Postovani Dr. Zorane, Pre oko godinu dana sam pao u nesvest i par minuta bio bez svesti .Bio sam na VMA i tada su mi EKG i analize krvi bili dobri. Od tada sam fizicki jako slab ,pa sam odlucio da uradim neke testove jer sam sumnjao na srce . Rezultati skorasnjih testova(krv,ultrazvuk i ekg srca) su u normalnim granicama , samo sto su mi transaminaze povisene za neki stepen. Glavni problema mi je sto ne mogu uz stepenice i kad se penjem , postaje mi mnogo lose , sa simptomima kao sto sublago secenje u grudima i susenje grla ... Takodje kad se nagnem napred imam utisak da zagusujem disanje . Sad sam u toku endokrinoloskoih testova jer sam u jednom periodu od svoje 18 - 21 godine isao u teretanu i uzimao steroide :( a, ali sam sa tim prestao od svoje 21 . Sad imam 25 , ne pusim, ne pijem , spavam noramlno ali malo slabije jedem . Interesuje me sta bih moglo da uzrokuje moju malaksalost koja me ometa u svakodnevnom poslu , jer su mi sve analize koje sam radio u redu ? Hvala Vam za razumevanje
Najpre o gubitku svesti. Razlozi za to mogu biti od banalnih do vrlo ozbiljnih: nagli pad pritiska zbog predominacije nervusa vagusa (najčešći uzrok), hipoglikemija tj. nizak nivo šećera u krvi, brzi srčani ritmovi (preko 180 u minuti), spori srčani ritmovi (ispod 30 u minuti) ili velike pauze u radu srca, epilepsija...To što se lako zamarate pri penjanju uz stepenice u Vašim godinama ne bi trebao da bude srčani simptom a pošto je EHO srca normalan isključuje se srce kao razlog slabosti. Anemija? Jesu li eritrociti normalne građe?
Postovani, Prvo bih Vas pohvalila, a potom i obavestila da sam Vas gledala u okviru emisije tv ordinacija na niskoj tv 5. Najljubaznije bih Vas zamolila za detaljnije tumacenje prepisa kompletnog ehokardiografskog nalaza, odnosno izmerenih parametara srca (ukoliko koristite latinske pojmove, zamolila bih i za znacenje istih). EHG Sirina aorte u korenu 2,2 cm Sistolna separacija listica aorte 1,8 cm Leva pretkomora 1,9 cm Leva komora – EDD 3,7 cm ESD 2,2 cm S 0,7 cm ZZ 0,7 cm EF 71% FS 39% EDV 58 ml UV 41ml ESV 17 ml Desna komora 1,9 cm Plucna arterija 1,8 cm Desna grana plucne arterije 1,0 cm Leva grana plucne arterije 0,7 cm Doppler parametri – aortno usce Vmax = 1,23 m/s gradijent pritiska 6,1 mmHg mitralni zalistak Vmax = 0,83 m/s gradijent pritiska 2,8 mmHg trikuspidni zalistak Vmax = 0,54 m/s gradijent pritiska 1, 2 mmHg TR 3,12 m/s , 39mmHg sistolni pritisak u desnoj komori 49 mmHg plucna arterija Vmax = 0,95 m/s gradijent pritiska 3,6 mmHg Da li je tacno da parametar EF predstavlja procenat kolicine krvi koje srce ispumpava, odnosno predstavlja na neki nacin efikasnost rada i kljucni je indikator zdravlja srca? Sta predstavljaju i ostali parametri leve komore srca (EDD, ESD,S,ZZ,FS,EDV,UV,ESV)? Koje su referentne vrednosti za gradijente pritiska – dopler parametara (gradijent pritiska aorte u korenu, mistralnog zalistka, trikuspidnog zalistaka, plucne arterije i sistolnog pritiska u desnoj komori srca)? U odgovorima drugih pacijenata, napisali ste sta znace mitralna regurgitacija – krv se vraća iz leve komore u levu pretkomoru i pulmonalna regurgitacija - krv se vraća iz arterije pulmonalis u desnu komoru. A, sta znaci triskupidna regurgitacija? Da li rec regurgitacija je istog znacenja kao i rec insuficijencija i sta ona znaci? Sta znaci pulmonalna arterija nije dilatirana, mitralni i trikuspidni velumi su lako voluminiozni, sa granicnom prolapsom u sistoli? Koja je uloga ventrikularnog septuma? Zamol! ila bih Vas, ako mozete da izdvojite jos malo svog dragocenog vremena i da mi opisete detaljnije rad malog krvotoka, protok krvi na nivou komora, pretkomora, listica, septuma, kao i vena i arterija koje dovode-odvode krv iz srca. Unapred veoma sam Vam zahvalna na odgovoru!!!! Srdacan pozdrav!!!! 1.Da li je tacno da parametar EF predstavlja procenat kolicine krvi koje srce ispumpava, odnosno predstavlja na neki nacin efikasnost rada i kljucni je indikator zdravlja srca? EF je ejekcijska frakcija i predstavlja pokazatelj sistolne funkcije leve komore i normalno iznosi oko 65 do 70%, kod Vas je normalna kao i svi parametri koje ste pomenuli. 2.Sta predstavljaju i ostali parametri leve komore srca (EDD, ESD,S,ZZ,FS,EDV,UV,ESV) EDD-enddijastolni dijametar ESD-endsistolni dijametar UV-udarni volumen EDV-enddijastolni volumen ESV-endsistolni volumen S-septum ZZ-zadnji zid 3.Koje su referentne vrednosti za gradijente pritiska – dopler parametara (gradijent pritiska aorte u korenu, mistralnog zalistka, trikuspidnog zalistaka, plucne arterije i sistolnog pritiska u desnoj komori srca)? Gradijent pritiska znači da postoje značajne razlike u pritiscima sa obe strane nekog zaliska a kod Vas ssu svu gradijenti normalni. 4.A, sta znaci triskupidna regurgitacija? TR znači da se krv vraća iz desne komore u desnu pretkomoru. 5.Da li rec regurgitacija je istog znacenja kao i rec insuficijencija i sta ona znaci? Ne, insuficiencija je stanje slabosti srca a mali stepen regurgitacije se često vidi kod normalnog srca. 6.Sta znaci pulmonalna arterija nije dilatirana, mitralni i trikuspidni velumi su lako voluminiozni, sa granicnom prolapsom u sistoli? Granični prolaps u sistoli znači da se listići valvula blago povijaju prema pretkomorama ali ne prolabiraju totalno prema njima. Nije simptom koji bi na bilo koji način mogli osetiti. 7.Koja je uloga ventrikularnog septuma? Septum je pregrada između komora i učestvuje u kontrakciji leve komore. 8. Zamol! ila bih Vas, ako mozete da izdvojite jos malo svog dragocenog vremena i da mi opisete detaljnije rad malog krvotoka, protok krvi na nivou komora, pretkomora, listica, septuma, kao i vena i arterija koje dovode-odvode krv iz srca.
Da li uklanjanje kapilara sa lica putem lasera može da izazove negativne posledice(sugerisano mi je da može da dođe do stvaranja tromba -što opet lekari koji rade tu metodu negiraju)Imam 48 godina blago povišen pritisak i izražene kapilare na licu duži niz godina.Obzirom da estetski ne mogu više da se sakriju preporučeno mi je da ih uklonim laserom.Da li mogu da se jave posledice i koje?
mom 11god sinu pri slucajnoj kontroli srca {kontrola po preporuci pedijatra zbog uzimanja TARGETOLA 200mg dnevno imao je 2 napada epilepsije pre 6 meseci} kardiolog je utvrdio sistolni sum srca ne uzima nikakvu terapiju a bavi se aktivno sportom fudbal dali je to posledica targetola i dali treba da uzima terapiju.HVALA ZAGRIZENI OTAC IZ MAKEDONIJE
Obavezno odvedite dete da mu se uradi ultrazvuk srca što će pokazati da li je šum organskog porekla. Ne znam za tu vrstu nuspojava Tegretola i tek posle prekleda dečijeg kardiologa treba se izjasniti o fizičkoj aktivnosti deteta.
Poštovani dr Rančić, imam 32 godine, visok oko 170 cm i težak oko 100 kg, još malo pa će pune dve godine kako imam problema sa otežanim dubokim udisajem. Naime, pre nepune dve godine sam kao i uglavnom posle ručka otišao da legnem i odspavam sat-dva. Posle otprilike dva sata probudio sam se i ustao sa neobjašnjivim osećajem u grudima i nemogućnošću dubokog udisaja. Naravno odmah sutradan sam potražio pomoć u zdravstvenoj službi doma zdravlja gde su konstatovali upalu pluća koju sam pregurao na nogama, i odmah mi dali terapiju u vidu penicilina. No kako se stvari sa disanjem ni posle toga nisu rešile potražio sam pomoć kod specijalističkih službi za plućne bolesti. Posle velikog broja pregleda, snimanja rendgenom (pluća, želudca), ultrazvučnog snimanja štitne žlezde i srca sa kardiološkim pregledom, ekg-a, snimanjem žučne kese, spirometrijom (u tri ustanove), laboratorijskih pregleda i dosta pulmoloških pregleda, jedina dijagn! > oza koju su mi postavili je "neka vrsta astme" kako sam ja to razumeo i kao terapiju mi dali Serevent pumpicu. Kako se ni sa pumpicom stanje nije poboljšao potražio sam i dalje rešenje ali nažalost bez uspeha. Problemi sa dubokim udisanjem su i dalje prisutni (nekad manje, nekad više), koje prati neobjašnjiv pritisak u grudima, kao i relativno jak bol u grudima, i srednjem delu grudi kod kosti. Udisaj je nešto lakši kada ležim na stomaku, ili kada pokušam da "zevam", ali zato kada ležim na ledjima to postaje praktično nemoguće. Takođe u odnosu na vremenske prilike dešava se da kada je izuzetno toplo i sparno, disanje postaje prava noćna mora, ali zato kada je hladno to je veliko olakšanje. Prilikom lakšeg fizičkog napora (npr hod uz stepenice do drugog sprata, ili malo brži hod 300-500 m prilično se zadišem i umaram, i ne uspevam da dodjem do vazduha baš zbog te nemogućnosti dubokog udisaja, što se isto dešava i čim mi je malo nos zapušen! > . Još da napomenem, da unazad tri do četiri godine koristim ! kapi za nos radi dosta čestih zapušenja nosa, kao i da u poslednjih godinu dana osećam česte trnce i bolove u nogama i rukama, malaksalost, umor, "bol u kostima" a i veliku nervozu.Jedna stvar još koju nisam napomenuo, a može biti od značaja je da mi je supruga pre dve godine imala TIA (jedan vid moždanog udara) koji je sigurno ostavio posledice i na nju, ali i na mene, a i da je kao i kod većine nas sredina i vreme u kome živimo i radimo izuzetno teško i stresno. Uz izvinjenje za ovako dugačak tekst, možda ovo i nije vaša specijalnost, ali Vas molim da me posavetujete kakav bi eventualo pregled trebao da uradim, ili da mi barem pomognete u vidu dijagnoze i rešenja mog problema. Unapred Hvala
Verujem da ste obavili sve potrebne preglede da bi se pronašao uzrok Vašeg teškog disanja. Shvatio sam da je većina nalaza koje ste dobili bila u granicama normalnih vrednosti. Kad su u pitanju pluća gotovo je nemoguće da niko ne primeti patološko stanje na radiografiji, u kliničkom stanju ili laboratorijskim analizama. To znači da ozbiljnijih oštećenja verovatno nema. Ipak, ako se Vaše tegobe uporno nastave zahtevajte ispitivanje u nekoj većoj ustanovi. Razlozi za Vaše tegobe mogu biti brojni: od plućnih bolesti, bolesti srca, hematoloških bolesti, pa do stanja kao što su prekomerna težina, nedostatak fizičke aktivnosti, stres, napetost, neuroza i tako dalje. Ne mogu Vam dati moju dijagnozu bez pregleda. Ali, iskreno se nadam da Vi i nemate dijgnozu. Samo višak stresa. Više šetajte! Stojim Vam na usluzi! Srdačan pozdrav! Doc. Dr sc. Milan Rančić
Postovani Dr. Zorane, Pre oko godinu dana sam pao u nesvest i par minuta bio bez svesti .Bio sam na VMA i tada su mi EKG i analize krvi bili dobri. Od tada sam fizicki jako slab ,pa sam odlucio da uradim neke testove jer sam sumnjao na srce . Rezultati skorasnjih testova(krv,ultrazvuk i ekg srca) su u normalnim granicama , samo sto su mi transaminaze povisene za neki stepen. Glavni problema mi je sto ne mogu uz stepenice i kad se penjem , postaje mi mnogo lose , sa simptomima kao sto sublago secenje u grudima i susenje grla ... Takodje kad se nagnem napred imam utisak da zagusujem disanje . Sad sam u toku endokrinoloskoih testova jer sam u jednom periodu od svoje 18 - 21 godine isao u teretanu i uzimao steroide :( a, ali sam sa tim prestao od svoje 21 . Sad imam 25 , ne pusim, ne pijem , spavam noramlno ali malo slabije jedem . Interesuje me sta bih moglo da uzrokuje moju malaksalost koja me ometa u svakodnevnom poslu , jer su mi sve analize koje sam radio u redu ? Hvala Vam za razumevanje
Odgovoreno: 06. 11. 2007.Najpre o gubitku svesti. Razlozi za to mogu biti od banalnih do vrlo ozbiljnih: nagli pad pritiska zbog predominacije nervusa vagusa (najčešći uzrok), hipoglikemija tj. nizak nivo šećera u krvi, brzi srčani ritmovi (preko 180 u minuti), spori srčani ritmovi (ispod 30 u minuti) ili velike pauze u radu srca, epilepsija...To što se lako zamarate pri penjanju uz stepenice u Vašim godinama ne bi trebao da bude srčani simptom a pošto je EHO srca normalan isključuje se srce kao razlog slabosti. Anemija? Jesu li eritrociti normalne građe?
Postovani, Prvo bih Vas pohvalila, a potom i obavestila da sam Vas gledala u okviru emisije tv ordinacija na niskoj tv 5. Najljubaznije bih Vas zamolila za detaljnije tumacenje prepisa kompletnog ehokardiografskog nalaza, odnosno izmerenih parametara srca (ukoliko koristite latinske pojmove, zamolila bih i za znacenje istih). EHG Sirina aorte u korenu 2,2 cm Sistolna separacija listica aorte 1,8 cm Leva pretkomora 1,9 cm Leva komora – EDD 3,7 cm ESD 2,2 cm S 0,7 cm ZZ 0,7 cm EF 71% FS 39% EDV 58 ml UV 41ml ESV 17 ml Desna komora 1,9 cm Plucna arterija 1,8 cm Desna grana plucne arterije 1,0 cm Leva grana plucne arterije 0,7 cm Doppler parametri – aortno usce Vmax = 1,23 m/s gradijent pritiska 6,1 mmHg mitralni zalistak Vmax = 0,83 m/s gradijent pritiska 2,8 mmHg trikuspidni zalistak Vmax = 0,54 m/s gradijent pritiska 1, 2 mmHg TR 3,12 m/s , 39mmHg sistolni pritisak u desnoj komori 49 mmHg plucna arterija Vmax = 0,95 m/s gradijent pritiska 3,6 mmHg Da li je tacno da parametar EF predstavlja procenat kolicine krvi koje srce ispumpava, odnosno predstavlja na neki nacin efikasnost rada i kljucni je indikator zdravlja srca? Sta predstavljaju i ostali parametri leve komore srca (EDD, ESD,S,ZZ,FS,EDV,UV,ESV)? Koje su referentne vrednosti za gradijente pritiska – dopler parametara (gradijent pritiska aorte u korenu, mistralnog zalistka, trikuspidnog zalistaka, plucne arterije i sistolnog pritiska u desnoj komori srca)? U odgovorima drugih pacijenata, napisali ste sta znace mitralna regurgitacija – krv se vraća iz leve komore u levu pretkomoru i pulmonalna regurgitacija - krv se vraća iz arterije pulmonalis u desnu komoru. A, sta znaci triskupidna regurgitacija? Da li rec regurgitacija je istog znacenja kao i rec insuficijencija i sta ona znaci? Sta znaci pulmonalna arterija nije dilatirana, mitralni i trikuspidni velumi su lako voluminiozni, sa granicnom prolapsom u sistoli? Koja je uloga ventrikularnog septuma? Zamol! ila bih Vas, ako mozete da izdvojite jos malo svog dragocenog vremena i da mi opisete detaljnije rad malog krvotoka, protok krvi na nivou komora, pretkomora, listica, septuma, kao i vena i arterija koje dovode-odvode krv iz srca. Unapred veoma sam Vam zahvalna na odgovoru!!!! Srdacan pozdrav!!!! 1.Da li je tacno da parametar EF predstavlja procenat kolicine krvi koje srce ispumpava, odnosno predstavlja na neki nacin efikasnost rada i kljucni je indikator zdravlja srca? EF je ejekcijska frakcija i predstavlja pokazatelj sistolne funkcije leve komore i normalno iznosi oko 65 do 70%, kod Vas je normalna kao i svi parametri koje ste pomenuli. 2.Sta predstavljaju i ostali parametri leve komore srca (EDD, ESD,S,ZZ,FS,EDV,UV,ESV) EDD-enddijastolni dijametar ESD-endsistolni dijametar UV-udarni volumen EDV-enddijastolni volumen ESV-endsistolni volumen S-septum ZZ-zadnji zid 3.Koje su referentne vrednosti za gradijente pritiska – dopler parametara (gradijent pritiska aorte u korenu, mistralnog zalistka, trikuspidnog zalistaka, plucne arterije i sistolnog pritiska u desnoj komori srca)? Gradijent pritiska znači da postoje značajne razlike u pritiscima sa obe strane nekog zaliska a kod Vas ssu svu gradijenti normalni. 4.A, sta znaci triskupidna regurgitacija? TR znači da se krv vraća iz desne komore u desnu pretkomoru. 5.Da li rec regurgitacija je istog znacenja kao i rec insuficijencija i sta ona znaci? Ne, insuficiencija je stanje slabosti srca a mali stepen regurgitacije se često vidi kod normalnog srca. 6.Sta znaci pulmonalna arterija nije dilatirana, mitralni i trikuspidni velumi su lako voluminiozni, sa granicnom prolapsom u sistoli? Granični prolaps u sistoli znači da se listići valvula blago povijaju prema pretkomorama ali ne prolabiraju totalno prema njima. Nije simptom koji bi na bilo koji način mogli osetiti. 7.Koja je uloga ventrikularnog septuma? Septum je pregrada između komora i učestvuje u kontrakciji leve komore. 8. Zamol! ila bih Vas, ako mozete da izdvojite jos malo svog dragocenog vremena i da mi opisete detaljnije rad malog krvotoka, protok krvi na nivou komora, pretkomora, listica, septuma, kao i vena i arterija koje dovode-odvode krv iz srca.
Odgovoreno: 06. 11. 2007.Za ovo bi trebalo puno prostora i vremena pa Vam savetujem neki od sajtova o anatomiji ili fiziologiji srca.
Da li uklanjanje kapilara sa lica putem lasera može da izazove negativne posledice(sugerisano mi je da može da dođe do stvaranja tromba -što opet lekari koji rade tu metodu negiraju)Imam 48 godina blago povišen pritisak i izražene kapilare na licu duži niz godina.Obzirom da estetski ne mogu više da se sakriju preporučeno mi je da ih uklonim laserom.Da li mogu da se jave posledice i koje?
Odgovoreno: 06. 11. 2007.Ovo pitanje nije iz oblasti kardiologije, javite se dermatologu ili plastičnom hirurgu.
mom 11god sinu pri slucajnoj kontroli srca {kontrola po preporuci pedijatra zbog uzimanja TARGETOLA 200mg dnevno imao je 2 napada epilepsije pre 6 meseci} kardiolog je utvrdio sistolni sum srca ne uzima nikakvu terapiju a bavi se aktivno sportom fudbal dali je to posledica targetola i dali treba da uzima terapiju.HVALA ZAGRIZENI OTAC IZ MAKEDONIJE
Odgovoreno: 06. 11. 2007.Obavezno odvedite dete da mu se uradi ultrazvuk srca što će pokazati da li je šum organskog porekla. Ne znam za tu vrstu nuspojava Tegretola i tek posle prekleda dečijeg kardiologa treba se izjasniti o fizičkoj aktivnosti deteta.
Poštovani dr Rančić, imam 32 godine, visok oko 170 cm i težak oko 100 kg, još malo pa će pune dve godine kako imam problema sa otežanim dubokim udisajem. Naime, pre nepune dve godine sam kao i uglavnom posle ručka otišao da legnem i odspavam sat-dva. Posle otprilike dva sata probudio sam se i ustao sa neobjašnjivim osećajem u grudima i nemogućnošću dubokog udisaja. Naravno odmah sutradan sam potražio pomoć u zdravstvenoj službi doma zdravlja gde su konstatovali upalu pluća koju sam pregurao na nogama, i odmah mi dali terapiju u vidu penicilina. No kako se stvari sa disanjem ni posle toga nisu rešile potražio sam pomoć kod specijalističkih službi za plućne bolesti. Posle velikog broja pregleda, snimanja rendgenom (pluća, želudca), ultrazvučnog snimanja štitne žlezde i srca sa kardiološkim pregledom, ekg-a, snimanjem žučne kese, spirometrijom (u tri ustanove), laboratorijskih pregleda i dosta pulmoloških pregleda, jedina dijagn! > oza koju su mi postavili je "neka vrsta astme" kako sam ja to razumeo i kao terapiju mi dali Serevent pumpicu. Kako se ni sa pumpicom stanje nije poboljšao potražio sam i dalje rešenje ali nažalost bez uspeha. Problemi sa dubokim udisanjem su i dalje prisutni (nekad manje, nekad više), koje prati neobjašnjiv pritisak u grudima, kao i relativno jak bol u grudima, i srednjem delu grudi kod kosti. Udisaj je nešto lakši kada ležim na stomaku, ili kada pokušam da "zevam", ali zato kada ležim na ledjima to postaje praktično nemoguće. Takođe u odnosu na vremenske prilike dešava se da kada je izuzetno toplo i sparno, disanje postaje prava noćna mora, ali zato kada je hladno to je veliko olakšanje. Prilikom lakšeg fizičkog napora (npr hod uz stepenice do drugog sprata, ili malo brži hod 300-500 m prilično se zadišem i umaram, i ne uspevam da dodjem do vazduha baš zbog te nemogućnosti dubokog udisaja, što se isto dešava i čim mi je malo nos zapušen! > . Još da napomenem, da unazad tri do četiri godine koristim ! kapi za nos radi dosta čestih zapušenja nosa, kao i da u poslednjih godinu dana osećam česte trnce i bolove u nogama i rukama, malaksalost, umor, "bol u kostima" a i veliku nervozu.Jedna stvar još koju nisam napomenuo, a može biti od značaja je da mi je supruga pre dve godine imala TIA (jedan vid moždanog udara) koji je sigurno ostavio posledice i na nju, ali i na mene, a i da je kao i kod većine nas sredina i vreme u kome živimo i radimo izuzetno teško i stresno. Uz izvinjenje za ovako dugačak tekst, možda ovo i nije vaša specijalnost, ali Vas molim da me posavetujete kakav bi eventualo pregled trebao da uradim, ili da mi barem pomognete u vidu dijagnoze i rešenja mog problema. Unapred Hvala
Odgovoreno: 06. 11. 2007.Verujem da ste obavili sve potrebne preglede da bi se pronašao uzrok Vašeg teškog disanja. Shvatio sam da je većina nalaza koje ste dobili bila u granicama normalnih vrednosti. Kad su u pitanju pluća gotovo je nemoguće da niko ne primeti patološko stanje na radiografiji, u kliničkom stanju ili laboratorijskim analizama. To znači da ozbiljnijih oštećenja verovatno nema. Ipak, ako se Vaše tegobe uporno nastave zahtevajte ispitivanje u nekoj većoj ustanovi. Razlozi za Vaše tegobe mogu biti brojni: od plućnih bolesti, bolesti srca, hematoloških bolesti, pa do stanja kao što su prekomerna težina, nedostatak fizičke aktivnosti, stres, napetost, neuroza i tako dalje. Ne mogu Vam dati moju dijagnozu bez pregleda. Ali, iskreno se nadam da Vi i nemate dijgnozu. Samo višak stresa. Više šetajte! Stojim Vam na usluzi! Srdačan pozdrav! Doc. Dr sc. Milan Rančić
Prikazano 92796-92800 od ukupno 94370 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke