Za zakazivanje telefonskim putem pozovite 063/687-460 Za zakazivanje telefonskim putem 063/687-460

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Postavite pitanje efikasnije

Najnoviji odgovori (94961)

  1. Pogledajte celo pitanje: #880

    Dete 11g.,nekoliko dana unazad ima povisenu temperaturu,kasalj i osip po kozi.Zali se na bolove u listovima nogu.Lecen je tbl.Runac.Kako se temp. ponovo javlja radi se lab.CK-662[10-170],LDH-544[220-378],CRPhs-0,47[0,07-5,00],WBC-3,7[4,0-10,0], PCT-1,1[1,5-3,2],Se-5,Mokraca:6-8Le,malo cr,caoxsalata,dosta sluzi.Dijagnoza:Vasculitis i Rhinopharyngytis acc.Dete ambulantno prima Amp.Lendacin a 1 g i Amp.Dexason.Dva dana posle dajemo opet lab.AST-54[10-37},ALT-41[10-37],GLU-6,39,Fe-4,2[8,9-30],WBC-3,2[4,1-10,9],Se -15.Do lekara u bolnici nismo mogli doci,zakazali su nam za 10 dana.Unapred se zahvaljujem i molim za vas savet.Kao laika narocito me brine pad belih krvnih zrnaca.Normalne vrednosti u zagradama sam pisala zbog toga sto sam cula da se one razlikuju u razlicitim lab.Ovo je radjeno u lab.doma zdravlja u Nisu.Ostali nalazi su u granicama,ali ja zaista neznam sta je od toga bitno,pa ih zbog duzine pisma izostavljam.

    Odgovoreno: 06. 06. 2007.
    • Prof. dr Goran Marjanović

      Postovana Gospodjo, Na zalos ja nisam dovoljno edukovan niti imama licencu da lecim decu. Razumem vas ocaj ali vas molim da budete uporni i da se javite nekom pedijatru Uz mnogo izvinjenja srdacno vas pozdravljam
      Dr Marjanovic

  1. Pogledajte celo pitanje: #874

    Postovani dr Marijanovicu, pre 8-9 godina dijagnostikovan mi je Morbus hodgkin III stadijum. Tretiran sam prvo hemijoterapijom, a nakon pojave recidiva obavljena mi je autologa transplantacija kostane srzi, plus radioterapija. Od tada (1999.) nemam nikakvih zdravstvenih problema i vodim potpuno normalan zivot, bez ikakvih lekova tj. terapije. Moje pitanje je- moja supruga i ja imamo ogromnu zelju da napravimo bebu. Da li uopste postoji mogucnost za tako nesto i ako je ima kolika je. Naravno, jako nam je bitno da znamo koliki bi rizik to mogao biti, kako za bebu, tako i za majku. Imam 34 godine

    Odgovoreno: 06. 06. 2007.
    • Prof. dr Goran Marjanović


      Postovani gospodine, Vasa namera je izvanredna i pokazuje pun stepen ozdravljenja i psihocijalne rehabilitacije. Imajuci u vidu agresivnost hemioterapiskih protokola, medjutim nije iskljuceno da su vase germinativne muske polne celije delom ili mozda i potpuno ostecene. Zbog toga bih vam savetovao da uradite spermogram kako bi ste sagledali to ostecenje i dalje u skladu sa tim preduzeli neophodne mere. Naime, postoji i nada da izvestan broj muskaraca ne ostane sterilan uprkos brojnim toksicnim procedurama koje su primili. Ako je spermogram uredan, sve je OK. Ukoliko medjutim ima nekih odstupanja najbolje je obratiti se androlozima odnosno mozda urolozima kako bi se stanje popravilo Puno srece vam zelim u tom procesu Pozdrav Dr Marjanovic

  1. Pogledajte celo pitanje: #785

    Na šta ukazuje povećano gvožđe u krvi(iznad gornje granice).hemoglobin je u normali. hvala

    Odgovoreno: 17. 05. 2007.
    • Prof. dr Goran Marjanović

      Postovani, Poviseno gvozde je izolovano gledano veoma nepouzdana analiza. Da bi se smatrala tacnom i pouzdanom poterbno je uraditi jedan mnogo precizniji test koji rade brojne privatne i drzavne laboratorije u nasoj zemlji Analiza se zove Serumski Feritin Tek kada nju uradite i ukoliko su u toj analizi vrednosti povisene savetujem vam da kontaktirate svog lekara, najblzeg hematologa.(ukoliko su nivoi serumskog feritina uredni nemate potrebe za lekarskim hematoloskim pregledom, ali bi bilo dobro da se posavetujete sa nekim drugim). Stojimvam na raspolganju.
      Puno pozdrava Dr Marjanovic

  1. Pogledajte celo pitanje: #756

    Postovanje Mojoj majci je februara na Niskoj klinici ustanovljena dijagnoza Hronicne Mijeloicne Leukemije. Inace, ona je pacijent dr. Ivana za koga smo culi da je dobar strucnjak u svojoj oblasi,ali Vi znate da pacijenti imaju jako puno pitanja a dr. Ivan Tijanic je strucnjak koji jako malo govori. Mene ipak zanimaju neke stvari u vezi njene bolesti, a tragajuci za informacijama na internetu pronasla sam ovaj sajt o vama. Kako mi je majka pricala da vas je upoznala dok je lezala nekoliko dana u bolnici, i naravno sve reci pohvale i na vas racun, resila sam da vam ovim putem postavim par pitanja. Na zadnjoj kontroli koja je bila juce tj. 7.5.2007. godine broj leukocita se smanjio sa 84,4 na 8,4, a lek koji koristi se zove Litalir,nisam sigurna koliko pije tableta dnevno. Dr. Ivan Tijanic joj je rekao da za sledecu kontrolu uradi test na Hiv, hepatitis C, i jos neke nalaze cije skracenice ne razumem,a sve to jer treba da pocne sa koriscenjem leka Glivek . Ali ono sto me nejvise zanima je to da je doktor rekao mami da da pismenu izjavu da vise nece radjati decu. To je mene najvise zabrinulo,naravno da nece radjati vise, ja i sestra smo vec odrasle i sad je nas red da radjamo, ali me zanima da li lek koji ce poceti da prima utice u nekoj vecoj meri na ostecenje reproduktivnih organa kao i svih ostalih organa u organizmu, i zasto testiranje na hiv i ostale virusne bolesti.Kakve efekte moze lek Glivek izazvati jer sam cula da je jedan od najnovijih na polju lecenja leukemije? Da li moze uticati na sposobnosti osobe koja ga prima i zasto on menja lek Litalir? Da li ce joj ! od toga otpasti kosa? Izvinjavam se ako sam vam ovom prilikom postavila suvise pitanja ili koristila ne bas strucne izraze, ja sam ipak pravnik, ali se trudim da saznam sto vise stvari. Nadam se da cu dobiti vas odgovor uskoro. Veliki pozdrav od Helene

    Odgovoreno: 10. 05. 2007.
    • Prof. dr Goran Marjanović


      Postovana Helena, Hvala vam na lepim recima. Ja se uglavnom trudim da svojim postupcima ne otezavam pacijentima ionako gorak zivot. Sto se Gliveka (Gleevec) tice rec je o leku "magicnom metku" koji selektivno inhibise (ali ne ubija) rast leukemijskih celija. Posto je rec o leku cija mesecna doza iznosi 5 000 evra -da dobro ste procitali, nisam pogresno otkucao, lek se odobrava po posebnoj zakonskoj proceduri koja je kopija procedure u Evropskoj uniji. To predvidja da je bolesnik bez virusne infekcije, da nece radjati (da ne bi mozda izazvao nenormalnosti ploda u slucaju da bolesnica nekim slucajem zatrudni) i citav niz drugih uslova. Zapravo polako ali sigurno mi ulazimo u vreme kada prava paijenta dolaze polako ali sigurno na prvo mesto(da vas tuzi, trazi otstetu ako nesavesno lecite ili ga niste o svemu obavestili). Kada se svi nalazi prikupe, o dobijanju leka odlucuje komisija lekara u Beogradu koja je veoma rigorozna i trazi dlaku u jajetu. I najmanji papir koji nedostaje moze diskvalifikovati pacijenta i ostaviti ga bez jako dobrog leka. Po mom misljenju najveca prepreka nasim bolesnicima je hromozomska analiza koja mora da se radi na svakih 6 meseci. (znaci, punkcija kostne srzi). Naime, pracenjem hromozomskog odgovora (koji se radi iz svezih celija srzi), svakih 6 meseci se prati efikasnost terapije i na osnovu njega komisija odobrava novu transu leka za obolelog. Ako odgovor nije zadovoljavajuci postoje 2 opcije Ili se povecava doza leka pa prati odgovor (posle izvesnog vremena) ili komisija ne odobrava nastavak lecenja Glivekom i usmerava sredstva na obolele kod kojih lek bolje deluje i bolje kontrolise hromozomska ostecenja. Lek je izvanredan, najbolji za tu leukemiju jer u roku od par dana potpuno normalizuje krvnu sliku i pacijenta vraca u normalan zivot. Povremeno neko ima male nelagodnosti u stomaku i vidjamo otoke na nogama ali sve to je lako resivo (npr. popije jednu tabletu leka za izmokravanje i otoci nestanu). Ovo nije citostatik, pa nema opadanja kose, rana na ustima i drugih strahota koje inace prate maligne bolesnike. Ustvari, nezeljeni efekti su identicni kao i kod Litalira, ali je Gleevec daleko efikasniji. Nadam se da sam vam dao dovoljan obim informacija Zelim vam puno srece Pozdrav
      Dr Marjanovic

  1. Pogledajte celo pitanje: #745

    Dr.Marijanovicu ,u 21 godini su mi hiruskim putem odstranili benigni tumor (tako pise u otpusnoj listi) tj.fibroadenom koji je bio velicine manjeg oraha,da li to znaci da sam sklona tumorima i da li postoji sansa da nekom vrstom prevencije onemogucim nastajanje istog?Iz kog razloga mi se desio tumor u 21god?Imam 27 god ,visina 178 tezina 64kg sportski sam tip osobe,i krv mi je uglavnom ok,izuzev limfocita koji su najcesce povecani u nalazima to je 50% ili 10% iznad referentnih vrednosti. Unapred zahvalna Sladjana.

    Odgovoreno: 09. 05. 2007.
    • Prof. dr Goran Marjanović



      Ne brinite, Fibroadenomi su uobicajeni nalazi kod zena. Javljaju se kao posledica hormonske stimulacije i cesto se i ne operisu. Vi ste verovatno bili preplaseni pa se hirurg ipak odlucio da to izvadi. To ne znaci da imate veci rizik od oboljevanja od tumora u popredjenju sa bilo kojim drugim obicnim pripadnikom nase populacije. Ne razmisljajte o svemu tome Zivite normalno Puno pozdrava
      Dr Marjanovic

Prikazano 851-855 od ukupno 878 pitanja

Pregledajte odgovore po oblastima

ZAKAZIVANJE 063/687-460