Dragi doktore saljem vam trazene rezultate koji su od 2005:elektromiografski insercija je uredna. U relaksaciji se registruje elektricna tisina.Voljnom kontrakcijom se u misicu stopala i m.gastrocnemiusu registruju polifazni i patoloski AMP uz izrazenu redukciju i sinhronizaciju. U ostalim ispitanim misicima se registruju granicno uredan EMG status.Motorna brzina provodjenja: N.peroneus dex 42,om|s,dist.lat.:4,9ms. Bol je presao i na levu nogu najvise u kuku a poslacu vam i nalaz mr tomografije u sl. poruci.
Postovana, kao nastavak prethodne poruke. EMNG nalaz je star, ne pokazuje denervaciju koja bi govorila u prilog operaciji. Medjutim, MRI nalaz je nedvosmislen. Ponavljam, odluka je vasa za operaciju, prethodno konsultujte neurohirurga ali mislim da ce nam misljenja biti podudarna. Pozdrav
Nalaz MR TOMOGRAFIJE:Interverbalni diskusi pokazuju znake degenerativne desikacije od L2-3doL5-S1nivoa. Prisutno je suzenje kicmenog kanala od L3-4 do L5-S1 nivoa.prisutni su retro korporalni osteofiti uz donje potkrovne ploce L3,L4,L5 prsljenskog tela.Na L3-4 se vidi prisustvo cirkularne protruzije diska i obostrane fasetne hiper trofije.Uoacava se potiskivanje prednjeg aspekta duralne vrece i znacajno suzenje lateralnih recesusa sa kompresivnim efektom na oba L4 korena anteroposteriorni promer kicmenog kanala na L3-4 pokazuje znake blagog suzenja.Na L4-5 se uocava prisustvo cetralne protruzije diska(tvrdi disk),vise ekscentricne u desno sa potiskivanjem prednjeg aspekta duralne vrece i ishodista desnog L5 korena obostrano je prisutna izrazito teska fasetnoligamentarna hiper trofija uz znacajno multifaktorijalno suzenje kicmenog kanala.Lateralni recesusi su obostrano suzeni.Anteroposteriorni promer kicmenog kanala iznosi oko 8mm(apsolutna stenoza).Interverbalni forameni su obostrano suzeni u regiji donjeg recesusa izrazenije sa leve strane na L5-S1 se vidi prisustvo cirkularnog bubrenja diska superpniranog tvrdom protruzijom paracentralno levo sa potiskivanjem istostranog S1 korena.Intervertebralni forameni su obostrano suzeni u regiji donjeg recesusa.Prisutni su znaci izrazene obostrane fasetne hipertrofije. U nadi da cete mi odgovoriti da li je potrbna operacija i gde je najbolje izvrsiti ja vam se zahvaljujem na! pomoci.
Postovana, MRI nalaz govori da je operacija potrebna. Konsultujte i neurohirurga. Operacija nije komplikovana i teska, vrsi se na Neurohirurgiji. Iz mog iskustva uspesno se obavlja na Neurohirurskim klinikama u Beogradu i Nisu. Pozdrav
Postovana, lumbalna punkcija je, prosto receno vadjenje likvora u dijagnosticke i terapijske svrhe ubodom igle u slabinski deo kicme. U Neurologiji se uglavnom koristi za dokazivanje zapaljenja mozga, multiple skleroze i kompresivnih oboljenja kicme. Redje, mada jos uvek, se koristi i za dokazivanje subarahnoidalne hemoragije. Ponekad sluzi i za davanje terapije. U narodu postoji strah od nje ali ona nije opasna, kratko traje i boli malo vise od obicne inekcije, a u nekim stanjima je vrlo bitna i presudna za postavljanje dijagnoze. Pozdrav
Dragi doktore zamolila bih vas da mi kazete nesto vise o ovoj bolesti i date savet da li da se operise i kakav je ishod operacije. Dijagnoze su:Lumboischialgia dextra, ima bol u kicmi, koci mu se noga, radio je sve preglede i receno mu je da je 4 i 5 prsljen u pitanju. Stanje mu se pogorsava, redovno uzima lekove diklofen i bensedin primao je i inekcije ohb i sto ide uz njih. Molila bih vas da mi odgovorite i posavetujete gde je najbolje izvrsiti operaciju ako je potrebna inace zivi u Indjiji. Hvala unapred na odgovoru.
Postovana, vrlo je bitno sta je sa 4 i 5 slabinskim prsljenom (napisite mi detaljni opis CT- a kicme ili magnetne rezonance - ne znam sta je radio), treba da uradi i EMNG nogu. Nije sve sto se tice kicme za operaciju. Ne znam sta je dobijao od lekova ali ako se bolovi intenziviraju nije lose da dobija inekcije: amp.Movalis I, amp.Dexason II, amp.Ranisan I, amp.Beviplex I, amp.Bensedin I, sve intramuskularno 5 dana pa se javite da vidimo sta dalje po mogucstvu i sa pomenutim nalazima. Podrazumeva se apsolutno mirovanje (bolovanje), lezanje na sto tvrdjem krevetu i grejanje slabinske kicme. Ne preduzimajte vezbe samoinicijativno. Radi se o oboljenju diska verovatno discus hernia gde su pritisnuti nervni zavrseci sto proizvodi trnjenja, bol. Pozdrav
Postovani, Supruga mi je imala ishemijski mozdani udar 21.12.2007. godine. Leva strana je bila oduzeta samo par sati i nakon toga se polako pocela vracati. Trenutno je na fizikalnoj terapiji, samostalno hoda, sve u svemu napreduje. Nije pusac, nije seceras, ima 30 godina, ima 10-tak kilograma viska. Uocili su joj stenozu krvnog suda, mislim u vratu, ali se doktori nisu oko toka puno uzbudili kao da nije velika stenoza. Doktori cak daju velike sanse da je kod supruge mozdani udar ustvari postporodajna komplikacija, tj. da je tromb nastao na porodu. Moja pitanja glase: Kakva je mogucnost da se desi ponovni mozdani udar (supruga ima izrazito veliki strah od toga? Da li su konstantne glavobolje u supruge koje su se pojavile uzimanjem Plavixa (klopidogrela) nuspojave tog lijeka i da li ce glavobolje vremenom prestati? Hvala unaprijed.
Postovani, trudnoca jeste rizik faktor za pojavu tromboze, ali ne kod svih sto znaci da to treba ispitati. Postoje sanse da se ponovo desi ishemijski udar i to u duplo vecoj verovatnoci zbog prethodnog sloga. Vasa supruga je bila kandidat za tromboliticnu terapiju, pojavio se novi lek koji razbija tromb ali dobro je da se i bez njega dobro zavrsilo (ne znam gde zivite jer se taj lek daje samo u jedinicama za mozdani udar koje postoje u vecim gradovima). Obavezno mora da uradi laboratorijsku obradu za mlade vaskularce (testovi na trombofilije i antifosfolipidni sindrom), faktore agregacije trombocita, dopler krvnih sudova vrata (shvatio sam da je vec uradila zbog opisa stenoze u vratnim krvnim sudovima), MRI mozga sa angiografijom, kardioloski pregled sa ultrazvukom srca. Od ovih nalaza zavisi koju ce terapiju dalje uzimati: antiagregacionu (tbl.Plavix, Andol, Ticlodix i dr.) ili antikoagulantnu terapiju. Retko se javlja glavobolja kod tbl.Plavix. Uradite ovo sto sam vam napisao sto pre, jer cemo otkrivanjem uzroka odrediti najbolju terapiju i time spreciti eventualni novi slog. Niste mi napisali njen lipidni status (holesterol i trigliceridi) ali bez obzira uz Plavix moze da uzima i tbl.Zocor 20 1 uvece (lek iz grupe statina podgrupa Simvastatin), tbl.Vit C 1000 1x1 i tbl.Mg 150mg 2x1. Javite se sa nalazima.
Dragi doktore saljem vam trazene rezultate koji su od 2005:elektromiografski insercija je uredna. U relaksaciji se registruje elektricna tisina.Voljnom kontrakcijom se u misicu stopala i m.gastrocnemiusu registruju polifazni i patoloski AMP uz izrazenu redukciju i sinhronizaciju. U ostalim ispitanim misicima se registruju granicno uredan EMG status.Motorna brzina provodjenja: N.peroneus dex 42,om|s,dist.lat.:4,9ms. Bol je presao i na levu nogu najvise u kuku a poslacu vam i nalaz mr tomografije u sl. poruci.
Odgovoreno: 22. 01. 2008.Postovana, kao nastavak prethodne poruke. EMNG nalaz je star, ne pokazuje denervaciju koja bi govorila u prilog operaciji. Medjutim, MRI nalaz je nedvosmislen. Ponavljam, odluka je vasa za operaciju, prethodno konsultujte neurohirurga ali mislim da ce nam misljenja biti podudarna. Pozdrav
Nalaz MR TOMOGRAFIJE:Interverbalni diskusi pokazuju znake degenerativne desikacije od L2-3doL5-S1nivoa. Prisutno je suzenje kicmenog kanala od L3-4 do L5-S1 nivoa.prisutni su retro korporalni osteofiti uz donje potkrovne ploce L3,L4,L5 prsljenskog tela.Na L3-4 se vidi prisustvo cirkularne protruzije diska i obostrane fasetne hiper trofije.Uoacava se potiskivanje prednjeg aspekta duralne vrece i znacajno suzenje lateralnih recesusa sa kompresivnim efektom na oba L4 korena anteroposteriorni promer kicmenog kanala na L3-4 pokazuje znake blagog suzenja.Na L4-5 se uocava prisustvo cetralne protruzije diska(tvrdi disk),vise ekscentricne u desno sa potiskivanjem prednjeg aspekta duralne vrece i ishodista desnog L5 korena obostrano je prisutna izrazito teska fasetnoligamentarna hiper trofija uz znacajno multifaktorijalno suzenje kicmenog kanala.Lateralni recesusi su obostrano suzeni.Anteroposteriorni promer kicmenog kanala iznosi oko 8mm(apsolutna stenoza).Interverbalni forameni su obostrano suzeni u regiji donjeg recesusa izrazenije sa leve strane na L5-S1 se vidi prisustvo cirkularnog bubrenja diska superpniranog tvrdom protruzijom paracentralno levo sa potiskivanjem istostranog S1 korena.Intervertebralni forameni su obostrano suzeni u regiji donjeg recesusa.Prisutni su znaci izrazene obostrane fasetne hipertrofije. U nadi da cete mi odgovoriti da li je potrbna operacija i gde je najbolje izvrsiti ja vam se zahvaljujem na! pomoci.
Odgovoreno: 22. 01. 2008.Postovana, MRI nalaz govori da je operacija potrebna. Konsultujte i neurohirurga. Operacija nije komplikovana i teska, vrsi se na Neurohirurgiji. Iz mog iskustva uspesno se obavlja na Neurohirurskim klinikama u Beogradu i Nisu. Pozdrav
Molim Vas da mi pojasnite pojam-lumbalna punkcija,i da ma kazete kod kojih se bolesti radi,za sta je bitna,i najvaznije detalje?
Odgovoreno: 22. 01. 2008.Postovana, lumbalna punkcija je, prosto receno vadjenje likvora u dijagnosticke i terapijske svrhe ubodom igle u slabinski deo kicme. U Neurologiji se uglavnom koristi za dokazivanje zapaljenja mozga, multiple skleroze i kompresivnih oboljenja kicme. Redje, mada jos uvek, se koristi i za dokazivanje subarahnoidalne hemoragije. Ponekad sluzi i za davanje terapije. U narodu postoji strah od nje ali ona nije opasna, kratko traje i boli malo vise od obicne inekcije, a u nekim stanjima je vrlo bitna i presudna za postavljanje dijagnoze. Pozdrav
Dragi doktore zamolila bih vas da mi kazete nesto vise o ovoj bolesti i date savet da li da se operise i kakav je ishod operacije. Dijagnoze su:Lumboischialgia dextra, ima bol u kicmi, koci mu se noga, radio je sve preglede i receno mu je da je 4 i 5 prsljen u pitanju. Stanje mu se pogorsava, redovno uzima lekove diklofen i bensedin primao je i inekcije ohb i sto ide uz njih. Molila bih vas da mi odgovorite i posavetujete gde je najbolje izvrsiti operaciju ako je potrebna inace zivi u Indjiji. Hvala unapred na odgovoru.
Odgovoreno: 17. 01. 2008.Postovana, vrlo je bitno sta je sa 4 i 5 slabinskim prsljenom (napisite mi detaljni opis CT- a kicme ili magnetne rezonance - ne znam sta je radio), treba da uradi i EMNG nogu. Nije sve sto se tice kicme za operaciju. Ne znam sta je dobijao od lekova ali ako se bolovi intenziviraju nije lose da dobija inekcije: amp.Movalis I, amp.Dexason II, amp.Ranisan I, amp.Beviplex I, amp.Bensedin I, sve intramuskularno 5 dana pa se javite da vidimo sta dalje po mogucstvu i sa pomenutim nalazima. Podrazumeva se apsolutno mirovanje (bolovanje), lezanje na sto tvrdjem krevetu i grejanje slabinske kicme. Ne preduzimajte vezbe samoinicijativno. Radi se o oboljenju diska verovatno discus hernia gde su pritisnuti nervni zavrseci sto proizvodi trnjenja, bol. Pozdrav
Postovani, Supruga mi je imala ishemijski mozdani udar 21.12.2007. godine. Leva strana je bila oduzeta samo par sati i nakon toga se polako pocela vracati. Trenutno je na fizikalnoj terapiji, samostalno hoda, sve u svemu napreduje. Nije pusac, nije seceras, ima 30 godina, ima 10-tak kilograma viska. Uocili su joj stenozu krvnog suda, mislim u vratu, ali se doktori nisu oko toka puno uzbudili kao da nije velika stenoza. Doktori cak daju velike sanse da je kod supruge mozdani udar ustvari postporodajna komplikacija, tj. da je tromb nastao na porodu. Moja pitanja glase: Kakva je mogucnost da se desi ponovni mozdani udar (supruga ima izrazito veliki strah od toga? Da li su konstantne glavobolje u supruge koje su se pojavile uzimanjem Plavixa (klopidogrela) nuspojave tog lijeka i da li ce glavobolje vremenom prestati? Hvala unaprijed.
Odgovoreno: 17. 01. 2008.Postovani, trudnoca jeste rizik faktor za pojavu tromboze, ali ne kod svih sto znaci da to treba ispitati. Postoje sanse da se ponovo desi ishemijski udar i to u duplo vecoj verovatnoci zbog prethodnog sloga. Vasa supruga je bila kandidat za tromboliticnu terapiju, pojavio se novi lek koji razbija tromb ali dobro je da se i bez njega dobro zavrsilo (ne znam gde zivite jer se taj lek daje samo u jedinicama za mozdani udar koje postoje u vecim gradovima). Obavezno mora da uradi laboratorijsku obradu za mlade vaskularce (testovi na trombofilije i antifosfolipidni sindrom), faktore agregacije trombocita, dopler krvnih sudova vrata (shvatio sam da je vec uradila zbog opisa stenoze u vratnim krvnim sudovima), MRI mozga sa angiografijom, kardioloski pregled sa ultrazvukom srca. Od ovih nalaza zavisi koju ce terapiju dalje uzimati: antiagregacionu (tbl.Plavix, Andol, Ticlodix i dr.) ili antikoagulantnu terapiju. Retko se javlja glavobolja kod tbl.Plavix. Uradite ovo sto sam vam napisao sto pre, jer cemo otkrivanjem uzroka odrediti najbolju terapiju i time spreciti eventualni novi slog. Niste mi napisali njen lipidni status (holesterol i trigliceridi) ali bez obzira uz Plavix moze da uzima i tbl.Zocor 20 1 uvece (lek iz grupe statina podgrupa Simvastatin), tbl.Vit C 1000 1x1 i tbl.Mg 150mg 2x1. Javite se sa nalazima.
Prikazano 4376-4380 od ukupno 4458 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke