Moja dijagnoza je dg: post abris fraktura procesus spinoizis c7 distonija en vegetas psihoorganikom sindrom sun traumski psyh.
NEUROLOŠKI STATUS: aktivnite dvizenja na dvete race gi izeveduva so namalena berzina i spretnost .postoi hipotonia na podlakticite.grubata motorna sila e namalena na dvete race..sensibilitet dava podatok za ispad na povorsnijot sensibilitet na dvete saki probite na isteganje se pozitivni na dvete race .bolka na perkusija na vratot. bolka pri fleksija na vratot REFLEKSI tativnite refleksi se snizeni na dvete race.patoloski refleksi nema....zaklucok emg naodot odi vo prilog na xronicna parcijalna radikularna lezija .spored karakteristikite na registriranite promeni lezijata e na nivo na c8 korenite obestrano i th1 korenot desno. promenite se poznacajni na desnata raka .....
dragi doktore ja zelim da znam sta moze samnom se uciniti dali je potrebno nesto da se radi ili ja treba da se naviknujem na bolovi ....imam bolka uvjek pecee dvizenjata mi se ograniceni vertoglavica glava pozadi mije mutna racete mi se zdrvuvat nekad ima jedan jaki udar u vratot nakratko 1 sek ili 2 ne pamtim nista mi brise se secavanje onda kad lezim na gerb sere mi cuka jacee sta moze da to bude zelim vasu Mislenje
Poštovani,
situacija mi je jasna, ali zbog preciznosti treba da uradite MR vratne kičme ako već niste. Do tada preporučujem terapiju tbl.Rantudil forte 2x1, tbl.Mydocalm 3x1 i tegobe će biti značajno manje. Nije loše da kada uradite MR to vidi i neurohirurg, a javite nalaz i meni, pa da se dogovorimo za dalje.
Pozdrav
Poštovani,
Imam 30 g. U aprilu mesecu prvi put sam imala parastezije lica sa krivljenjem usta (trajalo je oko sat vremena). Neurolog iz Urgentnog centra konstatovao da je to verovatno izazvano umorom i neravnotežom elektrolita u krvi. Preporučeno mi je da pijem Mg i Ca 2 meseca.
Nakon toga povremeno sam imala trnjenje leve ruke i noge, a od skoro i vrata i lica, kao i vrtoglavice, slabost i konstantan umor ničim izavan. Odlazim nakon par meseci kod neuropsihijatra u Domu zdravlja koji me šalje na dalje pretrage, ali sumnja da je sve na nervnoj bazi. Napominjem da je moj posao intelektualne prirode, emotivno sam stabilna i lako izlazim na kraj sa svakodnevni stresom.
Dopler krvnih sudova mozga i vrata su u redu, kao i MR mozga.
Ortoped je na osnovu RTG-a konstatovao alordosis vertebrae cericalis i radiculopathiu L5S1. Rekao je da trnjenje moze poticati od pomenutih problema. Neuropsihijater iz Doma zdravlja to negira.
Od avgusta meseca stanje se pogoršalo - konstantne vrtoglavice i slabost celog tela, pa sam u 2 navrata bila na bolovanju. Krvna slika odlična bez obzira na tegobe.
Neuropsihijatar iz Doma zdravlja zaključuje da je to anksioznost, i preporučuje psihijatrijski tretman.
Odlazim na privatni tretman kod priznatog doktora, ali je Dr negirao anksioznost, rekao da nema potrebe za daljim tretmanom i preporučio mi da izvršim endokrinološka ispitivanja, posebno naglašavajući nadbubrežnu i štitnu žlezdu (imala sam upalu pre godinu dana, hormoni sada u redu), ali i virusološka ispitivanja.
Endokrinolog me uputio na hormonska testiranja i OGTT test, koje treba uraditi sledećeg meseca.
Poslednje što je rađeno je EEG u privatnoj klinici, gde je zaključak sledeći: Dobro izražen EEG sa dominacijom alfa aktivnosti srednjih amplituda, jasnih bez specifičnih grafo elemenata ukazuje na iritativnu aktivnost temporalnog regiona leve hemisfere.
Dr koji je radio EEG se začudio zašto mi nije prepisana terapija i dao savet da se uradi BERA, SSEP sa n. medianusa, vestibulometrija i audiometrija; od lekova Urutal, neuro B12, Ginko. Terapija mi nije napisana na izveštaju, jer doktor ''ne želi da se njegov kolega naljuti što leči njegovog pacijenta''.
Posle svih ovih ispitivanja i oprečnosti u mišljenjima doktora, ne znam kome da verujem i šta da radim. Da nema svih ovih simptoma, verovatno bih digla ruke od odlaska kod dr-a.
Da li možete da me posavetujete šta da radim, da li da pijem ovu terapiju i da mi objasnite gde mogu uraditi BERA, SSEP sa n. medianusa i kakva su to snimanja.
Unapred zahvalna!
Poštovana,
kao prvo EEG je urednog ritma i u osnovnoj aktivnosti, ali pokazuje iritativnost temporalnog roga leve hemisfere. Slažem se da treba uraditi komplet evocirane potencijale (to Vam pokriva BERA, SSEP) a naravno uradite prethodno kao pripremu i ORL pregled sa vestibulometrijom i audiometrijom, kao i pregled od strane oftalmologa sa fundusom i vizusom. Nije loše da počnete sa terapijom, moj predlog su slični lekovi sa boljim dejstvom tbl.Cavinton 5mg 3x1, tbl.Doppel hertz 1x1 (Vit C, Vit E, Mg) i tbl.Tanakan 3x1. Ova snimanja (komplet EP) možete uraditi na Institutu za neurologiju, mada se zakazuju a verovatno i u nekoj od privatnih ustanova. Niste rekli rezultate virusoloških ispitivanja. Javite se sa nalazima.
Pozdrav
Ležala sam u bolnici Sv.Sava u Beogradu. Snimila sam kolor dopler i imam začepljenje vratnih aorti 55 posto. Pijem tulip jednu uveče. Triglicerdi 8, holesterol 7.
Interesuje me da li će se smanjiti to začepljenje tabletama i dijetom. Pušila sam 25 cigreta, sada pušim 6 dnevno i da li cigarete imaju negativno dejstvo.
Hvala
Postovana,
nema vratnih aorti, ima samo vratnih krvnih sudova - karotide (leva i desna) i vertebralne arterije (leva i desna). Sa koje strane imate suzenje od 55% i zbog cega ste lezali u Sv.Savi? Stenoza se nece smanjiti dijetom i lekovima, moze se samo izvuci delimicno lipidna komponenta iz plaka pa da on bude nesto manji i manje opasniji. Dijeta vam treba a i tablete zbog postojanja hiperlipidemije jer uzimanje statina ne ide bez dijete. Verujem da su vam savetovali dopler kontrole na 6 meseci, jer se borba lekovima sprovodi do suzenja od oko 70% a nakon toga se primenjuju druge metode (karotidni stent ili endarterektomija). Preporucujem vise tbl.Sortis 20mg 1 uvece nego tbl.Tulip, uz caps.Aggrenox 2x1 (ili tbl.Plavix 75 1 uvece). Cigerete uvek imaju negativno dejstvo iz puno razloga. Javite se sa odgovorima.
Pozdrav
Poštovani,
javljam se ponovo u vezi moje drugarice koja ima lupus. Napisali ste mi da Vam kažem kakav joj je pritisak i lab. Pritisak je uglavnom povišen (pije lek concor), a laboratorija je u redu, osim sedimentacije koja je trenutno 30, a ide i do 100. Imala je šlog na mozgu koji je saniran i ubrzo posle emboliju pluća. S obzirom na njenu bolest koja trenutno napreduje i napada, kakve su prognoze i da li može da planira trudnoću?
Postovana,
sedimentacija do 100 govori o velikoj upali, da nije tu prisutno jos nesto osim lupusa, kakav je CRP i leukociti (WBC)? Kakav je skrinig koagulacije sa D dimerom? Treba proveriti krvne sudove noge koja je slabija zbog sloga jer je odatle posao embolus i napravio plucnu emboliju. O prognozama ne mogu davam pricam jer situaciju samo povrsno poznajem (nemam nalaze u vezi sa slogom i ostale) a za trudnocu nisam siguran u ispravnost odluke jer trudnoca dodatno smanjuje imunitet majci a dodatno je protrombotsko stanje gde se mogu javiti novi embolusi i trombi. Ne predlazem trudnocu dok se ne sanira zdavstveno stanje. Verujem da ce isto reci i reumatolog i ginekolog.
Pozdrav
Poštovani dr,
šaljemo Vam nov izveštaj neurologa. Prethodno pitanje je bilo u vezi našeg sina od 11 godina sa vrtoglavicama i glavoboljom.
Istog dana kada smo dobili Vaš odgovor mi smo preko nekih prijatelja čuli da u Jagodini postoji dobar privatni dečiji neurolog dr Željko Lukić. Prihvatio je da primi dete i evo njegovog nalaza:
Status neurrologicus:
obim glave 56,8 cm
KN: nalaz na KN uredan, Valleixove tačke
Palp, bolno neosetljive
-GE: eutonija, eutrofija, eurefleksija
-KTR: se sim. izazivaju
-DE: eutonija, eutrofija eurefleksija uz
negativne probe tonjenja na GE i DE i čuvanu GMS svih prox i dist ispitivanih mišića.
- cerebralne probe: uredno izvodi
- meningealni znaci negativni
- Hod, tandem hod b.o.
- senzibilizovani Romberg - lako nesiguran.
Celokupan današnji neurološki nalaz je u granicama normale.
Dg: Sy vertigonosum per anamnesis
Indikovan je ORL pregled ( kalorijske probe.)
Ovo je nov EEG izveštaj:
U budnom stanju beleži osnovno aktivnost od 9-10 c/s u okviru alfa trake sa dobro prikazanom atenuacijom na otvaranje očiju. Tokom pregleda se u više navrata iznad
T-P-O regiona sa lakom desnostranom predominacijom ispisuju nizovi srednjevoltiranih zaoštrenih talasa, kao i veoma retki interponovani oštri talasi. Ova pojava je izraženija tokom HV aktvacije. Tokom FS bez značajnih promena osnovne aktivnosti. EEG u budnom stanju beleži iritativne promene posteriorno.
Ovo je ceo izveštaj dr Lukića i sad Vas molimo da nam pomognete da ga što realnije sagledamo. Ima li po Vašem mišljenju ovde razloga za zabrinutost na osnovu ovog izveštaja. Naročito nas zanima kakve su to iritativne promene i ti veoma retki interponovani talasi. Šta to može da znači i da li je potrebna MR.
Puno pozdrava i unapred hvala na novom odgovoru
Postovani,
nisam ni sumnjao u urednost neuroloskog nalaza. Ostri talasi predstavljaju iritativne promene i znace prisustvo mozdane disfunkcije u pomenutim regionima mozga. Mogu biti nekad prisutni u sklopu razvoja deteta, nekad oznacavati prisustvo glavobolja ali nekad i mogucnost za razvoj epilepticnih napada. Bitno je da je osnovna aktivnost u alpha ritmu sto znaci da se ne trebate bojati nekih procesa u mozgu tipa upale mozga ili ne daj boze tumora. Ali ostajem pri predlogu da se uradi obavezno MR mozga. Preporucujem mirovanje, redovnu ishranu i uopste redovni nacin zivota (spavanje i sl.) i izbegavanje vece fizicke aktivnosti jer tada dolazi do hiperventilacije (HV) kada su i izrazenije promene na EEG sto ste mi napisali u nalazu.
Pozdrav
Moja dijagnoza je dg: post abris fraktura procesus spinoizis c7 distonija en vegetas psihoorganikom sindrom sun traumski psyh. NEUROLOŠKI STATUS: aktivnite dvizenja na dvete race gi izeveduva so namalena berzina i spretnost .postoi hipotonia na podlakticite.grubata motorna sila e namalena na dvete race..sensibilitet dava podatok za ispad na povorsnijot sensibilitet na dvete saki probite na isteganje se pozitivni na dvete race .bolka na perkusija na vratot. bolka pri fleksija na vratot REFLEKSI tativnite refleksi se snizeni na dvete race.patoloski refleksi nema....zaklucok emg naodot odi vo prilog na xronicna parcijalna radikularna lezija .spored karakteristikite na registriranite promeni lezijata e na nivo na c8 korenite obestrano i th1 korenot desno. promenite se poznacajni na desnata raka ..... dragi doktore ja zelim da znam sta moze samnom se uciniti dali je potrebno nesto da se radi ili ja treba da se naviknujem na bolovi ....imam bolka uvjek pecee dvizenjata mi se ograniceni vertoglavica glava pozadi mije mutna racete mi se zdrvuvat nekad ima jedan jaki udar u vratot nakratko 1 sek ili 2 ne pamtim nista mi brise se secavanje onda kad lezim na gerb sere mi cuka jacee sta moze da to bude zelim vasu Mislenje
Odgovoreno: 27. 10. 2008.Poštovani,
situacija mi je jasna, ali zbog preciznosti treba da uradite MR vratne kičme ako već niste. Do tada preporučujem terapiju tbl.Rantudil forte 2x1, tbl.Mydocalm 3x1 i tegobe će biti značajno manje. Nije loše da kada uradite MR to vidi i neurohirurg, a javite nalaz i meni, pa da se dogovorimo za dalje.
Pozdrav
Poštovani,
Odgovoreno: 27. 10. 2008.Imam 30 g. U aprilu mesecu prvi put sam imala parastezije lica sa krivljenjem usta (trajalo je oko sat vremena). Neurolog iz Urgentnog centra konstatovao da je to verovatno izazvano umorom i neravnotežom elektrolita u krvi. Preporučeno mi je da pijem Mg i Ca 2 meseca. Nakon toga povremeno sam imala trnjenje leve ruke i noge, a od skoro i vrata i lica, kao i vrtoglavice, slabost i konstantan umor ničim izavan. Odlazim nakon par meseci kod neuropsihijatra u Domu zdravlja koji me šalje na dalje pretrage, ali sumnja da je sve na nervnoj bazi. Napominjem da je moj posao intelektualne prirode, emotivno sam stabilna i lako izlazim na kraj sa svakodnevni stresom. Dopler krvnih sudova mozga i vrata su u redu, kao i MR mozga. Ortoped je na osnovu RTG-a konstatovao alordosis vertebrae cericalis i radiculopathiu L5S1. Rekao je da trnjenje moze poticati od pomenutih problema. Neuropsihijater iz Doma zdravlja to negira. Od avgusta meseca stanje se pogoršalo - konstantne vrtoglavice i slabost celog tela, pa sam u 2 navrata bila na bolovanju. Krvna slika odlična bez obzira na tegobe. Neuropsihijatar iz Doma zdravlja zaključuje da je to anksioznost, i preporučuje psihijatrijski tretman. Odlazim na privatni tretman kod priznatog doktora, ali je Dr negirao anksioznost, rekao da nema potrebe za daljim tretmanom i preporučio mi da izvršim endokrinološka ispitivanja, posebno naglašavajući nadbubrežnu i štitnu žlezdu (imala sam upalu pre godinu dana, hormoni sada u redu), ali i virusološka ispitivanja. Endokrinolog me uputio na hormonska testiranja i OGTT test, koje treba uraditi sledećeg meseca. Poslednje što je rađeno je EEG u privatnoj klinici, gde je zaključak sledeći: Dobro izražen EEG sa dominacijom alfa aktivnosti srednjih amplituda, jasnih bez specifičnih grafo elemenata ukazuje na iritativnu aktivnost temporalnog regiona leve hemisfere. Dr koji je radio EEG se začudio zašto mi nije prepisana terapija i dao savet da se uradi BERA, SSEP sa n. medianusa, vestibulometrija i audiometrija; od lekova Urutal, neuro B12, Ginko. Terapija mi nije napisana na izveštaju, jer doktor ''ne želi da se njegov kolega naljuti što leči njegovog pacijenta''. Posle svih ovih ispitivanja i oprečnosti u mišljenjima doktora, ne znam kome da verujem i šta da radim. Da nema svih ovih simptoma, verovatno bih digla ruke od odlaska kod dr-a.
Da li možete da me posavetujete šta da radim, da li da pijem ovu terapiju i da mi objasnite gde mogu uraditi BERA, SSEP sa n. medianusa i kakva su to snimanja.
Unapred zahvalna!
Poštovana,
kao prvo EEG je urednog ritma i u osnovnoj aktivnosti, ali pokazuje iritativnost temporalnog roga leve hemisfere. Slažem se da treba uraditi komplet evocirane potencijale (to Vam pokriva BERA, SSEP) a naravno uradite prethodno kao pripremu i ORL pregled sa vestibulometrijom i audiometrijom, kao i pregled od strane oftalmologa sa fundusom i vizusom. Nije loše da počnete sa terapijom, moj predlog su slični lekovi sa boljim dejstvom tbl.Cavinton 5mg 3x1, tbl.Doppel hertz 1x1 (Vit C, Vit E, Mg) i tbl.Tanakan 3x1. Ova snimanja (komplet EP) možete uraditi na Institutu za neurologiju, mada se zakazuju a verovatno i u nekoj od privatnih ustanova. Niste rekli rezultate virusoloških ispitivanja. Javite se sa nalazima.
Pozdrav
Ležala sam u bolnici Sv.Sava u Beogradu. Snimila sam kolor dopler i imam začepljenje vratnih aorti 55 posto. Pijem tulip jednu uveče. Triglicerdi 8, holesterol 7.
Odgovoreno: 26. 10. 2008.Interesuje me da li će se smanjiti to začepljenje tabletama i dijetom. Pušila sam 25 cigreta, sada pušim 6 dnevno i da li cigarete imaju negativno dejstvo.
Hvala
Postovana, nema vratnih aorti, ima samo vratnih krvnih sudova - karotide (leva i desna) i vertebralne arterije (leva i desna). Sa koje strane imate suzenje od 55% i zbog cega ste lezali u Sv.Savi? Stenoza se nece smanjiti dijetom i lekovima, moze se samo izvuci delimicno lipidna komponenta iz plaka pa da on bude nesto manji i manje opasniji. Dijeta vam treba a i tablete zbog postojanja hiperlipidemije jer uzimanje statina ne ide bez dijete. Verujem da su vam savetovali dopler kontrole na 6 meseci, jer se borba lekovima sprovodi do suzenja od oko 70% a nakon toga se primenjuju druge metode (karotidni stent ili endarterektomija). Preporucujem vise tbl.Sortis 20mg 1 uvece nego tbl.Tulip, uz caps.Aggrenox 2x1 (ili tbl.Plavix 75 1 uvece). Cigerete uvek imaju negativno dejstvo iz puno razloga. Javite se sa odgovorima. Pozdrav
Poštovani,
Odgovoreno: 26. 10. 2008.javljam se ponovo u vezi moje drugarice koja ima lupus. Napisali ste mi da Vam kažem kakav joj je pritisak i lab. Pritisak je uglavnom povišen (pije lek concor), a laboratorija je u redu, osim sedimentacije koja je trenutno 30, a ide i do 100. Imala je šlog na mozgu koji je saniran i ubrzo posle emboliju pluća. S obzirom na njenu bolest koja trenutno napreduje i napada, kakve su prognoze i da li može da planira trudnoću?
Postovana, sedimentacija do 100 govori o velikoj upali, da nije tu prisutno jos nesto osim lupusa, kakav je CRP i leukociti (WBC)? Kakav je skrinig koagulacije sa D dimerom? Treba proveriti krvne sudove noge koja je slabija zbog sloga jer je odatle posao embolus i napravio plucnu emboliju. O prognozama ne mogu davam pricam jer situaciju samo povrsno poznajem (nemam nalaze u vezi sa slogom i ostale) a za trudnocu nisam siguran u ispravnost odluke jer trudnoca dodatno smanjuje imunitet majci a dodatno je protrombotsko stanje gde se mogu javiti novi embolusi i trombi. Ne predlazem trudnocu dok se ne sanira zdavstveno stanje. Verujem da ce isto reci i reumatolog i ginekolog. Pozdrav
Poštovani dr,
Odgovoreno: 26. 10. 2008.šaljemo Vam nov izveštaj neurologa. Prethodno pitanje je bilo u vezi našeg sina od 11 godina sa vrtoglavicama i glavoboljom.
Istog dana kada smo dobili Vaš odgovor mi smo preko nekih prijatelja čuli da u Jagodini postoji dobar privatni dečiji neurolog dr Željko Lukić. Prihvatio je da primi dete i evo njegovog nalaza: Status neurrologicus: obim glave 56,8 cm KN: nalaz na KN uredan, Valleixove tačke Palp, bolno neosetljive -GE: eutonija, eutrofija, eurefleksija -KTR: se sim. izazivaju -DE: eutonija, eutrofija eurefleksija uz negativne probe tonjenja na GE i DE i čuvanu GMS svih prox i dist ispitivanih mišića. - cerebralne probe: uredno izvodi - meningealni znaci negativni - Hod, tandem hod b.o. - senzibilizovani Romberg - lako nesiguran. Celokupan današnji neurološki nalaz je u granicama normale. Dg: Sy vertigonosum per anamnesis Indikovan je ORL pregled ( kalorijske probe.) Ovo je nov EEG izveštaj: U budnom stanju beleži osnovno aktivnost od 9-10 c/s u okviru alfa trake sa dobro prikazanom atenuacijom na otvaranje očiju. Tokom pregleda se u više navrata iznad T-P-O regiona sa lakom desnostranom predominacijom ispisuju nizovi srednjevoltiranih zaoštrenih talasa, kao i veoma retki interponovani oštri talasi. Ova pojava je izraženija tokom HV aktvacije. Tokom FS bez značajnih promena osnovne aktivnosti. EEG u budnom stanju beleži iritativne promene posteriorno.
Ovo je ceo izveštaj dr Lukića i sad Vas molimo da nam pomognete da ga što realnije sagledamo. Ima li po Vašem mišljenju ovde razloga za zabrinutost na osnovu ovog izveštaja. Naročito nas zanima kakve su to iritativne promene i ti veoma retki interponovani talasi. Šta to može da znači i da li je potrebna MR.
Puno pozdrava i unapred hvala na novom odgovoru
Postovani, nisam ni sumnjao u urednost neuroloskog nalaza. Ostri talasi predstavljaju iritativne promene i znace prisustvo mozdane disfunkcije u pomenutim regionima mozga. Mogu biti nekad prisutni u sklopu razvoja deteta, nekad oznacavati prisustvo glavobolja ali nekad i mogucnost za razvoj epilepticnih napada. Bitno je da je osnovna aktivnost u alpha ritmu sto znaci da se ne trebate bojati nekih procesa u mozgu tipa upale mozga ili ne daj boze tumora. Ali ostajem pri predlogu da se uradi obavezno MR mozga. Preporucujem mirovanje, redovnu ishranu i uopste redovni nacin zivota (spavanje i sl.) i izbegavanje vece fizicke aktivnosti jer tada dolazi do hiperventilacije (HV) kada su i izrazenije promene na EEG sto ste mi napisali u nalazu. Pozdrav
Prikazano 3706-3710 od ukupno 4458 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke