Poštovani,
Potrebna je pomoć mojoj majci u vidu saveta, pa bih bio zahvalan ako je moguće dobiti jedan. Nemojte se ustručavati da date potpuno profesionalan odgovor, zbog prirode njenog, a i mog budućeg posla.
Anamneza ide ovako, ona je `55 godishte i 2000. godine joj je rađena totalna histerektomija, zbog cističnih promena na ovarijumima. Posle par meseci usledio je potpun oporavak, i povratak normalnom životu i funkcijama. U narednom periodu se nije baš najbolje pazila (radi se o veoma temperamentnoj osobi). Zbog ne postojanja mrežice, kao i zbog slabosti mišića zidova abdomena dogodio se prolaps organa i retencija mokrace koja je potrajala neko vreme, a da ona to nije ni znala...
Nakon tegoba koje su pratile ovo patološko stanje decembra 2007. godine joj je rađena druga operacija zbog prethodno pomenutog prolapsa unutrašnjih organa, i retencije mokraće (kroz kateter je ispražnjeno litar mokraće i dijagnostifikovana je infekcija E. coli). Kada je infekcija suprimirana, postavljena joj je mrežica. Posle operacije, postojala je anemija, a bešiku je praznila kroz kateter.
Evo već 5 meseci nakon operacije, ona i dalje ponekad oseća "težinu u stomaku", bole je ožiljci, i NE OSEĆA nagon za mokrenjem. Pošto ne može doveka da nosi kateter, prazni se isključivo mehaničhki tj. stiskanjem, što me ujedno najviše i brine...
Prestala je da uzima Kornam koji joj je pomagao pri mokrenju, pa je mokrenje nešto teže.
Trenutna dijagnoza je neurogena bešika.
Ima snimke bubrega, koji su uredu, bešika se vratila na normalnu veličinu, urotel je normalan, radila je neurološke testove, provodljivost nerava je u redu.
Pošto niko od lekara kod kojih je bila ne zna ništa konkretno o tom poremećaju, tj. neurogenoj bešici, zamolio bih vas za rešenje problema ovog slučaja. Ako je moguće naravno... Da li postoji šansa da se vrati taj prirodni "dosadni" nagon na koji dok smo zdravi ne obraćamo pažnju, a kada ga izgubimo shvatimo koliko je u stvari bitan i koliko nam nedostaje.
Moja majka je meni sve u životu, zato vas još jednom molim za pomoć.
Hvala vam od srca.
Pre nego iznesem svoje misljenje povodom slucaja Vase majke moram da Vam
kazem nekoliko vaznih stvari. Prolaps besike posle histerektomije je veoma
veliki problem u ginekologiji- postoji dosta operacija koje sa manje ili
vise (uglavnom manje) uspeha resavaju ovaj problem. Tehnika sa mrezicom je
jedna od njih (skorasnjeg porekla) a cim postoji mnogo razlicitih pristupa
ovom problemu znaci da ni jedan nije bas dobar. Dalje, da bi se sprovelo
lecenje stanja u kome se nalazi Vasa majka potrebno je napraviti vise
pretraga a to su 1. Ginekoloski pregled; 2. Uroloski pregled sa
uretrocistoskopijom; 3. radioloski pregled (uretrocistografija); 4.
neurofizioloski pregled (EEG, EMG-misica karlicnog dna); 5. Probna
aplijkacija funkcionalne elektricne stimulacije (FES); 6. Urodinamske
pretrage: urofloumetrija, profil uretralnog trakta, cistometrija. Kao sto
mozete videti potrebno je da se osim ginekologa uljuce urolog i
neurolog.Ne znam odakle ste, ali moje misljenje je da treba da se obratite
pre svega dobrom urologu- jer je sada ovo njihov problem (uzgred Vasa majka
nema neurogenu vec ATONICNU besiku a to je dijametralna razlika). Malo je
ginekologa koji se konkretno bave bas ovom problematikom-tako da je moj
savet da pokusate sa urolozima- pre svega u Beogradu.Po onome sto ste
napisali cini se da je miscno-nervni sistem u redu, ali gde je onda problem-
to nije definisano sto znaci da ispitivanje nije zavrseno.. Ako jeste onda
bi FES pomogao.
Postovani,
Sa suprugom sam 2 godine,pre njega imala vezu od 10 godina.Hocu reci da nisam promenila puno partnera.Radio je test na klamidiju i on je negativan.Interesuje me,posto smo u skripcu s parama,da li moram i ja da se testiram?nelogicno mi je da smo zajedno 2 godine a da sam mozda ja pozitivna.Sta Vi mislite?Hvala
Saglasan sa Vama- posto se radi o sex prenosivom organizmu. Ali u
perspektivi ako bude i dalje "skripalo" sto se tice trudnoce moracete i Vi
da uradite jer u medicini je sve moguce.
Pre dva meseca su mi otkrivene papilice i pojacan sekret VI grupa koji trenutno lecim, posto zelim da ostanem trudna interesujeme da li ovo moze da utice na zacece, moja doktorka je rekla da bez ikakve bige mogu da ostanem trudna.
Pstovani,
Profesionalni sam fudbaler vec 10 godina, imam problem sa hernijom na trbusnom zidu 1 cm od pupka velicine zrna pasulja. Imam izuzetno jak trbusni zid ali pre 2 godine mi se to pojavilo i sad mi zaista predstavlja smetnju,ponekad imam i mucnine zbog toga. Molim Vas da mi date savet ukoliko je potrebna operacija, jer su mi neki lekari govorili da je hernija isuvise mala za operaciju.
Unapred hvala!
Kod sportista je veoma retka trbušna kila, češće se u praksi srećemo sa preponskim kilama. Hernija (kila) trbušnog zida može biti u medijalnom i lateralnom delu trbušnog zida. Medijalna kila se javlja na dva karakteristična mesta i to: u epigastričnoj regiji i naziva se hernija epigastrica, i u blizini pupka i nazivaju se hernije paraumbilikalis. Latealna hernija se nalazi na mestima gde prolaze krvni sudovi i nervi, ili gde postoji defekt muskulature, što je najverovatnije i kod Vas slučaj što Vam pravi određene smetnje. Obično kod fudbalera srećemo sindrom simfize koji predstavlja suprotnost između nejednakih mišićnih snaga dveju susednih regija trbušnog zida i donjih ekstremiteta i neadekvatno funkcionalno
opterećenje svih mišićnih- ligamentarnih insercija u predelu pubičnih kostiju. Moj savet je da Vaš problem operativno rešite, jer pred Vama je duga fudbalska karijera. Imajući u vidu da se ovaj hiruški zavat rutinski izvodi uradite ga što pre.Da niste sportista najverovatnije bih se i ja složio sa mojim uvaženim kolegama koje ste konsultovali i koji su protiv hiruškog zahvata, ali u sportskoj medicini apsolutna indikacija za operativni zahvat je i Vaša anamneza koju ste i u Vašem pitanju iskazali. Dr sc med. Milorad Jerkan-specijalista sportske medicine
Postovani dr.Milicu, nadam se da cete mi odgovoriti na moje pitanje.
Krajem februara imala sam operaciju kolorektalnog karcinoma. Imam 32 godine i intezivno sam se bavila sportom pre operacije.
Oporavak protice dobro, ali sam poslata na hemoterapiju posle operacije iako nije bilo metapromena. Na lekarskom konzilijumu mi je objasnjeno da je terapija preventivna, zbog mojih godina.
Obzirom da mi jako nedostaje fizicka aktivnost, interesuje me kada bih mogla da pocnem ,makar sa laksim vezbama. Moram li da sacekam kraj hemoterapije (to ce biti tek u septembru)?
Unapred hvala
Sto se tice laksih vezbi ne postoji razlog da sa njima ne pocnete odmah.
Nakon oporavka i zavrsetka hemioterapije moci cete da nastavite i sa teskim
vezbama. Jak fizicki napor moze dodatno smanjiti imunitet te je potrebna
suzdrzanost tokom hemioterapije.
ass dr med sc Dragan Milic
Poštovani, Potrebna je pomoć mojoj majci u vidu saveta, pa bih bio zahvalan ako je moguće dobiti jedan. Nemojte se ustručavati da date potpuno profesionalan odgovor, zbog prirode njenog, a i mog budućeg posla. Anamneza ide ovako, ona je `55 godishte i 2000. godine joj je rađena totalna histerektomija, zbog cističnih promena na ovarijumima. Posle par meseci usledio je potpun oporavak, i povratak normalnom životu i funkcijama. U narednom periodu se nije baš najbolje pazila (radi se o veoma temperamentnoj osobi). Zbog ne postojanja mrežice, kao i zbog slabosti mišića zidova abdomena dogodio se prolaps organa i retencija mokrace koja je potrajala neko vreme, a da ona to nije ni znala... Nakon tegoba koje su pratile ovo patološko stanje decembra 2007. godine joj je rađena druga operacija zbog prethodno pomenutog prolapsa unutrašnjih organa, i retencije mokraće (kroz kateter je ispražnjeno litar mokraće i dijagnostifikovana je infekcija E. coli). Kada je infekcija suprimirana, postavljena joj je mrežica. Posle operacije, postojala je anemija, a bešiku je praznila kroz kateter. Evo već 5 meseci nakon operacije, ona i dalje ponekad oseća "težinu u stomaku", bole je ožiljci, i NE OSEĆA nagon za mokrenjem. Pošto ne može doveka da nosi kateter, prazni se isključivo mehaničhki tj. stiskanjem, što me ujedno najviše i brine... Prestala je da uzima Kornam koji joj je pomagao pri mokrenju, pa je mokrenje nešto teže. Trenutna dijagnoza je neurogena bešika. Ima snimke bubrega, koji su uredu, bešika se vratila na normalnu veličinu, urotel je normalan, radila je neurološke testove, provodljivost nerava je u redu. Pošto niko od lekara kod kojih je bila ne zna ništa konkretno o tom poremećaju, tj. neurogenoj bešici, zamolio bih vas za rešenje problema ovog slučaja. Ako je moguće naravno... Da li postoji šansa da se vrati taj prirodni "dosadni" nagon na koji dok smo zdravi ne obraćamo pažnju, a kada ga izgubimo shvatimo koliko je u stvari bitan i koliko nam nedostaje. Moja majka je meni sve u životu, zato vas još jednom molim za pomoć. Hvala vam od srca.
Odgovoreno: 06. 05. 2008.Pre nego iznesem svoje misljenje povodom slucaja Vase majke moram da Vam kazem nekoliko vaznih stvari. Prolaps besike posle histerektomije je veoma veliki problem u ginekologiji- postoji dosta operacija koje sa manje ili vise (uglavnom manje) uspeha resavaju ovaj problem. Tehnika sa mrezicom je jedna od njih (skorasnjeg porekla) a cim postoji mnogo razlicitih pristupa ovom problemu znaci da ni jedan nije bas dobar. Dalje, da bi se sprovelo lecenje stanja u kome se nalazi Vasa majka potrebno je napraviti vise pretraga a to su 1. Ginekoloski pregled; 2. Uroloski pregled sa uretrocistoskopijom; 3. radioloski pregled (uretrocistografija); 4. neurofizioloski pregled (EEG, EMG-misica karlicnog dna); 5. Probna aplijkacija funkcionalne elektricne stimulacije (FES); 6. Urodinamske pretrage: urofloumetrija, profil uretralnog trakta, cistometrija. Kao sto mozete videti potrebno je da se osim ginekologa uljuce urolog i neurolog.Ne znam odakle ste, ali moje misljenje je da treba da se obratite pre svega dobrom urologu- jer je sada ovo njihov problem (uzgred Vasa majka nema neurogenu vec ATONICNU besiku a to je dijametralna razlika). Malo je ginekologa koji se konkretno bave bas ovom problematikom-tako da je moj savet da pokusate sa urolozima- pre svega u Beogradu.Po onome sto ste napisali cini se da je miscno-nervni sistem u redu, ali gde je onda problem- to nije definisano sto znaci da ispitivanje nije zavrseno.. Ako jeste onda bi FES pomogao.
Postovani, Sa suprugom sam 2 godine,pre njega imala vezu od 10 godina.Hocu reci da nisam promenila puno partnera.Radio je test na klamidiju i on je negativan.Interesuje me,posto smo u skripcu s parama,da li moram i ja da se testiram?nelogicno mi je da smo zajedno 2 godine a da sam mozda ja pozitivna.Sta Vi mislite?Hvala
Odgovoreno: 06. 05. 2008.Saglasan sa Vama- posto se radi o sex prenosivom organizmu. Ali u perspektivi ako bude i dalje "skripalo" sto se tice trudnoce moracete i Vi da uradite jer u medicini je sve moguce.
Pre dva meseca su mi otkrivene papilice i pojacan sekret VI grupa koji trenutno lecim, posto zelim da ostanem trudna interesujeme da li ovo moze da utice na zacece, moja doktorka je rekla da bez ikakve bige mogu da ostanem trudna.
Odgovoreno: 06. 05. 2008.Apsolutno sam saglasan sa Vasom Dr. Potpuno je u pravu.
Pstovani, Profesionalni sam fudbaler vec 10 godina, imam problem sa hernijom na trbusnom zidu 1 cm od pupka velicine zrna pasulja. Imam izuzetno jak trbusni zid ali pre 2 godine mi se to pojavilo i sad mi zaista predstavlja smetnju,ponekad imam i mucnine zbog toga. Molim Vas da mi date savet ukoliko je potrebna operacija, jer su mi neki lekari govorili da je hernija isuvise mala za operaciju. Unapred hvala!
Odgovoreno: 06. 05. 2008.Kod sportista je veoma retka trbušna kila, češće se u praksi srećemo sa preponskim kilama. Hernija (kila) trbušnog zida može biti u medijalnom i lateralnom delu trbušnog zida. Medijalna kila se javlja na dva karakteristična mesta i to: u epigastričnoj regiji i naziva se hernija epigastrica, i u blizini pupka i nazivaju se hernije paraumbilikalis. Latealna hernija se nalazi na mestima gde prolaze krvni sudovi i nervi, ili gde postoji defekt muskulature, što je najverovatnije i kod Vas slučaj što Vam pravi određene smetnje. Obično kod fudbalera srećemo sindrom simfize koji predstavlja suprotnost između nejednakih mišićnih snaga dveju susednih regija trbušnog zida i donjih ekstremiteta i neadekvatno funkcionalno
opterećenje svih mišićnih- ligamentarnih insercija u predelu pubičnih kostiju. Moj savet je da Vaš problem operativno rešite, jer pred Vama je duga fudbalska karijera. Imajući u vidu da se ovaj hiruški zavat rutinski izvodi uradite ga što pre.Da niste sportista najverovatnije bih se i ja složio sa mojim uvaženim kolegama koje ste konsultovali i koji su protiv hiruškog zahvata, ali u sportskoj medicini apsolutna indikacija za operativni zahvat je i Vaša anamneza koju ste i u Vašem pitanju iskazali. Dr sc med. Milorad Jerkan-specijalista sportske medicine
Postovani dr.Milicu, nadam se da cete mi odgovoriti na moje pitanje. Krajem februara imala sam operaciju kolorektalnog karcinoma. Imam 32 godine i intezivno sam se bavila sportom pre operacije. Oporavak protice dobro, ali sam poslata na hemoterapiju posle operacije iako nije bilo metapromena. Na lekarskom konzilijumu mi je objasnjeno da je terapija preventivna, zbog mojih godina. Obzirom da mi jako nedostaje fizicka aktivnost, interesuje me kada bih mogla da pocnem ,makar sa laksim vezbama. Moram li da sacekam kraj hemoterapije (to ce biti tek u septembru)? Unapred hvala
Odgovoreno: 06. 05. 2008.Sto se tice laksih vezbi ne postoji razlog da sa njima ne pocnete odmah. Nakon oporavka i zavrsetka hemioterapije moci cete da nastavite i sa teskim vezbama. Jak fizicki napor moze dodatno smanjiti imunitet te je potrebna suzdrzanost tokom hemioterapije.
ass dr med sc Dragan Milic
Prikazano 90776-90780 od ukupno 95629 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke