezije. Brojne sitne hiperdnezne osteoplasticne lezije vide se u projekcijama prsljenskih tela i karlicnih kostiju susp. na sec. depozite. ZAKLJUCAK: 1) MULTICISTICNA LEZIJA U LOZI UTERUSA SUSP. NA REST. RECIDIV OSNOVNE BOLESTI. 2) SUSP- MULTIPLI SEC. DEPOZITI U PREGLEDANIM KOSTIMA. Pre 3god. sam imala 2 operacije pri cemu su odstranjeni jajnici i materica. Ph nalaz poslednje operacije je bio uredan. Na kontrolu sam isla svakih 6 meseci i sve je bilo u redu do pre mesec dana kada su mi konstatovali postojanje recidiva
Poštovana gospdjo Olga, Nalaz koji ste poslali govori o postojanju promena u loži materice koje mogu biti znak ponovnog javljanja osnovne bolesti sa eventualnim širenjem u okolno koštano tkivo. Medjutim neophodno je da mi kažete šta je bio PH nalaz nakon odstranjenjja materice i jajnika a načinjene CT snimke treba sa prethodnim da uporedi neko od radiologa.
Postovani doktore,
pre nekoliko dana moj otac je bio na ultrazvucnom pregledu abdomena. On je 1933.godiste. Na snimanje je otisao zbog ciste na bubregu, koja je ranije otkrivena, kao i uvecane prostate. Medjutim, pored ocekivanog, na ultrazvucnom pregledu je pronadjeno i nesto totalno novo, sto me je dodatno uznemirilo i zabrinulo. Takodje se na kraju nalaza trazi CT abdomena. Molim Vas da mi objasnite sta je to. Ja sam na VMA zakazala multislajsni skener abdomena. Da li je ovakvo snimanje skenerom neophodno ili je dovoljan i CT. Naime nalaz je ovakav: Nasao sam da boluje od: N40 Hyperplasia prostatae Nalaz i misljenje: Mokracna besika normalne debljine zida bez patoloskog sadrzaja. Prostata 62 x 50 x 40mm. RU oko 100ml. U levom reznju jetre hiperehogeno podrucje velicine 41 x 42mm, heterogene ehostrukture nejasno ogranicene, tkdj. u desnom reznju prisutno vise fokalnih promena koje mogu da sugerisu sek. depozite. Zucna kesa normalne debljine zida bez patoloskog sadrzaja. Aorta skleroticna bez uvecanih lgl. Pankreas prekriven gasovima. Slezina normalne ehostrukture. Oba bubrega cisticno izmenjena. U desnom bubregu najveca cista velicine 50mm, dok je u levom najveca cista 37mm. Molim CT abdomena.
Dr spec DAJANA VELJKOVIC specijalista radiolog
U ocekivanju Vaseg odgovora srdacno Vas pozdravljam
Ultrazvučni pregled je pokazao postojanje promene u jetri koja bi, izmedju ostalog, mogla odgovarati i depozitu eventualnog primarnog tumora. Medjutim, veoma je široka paleta mogućih uzroka ovakve promene te je iz tog razloga zahtevan pregled na kompjuterizovanom tomografu (CT) da se uzrok razjuasni. Zakazani multislajsni CT pregled na VMA je izvanredno rešenje jer je aparat odličan kao i tim radiologa koji se time bavi. Ukoliko Vam treba još bilo kakva informacija slobodno me kontaktirajte. Mnogo pozdrava
od svoje 16. te imam neurednu menstruaciji, na mjesec i po najcesce. ustanovljen je sindrom policisticnih jajnika. kako doktori kazu, po ultrazvuku-klasican tip, ali srecom ne i fizickim izgledom-visoka sam i vitka, ciste koze, jedino imam pojacanu maljavost.par puta sam pila Diane 35 po 6 mjeseci, ali bez rezultata.onda sam posla kod endikronologa, koji mi je prepisao Diane i Gluformin. tada su mi nalazi(uradjeni 21. dana ciklusa) bili: DHEAS 7,9 17OHP 3,5free testesteron 2,7UZ stitne uredanFSH 7,1LH 21,3prolaktin 660kortizol 454nakon 3 mjeseca, zbog mucnina od Diane, prekinula sam terapiju i uradila nove nalaze:FSH 2,3LH 6,5na moju zelju da prestanem sa Dianom i pokusam da zatrudnim (imam 29 godina)ljekar mi je prepisao samo Gluformin kao preventivu za secer. ja pijem terapiju ali se pitam da li je Gluformin potreban i kako da dalje tretiram problem sa policisticnim jajnicima?
Vasi lekari su potpuno ispravno postupili. PCOSy je sindrom koji ide sa insulinskom rezistencijom i poremecenim metabolizmom secera. Posto ovaj sindrom karakterise hronicna anovulacija (nema sazrevanja i oslobadjanj zrele jajne celije u sredini ciklusa) kada postoji zelja za trudnocom potrebno je stimulisati ciklus i ici na "vestacku " ovulaciju. Stimulacija ciklusa se vrsi klomidom, metforminom ili kombinacijom ovih lekova. Metformin (gluformin) vrlo cesto kod PCOSy i postejece insulinske rezistencije daje najbolje rezultate. Ipak potrebna je upornost i Vas interaktivni odnos sa ginekologom i endokrinologom da bi ste uspesno nasli najadekvatnije resenje za Vas problem.
Pojavio mi se sekret bele mlec boje bez mirisa, peckanja i svraba, a od pre 2 dana me pri naponu zaboli desni jajnik? da li bi znali sta je u pitanju? Unapred hvala
Uradite krvnu sliku, urin, sedimentaciju, ginekoloski pregled i grupu sekreta - to je put za resavanje ovakve problematike a ne lecenje iz fotelje- najverovatnije ste se smrzli i doslo je do povecane osetljivosti verovatno urogenitalnog trakta.
Zanima me vase misljenje o leku "Roaccutane" i njegovo dejstvo na akne. Imam problem sa aknama vec dugo vremena pokusavao sam sa dermatolizima ali nisu mi pomogli, isao sam u polikliniku "Nada diva" u Novom Sadu gde su mi radili tretmane helion-neonskim i kasnije diodnim laserom....to je bilo delimicno uspesno tj prestali su upalni procesi ali samo dok sad isao redovno na tretmane odnosno do trenutka kada su mi rekli da treba da napravim pauzu....posle dve nedelje ponovo su pocele da se pojavljuju a oziljci i fleke su ostali identicni kao i pre tretmana. Nadam se da mi mozete pomoci i pojasniti dejstvo gore pomenutog leka. HVALA!!!
Odgovoreno: 17. 09. 2007.Akne su veoma cest problem kod mladih.Postoji vise razlicitih formi akni i vise informacija o aknama mozete naci na nasem sajtu. Laksi oblici akni se mogu resiti samo lokalnom terapijom ,ali tezi oblici zahtevaju sistemsku,peroralnu terapiju -antibioticima,hormonskim preparatima ili retinoidima .Svi ovi lekovi se primenjuju pod strogim nadzorom lekara. Retinoidi se koriste za najteze forme akni kao i akne koje ne reaguju na standardne terapijske modalitete.Retinoidi su derivati vitamina A. Imaju specifican mehanizam delovanja-redukuju stvaranje sebuma-smanjuju velicinu lojnih zlezdi -smanjuju titar Propionibacterium acnes -normalizuju keratinizaciju.Zapravo deluju na sve faktore nastanka akni.Zato i daju tako dobre rezultate .ALI,retinoidi su teratogeni te je njihova upotreba u trudnoci strogo kontraindikovana.Pre pocetka terapije retinoidima neophodno je potvrditi odsustvo trudnoce i mesec dana pre,u toku primene leka i mesec dana nakon zavrsetka terapije neophodne su efikasne mere kontracepcije .Ukoliko i dodje do zaceca neophodan je prekid trudnoce.Dosadasnja istrazivanja nisu pokazala da retinoidi uticu na seksualnu funkciju muskarca kao i na njuihovo potomstvo.Pre pocetka kao i u toku terapije neophodno je proveriti funkciju jetre i serumske lipide . Sto se Roaccutana tice,on sadrzi izotretinoin,derivat vitamina A,i efikasan je u lecenju najtezih formi akni ali zahteva stalni nadzor lekara..Neophodno je da se pacijent strogo pridrzava propisanih doza i datih saveta. Doziranje je prema telesnoj masi pacijenta,obicno je pocetna doza 0,5 mg/kg ali kako je terapijski odgovor individualan doza se podesava strogo individualno obicno nakon 4 nedelje(0,1-1mg/kg). Ukupna kumulativna doza je 120mg/kg u toku 4-6 meseci.Roaccutan je dostupan u obliku kapsula koje treba uzimati uz obrok.Rezultati lecenja nisu odmah vidljivi,cak moze doci do pocetnog pogorsanja.Nezeljeni efekti kao sto su suvoca usana,usne duple,nosa i ociju kao i crvnilo lica su prolaznog karaktera i nestaju po zavrsetku terapije.Preporucuje se upotreba hidrantnih krema za negu u vreme terapije retinoidima. Kao sto vidite akne se uspesno lece ali samo dermatolog moze odrediti terapijski modalitet koji najvise odgovara Vasoj kozi.Lecelje na svoju ruku kao i nestrucno lecenje ce Vam, doneti vise stete nego koristi. Zato se obratite dermatologu.U Novom Sadu KC Klinika za dermatovenerologiju,Vase Stajica 1-9. Iskreno se nadam da ste zadovoljni odgovorom kao i da ce terapija propisana od strane dermatologa dati zadovoljavajuce rezultate.
dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog
Postovanje, zamolila bih Vas da mi objasnite rezultat koji sam dobila posle CT skeniranja. Nakon histerektomije lozu uterusa ispunjava multicisticna lezija ukupnog dijametra 10x7cm., gustog sadrzaja (30Hu), mestimicno kalifikovanog zida. Lezija je relativno jasno demarkirana prema okolnim strukturama. Periproktalno masno tkivo nije infiltrisano, rektum je potisnut od strane opisne lezije. Brojne sitne hiperdnezne osteoplasticne lezije vide se u projekcijama prsljenskih tela i karlicnih kostiju susp. na sec. depozite. ZAKLJUCAK: 1) MULTICISTICNA LEZIJA U LOZI UTERUSA SUSP. NA REST. RECIDIV OSNOVNE BOLESTI. 2) SUSP- MULTIPLI SEC. DEPOZITI U PREGLEDANIM KOSTIMA. Pre 3god. sam imala 2 operacije pri cemu su odstranjeni jajnici i materica. Ph nalaz poslednje operacije je bio uredan. Na kontrolu sam isla svakih 6 meseci i sve je bilo u redu do pre mesec dana kada su mi konstatovali postojanje recidiva
Odgovoreno: 17. 09. 2007.Poštovana gospdjo Olga, Nalaz koji ste poslali govori o postojanju promena u loži materice koje mogu biti znak ponovnog javljanja osnovne bolesti sa eventualnim širenjem u okolno koštano tkivo. Medjutim neophodno je da mi kažete šta je bio PH nalaz nakon odstranjenjja materice i jajnika a načinjene CT snimke treba sa prethodnim da uporedi neko od radiologa.
Srdačan Pozdrav Prof. dr Petar Bošnjaković
Postovani doktore, pre nekoliko dana moj otac je bio na ultrazvucnom pregledu abdomena. On je 1933.godiste. Na snimanje je otisao zbog ciste na bubregu, koja je ranije otkrivena, kao i uvecane prostate. Medjutim, pored ocekivanog, na ultrazvucnom pregledu je pronadjeno i nesto totalno novo, sto me je dodatno uznemirilo i zabrinulo. Takodje se na kraju nalaza trazi CT abdomena. Molim Vas da mi objasnite sta je to. Ja sam na VMA zakazala multislajsni skener abdomena. Da li je ovakvo snimanje skenerom neophodno ili je dovoljan i CT. Naime nalaz je ovakav: Nasao sam da boluje od: N40 Hyperplasia prostatae Nalaz i misljenje: Mokracna besika normalne debljine zida bez patoloskog sadrzaja. Prostata 62 x 50 x 40mm. RU oko 100ml. U levom reznju jetre hiperehogeno podrucje velicine 41 x 42mm, heterogene ehostrukture nejasno ogranicene, tkdj. u desnom reznju prisutno vise fokalnih promena koje mogu da sugerisu sek. depozite. Zucna kesa normalne debljine zida bez patoloskog sadrzaja. Aorta skleroticna bez uvecanih lgl. Pankreas prekriven gasovima. Slezina normalne ehostrukture. Oba bubrega cisticno izmenjena. U desnom bubregu najveca cista velicine 50mm, dok je u levom najveca cista 37mm. Molim CT abdomena. Dr spec DAJANA VELJKOVIC specijalista radiolog U ocekivanju Vaseg odgovora srdacno Vas pozdravljam
Odgovoreno: 17. 09. 2007.Poštovana gospodjo Avramović,
Ultrazvučni pregled je pokazao postojanje promene u jetri koja bi, izmedju ostalog, mogla odgovarati i depozitu eventualnog primarnog tumora. Medjutim, veoma je široka paleta mogućih uzroka ovakve promene te je iz tog razloga zahtevan pregled na kompjuterizovanom tomografu (CT) da se uzrok razjuasni. Zakazani multislajsni CT pregled na VMA je izvanredno rešenje jer je aparat odličan kao i tim radiologa koji se time bavi. Ukoliko Vam treba još bilo kakva informacija slobodno me kontaktirajte. Mnogo pozdrava
Prof. dr Petar Bošnjaković radiolog
od svoje 16. te imam neurednu menstruaciji, na mjesec i po najcesce. ustanovljen je sindrom policisticnih jajnika. kako doktori kazu, po ultrazvuku-klasican tip, ali srecom ne i fizickim izgledom-visoka sam i vitka, ciste koze, jedino imam pojacanu maljavost.par puta sam pila Diane 35 po 6 mjeseci, ali bez rezultata.onda sam posla kod endikronologa, koji mi je prepisao Diane i Gluformin. tada su mi nalazi(uradjeni 21. dana ciklusa) bili: DHEAS 7,9 17OHP 3,5free testesteron 2,7UZ stitne uredanFSH 7,1LH 21,3prolaktin 660kortizol 454nakon 3 mjeseca, zbog mucnina od Diane, prekinula sam terapiju i uradila nove nalaze:FSH 2,3LH 6,5na moju zelju da prestanem sa Dianom i pokusam da zatrudnim (imam 29 godina)ljekar mi je prepisao samo Gluformin kao preventivu za secer. ja pijem terapiju ali se pitam da li je Gluformin potreban i kako da dalje tretiram problem sa policisticnim jajnicima?
Odgovoreno: 16. 09. 2007.Vasi lekari su potpuno ispravno postupili. PCOSy je sindrom koji ide sa insulinskom rezistencijom i poremecenim metabolizmom secera. Posto ovaj sindrom karakterise hronicna anovulacija (nema sazrevanja i oslobadjanj zrele jajne celije u sredini ciklusa) kada postoji zelja za trudnocom potrebno je stimulisati ciklus i ici na "vestacku " ovulaciju. Stimulacija ciklusa se vrsi klomidom, metforminom ili kombinacijom ovih lekova. Metformin (gluformin) vrlo cesto kod PCOSy i postejece insulinske rezistencije daje najbolje rezultate. Ipak potrebna je upornost i Vas interaktivni odnos sa ginekologom i endokrinologom da bi ste uspesno nasli najadekvatnije resenje za Vas problem.
Pojavio mi se sekret bele mlec boje bez mirisa, peckanja i svraba, a od pre 2 dana me pri naponu zaboli desni jajnik? da li bi znali sta je u pitanju? Unapred hvala
Odgovoreno: 16. 09. 2007.Uradite krvnu sliku, urin, sedimentaciju, ginekoloski pregled i grupu sekreta - to je put za resavanje ovakve problematike a ne lecenje iz fotelje- najverovatnije ste se smrzli i doslo je do povecane osetljivosti verovatno urogenitalnog trakta.
Prikazano 93236-93240 od ukupno 94448 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke