Pocituvana doc.dr Maja.N. Vi pisuvam od Makedojija. Se raboti za mojata kerkicka rodena na 02.09.2001god. Voodusevena sum od nacinot na koj komunicirate so vasite pacienti pofalba od moja moja strana do vas i cel tim. Jas se obrativ do vasiot kolega za bolesti na bubrezi potocno od bakterijata e.koli dojde do komplikacii so desniot bubreg. Pa mislam deka treba da ve izvestam i okolu problemite so ishranata na mojata kerkicka koja navistina nema apetit i sekoj pak mora da barame nacit taa da jade. I zatoa mislam deka i virusite ja napagaat tolku cesto. Bi ve zamolila za sovet i pomos na koj vid ishrana poveke da forsirame a sto ne bi trebalo ili da se dava vo pomali kolicini , osven sto znam deka (sol) treba vo pomala kolicina da prima za dr. ne sum informirana. Pie i caj od brusnica. Ve molam ako mozete da mi pomognete malku poveke da i go podobram inunitetot so pomos na ishranata. Blagodaram M.Daniela
Bakterija koja je nadjena kod Vase cerkice ne nalayi se prirodno na tom mestu, dakle aptogena je ay urinarne puteve i mora se leciti lekovima. Kao jedan od simptoma javlja se slabiji apetit, dakle sa izlecenjem bolesti ocekuje se da Vasa cerkica bolje jede. Medjutim, kako je deo Vaseg pitanja u vezi sa pojacanjem imuniteta putem ishrane, svakako da treba da unosi sto vise svezeg voca i povrca, moze i u vidu sveze cedjenih sokova. Brusnica koju pominjete ima dosta vitamina C,a zamena za nju moze biti limunada ili sok od narandze takodje. Neka jede i dosta izvora vitamina A i D a to su riba, iznutrice, zumance, buter. Kuvajte na ulju maslinovim ili omega 3 pojacanim biljnim uljem, a moyete uvesti u ishranu i brayilski orah zbog selena ili dodati neki od suplemenata kao sto su oligogal se npr.Pratite i krvnu sliku, nekada dete ybog anemije ima los apetit.
Naravno da postoje situacije u kojima se antihistaminici mogu koristiti preventivno. Takva je na primer polenska kijavica ili alergijski rinitis koji se javlja samo u prolece. Pacijentima se savetuje da desetak dana a nekada i ceo mesec piju po jednu tabletu dnevno, pre perioda u kojem se ocekuju napadi alergije. Slicno je i sa alergijom na UV zracenje, odnosno na sunce kako to cesto kazemo. Desetak dana pre izlaganja suncu, znaci pre odlaska na more, savetuje se ljudima koji su ranijih godina imali izrazene simptome da koriste presing.
Poštovani,
imam ovaj problem već godinu dana. Počelo je tako što sam osećala povremenu slabost u nogama. Kao da nemam snage,kao da mišići ne funkcionisu. Osećam noge,ali sam u tom trenutku nesigurna i strah me da uopšte koraknem napred. U to vreme imala sam problema na fakultetu i bila sam pod velikim stresom,mislila sam da ce proći čim sve sredim. Medjutim nastavilo se..otišla sam kod lekara koji mi je dao uput kod očnog (ponekad vidim duplu sliku,veoma retko),krv i štitna..i sve je bilo u redu. Odem kod neuropsihijatra i on konstatuje agorafobiju na osnovi dve rečenice. Da mi bromazepan 3 puta dnevno po jednu..počela sam da pijem,medjutim osećala sam se toliko tromo i neraspoloženo da sam odlučola da prestanem sa tim lekovima i pokušam da se sama opuštam i oslobodim stresa..Ali ipak nastavilo se..opet slabost ne samo u nogama već i u rukama,na stepenice se jedva penjem..užas..odem kod neurologa,on mi da sulpirid...i pijem to ali nikakvog poboljšanja...i trudim se,šetam,vozim bicikl,radim uvek nešto koliko mogu...Stanje mi se pogoršava pred menstruaciju. Za par dana imam zakazanu magnetnu rezonancu,pa cu konačno saznati šta je,nadam se da nije ništa strašno..tešim se..Ako možete, iz ovog navedenog teksta da mi odovorite šta mislite o čemu je reč..
Postovana,
moguce da su kolege u pravu, ali za svaki slucaj uradite MR mozga i komplet EP (evocirani potencijali) pa se javite sa nalazima kada cemo to prodiskutovati.
Pozdrav
Postovani doktore Nikola,sretna sam pa sam cula za vas forum jer imam pitanje za vas posto patim od problema sa kicmom jos iz detinjstva.Imam 39 godina i kao dete mi je ustanovnjena iskrivljena kicma.Baveci se sportom stanje mi se popravljalo.U mojoj 20-oj godini prilikom sivenja za masinom na poslu poceo je strasam bol izmedu desne lopatice.Bol mi nikada nije prosao ali mi se stanje pogorsalo.Prije 2 godine na elektrokardiogramu ustanovljen mi je carpal tumel severe i odbila sam operaciju jer sam znala da bol dolazi iz desne lopatice.Pocela sam da se krivim sve vise i ne mogu da se ispravim.Jako sam pogrbljena sto mi stvara neizdrzive bolove.Desno rame mi se spusilo naime nize je od levog.Bolovi su neopisivi.Bila sam na MRI vrata gde je videno ukljestenje zivca izmedu 5 i 6 prsljena,degenerativne promene a nalaz cu vam poslati cim mi kopiraju.Polozaj sedenja mi je najgori jer imam osecaj da mi je glava teska pa je gutanje i polozaj glave na Adamovu jabucicu veliki.Znam da mi to \"ometa\"da disem naime pravi velku nervozu.Ne mogu objasniti bolove nikome i nervozna sam zbog toga.Prije godinu dana pocinju problemi i sa donjim delom kicme,ali cim sam dobila osecaj da ce mi noge otkazati i cim sa posrnula par puta hodajuci zahtevala sam MRI koji sam i dobila.Nadam se da vam nece biti problem jer su na engleskom,uostalom ima i latinskog.Molila bih vas da mi date savet i protumacite jer cu videti neuroliga tek krajem 9-og meseca.
Zbog velike klaustofobije nisam mogla uci skroz u skener pa nisu mogli videti L1-L2
The l4-l5 levels show mild degenerative changes with disc space narrowing,disc degeneration,osteophyte formation and facet hyperthropy.
The l4-5 level show a small right central disc herniation without nerve root impingement.
The l5-s1 level show a tiny right central disc herniation and annual tear.No evidence of nerve root impingemention is seen.
IMPRESSION:
The L4-5 and L5-S1 level show mild degenerative changes and small disc herniations as described without nerve root impingement.
Doktore da li zato osecam slabost u nogama i cesto me bole noge?
Veliki pozdrav iz Kanade
Postovana,
naravno zbog toga osecate tegobe u nogama. Prema opisu imate discus herniu na slabinskom 4 i 5 prsljenu kao i na slabinskom 5 i prvom trticnom prsljenu ali bez bitnijeg znacaja, nije za operativni tretman. Preporucujem rehabilitaciju uz terapiju tbl.Movalis 15mg 2x1, tbl.Tetrazepam 1x1. Spavajte na sto tvrdjem krevetu, izbegavajte susenje znoja na vama i promaju, dizanje tereta.
Pozdrav
Poštovani doktore, već sam Vam ranije pisala ali nisam dobila odgovor.
Radi se o mojoj majci (1947 god.)koja je avgusta 2005 operisana.Dijagnoza Ca ovarii FIGO IIa/IIIa.Posle operacije bila je na hemioterapiji.
U JUNU ove godine za redovnu kontrolu rađen je CT abdomena baez i sa IV datim kontrastom i male karlice sa IV datim kontrastom i šaljem Vam taj nalaz:
Na presecima KROZ BAZALNE PARTIJE PLUĆA vidi se nekoliko, neke su subpleuralne, malih nodularnih promena, u medijalnom segmentu srednjeg režnja i anterobazalnom segmentu donjeg režnja desno, dok se levo nalaze u gornjrm lingularnom, anterobazalnom i posterobazslnom segmentu donjeg lobusa, promera do 6 mm, koje su susp. na sek.dep.Potrebno je uraditi CT toraksa.
U pleuralnim kavumima se ne uočava slobodna tečnost.
Jetra je primerene veličine, bez izdvajanja fokalnih promena.
Žučna kesa presavijena, bez stranog sadržaja, žučni putevi nisu prošireni.
Pankreas, slezina, oba bubrega i oba nadbubrega u iz. granicama.Desni bubreg niže položen.
Retroperitonealno, do nivoa račve aorte, ne vide se znaci pat. limfadenopatije, prisutne su retke, nesignifikantne Igl, promera do 10 mm.
Parailijačno obostrano ne vide se pat. uvećane Igl.
Mokraćna bešika ispunjena, glatkih kontura, bez intraluminalnih vegetacija.
Stanje nakon histerektomije i obostrane adneksektomije, u maloj karlici se ne vide recidivantne Tu proene.
Ishiorektalne fose slobodne.Nema ascitesa.
Ingvinalno obostrano prisutne Igl, lipomatoynog hilusa, reaktivnog izgleda, promera do 10 mm.
Paraumbilikalno levo, subkutano, vidi se mekotkivna, nodularna promena, promera 8 mm, koja se intenzivno postkontrastno opacifikuje, susp, je na sek. dep., potreban je dopunski UZ pregled.
Tumor marker CA 125 je 5.
Lekar specijalista kod koga mama odlazi na preglede konstatuje sledeće:
Urađen CT abdomena i male karlice sa kontrastom koji uključuje i bazalne partije pluća na kome se vide vrlo sitne nodularne promene koje se u ovom momentu ne mogu proglasiti za meta. (najveća promena oko 5 mm).U jetri nema pat. promena.Retropertoneum slobodan, paraumbilikalno levo susp. nodularna promena 8 mm koja se u ovom trenutku ne može proglasiti za sek. dep.
Zaključak: nema znakova oboljenja.Kontrola 07.10.2008 sa eho abdomena i male karlice, RTG pluća i PA i CA 125.
Molim Vas za pojašnjenje i mišljenje o promenama na plućima.Da li možemo da čekamo do oktobra?Da li već sada možemo da proverimo da li su to metastatske promene ili ne?
Unapred zahvalna,
Slađana
Poštovana,
Promene na plućima koje su uočene CT pregledom su vrlo sumnjive na plućne meta promene. Ipak, to je samo slika koja je dobijena pomoću X zraka, i nije definitivna potvrda proširenja osnovne bolesti. Jedini siguran nalaz je patohistološki pregled plućnih biopsija. Međutim promene su vrlo male i teško bi se mogle biopsirati bronhoskopijom. Potrebno je u toku mesec do dva uraditi bar kontrolnu radiografiju pluća u poster-anteriornom položaju (PA) da bi se pratila evolucija plućnih promena. Ukoliko postoji povećanje veličine senki na plućima, ili uvećanje broja, onda je potrebno razmotriti na Konzilijumu novu terapiju. Predloženi marker takođe treba pratiti, jer on može biti takođe pokazatelj aktivnosti bolesti.
Vrlo je važno znati i kako se oseća pacijent i kakav je nalaz tokom pregleda pacijenta. Zbog toga predlažem da se i ranije javite svom lekaru, koji je zadužen za onkološko lečenje.
S pozdravom,
Doc. dr sc. Milan Rančić
Pocituvana doc.dr Maja.N. Vi pisuvam od Makedojija. Se raboti za mojata kerkicka rodena na 02.09.2001god. Voodusevena sum od nacinot na koj komunicirate so vasite pacienti pofalba od moja moja strana do vas i cel tim. Jas se obrativ do vasiot kolega za bolesti na bubrezi potocno od bakterijata e.koli dojde do komplikacii so desniot bubreg. Pa mislam deka treba da ve izvestam i okolu problemite so ishranata na mojata kerkicka koja navistina nema apetit i sekoj pak mora da barame nacit taa da jade. I zatoa mislam deka i virusite ja napagaat tolku cesto. Bi ve zamolila za sovet i pomos na koj vid ishrana poveke da forsirame a sto ne bi trebalo ili da se dava vo pomali kolicini , osven sto znam deka (sol) treba vo pomala kolicina da prima za dr. ne sum informirana. Pie i caj od brusnica. Ve molam ako mozete da mi pomognete malku poveke da i go podobram inunitetot so pomos na ishranata. Blagodaram M.Daniela
Odgovoreno: 08. 08. 2008.Bakterija koja je nadjena kod Vase cerkice ne nalayi se prirodno na tom mestu, dakle aptogena je ay urinarne puteve i mora se leciti lekovima. Kao jedan od simptoma javlja se slabiji apetit, dakle sa izlecenjem bolesti ocekuje se da Vasa cerkica bolje jede. Medjutim, kako je deo Vaseg pitanja u vezi sa pojacanjem imuniteta putem ishrane, svakako da treba da unosi sto vise svezeg voca i povrca, moze i u vidu sveze cedjenih sokova. Brusnica koju pominjete ima dosta vitamina C,a zamena za nju moze biti limunada ili sok od narandze takodje. Neka jede i dosta izvora vitamina A i D a to su riba, iznutrice, zumance, buter. Kuvajte na ulju maslinovim ili omega 3 pojacanim biljnim uljem, a moyete uvesti u ishranu i brayilski orah zbog selena ili dodati neki od suplemenata kao sto su oligogal se npr.Pratite i krvnu sliku, nekada dete ybog anemije ima los apetit.
Da li se presing tablete mogu koristiti preventivno?
Odgovoreno: 08. 08. 2008.Naravno da postoje situacije u kojima se antihistaminici mogu koristiti preventivno. Takva je na primer polenska kijavica ili alergijski rinitis koji se javlja samo u prolece. Pacijentima se savetuje da desetak dana a nekada i ceo mesec piju po jednu tabletu dnevno, pre perioda u kojem se ocekuju napadi alergije. Slicno je i sa alergijom na UV zracenje, odnosno na sunce kako to cesto kazemo. Desetak dana pre izlaganja suncu, znaci pre odlaska na more, savetuje se ljudima koji su ranijih godina imali izrazene simptome da koriste presing.
Poštovani, imam ovaj problem već godinu dana. Počelo je tako što sam osećala povremenu slabost u nogama. Kao da nemam snage,kao da mišići ne funkcionisu. Osećam noge,ali sam u tom trenutku nesigurna i strah me da uopšte koraknem napred. U to vreme imala sam problema na fakultetu i bila sam pod velikim stresom,mislila sam da ce proći čim sve sredim. Medjutim nastavilo se..otišla sam kod lekara koji mi je dao uput kod očnog (ponekad vidim duplu sliku,veoma retko),krv i štitna..i sve je bilo u redu. Odem kod neuropsihijatra i on konstatuje agorafobiju na osnovi dve rečenice. Da mi bromazepan 3 puta dnevno po jednu..počela sam da pijem,medjutim osećala sam se toliko tromo i neraspoloženo da sam odlučola da prestanem sa tim lekovima i pokušam da se sama opuštam i oslobodim stresa..Ali ipak nastavilo se..opet slabost ne samo u nogama već i u rukama,na stepenice se jedva penjem..užas..odem kod neurologa,on mi da sulpirid...i pijem to ali nikakvog poboljšanja...i trudim se,šetam,vozim bicikl,radim uvek nešto koliko mogu...Stanje mi se pogoršava pred menstruaciju. Za par dana imam zakazanu magnetnu rezonancu,pa cu konačno saznati šta je,nadam se da nije ništa strašno..tešim se..Ako možete, iz ovog navedenog teksta da mi odovorite šta mislite o čemu je reč..
Odgovoreno: 08. 08. 2008.Postovana, moguce da su kolege u pravu, ali za svaki slucaj uradite MR mozga i komplet EP (evocirani potencijali) pa se javite sa nalazima kada cemo to prodiskutovati. Pozdrav
Postovani doktore Nikola,sretna sam pa sam cula za vas forum jer imam pitanje za vas posto patim od problema sa kicmom jos iz detinjstva.Imam 39 godina i kao dete mi je ustanovnjena iskrivljena kicma.Baveci se sportom stanje mi se popravljalo.U mojoj 20-oj godini prilikom sivenja za masinom na poslu poceo je strasam bol izmedu desne lopatice.Bol mi nikada nije prosao ali mi se stanje pogorsalo.Prije 2 godine na elektrokardiogramu ustanovljen mi je carpal tumel severe i odbila sam operaciju jer sam znala da bol dolazi iz desne lopatice.Pocela sam da se krivim sve vise i ne mogu da se ispravim.Jako sam pogrbljena sto mi stvara neizdrzive bolove.Desno rame mi se spusilo naime nize je od levog.Bolovi su neopisivi.Bila sam na MRI vrata gde je videno ukljestenje zivca izmedu 5 i 6 prsljena,degenerativne promene a nalaz cu vam poslati cim mi kopiraju.Polozaj sedenja mi je najgori jer imam osecaj da mi je glava teska pa je gutanje i polozaj glave na Adamovu jabucicu veliki.Znam da mi to \"ometa\"da disem naime pravi velku nervozu.Ne mogu objasniti bolove nikome i nervozna sam zbog toga.Prije godinu dana pocinju problemi i sa donjim delom kicme,ali cim sam dobila osecaj da ce mi noge otkazati i cim sa posrnula par puta hodajuci zahtevala sam MRI koji sam i dobila.Nadam se da vam nece biti problem jer su na engleskom,uostalom ima i latinskog.Molila bih vas da mi date savet i protumacite jer cu videti neuroliga tek krajem 9-og meseca. Zbog velike klaustofobije nisam mogla uci skroz u skener pa nisu mogli videti L1-L2 The l4-l5 levels show mild degenerative changes with disc space narrowing,disc degeneration,osteophyte formation and facet hyperthropy. The l4-5 level show a small right central disc herniation without nerve root impingement. The l5-s1 level show a tiny right central disc herniation and annual tear.No evidence of nerve root impingemention is seen. IMPRESSION: The L4-5 and L5-S1 level show mild degenerative changes and small disc herniations as described without nerve root impingement. Doktore da li zato osecam slabost u nogama i cesto me bole noge? Veliki pozdrav iz Kanade
Odgovoreno: 08. 08. 2008.Postovana, naravno zbog toga osecate tegobe u nogama. Prema opisu imate discus herniu na slabinskom 4 i 5 prsljenu kao i na slabinskom 5 i prvom trticnom prsljenu ali bez bitnijeg znacaja, nije za operativni tretman. Preporucujem rehabilitaciju uz terapiju tbl.Movalis 15mg 2x1, tbl.Tetrazepam 1x1. Spavajte na sto tvrdjem krevetu, izbegavajte susenje znoja na vama i promaju, dizanje tereta. Pozdrav
Poštovani doktore, već sam Vam ranije pisala ali nisam dobila odgovor. Radi se o mojoj majci (1947 god.)koja je avgusta 2005 operisana.Dijagnoza Ca ovarii FIGO IIa/IIIa.Posle operacije bila je na hemioterapiji. U JUNU ove godine za redovnu kontrolu rađen je CT abdomena baez i sa IV datim kontrastom i male karlice sa IV datim kontrastom i šaljem Vam taj nalaz: Na presecima KROZ BAZALNE PARTIJE PLUĆA vidi se nekoliko, neke su subpleuralne, malih nodularnih promena, u medijalnom segmentu srednjeg režnja i anterobazalnom segmentu donjeg režnja desno, dok se levo nalaze u gornjrm lingularnom, anterobazalnom i posterobazslnom segmentu donjeg lobusa, promera do 6 mm, koje su susp. na sek.dep.Potrebno je uraditi CT toraksa. U pleuralnim kavumima se ne uočava slobodna tečnost. Jetra je primerene veličine, bez izdvajanja fokalnih promena. Žučna kesa presavijena, bez stranog sadržaja, žučni putevi nisu prošireni. Pankreas, slezina, oba bubrega i oba nadbubrega u iz. granicama.Desni bubreg niže položen. Retroperitonealno, do nivoa račve aorte, ne vide se znaci pat. limfadenopatije, prisutne su retke, nesignifikantne Igl, promera do 10 mm. Parailijačno obostrano ne vide se pat. uvećane Igl. Mokraćna bešika ispunjena, glatkih kontura, bez intraluminalnih vegetacija. Stanje nakon histerektomije i obostrane adneksektomije, u maloj karlici se ne vide recidivantne Tu proene. Ishiorektalne fose slobodne.Nema ascitesa. Ingvinalno obostrano prisutne Igl, lipomatoynog hilusa, reaktivnog izgleda, promera do 10 mm. Paraumbilikalno levo, subkutano, vidi se mekotkivna, nodularna promena, promera 8 mm, koja se intenzivno postkontrastno opacifikuje, susp, je na sek. dep., potreban je dopunski UZ pregled. Tumor marker CA 125 je 5. Lekar specijalista kod koga mama odlazi na preglede konstatuje sledeće: Urađen CT abdomena i male karlice sa kontrastom koji uključuje i bazalne partije pluća na kome se vide vrlo sitne nodularne promene koje se u ovom momentu ne mogu proglasiti za meta. (najveća promena oko 5 mm).U jetri nema pat. promena.Retropertoneum slobodan, paraumbilikalno levo susp. nodularna promena 8 mm koja se u ovom trenutku ne može proglasiti za sek. dep. Zaključak: nema znakova oboljenja.Kontrola 07.10.2008 sa eho abdomena i male karlice, RTG pluća i PA i CA 125. Molim Vas za pojašnjenje i mišljenje o promenama na plućima.Da li možemo da čekamo do oktobra?Da li već sada možemo da proverimo da li su to metastatske promene ili ne? Unapred zahvalna, Slađana
Odgovoreno: 08. 08. 2008.Poštovana, Promene na plućima koje su uočene CT pregledom su vrlo sumnjive na plućne meta promene. Ipak, to je samo slika koja je dobijena pomoću X zraka, i nije definitivna potvrda proširenja osnovne bolesti. Jedini siguran nalaz je patohistološki pregled plućnih biopsija. Međutim promene su vrlo male i teško bi se mogle biopsirati bronhoskopijom. Potrebno je u toku mesec do dva uraditi bar kontrolnu radiografiju pluća u poster-anteriornom položaju (PA) da bi se pratila evolucija plućnih promena. Ukoliko postoji povećanje veličine senki na plućima, ili uvećanje broja, onda je potrebno razmotriti na Konzilijumu novu terapiju. Predloženi marker takođe treba pratiti, jer on može biti takođe pokazatelj aktivnosti bolesti. Vrlo je važno znati i kako se oseća pacijent i kakav je nalaz tokom pregleda pacijenta. Zbog toga predlažem da se i ranije javite svom lekaru, koji je zadužen za onkološko lečenje. S pozdravom, Doc. dr sc. Milan Rančić
Prikazano 87756-87760 od ukupno 95531 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke