Poštovani,
Bolest je nasledna, po pravilu se dominantno nasleđuje i izuzetno se može javiti u osoba koje su imale zdrave roditelje. Najčešće počinje u četvrtoj ili petoj deceniji, ali je moguća pojava i u detinjstvu. Kod starijih bolest sporije napreduje. Klinička slika ima dve osnovne komponente - nevoljne pokrete i psihičke promene. Međutim, ove promene se ne moraju javiti istovremeno niti moraju biti istog intenziteta. Horeični pokreti (drhtanje, klimanje mišića) prvo zahvataju ruke i lice, da bi kasnije obuhvatili celokupnu muskulaturu. Govor postaje dizartričan i eksplozivan. Kod rigidne forme sa akinezijom klinička slika odgovara parkinsonizmu. Češće se javlja kod dece, ali se vidi i u odmakloj bolesti, posle horeične faze. Od psihičkih promena u ranijoj fazi se javljaju karakterne promene i izmene emocionalnog života. Mogu biti sumnjičavi, impulsivni, razdražljivi, ekscentrični ili depresivni. Ranije ili kasnije počinje intelektualno propadanje, ali ono ne mora da bude tako izraženo. Demencija kod ove bolesti se navodi kao prototip tzv. subkortikalnih demencija čije su osnovne karakteristike teško oštećenje pamćenja, smanjenje frontalnih egzekutivnih sposobnosti kao i vizuoprostorne i perceptivne moći, apatija, inercija, bradipsihija. Ovi se bolesnici često povređuju i neki umiru od subduralnog hematoma. Inače, bolest je progresivna i u proseku završava letalno za 15 godina.
Nažalost, ne postoji lečenje koje može da uspori ili zaustavi bolest, niti da utiče na već razvijene kognitivne ispade. Zato je terapija usmerena na poboljšanje motornih, emocionalnih i psihotičnih poremećaja.
Lek izbora za horeične pokrete je haloperidol. Horeične pokrete treba suzbijati tek kada postanu izraženi i kada ometaju motoriku bolesnika jer neželjeni efekti neuroleptika mogu biti neprijatni. Emocionalni i psihotični poremećaji mogu se lečiti i drugim antipsihoticima, a koriste se i sedativi i antidepresivni lekovi.
Novija saopštenja ukazuju da Rilusol može da dovede do trajnijeg poboljšanja psihomotorne brzine i ponašanja ovih bolesnika. Grupa francuskih naučnika ispituje dve nove genske terapije koje bi se koristile u suzbijanju Hantingtonove bolesti, naslednog neurodegenerativnog oboljenja, koje je danas neizlečivo.
Prva tehnika, koju proučava grupa naučnika iz Komesarijata za atomsku energiju, je korišćenje "neurozaštitnog" molekula, zvanog "cilijarni neurotrofni faktor" (CNTF), koji bi pomogao mozgu da se zaštiti od degenerativnih efekata Hantingtonove bolesti. Drugi, eksperimentalniji pristup je dezaktiviranje gena koji je izazivač bolesti uz pomoć virusnog vektora.
Pozdrav
Imam problem sa glavom. Išao sam kod doktora i kažu sve je u redu, a meni glava ne prestaje. Siptomi glavobolje su vrtoglavica povraćanje i mučnina u vratu, a isto imam bol u nogama malaksalost u celom telu.
Koje je Vaše mišljenje?
Pozdrav,
Sead
Poštovani,
glavobolja je jedan simptom, a vrtoglavica drugi. Ne može vrtoglavica da bude simptom glavobolje. Niste dovoljno rečiti u opisu Vaših tegoba. Kad, u kojim okolnostima imate tegobe, da li su svakodnevne, danju, noću, kako prestaju? Da li uopšte imate glavobolje i kakvog su karaktera (tišteće, pulsirajuće i dr.)? Da li bolujete od nekih drugih oboljenja? Da li imate osećaj ukočenosti u vratu? Kakav Vam je krvni pritisak? Kakav Vam je vid? Uradite laboratoriju sa krvnom slikom, rentgen vratne kičme, dopler krvnih sudova vrata i MR mozga. Do tada predlazem terapiju tbl.Mg 150 2x1, tbl.Cavinton 5mg 3x1 (posle jela), tbl.Cardiopirin 100 1x1, tbl.Rantudil forte 2x1.
Pozdrav
Poštovana,
spondiloza (okostavanje) najčešće vratne kičme pritiska i sužava kičmeni kanal te dovodi do oštećenja mijelina (omotaca) i daje mijelopatiju sa svojim simptomima koji su različitog intenziteta i zastupljenosti od osobe do osobe. Zavisi u kojoj meri je izražena što se vidi na MR. Terapija je rehabilitacija uz lekove tipa tbl.Rantudil forte 2x1, tbl.Sirdalud 4mg 2x1 a kod težih formi i hirurška intervencija na kičmi.
Pozdrav
Javljam se sa pitanjem gde i kako uraditi komplet EP što ste mi Vi doktore Vukašinoviću preporučili, pošto se moja majka raspitivala ovamo kod nas, pa su nešto slabo upućeni u tu tematiku.
Pozdrav i hvala unapred
Poštovana,
EP se mogu raditi u Beogradu, Nišu, Novom Sadu i Kragujevcu na Neurološkim Klinikama, odn. Institutima, a moguće i u manjim gradovima, ali to ne znam. U Nišu imate i privatno mogućnost.
Pozdrav
Poštovani,
Moja mama, rođena 1954, hronično boluje od pareze, lumboišijalgije i diskurs hernije L4 L5 S1. U poslednje vreme malo-malo pa joj potpuno utrne noga, što je nekoliko puta rezultiralo padom na tlo, jer uopšte nije bila svesna da joj noga otkazuje. Ima i bolove u stomaku i stalno je, kako ona kaže, naduvena i natečena. Stomak joj je veliki iako se hrani umereno. Zbog bolova i malaksalosti otišla je kod lekara koji joj posle urađene analize krvi, čije rezultate navodim niže, prepisao antibiotike kako bi se smanjio broj leukocita, iako nije postavio nikakvu dijagnozu i nije joj rekao od čega boluje.
Možete li Vi ustanoviti šta joj je, odnosno kakve pretrage treba sprovesti kako bi se utvrdio uzrok povećanih leukocita, nadutosti i opšteg lošeg stanja moje majke? Rezultati koji odskaču od normalnih vrednosti:
WBC: 17,1
Lym: 5,7
Grn: 10,4
MCH: 32,2
PDW: 0,153
AST: 37
HOL: 7,97
HDL: 0,95
TG: 5.69
Unapred vam od srca zahvaljujem.
Poštovana,
što se tiče lumboisialgije preporučujem tbl. Rantudil forte 2x1, tbl.Sirdalud 4mg 2x1 uz rehabilitacioni tretman. Laboratorija nije kompletna, ali od onog što ste naveli vidi se da boluje od hiperlipidemije (hol=7,97, TG=5,69 naveden i HDL, ali nedostaje loš holesterol LDL da se napravi komparacija), gde preporučujem tbl.Sortis 20mg 1 uveče mesec dana, a potom 10mg 1 uveče. Leukociti su uvećani 17,1 što je znak infekcije, ali nedostaje kompletna leukocitarna formula da bi videli koje je prirode (bakterijska ili virusna), kolika je sedimentacija (SE). Što se tiče nadimanja, bolova preporučujem da se javi gastroenterologu zbog pregleda i ehoa abdomena a do tada tbl.Espumisan ili kapi. Naravno, zbog hiperlipidemije je potrebna dijeta u vidu izbegavanja svinjskog mesa i preradjevina, žumanca, upotreba manje masnog mleka i jogruta, mladog kravljeg sira i t.d.
Pozdrav
Hantingtonovu bolest kakva je to bolest kako se otkriva i kakvi su njeni simptomi?
Odgovoreno: 18. 09. 2008.Poštovani,
Bolest je nasledna, po pravilu se dominantno nasleđuje i izuzetno se može javiti u osoba koje su imale zdrave roditelje. Najčešće počinje u četvrtoj ili petoj deceniji, ali je moguća pojava i u detinjstvu. Kod starijih bolest sporije napreduje. Klinička slika ima dve osnovne komponente - nevoljne pokrete i psihičke promene. Međutim, ove promene se ne moraju javiti istovremeno niti moraju biti istog intenziteta. Horeični pokreti (drhtanje, klimanje mišića) prvo zahvataju ruke i lice, da bi kasnije obuhvatili celokupnu muskulaturu. Govor postaje dizartričan i eksplozivan. Kod rigidne forme sa akinezijom klinička slika odgovara parkinsonizmu. Češće se javlja kod dece, ali se vidi i u odmakloj bolesti, posle horeične faze. Od psihičkih promena u ranijoj fazi se javljaju karakterne promene i izmene emocionalnog života. Mogu biti sumnjičavi, impulsivni, razdražljivi, ekscentrični ili depresivni. Ranije ili kasnije počinje intelektualno propadanje, ali ono ne mora da bude tako izraženo. Demencija kod ove bolesti se navodi kao prototip tzv. subkortikalnih demencija čije su osnovne karakteristike teško oštećenje pamćenja, smanjenje frontalnih egzekutivnih sposobnosti kao i vizuoprostorne i perceptivne moći, apatija, inercija, bradipsihija. Ovi se bolesnici često povređuju i neki umiru od subduralnog hematoma. Inače, bolest je progresivna i u proseku završava letalno za 15 godina. Nažalost, ne postoji lečenje koje može da uspori ili zaustavi bolest, niti da utiče na već razvijene kognitivne ispade. Zato je terapija usmerena na poboljšanje motornih, emocionalnih i psihotičnih poremećaja. Lek izbora za horeične pokrete je haloperidol. Horeične pokrete treba suzbijati tek kada postanu izraženi i kada ometaju motoriku bolesnika jer neželjeni efekti neuroleptika mogu biti neprijatni. Emocionalni i psihotični poremećaji mogu se lečiti i drugim antipsihoticima, a koriste se i sedativi i antidepresivni lekovi. Novija saopštenja ukazuju da Rilusol može da dovede do trajnijeg poboljšanja psihomotorne brzine i ponašanja ovih bolesnika. Grupa francuskih naučnika ispituje dve nove genske terapije koje bi se koristile u suzbijanju Hantingtonove bolesti, naslednog neurodegenerativnog oboljenja, koje je danas neizlečivo. Prva tehnika, koju proučava grupa naučnika iz Komesarijata za atomsku energiju, je korišćenje "neurozaštitnog" molekula, zvanog "cilijarni neurotrofni faktor" (CNTF), koji bi pomogao mozgu da se zaštiti od degenerativnih efekata Hantingtonove bolesti. Drugi, eksperimentalniji pristup je dezaktiviranje gena koji je izazivač bolesti uz pomoć virusnog vektora.
Pozdrav
Imam problem sa glavom. Išao sam kod doktora i kažu sve je u redu, a meni glava ne prestaje. Siptomi glavobolje su vrtoglavica povraćanje i mučnina u vratu, a isto imam bol u nogama malaksalost u celom telu.
Odgovoreno: 18. 09. 2008.Koje je Vaše mišljenje?
Pozdrav,
Sead
Poštovani, glavobolja je jedan simptom, a vrtoglavica drugi. Ne može vrtoglavica da bude simptom glavobolje. Niste dovoljno rečiti u opisu Vaših tegoba. Kad, u kojim okolnostima imate tegobe, da li su svakodnevne, danju, noću, kako prestaju? Da li uopšte imate glavobolje i kakvog su karaktera (tišteće, pulsirajuće i dr.)? Da li bolujete od nekih drugih oboljenja? Da li imate osećaj ukočenosti u vratu? Kakav Vam je krvni pritisak? Kakav Vam je vid? Uradite laboratoriju sa krvnom slikom, rentgen vratne kičme, dopler krvnih sudova vrata i MR mozga. Do tada predlazem terapiju tbl.Mg 150 2x1, tbl.Cavinton 5mg 3x1 (posle jela), tbl.Cardiopirin 100 1x1, tbl.Rantudil forte 2x1.
Pozdrav
Molim Vas da mi kažete nesto o kompresivnoj spondilotičnoj mijelopatiji. Kakva je to bolest, kako se leči i kakve su šanse za oporavak.
Odgovoreno: 17. 09. 2008.Pozdrav.
Poštovana,
spondiloza (okostavanje) najčešće vratne kičme pritiska i sužava kičmeni kanal te dovodi do oštećenja mijelina (omotaca) i daje mijelopatiju sa svojim simptomima koji su različitog intenziteta i zastupljenosti od osobe do osobe. Zavisi u kojoj meri je izražena što se vidi na MR. Terapija je rehabilitacija uz lekove tipa tbl.Rantudil forte 2x1, tbl.Sirdalud 4mg 2x1 a kod težih formi i hirurška intervencija na kičmi.
Pozdrav
Javljam se sa pitanjem gde i kako uraditi komplet EP što ste mi Vi doktore Vukašinoviću preporučili, pošto se moja majka raspitivala ovamo kod nas, pa su nešto slabo upućeni u tu tematiku.
Odgovoreno: 17. 09. 2008.Pozdrav i hvala unapred
Poštovana,
EP se mogu raditi u Beogradu, Nišu, Novom Sadu i Kragujevcu na Neurološkim Klinikama, odn. Institutima, a moguće i u manjim gradovima, ali to ne znam. U Nišu imate i privatno mogućnost.
Pozdrav
Poštovani,
Odgovoreno: 17. 09. 2008.Moja mama, rođena 1954, hronično boluje od pareze, lumboišijalgije i diskurs hernije L4 L5 S1. U poslednje vreme malo-malo pa joj potpuno utrne noga, što je nekoliko puta rezultiralo padom na tlo, jer uopšte nije bila svesna da joj noga otkazuje. Ima i bolove u stomaku i stalno je, kako ona kaže, naduvena i natečena. Stomak joj je veliki iako se hrani umereno. Zbog bolova i malaksalosti otišla je kod lekara koji joj posle urađene analize krvi, čije rezultate navodim niže, prepisao antibiotike kako bi se smanjio broj leukocita, iako nije postavio nikakvu dijagnozu i nije joj rekao od čega boluje.
Možete li Vi ustanoviti šta joj je, odnosno kakve pretrage treba sprovesti kako bi se utvrdio uzrok povećanih leukocita, nadutosti i opšteg lošeg stanja moje majke? Rezultati koji odskaču od normalnih vrednosti: WBC: 17,1 Lym: 5,7 Grn: 10,4 MCH: 32,2 PDW: 0,153 AST: 37 HOL: 7,97 HDL: 0,95 TG: 5.69
Unapred vam od srca zahvaljujem.
Poštovana,
što se tiče lumboisialgije preporučujem tbl. Rantudil forte 2x1, tbl.Sirdalud 4mg 2x1 uz rehabilitacioni tretman. Laboratorija nije kompletna, ali od onog što ste naveli vidi se da boluje od hiperlipidemije (hol=7,97, TG=5,69 naveden i HDL, ali nedostaje loš holesterol LDL da se napravi komparacija), gde preporučujem tbl.Sortis 20mg 1 uveče mesec dana, a potom 10mg 1 uveče. Leukociti su uvećani 17,1 što je znak infekcije, ali nedostaje kompletna leukocitarna formula da bi videli koje je prirode (bakterijska ili virusna), kolika je sedimentacija (SE). Što se tiče nadimanja, bolova preporučujem da se javi gastroenterologu zbog pregleda i ehoa abdomena a do tada tbl.Espumisan ili kapi. Naravno, zbog hiperlipidemije je potrebna dijeta u vidu izbegavanja svinjskog mesa i preradjevina, žumanca, upotreba manje masnog mleka i jogruta, mladog kravljeg sira i t.d. Pozdrav
Prikazano 3881-3885 od ukupno 4460 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke