Juna 2000. godine operisala sam diskus herniju na nivou L5-S1, desno.
Neposredno nakon operacije, osecala sam se dobro. Medjutim, vec posle nekoliko dana pocela je da me boli prvo desna, a zatim i leva noga (koja me pre operacije nije bolela.Nakon dve nedelje od operacije imala sam bolove u obe noge koji se nisu, kao pre operacije, sirili u vidu trake, vec sam imala osecaj da se bol difuzno siri od struka do vrhova prstiju.Imala sam osecaj da stojim na ekserima, ledja su mi bila jako ukocena i bolna, noge su mi trnule i bila sam veoma nestabilna. U lezecem polozaju nogu sam mogla da odvojim od podloge svega santimetar ili dva, savijanje unapred nije bilo moguce, mogla sam da sednem uz tesku muku i da izdrzim nekoliko minuta.
Nakon sto su mi lekari mnogo puta rekli \\\"da je to normalno\\\" i nekoliko meseci na fizikalnoj terapiji bez poboljsanja, uradjena mi je MR koja je ovako opisana:\\\"Evidentan postoperativni status na nivou L5-s1. Diskus pokazuje znake degenerativne dehidracije. Nema znakova hernijacije diska. AP dijametar spinalnog kanala nije stenoziran. Intervertebralni forameni obostrano slobodni.U visini S1 korpusa, paramedijalno levo, evidentna veca ekspanzivna formacija, promera 27x17mm, homogenog hiperintenziteta u T2W sekvenciji, a koja po svojim karakteristikama odgovara periradikularnoj Tarlov cisti. Na prsljenskim telima se ne vide patoloske promene.\\\"
Na prikazanu MR, moj neurohirurg je reagovao psovkom i nakon duzeg cutanja mi rekao da je taj nalaz usputan i da ne znaci nista, tj. da to sigurno nije razlog mojih problema i uputio me na jos jedno stacionarno fizikalno lecenje.Nakon 30 dana u Kanjizi, poboljsanje je bilo neznatno. Bolovi su bili i dalje jaki, pri cemu je jacina bola bila povezana sa aktivnoscu, vrstom aktivnosti i duzinom trajanja.
Nakon toga je ucinjena jos jedan MR koji je, pored ostalog, opisan:\\\"...Duralna vreca dislocirana put desno i nazad, prema kostanom defektu. Izmedju duralne vrece i levog S1 korena evidentna masivna Tarlov cista koja potiskuje radiks prema kostanim strukturama levog lateralnog recesusa...\\\"Obe MR radjene su u Kamenici a nakon toga primljena sam u ustanovu u kojoj sam i operisana gde je uradjena jos jedna MR koronalnim presecima u sekcencama T1 i T2 GRE kao i aksijalno u sekvenci T2 GRE obuhvatajuci segment L5 do S2:\\\" U nivou S1 i S2 sa leve strane uz koren S2 postoji cistolika formacija koja se nalazi posterolateralno u vertebralnom kanalu, signala je cerebrospinalne tecnosti i ima kompresivni efekat na duralnu vrecu i u kontaktu je sa korenom S1 s leve strane. Po svojim karakteristikama formacija odgovara diveritkulurnom prosirenju duralne vrece a moze se raditi i o radikularnoj cisti\\\". Uradjen je EMNG:\\\" Ukupan nalaz ukazuje na umerneo jaku leziju korena S1 levo, sa znacima aktuelizacije, umerenu do umereno jaku korena L4 i L5 levo, hronicne. Umerenu do umereno jaku korena L4, umerenu korena S1 i blagu korena L4, sve desno. Potrebno je neurhirursko pracenje\\\"
Nakon ovog i nekakvog konzilijuma moje doktor je rekao da misli da bi trebalo pokusati operaciju. Slozila sam se ali sam zamolila odlaganje za mesec dana jer mi je dete polazilo u prvi razred.Nakon toga, doktor nije radio par meseci a kad je poceo da radi, socijalno je odbilo da mi izda uput u tu ustanovu. Obisla sam nekoliko lekara u drugim ustanovama i skoro svi su me uputili na svog lekara (do kog nisam mogla doci) jedan od njih, vrlo ugledan, je rekao da on ne bi preporucio operaciju jer je vrlo rizicna a da ce se stanje postepeno popravljati i da ce za jedno pet godina biti podnosljivo.Razocarana u sve, ostavljena od svih i u depresiji, nakon dve godine prekinula sam svaki kontakt i pokusala da zivim s tim.I evo zivim. Onaj doktor je bio u pravu, stanje sada jeste podnosljivije ali je daleko od normalnog i dalje ne mogu da predjem razdaljinu vecu od 500-600 metara a da posle mogu da spavam od bolova ili da radim bilo sta drugo. U medjuvremenu sam popila mnogo lekova protiv bola, dobila cir na dvanaestopalacnom, iza mene je 9 godina moje mladosti u kojima se nije dogadjalo nista osim borbe protiv bola i borbe da se ispune najosnovnije dnevne obaveze, unistena karijera, unisten brak, traumatizovano jedno jedino dete ( a nadala sam se bar jos jednom) a ispred mene nimalo ruzicasta buducnost.
Procitah ovde Vasu biografiju i ucini mi se da Ste kompetentana osoba da mi odgovorite:Moze li se sa ovim ista, hirurski ili konzervativno, moze li moj zivot biti makar malo manje ispunjen bolom?
Unapred hvala!
Mirka
Vaše pismo zaista verno oslikava stanje sa dugotrajnim bolnim sindromom u ledjima nakon hirurškog lečnja diksus hernije (Failed back sindrom). Srećom ono nije česta pojava pogotovo nakon odstranjenja diska savremenim hirurškim metodama. Bol posle toliko vremena može postati i bolest sama za sebe, čak i nakon iščezavanja početnog uzroka. Ipak smatram da je nivo tegoba koje imati toliki da ima smisla da se ponove snimanja i utvrdi da li postoje uzroci bola koje je potrebno hirurški lečiti. To su najčešće različiti oblici pritiska na korene nerava ili/i nestabilnosti pršljenova.
Postovanje,r
odjak mi je doziveo saobracajnu nesrecu,povredjena mu je jagodicna kost.Lekari su ga pre tri dana operisali u Vrbasu,dva dana nakon nesrece.pre operacije mu nisu radili ni ct ni snimak i on je upao u komu i jos nije dosao sebi.Sada kazu da je imao potres mozga i da je ct u najboljem redu koji je radjen posle operacije.Dali treba da se uradi magnetna rezonanca i dali su smeli da ga operisu pre svih potrebnih analiza.svi organi su mu potpuno zdravi,ct uredan sta savetujete da covek prezivi
Kolege u Vrbasu će sigurno ispitati sve potencijalne uzroke komatoznog stanja kod Vašeg rodjaka. Dijagnostika komatoznog stanja se izvodi prema dobro poznatom algoritmu. Ukoliko postoji potreba biće konsultovani i neurohirurzi iz KC Vojvodine sa kojima postoji odlična saradnja. Ima veoma malo podataka da bih se usudio da Vam bilo šta sugerišem.
Postovani doktore
Moj problemi su poceli od Avgusta 2008god, kada sam izgubila svest u prodavnici, gubitak svesti je trajao do 30 sekundi. Analize krvi su bile u redu, sem sto je gvozdje bilo na donjoj granici, EKG i ocno dno su takodje bili u redu. Od tada kod mene ceto su pocele da se javljaju nesvestice, glavobolje, nizak krvni pritisak koji stalno varira, mucnine, bol u levoj ruci, i pospanost. Lekari su mi ponovo uradili sve analize, i opet je sve bilo u redu. Tada su mi snimili i vratni deo kicme, i ispod lobanje na vratnom prsljenu nasli defekt za koj mislim da se zove Foramen arcualae atlantis perz.(tako pise u nalazu). Doktor kaze da kroz njega prolazi krvni sud koji on ukljesta u zavisnosti od polozaja glave. Ja imam 15 godina, i ovako ne mogu normalno da funkcionisem, meni se stalno pojavljuju nesvestice, pracene niskim pritiskom, mucninom, glavoboljama, velikom pospanoscu... vec gore navedenim. Doktori kazu da je to verovatno od tog defekta, ali su me ipak poslali da uradim CTM. Mene zanima da li uzrok mojih problema moze biti samo taj defekt na vratu, i ako je sve to od njega da li se to nekako leci?
Unapred Vam hvala.
Tegobe koje pominjete podrazumevaju da se sprovede dijagnostički algoritam koji se kod Vas i sprovodi. On može ukjučivati i proveru cirkulacije kroz mali mozak i moždano stablo vezano za dijagnozu koju ste spomenuli. (TCD- transkranijalni dopler, snimak mozga i krvnih sudova magnetnom rezonancom-MRI i MRA i ostali nalazi). Naravno uzroci vrtoglavica i ostalih tegoba koje ste naveli mogu biti i druge prirode i Vaši lekari će i njih ispitati.
Na vaskularnoj klinici uradeni su DSA i dopler vratnih sudova zbog operacije karotida.. Tegobe nakon operacije nisu nestale (otrnjenost glave, bol u ramenima) zbog ostecenja VBA. U otpustu iz bolnice nismo dobili niti jedan dijagnosticki nalaz niti tip oštečenja VBA. Poslije smo se javili neurologu koji nas prvi put vidi. Po otpusnom pismu je konstatovao da smo dosli zbog kontrole nakon endarterektomije. Upoznao sam doktora o problemu VBA i vratnoj spondilozi. Zamolio sam za sve dijagnostičke preglede.. Prepisala je slijedeće: TCD MR vratne kičme KD nije navela jer ce se raditi kontrolono na vas. klinici za 5 mjeseci.. Po samostalnoj edukaciji shvatio sam da su ova tri nalaza najčešća u dijagnoticiranju problema VBa.. Molim Vas koji dio VBa analizira kolor dopler (ne TCD) . Dali ce se na MR vratne kičme vidjeti eventualna kompresija VBa Dali je DSA nalaz najdjelotvorini u otkrivanju VBa statusa.. Sta mi Vi jos predlazete ! Brine me sve ovo jer zelim da znam cijelu dijagnostičku sliku iz razloga neophodnog postupanja prema pacijentu.. Hvala
VBA ili vertebrobazilarne arterije su arterije koje ishranjuju mali mozak, moždano stablo, neke živce glave i delove velikog mozga. Niste naveli na osnovu čega je postavljena dijagnoza da su one sužene. Uglavnom kod sumnje na ovo i kod tegoba koje imate sprovodi se dijagnostički algoritam koji ste spomenuli. (MR snimak vratne kičme, sa MRA, transkranijalni dopler, RTG standardni i funkcionalni snimci vratne kičme, lipidogram) U zavisnosti od ovih nalaza rade se i dodatna ispitivanja koje vaši lekari sigurno imaju na umu.
POstovani
Imam47 g.Pre 1g.imalasam embolizacijuACI lat.dex. Sada na kontrolnoj angiografiji ustanovljeno je sl:DSA mozga desno ACI torturozna u supraklinoidnom delu, ukaudalnom delu embolisana anaur.na ACI a,ophtalmika je rekanilisana tako da je neophodno postavljanje stenta u ACI i reembolizaciju novonastale aneurizme
Umeduvremenu sam dobila i gastritis, herniju(radena sonda) i jaku napetost i nervozu,plasljivost.
Ponekad mi se izgubi vid na desnom oku,a pre 2 dana na oba oka u trajanju od nekoliko sekundi.Neuropsihijatar mi je prepisala Rivatril 2mg. 3x1/2 i zbog glavobolje popijem2x po pola febriceta.Idalje imam mucninua dr. kaze da je sve to na nervnoj bazi.Cekam kada dobiju u bolnici stent ali dotle mi je veoma tesko.Smeta mi naprezanje ociju pa ne mogu da koristim komp. ni da citam.Kardiopirin ne pijem jer gastroen.misli da je on uticao na gastr.izmedu zeluca i tan creva.
pre stenta treba da pijem plaveks pa se bojim kako cu na njega reagovati .Molim vas posavetujte me i da li rivotril smem i dalje piti.DAli smem da pijem vit,c zbog zeluca i koji jer je on dobar za krv,sudove.Slabo jedem i to samo dijetalno.POpusim oko 5 cigareta dnevno jer me to malo smiri. Na promene vremena strasno reagujem.
HVALA
Poštovana
Samo gastroeneterolog koji Vas leči zna u kom stepenu Vam je oštećena sluzokoža želuca i da li smete da pijete C vitamin i u kojim dozama. Neurolog će, na kontroli, razmotriti odnos Rivotrila i poremećaja vida koje opisujete.
Juna 2000. godine operisala sam diskus herniju na nivou L5-S1, desno. Neposredno nakon operacije, osecala sam se dobro. Medjutim, vec posle nekoliko dana pocela je da me boli prvo desna, a zatim i leva noga (koja me pre operacije nije bolela.Nakon dve nedelje od operacije imala sam bolove u obe noge koji se nisu, kao pre operacije, sirili u vidu trake, vec sam imala osecaj da se bol difuzno siri od struka do vrhova prstiju.Imala sam osecaj da stojim na ekserima, ledja su mi bila jako ukocena i bolna, noge su mi trnule i bila sam veoma nestabilna. U lezecem polozaju nogu sam mogla da odvojim od podloge svega santimetar ili dva, savijanje unapred nije bilo moguce, mogla sam da sednem uz tesku muku i da izdrzim nekoliko minuta. Nakon sto su mi lekari mnogo puta rekli \\\"da je to normalno\\\" i nekoliko meseci na fizikalnoj terapiji bez poboljsanja, uradjena mi je MR koja je ovako opisana:\\\"Evidentan postoperativni status na nivou L5-s1. Diskus pokazuje znake degenerativne dehidracije. Nema znakova hernijacije diska. AP dijametar spinalnog kanala nije stenoziran. Intervertebralni forameni obostrano slobodni.U visini S1 korpusa, paramedijalno levo, evidentna veca ekspanzivna formacija, promera 27x17mm, homogenog hiperintenziteta u T2W sekvenciji, a koja po svojim karakteristikama odgovara periradikularnoj Tarlov cisti. Na prsljenskim telima se ne vide patoloske promene.\\\" Na prikazanu MR, moj neurohirurg je reagovao psovkom i nakon duzeg cutanja mi rekao da je taj nalaz usputan i da ne znaci nista, tj. da to sigurno nije razlog mojih problema i uputio me na jos jedno stacionarno fizikalno lecenje.Nakon 30 dana u Kanjizi, poboljsanje je bilo neznatno. Bolovi su bili i dalje jaki, pri cemu je jacina bola bila povezana sa aktivnoscu, vrstom aktivnosti i duzinom trajanja. Nakon toga je ucinjena jos jedan MR koji je, pored ostalog, opisan:\\\"...Duralna vreca dislocirana put desno i nazad, prema kostanom defektu. Izmedju duralne vrece i levog S1 korena evidentna masivna Tarlov cista koja potiskuje radiks prema kostanim strukturama levog lateralnog recesusa...\\\"Obe MR radjene su u Kamenici a nakon toga primljena sam u ustanovu u kojoj sam i operisana gde je uradjena jos jedna MR koronalnim presecima u sekcencama T1 i T2 GRE kao i aksijalno u sekvenci T2 GRE obuhvatajuci segment L5 do S2:\\\" U nivou S1 i S2 sa leve strane uz koren S2 postoji cistolika formacija koja se nalazi posterolateralno u vertebralnom kanalu, signala je cerebrospinalne tecnosti i ima kompresivni efekat na duralnu vrecu i u kontaktu je sa korenom S1 s leve strane. Po svojim karakteristikama formacija odgovara diveritkulurnom prosirenju duralne vrece a moze se raditi i o radikularnoj cisti\\\". Uradjen je EMNG:\\\" Ukupan nalaz ukazuje na umerneo jaku leziju korena S1 levo, sa znacima aktuelizacije, umerenu do umereno jaku korena L4 i L5 levo, hronicne. Umerenu do umereno jaku korena L4, umerenu korena S1 i blagu korena L4, sve desno. Potrebno je neurhirursko pracenje\\\" Nakon ovog i nekakvog konzilijuma moje doktor je rekao da misli da bi trebalo pokusati operaciju. Slozila sam se ali sam zamolila odlaganje za mesec dana jer mi je dete polazilo u prvi razred.Nakon toga, doktor nije radio par meseci a kad je poceo da radi, socijalno je odbilo da mi izda uput u tu ustanovu. Obisla sam nekoliko lekara u drugim ustanovama i skoro svi su me uputili na svog lekara (do kog nisam mogla doci) jedan od njih, vrlo ugledan, je rekao da on ne bi preporucio operaciju jer je vrlo rizicna a da ce se stanje postepeno popravljati i da ce za jedno pet godina biti podnosljivo.Razocarana u sve, ostavljena od svih i u depresiji, nakon dve godine prekinula sam svaki kontakt i pokusala da zivim s tim.I evo zivim. Onaj doktor je bio u pravu, stanje sada jeste podnosljivije ali je daleko od normalnog i dalje ne mogu da predjem razdaljinu vecu od 500-600 metara a da posle mogu da spavam od bolova ili da radim bilo sta drugo. U medjuvremenu sam popila mnogo lekova protiv bola, dobila cir na dvanaestopalacnom, iza mene je 9 godina moje mladosti u kojima se nije dogadjalo nista osim borbe protiv bola i borbe da se ispune najosnovnije dnevne obaveze, unistena karijera, unisten brak, traumatizovano jedno jedino dete ( a nadala sam se bar jos jednom) a ispred mene nimalo ruzicasta buducnost. Procitah ovde Vasu biografiju i ucini mi se da Ste kompetentana osoba da mi odgovorite:Moze li se sa ovim ista, hirurski ili konzervativno, moze li moj zivot biti makar malo manje ispunjen bolom? Unapred hvala! Mirka
Odgovoreno: 20. 03. 2009.Vaše pismo zaista verno oslikava stanje sa dugotrajnim bolnim sindromom u ledjima nakon hirurškog lečnja diksus hernije (Failed back sindrom). Srećom ono nije česta pojava pogotovo nakon odstranjenja diska savremenim hirurškim metodama. Bol posle toliko vremena može postati i bolest sama za sebe, čak i nakon iščezavanja početnog uzroka. Ipak smatram da je nivo tegoba koje imati toliki da ima smisla da se ponove snimanja i utvrdi da li postoje uzroci bola koje je potrebno hirurški lečiti. To su najčešće različiti oblici pritiska na korene nerava ili/i nestabilnosti pršljenova.
Postovanje,r
Odgovoreno: 20. 03. 2009.odjak mi je doziveo saobracajnu nesrecu,povredjena mu je jagodicna kost.Lekari su ga pre tri dana operisali u Vrbasu,dva dana nakon nesrece.pre operacije mu nisu radili ni ct ni snimak i on je upao u komu i jos nije dosao sebi.Sada kazu da je imao potres mozga i da je ct u najboljem redu koji je radjen posle operacije.Dali treba da se uradi magnetna rezonanca i dali su smeli da ga operisu pre svih potrebnih analiza.svi organi su mu potpuno zdravi,ct uredan sta savetujete da covek prezivi
Kolege u Vrbasu će sigurno ispitati sve potencijalne uzroke komatoznog stanja kod Vašeg rodjaka. Dijagnostika komatoznog stanja se izvodi prema dobro poznatom algoritmu. Ukoliko postoji potreba biće konsultovani i neurohirurzi iz KC Vojvodine sa kojima postoji odlična saradnja. Ima veoma malo podataka da bih se usudio da Vam bilo šta sugerišem.
Postovani doktore
Odgovoreno: 20. 03. 2009.Moj problemi su poceli od Avgusta 2008god, kada sam izgubila svest u prodavnici, gubitak svesti je trajao do 30 sekundi. Analize krvi su bile u redu, sem sto je gvozdje bilo na donjoj granici, EKG i ocno dno su takodje bili u redu. Od tada kod mene ceto su pocele da se javljaju nesvestice, glavobolje, nizak krvni pritisak koji stalno varira, mucnine, bol u levoj ruci, i pospanost. Lekari su mi ponovo uradili sve analize, i opet je sve bilo u redu. Tada su mi snimili i vratni deo kicme, i ispod lobanje na vratnom prsljenu nasli defekt za koj mislim da se zove Foramen arcualae atlantis perz.(tako pise u nalazu). Doktor kaze da kroz njega prolazi krvni sud koji on ukljesta u zavisnosti od polozaja glave. Ja imam 15 godina, i ovako ne mogu normalno da funkcionisem, meni se stalno pojavljuju nesvestice, pracene niskim pritiskom, mucninom, glavoboljama, velikom pospanoscu... vec gore navedenim. Doktori kazu da je to verovatno od tog defekta, ali su me ipak poslali da uradim CTM. Mene zanima da li uzrok mojih problema moze biti samo taj defekt na vratu, i ako je sve to od njega da li se to nekako leci? Unapred Vam hvala.
Tegobe koje pominjete podrazumevaju da se sprovede dijagnostički algoritam koji se kod Vas i sprovodi. On može ukjučivati i proveru cirkulacije kroz mali mozak i moždano stablo vezano za dijagnozu koju ste spomenuli. (TCD- transkranijalni dopler, snimak mozga i krvnih sudova magnetnom rezonancom-MRI i MRA i ostali nalazi). Naravno uzroci vrtoglavica i ostalih tegoba koje ste naveli mogu biti i druge prirode i Vaši lekari će i njih ispitati.
Na vaskularnoj klinici uradeni su DSA i dopler vratnih sudova zbog operacije karotida.. Tegobe nakon operacije nisu nestale (otrnjenost glave, bol u ramenima) zbog ostecenja VBA. U otpustu iz bolnice nismo dobili niti jedan dijagnosticki nalaz niti tip oštečenja VBA. Poslije smo se javili neurologu koji nas prvi put vidi. Po otpusnom pismu je konstatovao da smo dosli zbog kontrole nakon endarterektomije. Upoznao sam doktora o problemu VBA i vratnoj spondilozi. Zamolio sam za sve dijagnostičke preglede.. Prepisala je slijedeće: TCD MR vratne kičme KD nije navela jer ce se raditi kontrolono na vas. klinici za 5 mjeseci.. Po samostalnoj edukaciji shvatio sam da su ova tri nalaza najčešća u dijagnoticiranju problema VBa.. Molim Vas koji dio VBa analizira kolor dopler (ne TCD) . Dali ce se na MR vratne kičme vidjeti eventualna kompresija VBa Dali je DSA nalaz najdjelotvorini u otkrivanju VBa statusa.. Sta mi Vi jos predlazete ! Brine me sve ovo jer zelim da znam cijelu dijagnostičku sliku iz razloga neophodnog postupanja prema pacijentu.. Hvala
Odgovoreno: 20. 03. 2009.VBA ili vertebrobazilarne arterije su arterije koje ishranjuju mali mozak, moždano stablo, neke živce glave i delove velikog mozga. Niste naveli na osnovu čega je postavljena dijagnoza da su one sužene. Uglavnom kod sumnje na ovo i kod tegoba koje imate sprovodi se dijagnostički algoritam koji ste spomenuli. (MR snimak vratne kičme, sa MRA, transkranijalni dopler, RTG standardni i funkcionalni snimci vratne kičme, lipidogram) U zavisnosti od ovih nalaza rade se i dodatna ispitivanja koje vaši lekari sigurno imaju na umu.
POstovani
Odgovoreno: 20. 03. 2009.Imam47 g.Pre 1g.imalasam embolizacijuACI lat.dex. Sada na kontrolnoj angiografiji ustanovljeno je sl:DSA mozga desno ACI torturozna u supraklinoidnom delu, ukaudalnom delu embolisana anaur.na ACI a,ophtalmika je rekanilisana tako da je neophodno postavljanje stenta u ACI i reembolizaciju novonastale aneurizme Umeduvremenu sam dobila i gastritis, herniju(radena sonda) i jaku napetost i nervozu,plasljivost. Ponekad mi se izgubi vid na desnom oku,a pre 2 dana na oba oka u trajanju od nekoliko sekundi.Neuropsihijatar mi je prepisala Rivatril 2mg. 3x1/2 i zbog glavobolje popijem2x po pola febriceta.Idalje imam mucninua dr. kaze da je sve to na nervnoj bazi.Cekam kada dobiju u bolnici stent ali dotle mi je veoma tesko.Smeta mi naprezanje ociju pa ne mogu da koristim komp. ni da citam.Kardiopirin ne pijem jer gastroen.misli da je on uticao na gastr.izmedu zeluca i tan creva. pre stenta treba da pijem plaveks pa se bojim kako cu na njega reagovati .Molim vas posavetujte me i da li rivotril smem i dalje piti.DAli smem da pijem vit,c zbog zeluca i koji jer je on dobar za krv,sudove.Slabo jedem i to samo dijetalno.POpusim oko 5 cigareta dnevno jer me to malo smiri. Na promene vremena strasno reagujem. HVALA
Poštovana Samo gastroeneterolog koji Vas leči zna u kom stepenu Vam je oštećena sluzokoža želuca i da li smete da pijete C vitamin i u kojim dozama. Neurolog će, na kontroli, razmotriti odnos Rivotrila i poremećaja vida koje opisujete.
Prikazano 75631-75635 od ukupno 94504 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke