Poštovani,
od 1994 god. bolujem od HOBP kao i od Emphizema i to mi je dobro poznato i zato redovno koristim prepisanu mi terapiju: Aminophilin, Berodual sprej, Verapamil, Dilkoran, Kardiopirin, Enalapril kao i Atrovent za inhaliranje. Međutim, mene muči jedan sasvim drugi problem, koji je pretpostavljam vezan sa mojom bolešću, a to je da ja od 1992 god. imam blago povišenu telesnu temperaturu, koja se kreće od 37-37,5 i da mi ta temperatura stvara velike probleme. Prilikom hospitalizacije zbog pneumonije poslat sam na ispitivanje reumatologu i nije ništa ustanovljeno. Ova temperatura me prati 80%vremena u toku dana i dovodi me do neverovatne malaksalosti i sitnog i teškog disanja da nisam u stanju ni do kupatila da odem. Prvo što osetim, a to je da su mi leđa pod temperaturom i da imam bolove u leđnom delu ispod leve plećke, ako ležim na leđima. Temperatura se gubi preko noći u toku spavanja, ali se već odmah ujutru, po ustajanju javlja. Olakšanje osetim tek onda kad legnem i počnem sa iskašljavanjem. Zbog ovakvog stanja nisam nikada uspeo da spirometriju uradim normalno. Prilikom snimanja na skeneru nije ništa pronađeno, krvna slika, urin i sputum su u granicama normale. Jednom prilikom mi je specijalista pneumoftiziolog prepisao Ciprocinal i došlo je do blagog poboljšanja i to samo u vremenu dok sam koristio lek. Isto mi je rečeno da imam zalepljenu maramicu.
Molim Vas da mi odgovorite šta da radim dalje.
Unapred hvala!
Poštovani,
Vrlo je verovatno da blago povišenje telesne temperature tokom dana ima veze sa Vašom osnovnom bolešću. HOBP je bolest koju prati mogućnost raznih komplikacija, a koje mogu biti uzrok skoka telesne temperature. U pismu niste naveli da li je i koliko često rađena kontrola ispljuvka na prisutvo bakterija. Hronična kolonizacija nekim bakterijama može biti uzrok Vaših tegoba. Takođe, upalni procesi na plućnoj maramici hronične prirode mogu biti razlog povišenoj tel. temperaturi. Dakle, potrebno je prekontrolisati i mikorbiološki status sputuma i krvi, pratiti laboratorijske parametre upalnog procesa i uraditi imunološke analize. Imajte u vidu, da nekada ne bude pronađen odgovor zbog čega je povišena telesna temperatura, i da se smatra da je kod takvih osoba termoregulacioni centar \"podešen\" na viši nivo temperature kao normalan. Ukoliko su sve analize normalne, važnije je da se HOBP dobro kontroliše upotrebom lekova, a povišenu telesnu temperaturu treba rešavati povremeno antipireticima. Treba se posavetovati sa pulmologom i oko upotrebe kortikosteroida.
Doc. dr sc. Milan Rančić
Poštovani,
zanima me da li pacijenti trpe bolove u zadnjem stadijumu bolesti plućne fibroze, kako su mi neki rekli i da li vrućina u letnjim mesecima može da dovede do fatalnog ishoda kod onih koji boluju od aritmije absolute.
Hvala unapred.
Jasmina
Poštovana,
Nije uobičajeno da je plućna fibroza, čak i u teškim oblicima, praćena bolovima. Ipak, nije isključeno da izmena arhitektonike pluća, deformacije, i propratni patološki procesi mogu da uzrokuju bolove.
Drugi deo Vašeg pitanja je za kardiologa od koga možete dobiti precizniji odgovor, ali ja Vam mogu okvirno odgovoriti: da velike vrućine mogu zbog dehidracije poremetiti elktrolitni sastav krvi, kao i proces koagulacije krvi, što može dovesti do teških komplikacija zdravstvenog stanja, pa i smrtnog ishoda.
Doc. dr sc. Milan Rančić
Ako imam problem s disanjem kroz nos, da li može da izazove nastanak proširenih vena na vratu. Imam proširene vene koje se nalaze u oblasti od vrata i preko celog grudnog koša koje se sve više šire. Inače, pluća dobro funkcionišu, ali kroz nos slabo dišem, a dok spavam dišem na usta. Inače, imam veći nos, da li je i to jedan od razloga.
Šta raditi ako jeste?
Poštovana,
Proširenje vena na vratu i gornjoj polovini grudnog koša indirektno ukazuje na moguće povećan pritisak u sistemu gornje šuplje vene, koja skuplja krv i limfu iz glave vrata, ruku i gornje polovine grudnog koša. Nužno je da obavite pregled kod pulmologa i nezavisno kod orl specijaliste kako bi se otkrila moguća veza između ove dve pojave koje navodite.
Doc. dr sc. Milan Rančić
Da li je zarazna, tj. prenosiva hronična upala krajnika sa stalnim kliconošom, s čovjeka na čovjeka? Na primjer ako se poljubite sa nekim ili ako pijete iz iste čaše i tako dalje.
Unaprijed zahvaljujem!
Poštovana,
Moguć je prenos mikroorganizama sa jedne na drugu osobu na način kako ste to opisali. Da li će se ostvariti infekcija zavisi od mnogih faktora od kojih su najvažniji vrsta, tip i virulencija mikroorganizma (sposobnost da izazove bolest) i otpornost domaćina (specifična i nespecifična). Osoba koja je kliconoša može upotrebom antiseptika za usnu duplju u znatnoj meri da redukuje mogućnost transmisije mikroorganizama i bez upotrebe antibiotika. Kliconoštva nekih mikroorganizama treba energično lečiti.
Doc. dr Milan Rančić
Poštovani dr,
interesuje me da li se kod jakog napada migrene, kod kojeg ne pomažu lekovi, može dati amp.Diklofena i amp.Bedoxina.(Im.). Imala sam često takve napade i u Hitnoj su mi uvek davali neku injek.od koje mi odmah prođe, čula sam da se uglavnom to daje, pa me interesuje da li je to tačno i ako nije, šta preporučujete?
Poštovana,
može se dati, u principu ne odgovara svima koji boluju od migrene isti lek tako da svako za izvesno vreme \"pronađe\" sebi neki lek koji mu pomaže. Terapija zavisi od toga da li je to samo migrena ili je komplikovana i sa hipertenzijom ili hipotenzijom ili spondilotičnim promenama vratne kičme. Kakav je nalaz na EEG koji je obavezan kod migrene? U principu močete početi sa tbl. Imigran 1 na početku napada, a ako ne prođe može još jedna tableta uz tbl.Mg 150 2x1, tbl.Rantudil forte 1-2x1 po potrebi. Javite se ako imate nejasnoća sa odgovorima.
Pozdrav
Poštovani,
Odgovoreno: 09. 10. 2008.od 1994 god. bolujem od HOBP kao i od Emphizema i to mi je dobro poznato i zato redovno koristim prepisanu mi terapiju: Aminophilin, Berodual sprej, Verapamil, Dilkoran, Kardiopirin, Enalapril kao i Atrovent za inhaliranje. Međutim, mene muči jedan sasvim drugi problem, koji je pretpostavljam vezan sa mojom bolešću, a to je da ja od 1992 god. imam blago povišenu telesnu temperaturu, koja se kreće od 37-37,5 i da mi ta temperatura stvara velike probleme. Prilikom hospitalizacije zbog pneumonije poslat sam na ispitivanje reumatologu i nije ništa ustanovljeno. Ova temperatura me prati 80%vremena u toku dana i dovodi me do neverovatne malaksalosti i sitnog i teškog disanja da nisam u stanju ni do kupatila da odem. Prvo što osetim, a to je da su mi leđa pod temperaturom i da imam bolove u leđnom delu ispod leve plećke, ako ležim na leđima. Temperatura se gubi preko noći u toku spavanja, ali se već odmah ujutru, po ustajanju javlja. Olakšanje osetim tek onda kad legnem i počnem sa iskašljavanjem. Zbog ovakvog stanja nisam nikada uspeo da spirometriju uradim normalno. Prilikom snimanja na skeneru nije ništa pronađeno, krvna slika, urin i sputum su u granicama normale. Jednom prilikom mi je specijalista pneumoftiziolog prepisao Ciprocinal i došlo je do blagog poboljšanja i to samo u vremenu dok sam koristio lek. Isto mi je rečeno da imam zalepljenu maramicu.
Molim Vas da mi odgovorite šta da radim dalje.
Unapred hvala!
Poštovani, Vrlo je verovatno da blago povišenje telesne temperature tokom dana ima veze sa Vašom osnovnom bolešću. HOBP je bolest koju prati mogućnost raznih komplikacija, a koje mogu biti uzrok skoka telesne temperature. U pismu niste naveli da li je i koliko često rađena kontrola ispljuvka na prisutvo bakterija. Hronična kolonizacija nekim bakterijama može biti uzrok Vaših tegoba. Takođe, upalni procesi na plućnoj maramici hronične prirode mogu biti razlog povišenoj tel. temperaturi. Dakle, potrebno je prekontrolisati i mikorbiološki status sputuma i krvi, pratiti laboratorijske parametre upalnog procesa i uraditi imunološke analize. Imajte u vidu, da nekada ne bude pronađen odgovor zbog čega je povišena telesna temperatura, i da se smatra da je kod takvih osoba termoregulacioni centar \"podešen\" na viši nivo temperature kao normalan. Ukoliko su sve analize normalne, važnije je da se HOBP dobro kontroliše upotrebom lekova, a povišenu telesnu temperaturu treba rešavati povremeno antipireticima. Treba se posavetovati sa pulmologom i oko upotrebe kortikosteroida. Doc. dr sc. Milan Rančić
Poštovani,
Odgovoreno: 09. 10. 2008.zanima me da li pacijenti trpe bolove u zadnjem stadijumu bolesti plućne fibroze, kako su mi neki rekli i da li vrućina u letnjim mesecima može da dovede do fatalnog ishoda kod onih koji boluju od aritmije absolute. Hvala unapred.
Jasmina
Poštovana, Nije uobičajeno da je plućna fibroza, čak i u teškim oblicima, praćena bolovima. Ipak, nije isključeno da izmena arhitektonike pluća, deformacije, i propratni patološki procesi mogu da uzrokuju bolove. Drugi deo Vašeg pitanja je za kardiologa od koga možete dobiti precizniji odgovor, ali ja Vam mogu okvirno odgovoriti: da velike vrućine mogu zbog dehidracije poremetiti elktrolitni sastav krvi, kao i proces koagulacije krvi, što može dovesti do teških komplikacija zdravstvenog stanja, pa i smrtnog ishoda. Doc. dr sc. Milan Rančić
Ako imam problem s disanjem kroz nos, da li može da izazove nastanak proširenih vena na vratu. Imam proširene vene koje se nalaze u oblasti od vrata i preko celog grudnog koša koje se sve više šire. Inače, pluća dobro funkcionišu, ali kroz nos slabo dišem, a dok spavam dišem na usta. Inače, imam veći nos, da li je i to jedan od razloga.
Odgovoreno: 09. 10. 2008.Šta raditi ako jeste?
Poštovana,
Proširenje vena na vratu i gornjoj polovini grudnog koša indirektno ukazuje na moguće povećan pritisak u sistemu gornje šuplje vene, koja skuplja krv i limfu iz glave vrata, ruku i gornje polovine grudnog koša. Nužno je da obavite pregled kod pulmologa i nezavisno kod orl specijaliste kako bi se otkrila moguća veza između ove dve pojave koje navodite.
Doc. dr sc. Milan Rančić
Da li je zarazna, tj. prenosiva hronična upala krajnika sa stalnim kliconošom, s čovjeka na čovjeka? Na primjer ako se poljubite sa nekim ili ako pijete iz iste čaše i tako dalje.
Odgovoreno: 09. 10. 2008.Unaprijed zahvaljujem!
Poštovana,
Moguć je prenos mikroorganizama sa jedne na drugu osobu na način kako ste to opisali. Da li će se ostvariti infekcija zavisi od mnogih faktora od kojih su najvažniji vrsta, tip i virulencija mikroorganizma (sposobnost da izazove bolest) i otpornost domaćina (specifična i nespecifična). Osoba koja je kliconoša može upotrebom antiseptika za usnu duplju u znatnoj meri da redukuje mogućnost transmisije mikroorganizama i bez upotrebe antibiotika. Kliconoštva nekih mikroorganizama treba energično lečiti. Doc. dr Milan Rančić
Poštovani dr,
Odgovoreno: 09. 10. 2008.interesuje me da li se kod jakog napada migrene, kod kojeg ne pomažu lekovi, može dati amp.Diklofena i amp.Bedoxina.(Im.). Imala sam često takve napade i u Hitnoj su mi uvek davali neku injek.od koje mi odmah prođe, čula sam da se uglavnom to daje, pa me interesuje da li je to tačno i ako nije, šta preporučujete?
Poštovana,
može se dati, u principu ne odgovara svima koji boluju od migrene isti lek tako da svako za izvesno vreme \"pronađe\" sebi neki lek koji mu pomaže. Terapija zavisi od toga da li je to samo migrena ili je komplikovana i sa hipertenzijom ili hipotenzijom ili spondilotičnim promenama vratne kičme. Kakav je nalaz na EEG koji je obavezan kod migrene? U principu močete početi sa tbl. Imigran 1 na početku napada, a ako ne prođe može još jedna tableta uz tbl.Mg 150 2x1, tbl.Rantudil forte 1-2x1 po potrebi. Javite se ako imate nejasnoća sa odgovorima.
Pozdrav
Prikazano 83541-83545 od ukupno 94208 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke