Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Najnoviji odgovori (95037)

  1. Postovani doktore, imam brata starosti 31 god., koji se nekoliko zadnjih godina leci antipsihoticima . Dijagnoza od avgusta 2005 je F28. Trenutno pije haloperidol 2mg (2+1+o) i bensendin 5mg (1+0+1). Poslednje pogorsanje bolesti bilo je sredinom avgusta ove godine kada je poceo sa terpijom haloperidol 2mg (2+2+2), bensendin 5mg. (1+1+1) i artane 2mg. (1+1) uz postepeno smanjivanje terapije. Pre poslednjeg pogorsanja koristio je rispolept nepune dve godine i imao je dosta stabilno stanje. Rispolept je morao prekinuti zbog povisenog nivoa prolaktina. Dodatni problem je i erektilna disfunkcija kojom je prilicno zabrinut izazvana dugogodisnjom upotrebom lekova. Nije bolnicki lecen. Doktor je predlozio dalju terapiju sa depo injekcijama koje bi primao svake druge nedelje ili redje, rekavsi da ce ga staviti na listu o trosku osiguranja, medjutim injekcija jos uvek nema. Koliko sam video citajuci o atipicnin antipsihoticima svi imaju izrazena nezeljena dejstva pa me interesuje koliko ove injekcije mogu stetiti ili izazvati zavisnost. Da li postoji neki drugi lek koji bi bio efikasan uz sto manje nezeljenih dejstava? Da li postoji jos neki vid lecenja osim tabletma?

    Odgovoreno: 13. 12. 2007.
    • Antipsihotici ne mogu da dovedu do zavisnosti. Jedini lekovi koji dovode do povecana tolerancije i zavisnosti su benzodiazepinski preparati (sedativi, anksiolitici, hipnotici) i to ako se dugo piju. Ne postoji ni jedan lek koji nema nezeljena dejstva, pa ni antipsihotici. Vazno je da znate da pre nego sto se pusti u prodaju, lek se u proseku oko dvadesetak godina istrazuje i proucava. Pusta se jedino onda kada lek pokaze efikasnost a nezeljeni efekti nisu takvi da mogu da nanesu znatan zdravstveni problem, odnosno da vise stete nego koriste pacijentu. Jedini nacin na koji za sada lecimo psihoze od koje je oboleo Vas brat (F28) su lekovi ! Postoje i neke druge metode poput socioterapije i neki oblici psihoterapije koji predstavljaju samo pomocno sretsvo i nikako ne mogu da zamene lekove. Najveci broj psihoza je hronicno, tako da je neophodno da se lekovi uzimaju jako dugo, pa cak i do kraja zivota. Ako se lekovi obustave, obicno relativno brzo nastaje pogorsanje (slicno kao kod diabeta, povisenog krvnog pritiska, asthme i sl). Sto se tice drugih lekova, danas ima antipsihotika koji pokazuju dobru efikasnost, a imaju znatno manje nezeljenih dejstva. Medjutim, njih jos uvek nema na nasem trzistu. Po nezvanicnim informacijama koje imam, neki od njih ce se relativno brzo pojaviti i kod nas.

  1. Zanima me gde mogu da dobijem recept kad odnesem izvestaj lekara specijaliste, naime lecim se u Dr. Dragisa Misovic pa s tim izvestajem u lokalnom dispanzeru za Mentalno zdravlje uzimam recept za lek, jednom prilikom sam ostao bez lekova pa sam otisao u Dom zdravlja s izvestajem specijaliste psihijatra da dobijem recept ali nisu hteli da mi daju i tako sam bio bez leka do ponedeljka. Da li ja po zakonu mogu s nevedenim izvestajem i u obicnim Domovima Zdravlja (Dezurnim) da uzmem recept? hvala F60.31

    Odgovoreno: 13. 12. 2007.
    • Propisivanje lekova na recept je u nadleznosti lekara (specijaliste) opste prakse. Samo oni imaju pravo da na osnovu sopstvene procene zdravstvenog stanja pacijenta ili na osnovu izvestaja lekara specijaliste odredjene grane medicine napisu recept. Dom zdravlja spada u primarno zdravstvo i trebalo bi da Vam napisu recept na osnovu izvestaja. Postoji mogucnost da ste se kasno javili i da Vas je primilo dezurni lekar ciji je zadatak u tom slucaju najverovatnije da samo razresi hitne slucajeve a ne da obavlja svakodnevni ambulantni posao, a samim tim i pisanje recepta.

  1. Postovana, vec vise od mesec dana nisam izasla iz kuce. Jako se olose osecam i pomisljam na najgore stvari. Samohrana sam majka i znam da moram da se pokrenem ali nemam snage ni suza... osecam samo sabijeni krik. Uz sve ove probleme ili tacnije reci, stanje, ja ni na posao nisam isla. Da li je ikako moguce da dobijem retroaktivno doznake i koje lekove da popijem kako bih smogla snage da odem do lekara... unapred zahvalna

    Odgovoreno: 13. 12. 2007.
    • Ako se toliko lose osecate, morate se odmah javiti lekaru. Ako niste u stanju da sami odete, pozovite hitnu pomoc. Ni jedan lek Vam ne mogu preporuciti, zato sto za uvodjenje leka mora da postoji predhodna adekvatna procena, koja na osnovu podataka koje ste mi poslali i jos vaznije, bez neposrednog kontakta i pregleda - nije moguca. Psihijatrijska procena je najvecim delom zasnovana na razgovoru i na opservaciji klijenta, sto svakako putem maila nije moguce! Takodje, vazno je i Vase somatsko stanje, jer se pojedini lekovi ne daju ako postoje odredjeni telesni poremecaji.

  1. kakav je po vasem misljenju lek trittico.naime jedna doktorka mi ga je preporucila s obzirom da ne izaziva sexualne probleme , do mi je druga rekla da ga izbacim jer moze da izazove prijapizam i kaze da je on zastareo.  inace bolujem od panicnog poremecaja pa me interesuje kakav je njergov anksioliticki potencijal

    Odgovoreno: 03. 12. 2007.
    •  Trittico spada u grupu antidepresiva i dominantno se koristi u lecenju depresija. Zbog svojih dobrih potencijala da poboljsava san, koristi se i kod poremecaja spavanja. Osim toga, ima veoma dobro sedativno dejstvo, sto znaci da smiruje napetost, agitiranost, agresivnost. Sto se tice priapizma, tacno je da je to jedno od nezeljenih dejstva Trittic-a (posebno kod starijih), medjutim, desava se veoma, veoma retko. Iako se radi o jako dobrom leku, on ne spada u red onih koji se koriste u tretmanu anksioznih poremecaja, pa ni u tretmanu panicnog poremecaja.

  1. oboleo sam od anksioznog poremecaja i lekar mi je prepisao prozak.medjutim moja anksioznost nije prolazila.kada sam se putem interneta obratio jednoj doktorki iz beograda ona je bila zapanjena jer taj lek i nije namenjen lecenju te bolesti posto nema sedativnu komponentu i naglasila mi je da se posavetujem sa lekarom u cilju prepisivanja leka koji ce imati anksioliticko dejstvo. medjutim lekar mi je odgovorio da su svi ti lekovi isti i razlike su zanemarljive .napominjem da moj lekar pripada starijoj skoli pa verovatno nije upoznat sa novim metodama lecenja.  posto sam takodje putem neta saznao da postoje brojni lekovi iz ssri grupe(Alaproclate, Citalopram, Escitalopram,Etoperidone, Fluoxetine, Fluvoxamine, Paroxetine, Sertraline, Zimelidine)molio bih vas da mi kazete koji od tih lekova su namenjeni lecenju anksioznosti. puno hvala

    Odgovoreno: 03. 12. 2007.
    •  Sve zavisi od Vase dijagnoze, obzirom da termin "anksiozni poremecaji" oznacava citavu grupu oboljenja kod kojih je glavna tegoba anksioznost /strah. Generalno su SSRI lekovi koji se dominantno koriste u tretmanu anksioznih poremecaja. Neki od njih su se bolje pokazali u tretmanu odredjenih anksioznih poremecaja, tako da su i registrovani za tretman tih oboljenja. Recimo, lekovi za koje se pouzdano zna da su dobri u tretmanu panicnog poremecaja su Paroxetin, Sertralin, Escitalopram. Za tretman generalizovanog anksioznoh poremecaja se dobro pokazao Paroxetin, Escitalopram i Venlafaksin koji takodje spada u grupu antidepresiva, ali nije cist SSRI. Za tretman socijalne fobije se koristi Paroxetin, Sertralin i Venlafaksin, dok za tretman opsesivno kompulzivnog poremecaja najbolje rezultate daju Sertralin, Klomipramin (ciklicni antidepresiv, a ne SSRI), Fluoxetin i Paroxetin. Ovde sam Vam navela samo one lekove koji postoje na nasem trzistu. Naravno, samoinicijativno uzimanje lekova, bez predhodnog pregleda i procene lekara moze biti veoma opasno, zato sto postoje odredjena stanja kada se oni ne smeju uzimati, kao i pojedini lekovi sa kojima se ne smeju koristiti zajedno! Takodje i doza je razlicita u razlicitim zivotnim periodima kao i u razlicitim bolestima, tako da, ako se ne uzima pod kontrolom lekara, moze da se pogresi u doziranju leka uz, naravno, negativne posledice.

Prikazano 2246-2250 od ukupno 2343 pitanja

ZAKAZIVANJE 063/687-460