Postovani Dr Vukasinovicu, Interesuje me da li primena karbamezapina moze da dovede do nezeljenih dejstava, kao sto su vrtoglavica, ataksija, povracanje, posebno na pocetku terapije i da li u takvim slucajevima treba prekinuti terapiju?
Postovana, moze ali retko i ne treba prekidati terapiju jer spada u grupu lekova koji se ne ordiniraju tek onako vec kada za to stvarno postoji potreba. Uzgred mogli ste da napisete zbog cega vam je preporucen lek, mozda te tegobe i nisu zbog njega nego zbog osnovnog oboljenja. Ne treba uzimati alkoholna pica za vreme terapije. Pozdrav
Nakon urađenog CT LS kičme na nalazu piše sledeće " nema znakova frakture ni infiltracije prikazanih pršljenskih tela snimljenog segmenta. Sinistrokonveksna skolioza. Na aksijalnim presecima kroz L3 iv prostor vidi se anuralno bubrenje diska uz kontakt sa ventralnim aspektom duralne vreće bez znakova protruzije diska. Na aksijalnim presecima kroz načinjenimL4 iv prostor vidi se anuralno bubrenje diska uz kontakt sa ventralnim aspektom duralne vreće i znaci tvrde hernijacije diska, dorzomedijalno. Na aksijalnim presecima kroz L5 iv prostor vidi se anuralno bubrenje diska uz kontakt sa ventralnim aspektom duralne vreće , širokom dorzomedijalnom i dorzolateralnom levo stranom protruzijom diska. ZAKLJUČAK ; CZ pregled L/S kičme pokazuje dorzolateralnu levo stranu i dorzomedijalnu protruziju diska na nivuo l% iv. prostora i tvrdu hernijaciju diska na nivou L4 iv. prostora." Nakon toga mi je proporučena hitna operacija pa vas molim da mi date mišljenje da li je operacija neophodna i kakve su evcentualne posledice od operacije. Hvala
Postovana, niste mi rekli kakve su vam tegobe, da li su bolovi neizdrzljivi, da li pomaze oralna i parenteralna terapija i fizikalne procedure. Treba da uradite EMNG nogu ciji nalaz bi u mnogome rejkao o neophodnosti operacije, naravno, uz vase simptome i neuroloski nalaz. U principu operacija se preduzima kada su iscrpljene druge mogucnosti za lecenje. Nema opasnosti od operacije (jedna od bezbednijih operacija) uz vestog neurohiururga ali se desava (mogucnost) rehernijacija na istom mestu operacije. Jedno od boljih mesta za rehabilitaciju kicmenog stuba je Ribarska Banja. Znaci uz uslov da ne znam Vase tegobe, neuroloski nalaz i nalaz EMNG nogu mozete pokusati sa rehabilitacijom pa tek onda sa neurohirurskom intervencijom. Pozdrav, javite mi EMNG nalaz uz opis vasih tegoba.
Postovani , Zamolila bih Vas za misljenje.Moja baka vec dvadesetak godina ima konstantno blage vrtoglavice . Par puta je lezala u bolnici kada su vrtoglavice bile veoma jake i primala vitaminske injekcije . Poslednjih par godina desava se ponekad ( nekad dvaputa nedeljno , a nekad jednom u par meseci ) da ima drhtavicu i jaku groznicu . Ima problem sa srednjm uhom , kao i cvorice na stitnoj zlezdi . Rekli su joj da sve to moze da izazove simptome koje sam navela , medjutim mene brine da li ti simptomi mogu da budu izazvani trombom i koliko to moze da bude opasno . Hvala.
Postovana, za pohvalu je interesovanje za bakin problem. Vrtoglavica moze biti posledica procesa na srednjem uhu ali moze biti i posledica slabije cirukulacije u vertebro bazilarnom slivu. Ne znam koje je godiste baka ali da bi szanali o cemu je rec treba da uradi ORL pregled sa audiogramom, color dopler sonografiju krvnih sudova vrata i laboratoriju sa lipidogramom za pocetak. Slicne tegobe mogu dati i promene na stitnoj zlezdi pa moze pri izvodjenju pregl;eda doplera krvnih sudova vrata da se sagleda i stitna zlezda. Bitne su i varijacije krvnog pritiska ako postoje. Za pocetak moze da uzima tbl.Cavinton 5mg 3x1 (posle jela) ako nema absolutnu srcanu aritmiju. Javite se sa nalazima predlozenih dijagnostickih procedura. Pozdrav za Vas i baku.
postovani doktore pre godinu i po dana sam dobio zujanje u desnom uhu a pre godinu dana sam uradio nmr endokranijuma s osvrtom na pontocerebr.ugao i nalaz je bio u redu.sad odskoro od pre par sest meseci imam nestabilnost u hodu koja se manifestuje kao da gazim po neravnom tlu i ljljanje u nogama.recite dal da uradim opet nmr endokranijuma.p.s.pisao sam vam vec
Postovani, i ja sam vam odgovorio. Predlozio sam da uradite dopler krvnih sudova vrata. Mozete i da uradite MRI mozga ali sada sa magnetnom angiografijom pri istom snimanju. Javite se sa nalazom. Pozdrav
Dragi dr.Vukasinoviću,ja bolujem od epilepsije već 7god.Sve je počelo kada sam u mom rodnom mestu Kostolcu počeo da radim kao pekar.Sve noću,tako da danju nisam ni spavao.Imao sam svega 45kg.Danju sam malo jeo.Tad sam imao 22 god.mlad i neyreo.Mislio sam da nijedna bolest neće da me obori.Onda sam 2000-te pao na poslu u treću smenu. I otad pijem eftil i rivotril.Od zadnjeg snimanja EEG-a je bilo prošlo 20 meseci.Pa mi je pre nedelju dana moj doktor naglo izbacio iz upotrebe rivotril od 2mg koji sam pio 1/4 sa eftilom ujutru 1/2 sa isto celim eftilom uveče i pola zolofta pošto sam pao u depresiju.Pa mi je prepisao umesto rivotrila xsanaxs pošto nisam mogao noću dugo da zaspim.E kad je došlo do naglog izbacivanja rivotrila u toku jedne nedelje sam imao dva jaka napada.Normalno tome je prouzrokovalo i stalno sedenje pored kompijutera što me je iziritiralo.zadnji napad sam imao prošlog utorka i uradili smo EEG.Bio je strašan.Pa mi je prepisao da pijem sledeće lekove ovim redom ujutru 1 celi eftil+1/2rivotrila popodne pola eftila+1/2rivotrila uveče 1 ceo eftil+1/2rivotrila Pa bi vas molio za vaš savet.
Postovani, prvo bi trebalo utvrditi poreklo epilepsije. Da li jos neko u porodici ima epi napade (nasledni oblik) ili je to nastalo usled problema na porodjaju, u detinjstvu ili nekom povredom u mladosti (steceni oblik). Niste mi nista rekli o tome. Svaka epilepsija zasluzuje da ima nalaz sa magnetne rezonance, EEG, laboratorijske nalaze (elektroliti, hepatogram kao i odredjivanje nivoa leka koji pijete u krvi). Ni o tome mi nista niste rekli, samo pomenuli da je EEG bio strasan. E tako se ozbiljno leci epilepsija. Sto se tice provokativnih faktora treba da imate redovna tri obroka, da nocu legnete do 00:00h (ako nije obavezno da radite nocu), izbegavati dugo sedenje ispred kompjutera i televizora a ako to vec radite onda obavezno sa prisutnim drugim svetlom u prostoriji (lampa i dr.). Treba prilagoditi fizicku aktivnost jer pri fizickom naporu takodje moze doci do napada zbog hiperventilacije. Dok ne pribavite sve ove analize a EEG mi napisete kako su vam napisali nastavite sa dosadasnjom terapijom i pridrzavajte se saveta. Pozdrav
Postovani Dr Vukasinovicu, Interesuje me da li primena karbamezapina moze da dovede do nezeljenih dejstava, kao sto su vrtoglavica, ataksija, povracanje, posebno na pocetku terapije i da li u takvim slucajevima treba prekinuti terapiju?
Odgovoreno: 19. 11. 2007.Postovana, moze ali retko i ne treba prekidati terapiju jer spada u grupu lekova koji se ne ordiniraju tek onako vec kada za to stvarno postoji potreba. Uzgred mogli ste da napisete zbog cega vam je preporucen lek, mozda te tegobe i nisu zbog njega nego zbog osnovnog oboljenja. Ne treba uzimati alkoholna pica za vreme terapije. Pozdrav
Nakon urađenog CT LS kičme na nalazu piše sledeće " nema znakova frakture ni infiltracije prikazanih pršljenskih tela snimljenog segmenta. Sinistrokonveksna skolioza. Na aksijalnim presecima kroz L3 iv prostor vidi se anuralno bubrenje diska uz kontakt sa ventralnim aspektom duralne vreće bez znakova protruzije diska. Na aksijalnim presecima kroz načinjenimL4 iv prostor vidi se anuralno bubrenje diska uz kontakt sa ventralnim aspektom duralne vreće i znaci tvrde hernijacije diska, dorzomedijalno. Na aksijalnim presecima kroz L5 iv prostor vidi se anuralno bubrenje diska uz kontakt sa ventralnim aspektom duralne vreće , širokom dorzomedijalnom i dorzolateralnom levo stranom protruzijom diska. ZAKLJUČAK ; CZ pregled L/S kičme pokazuje dorzolateralnu levo stranu i dorzomedijalnu protruziju diska na nivuo l% iv. prostora i tvrdu hernijaciju diska na nivou L4 iv. prostora." Nakon toga mi je proporučena hitna operacija pa vas molim da mi date mišljenje da li je operacija neophodna i kakve su evcentualne posledice od operacije. Hvala
Odgovoreno: 16. 11. 2007.Postovana, niste mi rekli kakve su vam tegobe, da li su bolovi neizdrzljivi, da li pomaze oralna i parenteralna terapija i fizikalne procedure. Treba da uradite EMNG nogu ciji nalaz bi u mnogome rejkao o neophodnosti operacije, naravno, uz vase simptome i neuroloski nalaz. U principu operacija se preduzima kada su iscrpljene druge mogucnosti za lecenje. Nema opasnosti od operacije (jedna od bezbednijih operacija) uz vestog neurohiururga ali se desava (mogucnost) rehernijacija na istom mestu operacije. Jedno od boljih mesta za rehabilitaciju kicmenog stuba je Ribarska Banja. Znaci uz uslov da ne znam Vase tegobe, neuroloski nalaz i nalaz EMNG nogu mozete pokusati sa rehabilitacijom pa tek onda sa neurohirurskom intervencijom. Pozdrav, javite mi EMNG nalaz uz opis vasih tegoba.
Postovani , Zamolila bih Vas za misljenje.Moja baka vec dvadesetak godina ima konstantno blage vrtoglavice . Par puta je lezala u bolnici kada su vrtoglavice bile veoma jake i primala vitaminske injekcije . Poslednjih par godina desava se ponekad ( nekad dvaputa nedeljno , a nekad jednom u par meseci ) da ima drhtavicu i jaku groznicu . Ima problem sa srednjm uhom , kao i cvorice na stitnoj zlezdi . Rekli su joj da sve to moze da izazove simptome koje sam navela , medjutim mene brine da li ti simptomi mogu da budu izazvani trombom i koliko to moze da bude opasno . Hvala.
Odgovoreno: 16. 11. 2007.Postovana, za pohvalu je interesovanje za bakin problem. Vrtoglavica moze biti posledica procesa na srednjem uhu ali moze biti i posledica slabije cirukulacije u vertebro bazilarnom slivu. Ne znam koje je godiste baka ali da bi szanali o cemu je rec treba da uradi ORL pregled sa audiogramom, color dopler sonografiju krvnih sudova vrata i laboratoriju sa lipidogramom za pocetak. Slicne tegobe mogu dati i promene na stitnoj zlezdi pa moze pri izvodjenju pregl;eda doplera krvnih sudova vrata da se sagleda i stitna zlezda. Bitne su i varijacije krvnog pritiska ako postoje. Za pocetak moze da uzima tbl.Cavinton 5mg 3x1 (posle jela) ako nema absolutnu srcanu aritmiju. Javite se sa nalazima predlozenih dijagnostickih procedura. Pozdrav za Vas i baku.
postovani doktore pre godinu i po dana sam dobio zujanje u desnom uhu a pre godinu dana sam uradio nmr endokranijuma s osvrtom na pontocerebr.ugao i nalaz je bio u redu.sad odskoro od pre par sest meseci imam nestabilnost u hodu koja se manifestuje kao da gazim po neravnom tlu i ljljanje u nogama.recite dal da uradim opet nmr endokranijuma.p.s.pisao sam vam vec
Odgovoreno: 13. 11. 2007.Postovani, i ja sam vam odgovorio. Predlozio sam da uradite dopler krvnih sudova vrata. Mozete i da uradite MRI mozga ali sada sa magnetnom angiografijom pri istom snimanju. Javite se sa nalazom. Pozdrav
Dragi dr.Vukasinoviću,ja bolujem od epilepsije već 7god.Sve je počelo kada sam u mom rodnom mestu Kostolcu počeo da radim kao pekar.Sve noću,tako da danju nisam ni spavao.Imao sam svega 45kg.Danju sam malo jeo.Tad sam imao 22 god.mlad i neyreo.Mislio sam da nijedna bolest neće da me obori.Onda sam 2000-te pao na poslu u treću smenu. I otad pijem eftil i rivotril.Od zadnjeg snimanja EEG-a je bilo prošlo 20 meseci.Pa mi je pre nedelju dana moj doktor naglo izbacio iz upotrebe rivotril od 2mg koji sam pio 1/4 sa eftilom ujutru 1/2 sa isto celim eftilom uveče i pola zolofta pošto sam pao u depresiju.Pa mi je prepisao umesto rivotrila xsanaxs pošto nisam mogao noću dugo da zaspim.E kad je došlo do naglog izbacivanja rivotrila u toku jedne nedelje sam imao dva jaka napada.Normalno tome je prouzrokovalo i stalno sedenje pored kompijutera što me je iziritiralo.zadnji napad sam imao prošlog utorka i uradili smo EEG.Bio je strašan.Pa mi je prepisao da pijem sledeće lekove ovim redom ujutru 1 celi eftil+1/2rivotrila popodne pola eftila+1/2rivotrila uveče 1 ceo eftil+1/2rivotrila Pa bi vas molio za vaš savet.
Odgovoreno: 13. 11. 2007.Postovani, prvo bi trebalo utvrditi poreklo epilepsije. Da li jos neko u porodici ima epi napade (nasledni oblik) ili je to nastalo usled problema na porodjaju, u detinjstvu ili nekom povredom u mladosti (steceni oblik). Niste mi nista rekli o tome. Svaka epilepsija zasluzuje da ima nalaz sa magnetne rezonance, EEG, laboratorijske nalaze (elektroliti, hepatogram kao i odredjivanje nivoa leka koji pijete u krvi). Ni o tome mi nista niste rekli, samo pomenuli da je EEG bio strasan. E tako se ozbiljno leci epilepsija. Sto se tice provokativnih faktora treba da imate redovna tri obroka, da nocu legnete do 00:00h (ako nije obavezno da radite nocu), izbegavati dugo sedenje ispred kompjutera i televizora a ako to vec radite onda obavezno sa prisutnim drugim svetlom u prostoriji (lampa i dr.). Treba prilagoditi fizicku aktivnost jer pri fizickom naporu takodje moze doci do napada zbog hiperventilacije. Dok ne pribavite sve ove analize a EEG mi napisete kako su vam napisali nastavite sa dosadasnjom terapijom i pridrzavajte se saveta. Pozdrav
Prikazano 4421-4425 od ukupno 4454 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke